ATENDIMENTO PRÉ HOSPITALAR TELE AULA III e QUESTIONÁRIO III, UNIP 2018

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ATENDIMENTO PRE HOSPITALAR
TELE AULA III
Pergunta 1
	
	
	
	Ao reconhecermos uma PCR, é necessário que o socorrista realize as compressões torácicas. Sobre as compressões, é incorreto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. As compressões devem ser superficiais.
	Respostas:
	a. Devem ser realizadas no centro do tórax.
	
	b. Devemos nos inclinar sobre o paciente, formando um ângulo de 90º.
	
	c. As compressões devem ser superficiais.
	
	d. As primeira 30 compressões devem ser sem interrupção.
	
	e. Devemos manter os braços esticados e fazer a compressão com o peso do corpo.
	
	
	
Pergunta 2
	
	
	
	Em relação ao conceito de queimadura e ao grau de dor, está completamente correta a alternativa:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. Segundo grau, destruição da epiderme e derme, com dor intensa.
	Respostas:
	a. Primeiro grau, destruição de todas as camadas da pele, sem dor.
	
	b. Primeiro grau, destruição da epiderme e derme, com dor intensa.
	
	c. Segundo grau, destruição apenas da camada superficial, com dor intensa.
	
	d. Segundo grau, destruição da epiderme e derme, com dor intensa.
	
	e. Terceiro grau, destruição de todas as camadas, com dor intensa,
	
	
	
Pergunta 3
	
	
	
	Um funcionário procura o ambulatório médico com queixa de mal estar generalizado, muito suor e sensação de que vai desmaiar. O dia está muito quente e a pessoa refere não ter ingerido muito líquido. São ações de primeiros socorros, neste caso, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. Aquecer a vítima.
	Respostas:
	a. Levar a vítima para um lugar arejado.
	
	b. Resfriar gradualmente o corpo.
	
	c. Hidratar a vítima com pequenos goles de água potável.
	
	d. Avaliar sinais vitais.
	
	e. Aquecer a vítima.
	
	
	
Pergunta 4
	
	
	
	Uma funcionária da limpeza, ao manipular um frasco de soda cáustica sem o cuidado devido, deixou que o conteúdo caísse sobre sua perna. Nesta situação, não está correta a ação de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. Deixar a vítima com a roupa para proteger o local da queimadura.
	Respostas:
	a. Deixar a vítima com a roupa para proteger o local da queimadura.
	
	b. Procurar ajuda médica imediatamente.
	
	c. Retirar a roupa da vítima rapidamente.
	
	d. Cobrir o local com curativo limpo e seco.
	
	e. Lavar com água corrente por 10 minutos.
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QUESTIONARIO III
	
	
	
Pergunta 1
	
	
	
	A PCR é uma emergência clínica máxima e pode ser facilmente diagnosticada por meio de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. Irresponsividade da vítima, apneia e ausência de pulso em grandes artérias.
	Respostas:
	a. Perda de consciência da vítima, bradipneia e ausência de pulsação radial.
	
	b. Inconsciência da vítima, respiração fraca, pulsação filiforme de grandes artérias.
	
	c. Sinais premonitórios, como dor torácica intensa, dispneia e visão turva.
	
	d. Irresponsividade da vítima, apneia e ausência de pulso em grandes artérias.
	
	e. Consciência mantida, pulsos presentes e presença de pulso em grandes artérias.
	Feedback da resposta:
	Resposta: D.
Comentário: A irresponsividade da vítima, associada à apneia e ausência de pulso em grandes artérias confirmam, clinicamente, o diagnóstico de PCR.
	
	
	
Pergunta 2
	
	
	
	A detecção precoce e o tratamento precoce das Paradas Cardiorrespiratórias (PCR) são fatores determinantes para assegurar a sobrevivência, evitando comprometimento neurológico causado por falta de oxigenação cerebral, resultando em sequelas graves. Para que o socorro possa ser prestado de maneira sistematizada ao paciente com PCR súbita, a American Heart Association (AHA), em 2010, desenvolveu a cadeia de sobrevivência, constituída pela sequência de ações: 1-_____________; 2-___________; 3-____________; 4-___________; 5-___________. Preencha as lacunas, a seguir, assinale a alternativa correspondente:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d.1. Reconhecimento imediato da PCR e acionamento do serviço de emergência/urgência; 2. RCP precoce, com ênfase nas compressões torácicas; 3. Rápida desfibrilação; 4. Suporte avançado de vida eficaz; 5. Cuidados pós-reanimação cardiopulmonar (RCP).
	Respostas:
	a.1. Reconhecimento imediato da PCR e acionamento do serviço de emergência/urgência; 2. Rápida cardioversão; 3. Reanimação cardiopulmonar (RCP) precoce, com ênfase nas compressões torácicas; 4. Suporte de oxigênio; 5. Cuidados pós-reanimação cardiopulmonar (RCP).
	
