Buscar

ESTUDO DOS EFEITOS DA RADIOFREQUÊNCIA NO TRATAMENTO FACIAL EM MULHERES ENTRE 50 E 60 ANOS DE IDADE

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 3, do total de 19 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 6, do total de 19 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes
Você viu 9, do total de 19 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você também pode ser Premium ajudando estudantes

Prévia do material em texto

1 
 
1 Professora adjunto do curso de fisioterapia da Universidade Positivo. Mestre em Cirurgia 
Clínica. vivianelucci@up.com.br 
2 Aluna do curso de fisioterapia da Universidade Positivo, 5º período. 
azevedo.mayra@hotmail.com 
 
ESTUDO DOS EFEITOS DA RADIOFREQUÊNCIA NO TRATAMENTO 
FACIAL EM MULHERES ENTRE 50 E 60 ANOS DE IDADE. 
Viviane Lucci Busnardo1, Mayra Figueiredo de Azevedo2 
 
 
RESUMO 
A radiofreqüência é indicada em todos os processos degenerativos que impliquem 
na diminuição ou retardo do metabolismo, irrigação e nutrição, sendo usado 
geralmente nas patologias crônicas. Os efeitos térmicos da radiofreqüência 
provocam a desnaturação do colágeno promovendo imediata e efetiva contração de 
suas fibras, ativando fibroblastos e ocorrendo a neocolagenização em diâmetro, 
espessura e periodicidade, levando a reorganização das fibras colágenas e 
subseqüente remodelamento do tecido (CARVALHO e SILVA, 2011). O objetivo 
desse estudo é analisar e quantificar os efeitos de um programa de tratamento de 8 
semanas de radiofreqüência Spectra® na melhora das rugas, da tonicidade, do 
aspecto da pele e do contorno facial. Foram avaliadas 16 mulheres na faixa etária de 
50 a 60 anos, IMC inferior a 29,9, não-tabagistas, sedentárias e com fototipo II e III 
segundo Fitzpatrick. Estas foram divididas em 2 grupos, um grupo controle, que não 
participa no protocolo de tratamento, e um grupo experimental, que é submetido ao 
tratamento oferecido. Ambos os grupos foram avaliados no início do tratamento e 
serão avaliados ao final do mesmo, segundo ficha de avaliação facial e por meio da 
fotogrametria. 
 
Palavras-chave: Radiofrequência, contorno facial, fototipo, fotogrametria. 
 
INTRODUÇÃO 
 
A radiofreqüência é aplicada com êxito em tratamentos da pele na flacidez 
facial e remodelador corporal. A energia gerada pela radiofreqüência penetra em 
nível celular na epiderme, derme e hipoderme e alcança inclusive as células 
musculares. Quando passa pelos tecidos, a corrente gera uma ligeira fricção ou 
resistência dos tecidos, produzindo uma elevação térmica da temperatura tissular. 
No momento em que o organismo detecta uma maior temperatura que o fisiológico, 
aumenta a vasodilatação com abertura dos capilares, o que melhora o trofismo 
tissular, a reabsorção dos líquidos intercelulares excessivos e o aumento da 
circulação. Com isso, há um ganho nutricional de oxigênio, nutrientes e 
2 
 
 
 
oligoelementos para o tecido, e também ocorre uma melhora no sistema de 
drenagem dos resíduos celulares (toxinas e radicais livres). Esses efeitos 
proporcionam a possibilidade de fortalecer a qualidade dos adipócitos, provocando 
lipólise homeostática e produção de fibras elásticas de melhora qualidade, atuando 
nos fibroblastos e em outras células (CARVALHO e SILVA, 2011). 
O presente estudo tem por objetivo avaliar e quantificar os efeitos de um 
programa de tratamento de 8 semanas de radiofreqüência Spectra® na melhora das 
rugas, da tonicidade, do aspecto da pele e do contorno facial em mulheres entre 50 
e 60 anos de idade por meio de fotogrametria e por ficha de avaliação facial. 
A expectativa são das seguintes hipóteses: 
 
– o protocolo de tratamento não será efetivo na melhora das rugas, tonicidade 
e aspecto da pele. 
 – após o período de tratamento haverá uma redução das linhas da região 
frontal e temporal. 
 – após o período de tratamento haverá uma melhora da tonicidade da pele. 
 – após o período de tratamento haverá uma melhora no aspecto da pele. 
 – após o período de tratamento haverá uma melhora no contorno facial. 
 
