AULA 2 LESÕES ELEMENTARES

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PATRICIA TADDEO
LESÕES ELEMENTARES
• Fundamento diagnóstico das doenças 
cutâneas 
• Traduzem as alterações morfológicas 
• Permitem o diagnóstico objetivo 
• Dividem em 2 grupos: 
• Primárias: 
◼Planas 
◼Sólidas 
◼líquidas 
• Secundárias
• Plana; 
• Sólida; 
• Líquida.
• Mácula ou mancha:Mácula é uma área localizada, 
de alteração na coloração ou na textura da pele, 
podendo ser: 
• - Pigmentares 
• - Vásculo sanguínea
Manchas pigmentares: 
◼Hipercrômicas 
◼Hipocrômicas 
◼Acrômicas 
 
Hipercrômicas: 
Mancha de cor variável, causada pelo aumento da melanina ou 
depósito de outro pigmento, a pele adota uma coloração mais 
escura que o tegumento circunjacente 
Tipos: 
Efélides; 
Melasma; 
Melanose.
Hipocrômicas: 
Mancha causada por redução da concentração de melanina, no qual a pele adota uma coloração 
mais clara que o tegumento circunjacente. 
Tipos: 
Eczema; 
Psoríase; 
Pitiríase; 
Herpes Zoster; 
Queimadura; 
Sarda Branca (Leucodermia) 
Hipocromias por Peeling profundos e Laser 




ECZEMA
PSORÍASE PITIRÍASE
HERPES ZOSTER QUEIMADURAS SARDA BRANCA
Dermoabrasão
Resurfacing à Laser
VITILIGO: 
Mancha branca; 
 falta total de melanina; 
Doença Idiopática; 
Destruiçao dos melanócitos. 


 Albinismo: 
• Alteração Genética 
• Melanócitos presentes 
•Causas
Características: 
Despigmentação da pele, formando manchas que 
evoluem para acrômias de bordas bem delimitadas 
e crescimento centrífugo. 
-Localização: punhos, dorso das mãos, dedos, 
axilas, pescoço, genitália, ao redor da boca, olhos, 
cotovelos, joelhos, virilha e antebraços. 
Etiologia 
•Teoria autoimune; 
•Teoria neurogênica;(Neurofibromatose) 
•Teoria autotóxica; 
•Teoria do estresse oxidativo;
Tratamento 
•Barrar a evolução do vitiligo; 
•Fototerapia 
•Corticóide tópico 
•LASER 
•Minienxertos de pele
• Vásculo sanguínea
Manchas vásculo sanguíneas: 
Alterações dos vasos sanguíneos ou presença de 
hemácias nos tecidos. 

◼Transitórias 
◼Permanentes
MANCHAS VÁSCULO 
SANGUÍNEAS
MANCHAS VÁSCULO 
SANGUÍNEAS
Transitórias: 
∗ Eritema 
∗ Cianose
∗ Rubor
∗ Eritrodermia
• Eritema: Vermelhidão devido à vasodilatação :
• Cianose: Coloração arroxeado por congestão 
venosa ou passiva, 
• Rubor: Vermelhidão por vasocongestão ativa 
ou arterial
• Eritrodermia: Afecção generalizada e crônica 
com descamação
• Lividez
MANCHAS VÁSCULO 
SANGUÍNEAS
Permanente
∗ Mancha 
Angiomatosa
∗ Mancha anêmica
∗ Telangiectasia
∗ Púrpura
• Lividez: mancha de cor chumbo pálido ao 
azulado, causada por isquemia
• Mancha Angiomatosa: mancha de cor vermelha, 
plana, causada por neoformação névica (nevus) 
de capilares da derme.
• Mancha Anêmica: área esbranquiçada, 
determinada por agenesia vascular. 
• Telangiectasias :Dilatação permanente do 
calibre de pequenos vasos 
◼Local: 

