Análise espacial de distribuição das Clínicas da Família

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Análise espacial de 
distribuição das 
Clínicas da Família
Amanda Távora – 116018135
Beatriz Brandi – 114181152
Lucas Fernandes - 115186537 
Introdução
O geoprocessamento vem sendo 
difundido e implementado à nível 
mundial. 
São utilizadas técnicas matemáticas, 
estatísticas e computacionais; e envolve a 
interdisciplinaridade de diversas áreas do 
conhecimento humano, como: 
Cartografia, Meio-Ambiente, Saúde, entre 
outras. 
Os produtos computacionais desta 
tecnologia são sistemas capazes de 
capturar, modelar, manipular, analisar e 
apresentar dados referenciados 
geograficamente, denominados de 
Sistemas de Informação Geográfica (SIG). 
Introdução
Em SIG os dados são referenciados 
geograficamente e associados a imagens 
ou mapas para compor conjuntos de 
planos de informação, os quais formam 
os bancos de dados.
A visualização de um padrão 
espacial proporciona uma alternativa 
melhor de se resolver problemas 
relacionados a aplicações que envolvam 
localização geográfica. 
A importância de separar 
informações específicas em planos de 
informação distintos e, posteriormente, 
combiná-las entre si é a razão pela qual 
o SIG oferece grande potencial como 
ferramenta de pesquisa de apoio à 
tomada de decisão.
Introdução
Um exemplo de aplicação de análise 
espacial é a saúde pública do Brasil que 
se observa uma demanda crescente para 
a incorporação de técnicas de 
geoprocessamento.
A consolidação desse movimento no 
setor depende do acesso a dados, 
programas e capacitação, além do 
desenvolvimento de técnicas de análise 
espacial. 
A Atenção Primária à Saúde (APS) é 
o primeiro nível de acesso a um sistema 
de saúde. Países com APS forte, 
ordenadora e coordenadora da atenção, 
apresentam melhores indicadores de 
saúde.
Introdução
A Atenção Primária à Saúde (APS) é caracterizado pela:
 Continuidade do cuidado
 Integralidade
 Coordenação do cuidado
Critério para a criação das Clínicas da Família:
“A prioridade número um é que todos tenham acesso aos serviços de saúde 
para garantir o princípio da igualdade de todos os cidadãos. Isso se traduz na 
necessidade de alguns municípios de expandir a rede básica para assistir 
periferias urbanas e zonas rurais. Outro critério fundamental na escolha da área 
prioritária é o risco social (altos índices de desemprego, criminalidade, 
prostituição, crianças fora da escola e outros), que normalmente vêm 
associados a um maior risco de adoecer/morrer.”
Fonte: http://apsredes.org/pdf/Clinicas-Saude-da-Familia-Rio-de-Janeiro.compressed.pdf
Objetivo
Estudos realizados mostram que o município do Rio de Janeiro, assim como 
grande parte do país, apresenta uma tripla carga de doenças: 
 infecções agudas (dengue) e condições materno-infantis (mortalidade infantil e 
materna, sífilis congênita) ainda não resolvidas;
 a epidemia das doenças crônicas (doenças cardiovasculares, neoplasias, doenças 
mentais, HIV/AIDS);
 causas externas (violência e acidentes)
Esses problemas aliados à vulnerabilidade social e o envelhecimento populacional 
agrega mais desafios aos serviços de saúde do Rio de Janeiro.
Objetivo
Frente a esses desafios, a Clínica da Família representa a reforma da APS no 
município do Rio de Janeiro. 
Estas são grandes Unidades de Saúde, que concentram 5 ou mais equipes de 
Saúde da Família (médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, agentes 
comunitários de saúde, agentes de vigilância em saúde, dentistas, auxiliar de 
saúde bucal e técnicos de saúde bucal). 
Esses profissionais são divididos nas Clínicas da Família por equipes 
responsáveis pela área (local de moradia). 
Ao chegar à unidade, o usuário é acolhido por um profissional de sua equipe 
e é orientado e atendido de acordo com sua necessidade.
Com estrutura física diferenciada, aliados à incorporação de tecnologia 
apropriada, com oferta de coleta de exames laboratoriais, raio X, ecografia e 
outros.
Estudos levantados pela Prefeitura do Rio apontam que desde a implantação 
do modelo, a cobertura da Saúde da Família na cidade passou de 3,5%, em 
janeiro de 2009, para 56,8% até setembro de 2016.
Objetivo
Conforme informações coletadas 
no site Data Rio, existem 114 Clínicas 
da Família em funcionamento. 
Mas este número vem oscilando 
devido à crise econômica que o estado 
do Rio de Janeiro vem sofrendo, fim 
de contrato dos terceirizados das 
clínicas e até mesmo a violência do 
estado, são alguns dos principais 
motivos para o fechamento das 
clínicas.
