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POSIÇÃO ANATÔMICA

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO SUL DA BAHIA
Bases Morfofuncionais da Saúde
Docente: Drª. Márcia Nunes Bandeira Roner
Discentes:Jamille Guedes, Luzenilda Matos, Milena Beuclair, Josieli Gois, Brenda Pereira, Isabel Carrera. 
CASO LÁBIO LEPORINO
Questão 1. A criança foi disposta na posição anatômica para a cirurgia. Defina “posição anatômica” e comente sua importância para o estudo do corpo humano.
Denominações anatômicas e alguns nomes correspondentes comuns são indicados para regiões específicas do corpo. Na posição anatômica, a pessoa se encontra de pé de frente para o observador, com a cabeça e os olhos voltados para frente. Os membros inferiores estão paralelos e os pés apoiados no chão e direcionados para frente. Os membros superiores estão ao lado do corpo, com as palmas voltadas para frente.
A anatomia humana tem importância fundamental na contribuição às ciências da vida e da saúde e está sempre criando novos métodos de estudo e de preservação do corpo humano, sua principal fonte de pesquisa e informação.
Questão 2. Observa-se na imagem que a criança foi posicionada em decúbito dorsal. Conceitue "ortostatismo" e "decúbito".
Segundo Tortora, decúbito é quando o corpo se encontra deitado. São usados 2 termos para descrever o corpo deitado: decúbito dorsal, quando o rosto está voltado para cima e decúbito ventral, quando o rosto está voltado para baixo. Ortostatismo é a posição em pé.
Questão 3. Defina os planos e eixos anatômicos.
Os planos dividem o corpo humano, são superfícies planas imaginárias que atravessam o corpo. Os planos frontal, transversal, sagital e oblíquo dividem o corpo de maneiras específicas. 
O plano frontal ou coronal divide o corpo ou o órgão em partes anteriores (frontal) e posterior (dorsal). Plano transversal divide o corpo ou um órgão em partes superior e inferior. Também pode ser chamado de plano horizontal ou axial. O plano sagital é um plano vertical que divide o corpo ou um órgão nos lados direito ou esquerdo. Quando um plano sagital atravessa as linhas medianas anterior e posterior do corpo ou de um órgão, ele é chamado de plano mediano. O plano oblíquo, por sua vez, atravessa o corpo ou um órgão em um ângulo oblíquo.
Questão 4. Explique e dê exemplo de todos os termos de relação, lateralidade e comparação utilizados para localização de estruturas do corpo humano.
A anatomia é uma ciência descritiva e requer termos para as muitas estruturas e processos do corpo. Como a maioria dos termos provém do latim e do grego, a linguagem pode parecer difícil inicialmente; entretanto, à medida que se aprende a origem dos termos, as palavras passam a fazer sentido. (MOORE et al., 2014)
Termos de relação: Anterior / Ventral / Frontal: na direção da frente do corpo.
Posterior / Dorsal: na direção das costas (traseiro). Exemplo: O osso esterno e as cartilagens costais encontram-se anteriormente em relação ao coração. Já os grandes vasos e a coluna vertebral localizam-se posteriormente em relação ao coração. Superior / Cranial: na direção da parte superior do corpo .Inferior / Caudal: na direção da parte inferior do corpo. Exemplo: Os grandes vasos localizam-se superiormente ao coração enquanto que o diafragma localiza-se inferiormente ao coração. Medial: mais próximo do plano sagital mediano (linha sagital mediana. Lateral: mais afastado do plano sagital mediano (linha sagital mediana). Exemplo: Os ligamentos colaterais do joelho. O ligamento colateral fibular está localizado lateralmente enquanto que o ligamento colateral tibial está localizado medialmente, ou seja, mais próximo à linha sagital mediana. Mediano: Exatamente sobre o eixo sagital mediano. Exemplo: O esófago é um órgão mediano. Intermédio: entre medial e lateral. Exemplo: O músculo Quadríceps Femoral tem quatro porções a que está entre a porção(vasto) medial e lateral denomina-se intermedia. Médio: estrutura ou órgão interposto entre um superior e um inferior ou entre anterior e posterior. Exemplo: O pulmão direito apresenta três lobos superior inferior e o lobo médio.
Termos de Lateralidade: Bilaterais: estruturas pares com componentes direitos e esquerdos. Ex: rins. Unilaterais: encontram-se em um só lado. Ex: baço. Ipsilateral: ocorre no mesmo lado que outra estrutura do corpo. Ex: polegar da mão e polegar do pé.Contralateral: ocorre em lado oposto do corpo em relação com outra estrutura. Ex: a mão direita com a mão esquerda.
Termos de comparação: Proximal: próximo da raiz do membro. Na direção do tronco. Distal: afastado da raiz do membro. Longe do tronco ou do ponto de inserção. Exemplo: O braço é considerado proximal quando comparado ao antebraço (distal), pois está mais próximo da raíz de implantação do membro (cintura escapular). Superficial: significa mais perto da superfície do corpo. Profundo: significa mais afastado da superfície do corpo.Exemplo: A pele é uma estrutura superficial comparada às artérias ou os ossos que estão localizados mais profundamente. No sistema venoso é comum utilizarmos esses termos para diferenciar o sistema venoso superficial (mais próximo à superfície) do sistema venoso profundo (passa mais profundamente junto com o sistema arterial). Homolateral / Ipsilateral: do mesmo lado do corpo ou de outra estrutura. Contralateral: do lado oposto do corpo ou de outra estrutura. Exemplo: Se considerarmos a mão direita como referência, o membro inferior direito é considerado homo/ipsilateral, pois está localizado do mesmo lado. Já o membro inferior esquerdo é considerado contralateral, pois está localizado no lado oposto à mão de referência (mão direita).