	b.1. Reconhecimento imediato da PCR; 2. RCP precoce, com ênfase nas ventilações; 3. Rápida desfibrilação; 4. Suporte avançado de vida eficaz; 5. Acionamento do serviço de emergência/urgência.
	
	c.1. RCP precoce, com ênfase nas compressões torácicas; 2. Suporte básico de vida eficaz; 3. Cardioversão; 4. Cuidados com oxigenação; 5. Cuidados pós-reanimação cardiopulmonar (RCP).
	
	d.1. Reconhecimento imediato da PCR e acionamento do serviço de emergência/urgência; 2. RCP precoce, com ênfase nas compressões torácicas; 3. Rápida desfibrilação; 4. Suporte avançado de vida eficaz; 5. Cuidados pós-reanimação cardiopulmonar (RCP).
	
	e.1. Reconhecimento da PCR; 2. Acionamento do serviço de urgência; 3. Suporte de oxigênio; 4. Cardioversão; 5. Cuidados pós-reanimação.
	Feedback da resposta:
	Resposta: D.
Comentário: a sequência de atendimento após o reconhecimento da PCR, deve ser seguido por todos para que a taxa de sobrevida seja alta. Devemos lembrar que sempre precisamos chamar por auxílio e a ênfase será sempre nas compressões torácicas e na possibilidade de utilização do DEA.
	
	
	
Pergunta 3
	
	
	
	A parada cardiorrespiratória (PCR) pode ser ocasionada por diversos mecanismos que perturbam a homeostase do sistema condutor cardíaco. Na ocorrência de PCR, a realização imediata de reanimação cardiopulmonar (RCP) contribui sensivelmente para o aumento das taxas de sobrevivência das vítimas. No que se refere a esse tema, assinale a opção correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b.Para conseguir êxito na realização de RCP, o socorrista deve realizar uma frequência mínima de cem compressões por minuto, deprimindo o tórax com profundidade mínima de cinco centímetros e promovendo o alívio do tórax após cada compressão.
	Respostas:
	a.Se constatada a ausência do pulso carotídeo em vítima de PCR, devem-se iniciar imediatamente as compressões torácicas, sendo recomendado, atualmente, realizar vinte compressões torácicas com pausa para uma ventilação de resgate.
	
	b.Para conseguir êxito na realização de RCP, o socorrista deve realizar uma frequência mínima de cem compressões por minuto, deprimindo o tórax com profundidade mínima de cinco centímetros e promovendo o alívio do tórax após cada compressão.
	
	c.O suporte básico de vida compreende uma série de intervenções, englobando o acesso precoce, a desfibrilação precoce e o atendimento de suporte avançado precoce.
	
	d.Os sinais premonitórios da PCR, como arritmia, hipotensão, fraqueza, dor torácica, dispneia e visão turva estão sempre presentes e surgem até duas horas antes do evento terminal.
	
	e.Na vigência de PCR, cujo diagnóstico deve ser confirmado laboratorialmente, a vítima torna-se irresponsiva, apneia e pode ou não ter pulso.
	Feedback da resposta:
	Resposta: B.
Comentário: as compressões torácicas realizadas de forma correta e adequada serão o diferencial para a sobrevida do paciente. Devemos realizar as compressões no mesmo ritmo esperado dos batimentos cardíacos, por isso a frequência de 100 compressões por minuto e a profundidade da compressão é para garantir que o músculo cardíaco seja ativado para a promoção da circulação sanguínea.
	
	
	
Pergunta 4
	
	
	
	Após um grande incêndio em área urbanizada, verifica-se a incidência de grande número de vítimas com queimaduras quedeixam a pele escura, sendo que as vítimas não reclamam de dor. Essas características classificam tais queimaduras como de:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 3 º grau;
	Respostas:
	a. 1º grau;
	
	b. 2º grau;
	
	c. 3 º grau;
	
	d. 4 º grau;
	
	e. 5 º grau.
	Feedback da resposta:
	Resposta: C.
Comentário: não há classificação de queimaduras de 4º e 5º graus.
	
	
	
Pergunta 5
	
	
	
	Considerando a classificação de queimaduras quanto à profundidade, é incorreto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b.As queimaduras de segundo grau envolvem as camadas mais profundas, como a derme e epiderme, porém, sem queixa de dor pelo paciente.
	Respostas:
	a. As queimaduras de primeiro grau atingem apenas a porção mais superficial da pele, como, por exemplo, as queimaduras solares.
	
	b.As queimaduras de segundo grau envolvem as camadas mais profundas, como a derme e epiderme, porém, sem queixa de dor pelo paciente.
	
	c.As queimaduras de terceiro grau acometem todas as camadas da pele, podendo o local pode ficar esbranquiçado ou carbonizado (escuro).
	
	d. Pacientes com queimaduras de primeiro grau tendem a ter uma boa evolução, sem surgimento de cicatrizes.
	
	e.Os pacientes com queimaduras de terceiro grau podem necessitar de tratamento cirúrgico e fisioterápico posterior, para retirada de lesões e aderências que afetem a movimentação.
	Feedback da resposta:
	Resposta B.
Comentário: os pacientes com queimaduras de segundo grau apresentam dor e ardência de intensidades variáveis.
	
