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Resumo Cerebelo e Medula Espinhal

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Cerebelo e Medula Espinhal
Cerebelo se forma através da dilatações da ectoderme, que se tranforma em rombencéfalo e posteriormente em metencéfalo.
Dura-máter envolve completamente o cerebelo separando pela tenda do cerebelo do lobo occipital do cérebro (tenda do cerebelo). E sobre uma tentativa de passar no plano mediano tem a foice do cerebelo (igualmente a foice do cérebro), tenta separa o cerebelo em duas partes.
Cerebelo com o tronco encefálico formando o 4 ventrículo e somente o cerebelo forma o teto do 4 ventrículo e o assoalho do é formado pelo tronco encefálico, o 4 vetrículo se conecta ao 3 ventrículo através do aqueduto mesencefálico. 
Cerebelo se prende através dos pedúnculos (conjuntos de feixes nervosos que podem ir para o mesencéfalo, ponte e bulbo), são mecanismos pelos quais o cerebelo se conecta ao restante do SNC.
Pedúnculo cerebelar rostral – mesencéfalo 
Pedúnculo cerebelar médio – ponte
Pendúnculo cerebelar caudal – bulbo
Estruralmente podemos dividir o cerebelo em duas massa laterais - os hemisférios cerebelares, entre eles encontra-se uma estrutura mediana o vermis do cerebelo. Anatomicamente, distingue-se no cerebelo uma porção ímpar e mediana, o vermis, ligado a duas grandes massas laterais, os hemisférios cerebelares. A superfície do cerebelo apresenta sulcos de direção predominantemente transversal, que delimitam lâminas finas denominadas folhas do cerebelo. Existem também sulcos mais pronunciados, as fissuras do cerebelo, que delimitam lóbulos, cada um deles podendo conter várias folhas.
Córtex cerebelar (corpos dos neurônios) e no centro do cerebelo é formado por substância branca (axônios). No centro branco medular do cerebelo existem núcleos – globoso, denteado, fastigial e emboliforme.
Cerebelo é um órgão relacionado a motricidade, coordenação do movimento voluntário, regulação do tônus muscular e postura (equilíbrio, coordenção e postura) – mecanização do pensamento e movimento - movimentos voluntários automáticos .
Funções cerebelares na motricidade 
1. Coordenação dos movimentos voluntários;
2. Manutenção do equilíbrio e da postura;
3. Controle do Tônus muscular.
Arquicerebelo
. MANUTENÇÃO DO EQUILÍBRIO CORPORAL NO ESPAÇO (POSIÇÃO DA CABEÇA NO ESPAÇO);
. NÚCLEO FASTIGIO;
Paleocerebelo
. REGULA A MARCHA (OS MOVIMENTOS GROSSEIROS E SIMÉTRICOS);
. NÚCLEOS GLOBOSO E EMBOLIFORME.
Neocerebelo
. COORDENA OS MOVIMENTOS MAIS ELABORADOS;
. RECEBE A PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE (percepção corporal, bem como a atividade muscular e movimento das articulações);
. NÚCLEO DENTEADO.
O cerebelo recebe informações por vias AFERENTES, podendo receber tanto do córtex cerebral ou da medula espinhal.
X Núcleo vestibular relacionado a audição e equilíbrio- que informa posição do corpo para o cerebelo tomar uma conduta.
Através dessas informações que o cerebelo recebe por vias aferentes, ele promove responstas por vias EFERENTES.
O cerebelo recebe vasos que se orginam ou da artéria vertebral ou da artéria basilar. 
Artéria Basilar emite uma artéria cerebelar superior e uma artéria cerebelar ântero-inferior e a Artéria Vertebral emite um ramo para artéria cerebelar pôstero-inferior. O cerebelo através do sistema vertebro-basilar recebe sua vascularização.
As disfunções do cerebelo sempre acometem a problemas motores, não acarretará distúrbios de consciência, paralisias nem alterações sensitivas , mas efeitos na atividade motora. Como as conexões cerebelares não são cruzadas, as lesões cerebelares têm alterações homolaterais (diferente do encéfalo).
Ataxia – Tremor no começo e final do movimento.
Disdiadococinesia – Dificuldade de realizar movimentos rápidos e coordenados
Rechaço – Descoordenação motora entre os músculos agonistas e antagonista – contração e ralaxamento – extensor e flexor)
Dismetria – Dificuldade em apontar um alvo
De modo geral elas não acontecem isoladamente, em conjunto aparece aspectos de bêbado.
MEDULA
Medula começa aonde termina o bulbo, na percepção anatômica se observa no primeiro par de nervos espinhaisé aonde começa a medula, no paciente se observa no forame magno (bulbo está dentro do forame, e medula fora).
A um nível abaixo da segunda vértebra lombar encontramos apenas as meninges e as raízes nervosas dos últimos nervos espinhais, que dispostas em torno do cone medular e filamento terminal, constituem, em conjunto, a chamada cauda equina. Como as raízes nervosas mantém suas relações com os respectivos forames intervertebrais, há um alongamento das raízes e uma diminuição do ângulo que elas fazem com a medula. Estes fenômenos são mais pronunciados na parte caudal da medula, levando a formação da cauda equina. 
A Pia-máter é a membrana mais delicada e mais interna. Ela adere intimamente o tecido superficial da medula e penetra na fissura mediana anterior. Quando a medula termina no cone medular, a pia-máter continua caudalmente, formando um filamento esbranquiçado denominado filamento terminal. Este filamento perfura o fundo-do-saco dural e continua até o hiato sacral. Ao atravessar o saco dural, o filamento terminal recebe vários prolongamentos da dura-máter e o conjunto passa a ser chamado de filamento da dura-máter. Este, ao se inserir no periósteo da superfície dorsal do cóccix, constitui o ligamento coccígeo. 
Substâncias da medula – Substância cinzenta na parte interna e branca na parte externa com o diâmento não continua o mesmo (uniforme), por exemplo, existe uma intusmecência (adensamento de corpos de neurônios) nas vértebrais cervicais e lombares por conta da formação dos plexos braquial e lombosacro nas respectivas áreas.
Regiões da medula 
H medular forma cornos ou colunas entre eles vão ter grupos de substância branca formando os fascículos ou funículos. Os cornos trassionam os fascículos formando sulco. Acumulo de corpos de neurônios fora da medula é gânglio (SNP) e dentro é núcleo (SNC). Metameria são corpos com mesmo formato é tamanho, coluna verebral e costelas Dermátomo está associado a atividade sensitiva e miótomo a atividade motor.
X Pelos sulcos que saem os nervos sensitivos e motores (raízes)
Em um determinado tempo a coluna para de crescer e a medula continua crescendo, os nervos que saíram dos forames intervertebrais continuam no mesmo local, porém, a medula continua crescendo e o nervo foi esticando, e fica um conjunto de nervos percorrendo uma região que não tem mais coluna. Esses nervos conjuntos as meninges formam a estrutura que se chama cauda equina.

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