Efeitos biológicos da radiação

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EFEITOS BIOLÓGICOS DA RADIAÇÃO
Todas as radiações ionizantes são deletérias e produzem efeitos
biológicos nos tecidos vivos.
Efeitos biológicos
Iannucci; Howerton, 2010.
Efeitos biológicos
Iannucci; Howerton, 2010.
Composição bioquímica da célula:
 Componentes orgânicos: proteínas,
carboidratos, lipídios e ácidos
nucleicos.
 Componentes inorgânicos: sais
minerais, água (70 a 85% da massa
celular.
Efeitos biológicos
Iannucci; Howerton, 2010.
Composição bioquímica da célula:
 Átomos de carbono, oxigênio, nitrogênio e hidrogênio são os mais
abundantes do corpo humano;
 Os átomos podem ligar-se de formas diferentes e formar moléculas
orgânicas (proteínas) e inorgânicas (H2O) molécula de água;
DANOS CAUSADOS PELA RADIAÇÃO
Mecanismos dos danos
•O que acontece quando a energia do feixe de raio X é
absorvida pelos tecidos do paciente? Ocorrem mudanças
químicas deletérias aos tecidos resultando em danos
biológicos.
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Iannucci; Howerton, 2010.
O profissional deve ter conhecimento da biologia da
radiação e dos efeitos das radiações ionizantes sobre tecidos
vivos, para compreender os danos que estes causam.
Apesar da quantidade de radiação X usada em odontologia
ser pequena, podem ocorrer danos biológico.
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Iannucci; Howerton, 2010.
TEORIAS SOBRE DANOS RADIOATIVOS
Duas teorias são usadas para descrever como o dano radioinduzido
danifica os tecidos:
 Teoria indireta;
 Teoria direta.
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Iannucci; Howerton, 2010.
MECANISMO DE DANOS CAUSADOS PELA RADIAÇÃO INDIRETA
A teoria indireta sugere que os fótons de raio X são absorvidos
dentro das células e dessa maneira formam toxinas:
Dois tipos:
 Ionização;
 Formação de radicais livres.
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Iannucci; Howerton, 2010.
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Iannucci; Howerton, 2010.
MECANISMO DE DANOS CAUSADOS PELA RADIAÇÃO DIRETA
A teoria direta sugere que o dano celular é oriundo de uma ação
direta da radiação sobre alvos críticos celulares:
Ação direta da radiação nas moléculas do DNA.
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Iannucci; Howerton, 2010.
TEORIAS SOBRE OS DANOS RADIOATIVOS
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Iannucci; Howerton, 2010.
Mudanças biológicas nos constituintes químicos celulares:
 Proteínas: alterações estruturais;
 Enzima: alteração da atividade;
 Lipídios: alterações inespecíficas.
• Alterações na permeabilidade da membrana.
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Iannucci; Howerton, 2010.
Efeitos biológicos no DNA (lesão do DNA):
 Alteração na sequencia do código genético (mutação);
 Quebras da cadeia do DNA (se refletem nos cromossomos):
• Combinações anômalas dos cromossomos – aberrações;
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Iannucci; Howerton, 2010.
SEQUÊNCIAS DE DANOS RADIOINDUZIDOS
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Iannucci; Howerton, 2010.
Raios X
Absorção da 
radiação na 
célula
(10 s)
Quebra de 
ligações 
químicas 
(dano ao DNA)
Período de 
latência 
Reparo
Danos 
biológicos 
Morte
Mutações
Efeitos 
somáticos 
SEQUÊNCIAS DE DANOS RADIOINDUZIDOS
Os efeitos da radiação são aditivos e os danos não reparados são
cumulativos nos tecidos, efeitos cumulativos de exposições
repetitivas podem causar problemas de saúde (ex: câncer, catarata,
defeitos do nascimento).
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Iannucci; Howerton, 2010.
FATORES DETERMINANTES AOS DANOS RADIOINDUZIDOS
Fatores usados para determinar o grau de dano radioinduzido:
Dose total: Quantidade de radiação recebida, ocorrem maiores danos
quando os tecidos absorvem grandes doses de radiação;
Taxa de dose: Os danos são maiores com altas taxas de dose, porque
o período de incidência a radiação não oferece tempo suficiente para
os danos celulares serem reparados;
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Iannucci; Howerton, 2010.
FATORES DETERMINANTES AOS DANOS RADIOATIVOS
Quantidade de tecido irradiado: A irradiação ao corpo todo produz
mais efeitos sistêmicos que a exposição em menores áreas.
Sensibilidade celular: O dano é maior quanto mais radiossensível for
a célula, células em multiplicação ou células jovens;
Idade: As crianças são mais susceptíveis aos efeitos da radiação que
os adultos.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
Os efeitos da radiação podem ser divididos em: curto e longo prazos.
Efeitos de curto prazo: correm em minutos, dias ou semanas, estão
associados a grande quantidades de radiação absorvidas num curto
período de tempo.
Exemplo: acidente nuclear.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
Um dos efeitos de curto prazo é a Síndrome aguda da radiação:
 Náuseas;
 Vômito;
 Diarreia
 Perda de cabelo;
 Hemorragia.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
Efeitos de longo prazo: correm em anos, décadas ou gerações, estão
associados pequenas doses de radiação recebidas repetidamente
num longo período.