1 REVISÃO BIBLIOGRÁFICA 
 
1.1 SISTEMA TEGUMENTAR 
 
 O sistema tegumentar é constituído pela pele e tela subcutânea, juntamente 
com os anexos cutâneos (GUIRRO, 2002). 
As funções da pele são: proteção, regulação da temperatura corporal, 
excreção, sensibilidade tátil e produção de vitamina D (GUIRRO, 2002). 
 A pele é composta de duas camadas principais: a epiderme, camada 
superficial composta de células epiteliais intimamente unidas e a derme, camada 
mais profunda composta de tecido conjuntivo denso irregular. Apresenta muitas 
funções, sendo uma delas a proteção contra agentes físicos, químicos e biológicos 
do ambiente, e ser relativamente impermeável, graças à camada de queratina 
(córnea) que recobre a epiderme. O limite entre a epiderme e a derme não é regular, 
3 
 
 
 
mas caracteriza-se pela presença de saliências e reentrâncias das duas camadas 
que se embricam e se ajustam entre si, formando as papilas dérmicas (GUIRRO, 
2002). 
A classificação de Fitzpatrick, segundo MAIO (2004) é a mais utilizada para o 
estabelecimento do fototipo cutâneo. O fototipo de cada indivíduo é determinado 
pela reatividade da pele à luz solar. Essa classificação é baseada na resposta da 
pele com formação de eritema decorrente da radiação ultravioleta. Os quatro 
primeiros referem-se aos indivíduos de tipo caucasiano, enquanto os tipos V e VI 
são mestiços ou negroides (SOUSA apud SABATOVICH, 2004). 
A classificação de Fitzpatrick apresenta seis fototipos. Os fototipos I e II são 
indivíduos mais claros e os fototipos V e VI, os indivíduos mais escuros. Quanto 
mais claro for o fototipo, maior será o grau de envelhecimento cutâneo precoce. Em 
relação à discromia, fototipos claros apresentam maior possibilidade de 
hipopigmentação. Já os fototipos mais escuros apresentam menor grau de 
envelhecimento cutâneo, porém, alta possibilidade de apresentarem manchas 
hiperpigmentadas em áreas expostas (MAIO, 2004). 
 A aparência da pele depende de uma série de fatores: idade, sexo, clima, 
alimentação e estado de saúde do indivíduo. A classificação em pele seca, 
gordurosa, mista e outras faz-se de acordo com o tipo e a quantidade das secreções 
encontradas em sua superfície (GUIRRO, 2002). 
 
1.2 ENVELHECIMENTO CUTÂNEO 
 
 Envelhecer é um processo natural que ocorre desde que nascemos, porém 
fica mais evidente após a terceira idade. A qualidade do envelhecimento está 
relacionada diretamente com a qualidade de vida à qual o organismo foi submetido 
(BORGES, 2006). 
O envelhecimento é caracterizado pelo desgaste dos vários setores do 
organismo, gerando alterações no seu funcionamento. O envelhecimento cutâneo 
pode ser dividido em envelhecimento intrínseco e extrínseco ou fotoenvelhecimento. 
O primeiro representa aquele comum aos órgãos e é definido por alterações clínicas, 
histológicas e fisiológicas que ocorre na pele não exposta ao sol de indivíduos 
idosos, e o segundos, mais intenso e evidente, é o que ocorre devido aos danos 
4 
 
 
 
causados pela radiação ultra-violeta (UV), onde ocorre a sobreposição da lesão 
solar sobre o processo de envelhecimento normal. O envelhecimento causado pela 
idade é suave, lento e gradual, causando danos estéticos muito pequenos. Já o 
fotoenvelhecimento é mais danoso e agressivo à superfície da pele, sendo 
responsável por modificações como rugas, engrossamento, manchas e o próprio 
câncer de pele (MAIO, 2004). 
A alteração mais importante do envelhecimento cutâneo é o achatamento da 
junção dermoepidérmica com apagamento das papilas dérmicas. Essa alteração 
promove superfície de contato muito menor entre os dois compartimentos, 
resultando em menor contato entre essas duas camadas, com menor transferência 
de informações e nutrientes e menor resistência a forças de tensão sobre a pele 
(ROSS e ROWRELL, 1993). 
 A perda da espessura dérmica é pronunciada nos idosos, produzindo certa 
transparência através da pele. A derme residual é relativamente acelular e 
avascular. Há redução do número de fibroblastos (MAIO, 2004). 
 
