Potencial de ação cardíaco

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Potencial de APotencial de Açção ão 
CardCardííacoaco
Disciplina de BiofDisciplina de Biofíísicasica
CoraCoraççãoão
MMúúsculossculos Potenciais de APotenciais de Aççãoão
Neurônio Músculo Esquelético
Músculo Cardíaco
MMúúsculo Cardsculo Cardííacoaco
�� Discos intercalares: separam 2 fibras musculares Discos intercalares: separam 2 fibras musculares 
cardcardííacas adjacentesacas adjacentes
MMúúsculo Cardsculo Cardííacoaco
�� Resistência pequena atravResistência pequena atravéés do disco intercalar devido s do disco intercalar devido 
ààs juns junçções comunicantes ões comunicantes �� difusão livre de difusão livre de ííonsons
�� JunJunçções comunicantes formam sinapses elões comunicantes formam sinapses eléétricas tricas �� o PA o PA 
cardcardííaco passa de uma caco passa de uma céélula muscular cardlula muscular cardííaca para a aca para a 
prpróóximaxima
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MMúúsculo Cardsculo Cardííacoaco
�� MMúúsculo cardsculo cardííaco: sincaco: sincíício cio �� ccéélulas interligadas: lulas interligadas: 
quando uma quando uma éé excitada, PA passa para as demaisexcitada, PA passa para as demais
�� 2 sinc2 sincíícios formam coracios formam coraçção: o atrial e o ventricularão: o atrial e o ventricular
MMúúsculos Cardsculos Cardííacosacos
�� 3 tipos:3 tipos:
–– MMúúsculo cardsculo cardííaco atrialaco atrial
–– MMúúsculo cardsculo cardííaco ventricularaco ventricular
–– Fibras musculares especializadas e condutorasFibras musculares especializadas e condutoras
Função
Contrátil
Fibras CondutorasFibras Condutoras ConduConduçção no Coraão no Coraççãoão
ConduConduçção no Coraão no Coraççãoão
Nódulo Sinoatrial
Feixes Atriais
Nódulo Atrioventricular
Feixe de His ou Feixe Atrioventricular
Fibras de Purkinjie
Potencial de Repouso Potencial de Repouso 
CardCardííacoaco
VR = -80 a -90mV
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Potencial de Repouso Potencial de Repouso 
CardCardííacoaco
�� VVRR prpróóximo ao potencial de equilximo ao potencial de equilííbrio do Kbrio do K++
�� SarcolemaSarcolema (membrana plasm(membrana plasmáática das fibras tica das fibras 
musculares) preferencialmente permemusculares) preferencialmente permeáável ao Kvel ao K++
PA CardPA Cardííacoaco
Fase 4Fase 4
�� Potencial de Repouso do mPotencial de Repouso do múúsculo cardsculo cardííacoaco
–– Somente os canais vazantes estão abertosSomente os canais vazantes estão abertos
Fase 0 Fase 0 -- DespolarizaDespolarizaççãoão
�� EstEstíímulo que atinge limiar mulo que atinge limiar 
�� deflagra PAdeflagra PA
�� Abertura de Abertura de VOCsVOCs NaNa++ ��
influxo (entrada) de Nainfluxo (entrada) de Na++
�� despolarizadespolarizaççãoão
�� DuraDuraçção: 1 a 2 ão: 1 a 2 msms
�� InativaInativaçção dos ão dos VOCsVOCs NaNa++
no fim da despolarizano fim da despolarizaçção ão 
�� perperííodo refratodo refratáário rio 
absolutoabsoluto
Fase 1 Fase 1 –– RRáápida pida RepolarizaRepolarizaççãoão
�� RRáápida e curta repolarizapida e curta repolarizaçção ão �� efluxoefluxo (sa(saíída) de Kda) de K++
�� Abertura de um tipo VOC de KAbertura de um tipo VOC de K++ que se ativa na que se ativa na 
despolarizadespolarizaçção (fase 0) ão (fase 0) �� éé um VOC de Kum VOC de K++ de cinde cinéética rtica ráápidapida
�� InativaInativaçção rão ráápida deste canal de Kpida deste canal de K++ �� efluxoefluxo de de KK++ por por 
tempo curto tempo curto �� não volta a Vnão volta a VRR
Fase 2 Fase 2 -- PlatôPlatô
�� DiminuiDiminuiçção da permeabilidade ão da permeabilidade 
da membrana ao Kda membrana ao K++
�� Abertura de Abertura de VOCsVOCs de Cade Ca2+2+ ��
mantmantéém despolarizam despolarizaçção e ão e CaCa2+2+
sinaliza pra liberasinaliza pra liberaçção de mais ão de mais 
ccáálcio do retlcio do retíículo culo 
sarcoplasmsarcoplasmáático tico �� contracontraççãoão
�� InativaInativaçção dos ão dos VOCsVOCs de Cade Ca2+2+ induzida pela induzida pela 