Face, tórax, perna; 
▫São hereditárias; 
▫Aspecto tortuoso.
• Púrpura: mancha vermelha-arroxeada, causada 
devido ao extravasamento de hemácias na 
derme. Até um centímetro de diâmetro chama-
se petéquia, maior, equimose. 
PETÉQUIAS
EQUIMOSE
• Resultam do aumento da celularidade 
• Pode atingir epiderme, derme e hipoderme 
• Classificadas de acordo com tamanho e 
localização do processo em: 
◼Pápula; 
◼Placa; 
◼Nódulo; 
◼Cistos; 
◼Vegetação; 
◼Verrucosidade.
Pápulas: 
◼Elevação sólida; 
◼Consistência dura; 
◼Varia de milímetros a centímetros; 
◼Não deixa cicatriz; 
◼Podem ser epidérmicas / dérmicas 
◼ . Exemplo: Acne, Hanseníase, escabiose, sífilis, 
verrugas e etc
ACNE
HANSENÍASE
ESCABIOSE
Placas: 
• lesão sólida, circunscrita, com elevação de até 1 
cm e extensão de alguns centímetros. 
• Podem ser papulosas (resultam da fusão de 
pápulas) com contornos regulares ou urticadas, 
com formas irregulares de curta duração 
acompanhadas de prurido constante.
Nódulo: 
◼Lesão de consistência endurecida; 
◼Decorrente do aumento do número de células na 
derme e/ou hipoderme
• Cisto: 
◼  é uma espécie de bolsa de tecido, que pode ser cheia 
de ar, líquido, pus ou outro fluido. 
◼Tem um crescimento lento e normalmente não 
apresenta sintomas.
Vegetação: 
•Lesão pediculada ou não 
• Superfície irregular; 
•Cresce para o exterior; 
•Hipertrofia de algumas pápulas dérmicas
• Verrucosidade: 
• Placa Papulosa de superfície dura; 
• Aspecto inelástico e amarelado; 
• Aumento da camada córnea.
• Vesícula
• Bolha
• Pústula
• Abscesso
LESÕES DE CONTEÚDO LÍQUIDO
• Hematoma
Conteúdo: 
Serosidade; 
Sangue; 
Pus.
Vesícula: 
 Elevação circunscrita de até 1 cm em tamanho, 
 líquido seroso que pode se tornar purulento ou 
hemorrágico.
Bolha : 
• Elevação maior que 1 cm em tamanho, 
• Conteúdo seroso(purulenta ou hemorrágica); 
• Se situa na epiderme ou entre a epiderme e a 
derme.
Pústula: 
• Elevação circunscrita, contendo pus de até 1 cm 
em tamanho
• Abscesso: 
• Coleção de pus na pele ou subcutâneo; 
• de tamanho variável; 
• Acompanhada de sinais inflamatórios.
• Hematoma: 
• Coleção de sangue na pele ou subcutâneo; 
• proeminente ou não 
• Tamanho variável.
Lesões Secundárias 
Alterações Produzidas por 
Perda de Substância
PARA MENOS 
 Úlcera é uma área 
circunscrita de perda de pele 
que se estende através da 
epiderme para o interior da 
derme. Normalmente são 
r e s u l t a d o d e 
c o m p r o m e t i m e n t o d o 
suprimento vascular 
 Área de necrose tissular, que tendem a se 
desenvolver quando o tecido mole é comprimido, 
entre uma proeminência óssea e uma superficie 
externa, por um longo período de tempo
Suspeita de lesão tissular profunda 
 
 Área localizada na pele integra, de 
coloração púrpura, ou castanha, ou bolha 
sangrinolenta, devido a dano no tecido mole. 
Pode apresentar dor, endurecimento ou 
amolecimento, aumento ou diminuição da 
temperatura .
 Hiperermia localizada geralmente sobre a 
proeminência óssea. 
 A cor difere da pele ao redor. 
 Pode apresentar-se dolosa, endurecida, amolecida e 
com alteração de temperatura (+ quente ou + fria)
 Perda parcial da espessura dérmica. Leito de 
coloração vermelha pálida. Pode apresentar-se como 
bolha, intacta ou aberta rompido.
 Perda do tecido dérmico em sua espessura 
total, gordura subcutânea visivel, sem exposição 
do osso, tendão ou músculo. Fácil identificação da 
profundidade da perda tissular
 Perda total dos tecidos com exposição óssea de 
músculos ou tendão. Presença de esfacelo ou 
escara(crosta) em algumas partes, também descolamento 
e túneis. Pode extender-se até os musculos.
• Fenda linear estreita e profunda na pele; 
• Forma-se quando a pele perde flexibilidade 
• Tornando-se quebradiça ou macerada; 
• Mais proeminentes em áreas distentidas por 
movimentos: 
• Lábios; 
• Dobras; 
• Mãos; 
• Pés.
Avaliação 
 A análise da superfície cutânea é fundamental para o reconhecimento de algumas 
alterações morfológicas da pele e o diagnóstico das doenças cutâneas. De acordo com 
o que estudamos, identifique: 
 ( 1 ) Hemangioma,( 2 ) Vitiligo,( 3 ) Albinismo,( 4 ) Rosácea,( 5 ) Ceratose seborreica 
  
( ) Lesão benigna de aspecto verrugoso e irregular. 
( ) Manchas acrômicas de bordas bem delimitadas e crescimento 
 centrífugo. 
( ) Lesão avermelhada pela má formação do tecido vascular. 
( ) Alteração genética na cor, com presença dos melanócitos. 
( ) Eritose evolutiva ao calor ou situações de estresse. 
  
4,3,1,2,5 
1,2,3,4,5 
5,2,1,3,4 
3,1,5,4,2 
2,4,2,5,1
Pesquiseos recursos fisioterapeuticos utilizados no 
tratamento das ulceras de pressão