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Rotina de drenagem de tórax 
Objetivos: dar saída à coleções líquidas ou gasosas do espaço pleural, mediastino ou cavidade 
torácica, restaurando a pressão no espaço pleural ou reexpandindo o pulmão colapsado, restaurando 
a função cardio-respiratória normal, após cirúrgia, traumatismo ou afecções clínicas.
Abrangência: unidades de internação, emergências, UTIs e Centro Cirúrgico.
Executor: Médico.
Materiais necessários:
• Mesa auxiliar
• Foco auxiliar
• Caixa de pequena cirurgia 
• Drenos de tórax compatíveis com a finalidade
• Gazes estéreis
• Fio de sutura mono-nylon 2,0 ou 3,0 agulhados
• Seringa 10ml descartável para anestesia
• Agulhas para anestesia (40x12 e 30x7)
• clorexidina alcoólica a 0,5%
• Xylocaína 2% sem vasoconstritor
• Lâmina de bisturi de acordo com o cabo do bisturi
• Luvas estéreis
• Campo fenestrado
• Frascos de drenagem conforme a solicitação do cirurgião
• Soro fisiológico ou água estéril para preenchimento do frasco de drenagem (+500ml)
• Fita adesiva
• Recipiente para lixo
Procedimento:
Médico:
• Técnica asséptica;
• O médico deve usar paramentação cirúrgica;
• Lavar as mãos corretamente e calçar luvas estéreis;
• antissepsia da pele;
• Colocação de campo
• Anestesia local e/ou se necessário sedo-anestesia;
• Incisão e dissecção dos tecidos;
• Colocação do dreno;
• Fixação do dreno;
• Curativo;
• Verificação do sistema;
• Confirmar posicionamento do dreno com Rx de tórax.
Enfermagem:
• Lavar as mãos corretamente;
• Abrir os pacotes com técnica asséptica;
• Preparar o paciente, posicionando-o;
• Colocar o antisséptico na cuba ;
• Segurar o frasco de anestésico para o médico, realizando a antissepsia prévia com álcool 70%;
• Colocar soro ou água esterilizada dentro do frasco;
• Instalar a tampa no frasco, de modo que a haste fique submersa cerca de 1,5 a 2 cm na água ;
• Calçar as luvas; 
• Após a introdução do dreno, auxiliar na conexão deste à extremidade distal do sistema, sem 
contaminar;
• Colar na altura-limite da água, o rótulo com a hora, dia e nome no frasco de drenagem e 
quantos ml de água foram colocados;
• Após o término do procedimento, descartar os materiais perfuro-cortantes em recipiente 
adequado;
• Encaminhar os instrumentais para a CME e arrumar o local; 
Para a troca de frascos: quando alcançar 2/3 da capacidade do frasco.
• Lavar as mãos corretamente;
• Calçar luvas estéril;
• vestir máscara;
• proteger a inserção do dreno com campo estéril;
• Pinçar o intermédiário realizar assepsia com álcool 70 % na conexão do dreno e intermediário ;
• Pegar novo frasco de drenagem;
• Colocar soro ou água estéril dentro do frasco;
• Instalar a tampa no frasco, de modo que a haste fique submersa cerca de 1,5 a 2 cm na água 
(cerca de 500ml);
• Desconectar o intermediário e encaixá-lo usado e encaixá-lo ao frasco limpo;
• Retirar as pinças do dreno;
• Colar na altura-limite da água, o rótulo com a hora, dia e nome de quem trocou o frasco de 
drenagem e quantos ml de água foram colocados;
• Encaminhar o frasco para a sala de utilidades, desprezar o conteúdo e colocar o frasco em lixo 
infectante, se descartável,ou para a limpeza e esterilização, se de vidro.
• Anotar no prontuário do paciente o aspecto e o volume drenado;
Cuidados/Observações/Orientações:
• Toda vez que houver necessidade de se elevar o frasco acima do nível do tórax do paciente 
(transporte, deambulação, etc), clampliar os drenos;
• Manter o frasco abaixo do nível do tórax;
• O dreno não pode ficar diretamente no chão, utilizar o cordão para fixá-lo na lateral da cama; 
• Trocar o frasco de drenagem quando este acumular cerca de 2/3 do volume da capacidade do 
frasco. O frasco não deve ser esvaziado e reutilizado. Ele deve ser substituído;
• Se o volume diário drenado for de 100ml a 150 ml e a capacidade do frasco estiver próximo ao 
limite perguntar ao médico sobre a necessidade de troca;
• Frascos de drenagem de pneumotórax não necessitam de troca; 
• Observar o funcionamento do sistema de drenagem;
• Estimular o paciente à movimentação no leito;
• Estimular exercício respiratório.
• A montagem e manutenção de sistemas com dois ou três frascos devem ser orientadas pelo 
médico.