despolarizadespolarizaçção e pelo cão e pelo cáálcio intracelularlcio intracelular
4
Fase 3 Fase 3 -- RepolarizaRepolarizaççãoão
�� Abertura Abertura VOCsVOCs KK++ �� efluxoefluxo KK++ �� repolarizarepolarizaççãoão
�� Canal de abertura lenta Canal de abertura lenta �� como não abre logo, como não abre logo, 
contribui pra manutencontribui pra manutençção do platôão do platô
CaCa2+2+ na Contrana Contraççãoão
�� CaCa2+2+ essencial para contraessencial para contraçção do mão do múúsculo cardsculo cardííacoaco
�� Quanto maior a concentraQuanto maior a concentraçção de Caão de Ca2+2+, maior a for, maior a forçça a 
de contrade contraççãoão
NNóódulo Sinoatrialdulo Sinoatrial
�� Propriedade de autoPropriedade de auto--excitaexcitaçção em maior intensidade ão em maior intensidade 
que demais fibras cardque demais fibras cardííacas acas �� assume o controle assume o controle 
dos batimentos carddos batimentos cardííacosacos
�� Canais vazantes de NaCanais vazantes de Na++ �� diminuem limiar de diminuem limiar de 
excitaexcitaçção ão �� fase 4 não permanece constantefase 4 não permanece constante
DespolarizaDespolarizaçção das Cão das Céélulas do lulas do 
MarcapassoMarcapasso (Nodo Sinoatrial)(Nodo Sinoatrial)
�� Outro tipo de PAOutro tipo de PA
�� São cSão céélulas de resposta lulas de resposta 
lentalenta
�� VVM M apapóós despolarizas despolarizaçção: ão: 
--60mV60mV
�� Canais vazantes de NaCanais vazantes de Na++ levam levam àà despolarizadespolarizaçção atão atéé o limiar o limiar 
�� praticamente não hpraticamente não háá repousorepouso
�� Não existem Não existem VOCsVOCs rráápidos de Napidos de Na++ �� PA devePA deve--se a se a VOCsVOCs de de 
CaCa2+2+ que se abrem quando que se abrem quando éé atingido o limiaratingido o limiar
PAsPAs no Corano Coraççãoão
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NNóódulo Atrioventriculardulo Atrioventricular
�� Retardo na conduRetardo na conduçção dos ão dos 
impulsos dos impulsos dos áátrios para os trios para os 
ventrventríículosculos
�� Velocidade: 0,2 m/s.Velocidade: 0,2 m/s.
�� Menor nMenor núúmero de junmero de junçções ões 
comunicantescomunicantes: : aumentoaumento da da 
resistência resistência àà passagem dos passagem dos 
ííons ons excitatexcitatóóriosrios
�� ÁÁtrios podem então se trios podem então se 
contrair antes dos contrair antes dos 
ventrventríículosculos
Passagem do PA dos Passagem do PA dos ÁÁtrios trios 
para os Ventrpara os Ventríículosculos
�� Ocorre apenas atravOcorre apenas atravéés do feixe atrioventricular ou s do feixe atrioventricular ou 
feixe de feixe de HisHis (sistema especializado de condu(sistema especializado de conduçção)ão)
�� HHáá tecido fibroso que não deixa PA se propagar das tecido fibroso que não deixa PA se propagar das 
paredes dos paredes dos áátrios para a parede dos ventrtrios para a parede dos ventríículosculos
�� Assim, Assim, áátrios podem se contrair antes dos trios podem se contrair antes dos 
ventrventríículosculos
Feixe Atrioventricular e seus Feixe Atrioventricular e seus 
RamosRamos
�� Maior velocidade: 4 m/sMaior velocidade: 4 m/s
�� �� da permeabilidade (mais da permeabilidade (mais 
junjunçções comunicantes) e ões comunicantes) e 
fibras mais grossasfibras mais grossas
�� ConduConduçção em um são em um sóó sentidosentido
�� Atravessa barreira fibrosa Atravessa barreira fibrosa 
entre o entre o áátrio e o ventrtrio e o ventríículoculo
Controle da ExcitaControle da Excitaçção e ão e 
ConduConduçção do Coraão do Coraççãoão
�� Nodo SA como Nodo SA como 
marcapassomarcapasso: FC = 70 a 80 : FC = 70 a 80 
bpmbpm �� aautomatismoutomatismo
�� Controle pelos nervos Controle pelos nervos 
simpsimpááticos (aumento da ticos (aumento da 
FC e da velocidade de FC e da velocidade de 
conduconduçção) e ão) e 
parassimpparassimpááticos ticos 
(diminui(diminuiçção da FC e da ão da FC e da 
velocidade de conduvelocidade de conduçção)ão)
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