Objetivo
Portanto, neste trabalho, procurou-se identificar a distribuição espacial das Clínicas 
da Família na cidade do Rio de Janeiro. Afim de observar a demanda de todas as regiões e 
analisar se as Unidades estão conseguindo atender devidamente a população, sem 
sobrecarga.
Discussão Teórica
Foi feito um mapa da área de abrangência das Clínicas da Família para 
observar o perímetro de atuação de cada clínica e a concentração das unidades. 
Para a criação do mapa, foi utilizado o programa ArcMap:
1) Aquisição dos dados
 A base cartográfica referente a clínica da família foi retirada diretamente do 
site da prefeitura do Rio.
 As malhas digitais foram retiradas do site do IBGE.
Após a aquisição dos dados, foi utilizado o programa ArcGIS – ArcMap, 
destinado para realizar edições e análises, além de elaborar o Layout.
Discussão Teórica
2) Elaboração do Layout
 Foi utilizado a técnica do buffer para marcar o perímetro de atuação de cada 
clínica.
 Também foi aplicado a técnica do Dissolve para realizar o recorte de área das 
clínicas.
 Elementos fundamentais utilizados: Título, legenda, escala gráfica, 
orientação, grade de coordenadas, informações gerais (Sistema Geodésico, 
Projeção, Sistema de Coordenadas, Fonte dos dados).
 Importante lembrar que o sistema Geodésico utilizado foi o SAD 69, pois o 
próprio site da prefeitura forneceu os dados nesse sistema.
Após este processo, o mapa foi exportado como arquivo JPEG e com uma 
resolução de 100 dpi. 
Discussão Teórica
Discussão dos Resultados
Uma comparação foi feita com a imagem retirada do site Google Maps, 
onde pode-se observar a maior aglomeração de residências onde estão 
localizadas as Clínicas da Família. 
Discussão dos Resultados
Porém a Zona Oeste, abriga uma população de aproximadamente 2.371.135 
pessoas (censo 2010), a segunda mais populosa do Rio de Janeiro, atrás apenas da 
Zona Norte com 2.645.526, a partir disto é crucial a instalação de novas clínicas nesta 
região.
Foi feita também uma comparação com os índices de desenvolvimento humano 
(IDH) dos bairros das regiões estudadas.
Bairro Zona IDH
Copacabana Sul 0.956
Barra da Tijuca Oeste 0.959
Santa Cruz Oeste 0.742
Pavuna Norte 0.790
Costa Barros Norte 0.713
Índice de IDH:
Baixo: 0 – 0.499 
Médio: 0.500 – 0.799
Elevado: acima de 0.800
Considerações Finais
Através de todas as observações, onde foi feita uma breve comparação do 
IDH de bairros de cada região e com uma ajuda visual da imagem retirada do 
Google Maps, foi observado que somente alguns bairros da Zona Oeste não estão 
sendo privilegiados. 
Sua possível justificativa seria principalmente o IDH das áreas como por 
exemplo: Barra da Tijuca (0.959) e Recreio (0.894), mostrando que a instalação 
de clínicas para melhorar a qualidade de vida da região não são emergências, 
como em áreas onde o índice de desenvolvimento humano estão abaixo de 0.800.
Portanto, pode-se chegar à conclusão que a distribuição espacial das Clínicas 
da Família estão de acordo com os critérios estipulados pelo Ministério da Saúde.
Referências Bibliográficas
 http://apsredes.org/pdf/Clinicas-Saude-da-Familia-Rio-de-
Janeiro.compressed.pdf
 http://www.scielo.br/pdf/csc/v15n5/v15n5a05.pdf
 http://www.de.ufpb.br/~mds/Artigos_Web/CLIB01.pdf https://smsrio.org/subpav/ondeseratendido/
 http://www.rio.rj.gov.br/web/sms/clinicas-da-familia
 http://pcrj.maps.arcgis.com/apps/webappviewer/index.html?id=747b6bf0c4
5e402cb95482f32a50c14e
 https://g1.globo.com/rio-de-janeiro/noticia/fim-de-contrato-na-saude-do-
rio-gera-temor-de-fechamento-de-clinicas-da-familia.ghtml
 http://www.otics.org.br/estacoes-de-observacao/rio-saude-
presente/clinicasdafamilia
 https://g1.globo.com/rio-de-janeiro/noticia/clinicas-da-familia-fecham-as-
portas-por-causa-da-violencia-no-rj.ghtml
	Análise espacial de distribuição das Clínicas da Família
	Introdução
	Introdução
	Introdução
	Introdução
	Objetivo
	Objetivo
	Objetivo
	Objetivo
	Discussão Teórica
	Discussão Teórica
	Discussão Teórica
	Discussão dos Resultados
	Discussão dos Resultados
	Considerações Finais
	Referências Bibliográficas