Exemplo: Radiação X odontológica.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
Pequenas doses de radiação estão ligadas ao:
 Surgimento de câncer;
 Anormalidade ao nascimento;
 Alterações genéticas.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
Todas a células do corpo podem ser classificadas como somáticas e
genéticas.
• Células somáticas: São as células do corpo exceto as reprodutoras;
• Células genéticas: Óvulo e espermatozoide.
Dependendo do tipo celular que foi afetado pela radiação os efeitos
biológicos são classificados em somáticos ou genéticos.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
EFEITOS SOMÁTICOS
Os danos causados pela radiação nas células somáticas
comprometem a saúde da pessoa irradiada.
• Esses efeitos incluem indução de câncer, catarata e leucemia;
• Não são transmitidas para as próximas gerações.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
EFEITOS GENÉTICOS
Não são percebidos na pessoa irradiada, mas são transmitidos para as
futuras gerações.
• As mutações induzidas por meio da radioatividade afetam a saúde
dos descendentes;
• O dano genético não pode ser reparado.
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Iannucci; Howerton, 2010.
EFEITOS DA RADIAÇÃO
EFEITOS DA RADIAÇÃO NOS TECIDOS E ORGÃOS
Órgãos críticos localizados na cabeça e pescoço exposto a radiação
durante tomadas radiográficas odontológicas são:
• Pele;
• Glândula Tireóide;
• Cristalino;
• Medula óssea.
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EFEITOS DA RADIAÇÃO
EFEITOS DAS RADIAÇÕES NAS CÉLULAS
Célula mais sensível a radiação é o linfócito pequeno.
Quanto mais intensa a reprodução celular mais radiossensível é a célula.
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RADIOSSENSÍVEIS RADIORESISTENTES
*Células sanguíneas Células ósseas
Células reprodutoras Células musculares
Células ósseas jovens Células nervosas
EFEITOS DA RADIAÇÃO
EFEITOS DA RADIAÇÃO NOS TECIDOS E ORGÃOS
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BAIXA RESISTÊNCIA ALTA RESISTÊNCIA
Gônadas Pele
Medula óssea Glândulas salivares
Glândula tireóide Cérebro
Colón do intestino Ossos
Estômago Mucosa bucal
Pulmão Cristalino
RISCO E ESTIMATIVA DE RISCO
O risco potencial de uma radiografia odontológica desenvolver câncer
fatal é de 3 em 1 milhão de pessoas.
O risco de uma pessoa desenvolver um câncer espontaneamente é
muito maior, 3.300 em 1 milhão.
O risco associado a uma exposição aos raios X odontológicos não são
significativamente mais altos que os risco oriundos de outras
atividades comuns na vida cotidiana.
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Iannucci; Howerton, 2010.
PROTEÇÃO DO PACIENTE
• Filtro de alumínio;• Colimador de chumbo;
• Dispositivo localizador;
• Protetor de tireoide;
• Avental de chumbo;
• Filmes rápidos;
• Posicionadores para filmes;
• Técnica correta;
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
• Manuseio correto do filme;
• Processamento correto do
filme.
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
PROTEÇÃO DO PROFISSIONAL
• Evitar o feixe primário;
• Manter distância de segurança do cabeçote de 1,80 m;
• Não deve segurar o filme na boca do paciente;
• Nunca deve segurar o cabeçote ou se posicionar atrás do mesmo;
• Manter-se atrás de uma barreira protetora, parede ou porta
revestida de chumbo ou biombo com proteção de chumbo.
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
PROTEÇÃO DO EQUIPAMENTO
• O equipamento deve receber manutenção para se verificar
ocorrência de radiação de fuga ou vazamento;
• Cabeçote pode estar com problemas no lacre ou na blindagem.
MONITORAMENTO PESSOAL
• Dosimétro: mede a quantidade de radiação recebida pelo operador.
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
Referências
Iannucci; Howerton, 2010.
IANNUCCI, J. M. HOWERTON L. J. Radiografia odontológica: princípios e 
técnicas, São Paulo: Santos, 2010.
Obrigada pela atenção!
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
01 – Um dano radioativo indireto ocorre quando?
a. Fótons de raios X passam através da célula 
b. Fótons de raios X são absorvidos e formam toxinas
c. Fótons de raios X atingem o DNA celular
d. Nenhuma das anteriores
Resposta: B
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02 – Qual dos seguintes tecidos é mais sensível a radiação 
ionizante?
a. Tecido ósseo 
b. Linfócitos pequenos
c. Tecido muscular
d. Tecido epitelial
Resposta: B
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
03 – Os efeitos causados pela radiação que não são observados 
pelas pessoas irradiada, mas afetam as futuras gerações?
a. Efeitos somáticos 
b. Efeitos genéticos 
c. Efeitos cumulativos
d. Efeitos de longo prazo
Resposta: B
Proteção radiológica
Iannucci; Howerton, 2010.
04 – Qual dos seguintes fatores contribuem para o dano 
radioativo?
a. Dose total
b. Taxa de dose
c. Sensibilidade celular
d. Idade
e. Todas as alternativas
Resposta: E