Questão 5.Conceitue: “anomalia” e “monstruosidade” sob o ponto de vista anatômico. Como classificar a condição dessa criança? Justifique.
Além das diferenças étnicas e sexuais, os seres humanos apresentam considerável variação genética, como a polidactilia (dedos extranumerários). Aproximadamente 3% dos recém-nascidos apresentam uma ou mais anomalias congênitas significativas (Moore et al.,2014).
Neste contexto Moore relata que a anomalia é uma diferença que ocorre nos caracteres anatômicos, neste viés as descobertas das diversas anomalias é de suma importância para os estudos de dissecção realizados em cadáveres, para que os pesquisadores tenham consciência das grandes ocorrências.
Monstruosidade é conceituada como um tipo de defeito congênito.
CASO QUADRANTE
Questão 1. Qual é o diagnóstico mais provável? (verificar os órgãos do quadrante citado)
No quadrante direito inferior, os distúrbios intestinais são prevalente, destacando-se o apêndice. A dor associada à apendicite seria sentida no QID, sendo assim, o diagnóstico mais provável é a apendicite. 
Os órgãos que se encontram no Quadrante Inferior Direito são: apêndice; parte do intestino delgado; parte do intestino grosso; parte do ovário(mulher).
Questão 2. Qual é a importância de se estudar os quadrantes e cavidades abdominopélvicas?
Os quadrantes são usados para determinar o local da dor, uma massa ou alguma outra anormalidade. As cavidades tem o objetivo de descrever os órgãos que contém. 
Questão 3. Localize as nove cavidades abdomepélvica e os quatro quadrantes abdominos pélvicos e liste alguns órgãos encontrados em cada um deles.
Os planos sagital, mediano e transversal passam através do umbigo e dividem a região abdominopélvica nos quatro quadrantes seguintes: Quadrante superior direito (QSD), Quadrante Superior Esquerdo (QSE), Quadrante Inferior Direito (QID), Quadrante Inferior Esquerdo (QIE). Os órgãos que se encontram nos quadrantes são: 
QSD: lobo direito do fígado; vesícula biliar; estômago piloro; duodeno partes 1-3; cabeça do pâncreas; flexura hepática do cólon; partes do cólon ascendente e transverso; polo superior do rim direito.
QSE: baço; lobo hepático esquerdo; estômago; corpo/cauda do pâncreas; rim esquerdo; flexura esplênica do cólon; porções do cólon transverso e descendente
QID: apêndice; polo inferior do rim direito; ceco; parte do cólon ascendente; tuba uterina;ovário direito; ureter direito; parte da bexiga.
QIE: ovário esquerdo; ureter esquerdo; cólon sigmóide; tuba uterina esquerda; parte do cólon descendente; parte do rim esquerdo; linha média; útero; parte da bexiga
A cavidade abdominopélvicas é também dividida em 9 regiões: hipocôndrio direito; hipocôndrio esquerdo; região epigástrica; região mesogástrica; região lateral direita; região umbilical; região lateral esquerda; região inguinal direita; região inguinal esquerda; região hipogástrica
Questão 4: Defina peritônio e explique o que é peritônio Parietal e Visceral.
O peritônio é uma membrana serosa transparente, contínua, brilhante e escorregadia que reveste a cavidade abdominopélvica e recobre as vísceras,consiste em duas lâminas contínuas: o peritônio parietal, e o peritônio visceral. As duas lâminas de peritônio consistem em mesotélio, uma lâmina de epitélio pavimentoso simples.
O peritônio parietal tem a mesma vasculatura sanguínea e linfática e a mesma inervação somática que a região da parede que reveste. Como a pele sobrejacente, o peritônio que reveste o interior da parede do corpo é sensível a pressão, dor, calor e frio, e laceração. A dor no peritônio parietal geralmente é bem localizada, exceto na face inferior da parte central do diafragma, que é inervada pelos nervos frênicos a irritação nesse local costuma ser referida nos dermátomos C3–C5 sobre o ombro.
O peritônio visceral e os órgãos que ele cobre têm a mesma vasculatura sanguínea e linfática e inervação visceral. O peritônio visceral é insensível a toque, calor e frio, e laceração; é estimulado basicamente por distensão e irritação química. A dor provocada é mal localizada, sendo referida para os dermátomos dos gânglios vertebrais que emitem as fibras sensitivas, sobretudo para as partes medianas desses dermátomos. Consequentemente, a dor oriunda de derivados do intestino anterior geralmente é sentida no epigástrio; a dor proveniente de derivados do intestino médio, na região umbilical; e aquela originada em derivados do intestino posterior, na região púbica.
Referência Bibliográfica
MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. 
TORTORA, Gerard. J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
UNASUS. Curso de especialização, linhas de cuidado da enfermagem. Quadrantes e regiões do abdome. Disponível em: <https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/16344/mod_resource/content/1/un01/top03p01.html>. Acesso em: 25 de set. 2018.

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