	
	
Pergunta 6
	
	
	
	Considerando as condições gerais da pele que são: ser o maior órgão do corpo humano, compor 16% do peso corpóreo total e ter 30% do sangue do sangue circulante nos vasos sanguíneos, em uma situação de queimadura, a pele perderá algumas funções, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. Síntese de vitamina A.
	Respostas:
	a. Proteção.
	
	b. Manutenção da temperatura.
	
	c. Impedir perda excessiva de líquidos.
	
	d. Síntese de vitamina A.
	
	e. Fazer a comunicação com o meio ambiente.
	Feedback da resposta:
	Resposta: D
Justificativa: a pele não faz a síntese de vitamina A, mas sim da vitamina D.
	
	
	
Pergunta 7
	
	
	
	Em casos de queimaduras no braço, causadas por calor ou contato com produtos químicos, o tratamento imediato da lesão na área atingida consiste em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. resfriar o local, minimizar a exposição ao agente e conter a agressão térmica na área da queimadura.
	Respostas:
	a. resfriar o local, minimizar a exposição ao agente e conter a agressão térmica na área da queimadura.
	
	b. remover adornos e roupas aderidas na área, promover o enfaixamento compressivo e imobilizar o braço.
	
	c. aplicar clara de ovo, creme dental ou loção hidratante para acelerar a recuperação dos tecidos lesados.
	
	d. perfurar as bolhas que se formam no local para facilitar a cicatrização e evitar a infecção da lesão.
	
	e. manter as roupas da pessoa no local da queimadura.
	Feedback da resposta:
	Resposta: A
Comentário: em situações de queimaduras por agentes químicos, não devemos passar nenhum tipo de creme ou qualquer outro produto, não devemos fazer o enfaixamento, pois, poderemos causar uma lesão maior, não perfuramos bolhas e devemos retirar as roupas da pessoa para evitar que haja continuidade da queimadura por absorção.
	
	
	
Pergunta 8
	
	
	
	Os sinais e sintomas das queimaduras de 2o grau são conhecidos quando:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. há formação de bolhas, com comprometimento de tecidos mais profundos e muita dor.
	Respostas:
	a. há formação de bolhas e ausência total de dor, apresentando muito sangramento.
	
	b. não há formação de bolhas e a dor é de intensidade variável.
	
	c. há formação de bolhas, com comprometimento de tecidos mais profundos e muita dor.
	
	d. há vermelhidão do local e ausência de dor.
	
	e. não há vermelhidão do local e os danos são somente superficiais.
	Feedback da resposta:
	Resposta: C.
Comentário: no caso de queimadura de 2º grau, as camadas acometidas são a epiderme e a derme, e por atingir e deixar expostas as terminações nervosas são queimaduras muito dolorosas.
	
	
	
Pergunta 9
	
	
	
	Quando existe hemorragia interna, a identificação se faz por meio de sinais e sintomas clínicos. Constitui sinal de hemorragia:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. Pulso rápido e fraco.
	Respostas:
	a. Ausência de respiração.
	
	b. Frequência respiratória normal.
	
	c. Paralisia.
	
	d. Perda da sensibilidade.
	
	e. Pulso rápido e fraco.
	Feedback da resposta:
	Resposta: E.
Comentário: quando perdemos sangue após um acidente ou um trauma, o coração não consegue manter sua função de bombeamento para todo o organismo. Desta forma, um dos sinais mais importantes é um pulso rápido, pois o coração tenta bombear o pouco volume que ainda está circulante.
	
	
	
Pergunta 10
	
	
	
	Um jato de vapor atinge o braço de um trabalhador. A área está avermelhada e a vítima refere dor local. A queimadura corresponde a 4,5% de ATSC queimada. Ele solicita sua ajuda. O que você deve fazer agora?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. Resfriar a área queimada com água fria corrente por 15 a 30 minutos.
	Respostas:
	a. Resfriar a área queimada com a aplicação de gelo local.
	
	b. Cobrir a queimadura com um curativo compressivo.
	
	c. Resfriar a área queimada com água fria corrente por 15 a 30 minutos.
	
	d.Aplicar pomada antibiótica ou qualquer produto caseiro que crie uma barreira de proteção, como clara de ovo ou pasta de dente.
	
	e. As alternativas C e D estão corretas.
	Feedback da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Em queimaduras superficiais e pouco extensas, deve-se resfriar o local com água corrente por 15 a 30 minutos. Não se deve colocar gelo sobre uma área queimada. A queimadura sempre deve ser interrompida com água em temperatura ambiente. Não utilizar pomadas ou qualquer outro produto caseiro sobre uma área queimada, pois isto dificulta a visualização do leito da ferida e há risco de infecção. Após resfriar a área queimada, deve-se cobri-la com um curativo seco e esterilizado.