1.3 RUGAS 
 
 Histologicamente,o envelhecimento da pele pela radiação UV é manifestado 
por desorganização das fibrilas de colágeno e acúmulo de material anormal, 
inclusive elastina (ROSS e ROWRELL, 1993). 
 As rugas podem ser classificadas clinicamente em rugas profundas e rugas 
superficiais. As rugas profundas não sofrem modificações quando a pele é esticada, 
como ocorre nas rugas superficiais (GUIRRO, 2002). 
 
1.4 RADIOFREQÜÊNCIA 
 
 Uma onda eletromagnética que gera calor por conversão, compreendida 
entre 30 e 300 MHz, sendo a freqüência mais utilizada entre 0,5 e 1,5 MHz. Este tipo 
de calor alcança os tecidos mais profundos gerando energia e forte calor sobre as 
camadas mais profundas da pele, mantendo a superfície resfriada e protegida, 
ocasionando a contração das fibras colágenas existentes e estimulando a formação 
de novas fibras, tornando-as mais eficientes na sustentação da pele1. As moléculas 
5 
 
 
 
de colágeno são produzidas pelos fibroblastos e este, quando aquecido sofre uma 
transição estrutural, transformando-se em uma estrutura semelhante a um gel e, 
como tal, menos organizado (NUNES, 2010). 
 A radiofreqüência aplica sua energia através de dois eletrodos. Um deles, 
chamado eletrodo ativo, provoca grande densidade de corrente provocando efeitos 
térmicos localizados nos tecidos, causando estimulação tecidual como produção de 
colágeno, retração dos septos fibrosos, relaxamento muscular e analgesia. O 
segundo eletrodo, chamado de eletrodo passivo, consiste em uma placa condutiva 
de grande contato que fecha o circuito da corrente fazendo com que a energia 
retorne ao paciente (CARVALHO e SILVA, 2011). 
A radiofreqüência atua na camada profunda da pele, modelando fibrilas de 
colágeno e amenizando as rugas da face. Esta cadeia de processos provoca o 
recondicionamento da pele, melhorando a sua elasticidade e a força tensora dos 
tecidos compostos por colágeno, com produção de novas fibras de melhor 
qualidade, gerando melhora da flacidez tanto corporal como facial (CARVALHO e 
SILVA, 2011). 
 Aumentos maiores de temperatura e manutenção em 40°C durante todo o 
período de aplicação da radiofreqüência diminuem a extensibilidade e aumenta a 
densidade do colágeno, conseguindo assim melhorar a flacidez da pele. Este efeito 
é denominado lifting pela radiofreqüência (CARVALHO e SILVA, 2011). 
A radiofreqüência é contraindicada em indivíduos com alteração de 
sensibilidade, com o uso de metais intraorgânicos, osteossínteses, implantes 
elétricos, marcapasso, sobre glândulas que provoquem aumento de hormônios, 
grávidas, em focos infecciosos, pacientes que estejam fazendo uso de 
vasodilatadores ou anticoagulantes, com outros aparelhos de eletroterapia (GÓMEZ, 
2004). 
 
2 MATERIAIS E MÉTODOS 
 
O presente estudo trata-se de um protocolo original e experimental 
desenvolvido na Clínica de Fisioterapia da Universidade Positivo, situada na Rua 
Pedro Viriato Parigot de Souza, 5300 – Campo Comprido. A amostra é composta 
por 16 participantes com idade entre 50 e 60 anos, do gênero feminino, divididas 
6 
 
 
 
igualmente em 2 grupos, sendo o grupo A experimental e o grupo B controle, 
selecionadas por meio de convite verbal às mulheres da comunidade e às mulheres 
inscritas na lista de espera para atendimento na Clínica de Fisioterapia da 
Universidade Positivo, que contemplem os critérios de seleção da amostra. 
Foram incluídas mulheres entre 50 e 60 anos, com IMC inferior a 29,9 kg/m², 
não tabagistas, sedentárias, com fototipo II e III segundo Fitzpatrick (MAIO, 2004). 
 Foram excluídas as participantes que apresentam teleangectasias na região 
facial, aquelas que fazem uso contínuo de medicamentos que interfiram no resultado 
do estudo, etilistas, gestantes, mulheres que possuem marcapasso, câncer e 
aquelas que se encontram em tratamento facial ou que tenham realizado 
tratamentos com peeling ou cirurgias faciais nos 6 meses anteriores ao estudo. 
Conforme o exigido, o projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética em 
Pesquisa da Universidade Positivo sob parecer favorável de protocolo n° 004/2012 e 
aprovação no dia 13 de Abril de 2012. Após a aprovação, as participantes que 
mostraram interesse em participar do estudo foram informadas sobre os 
procedimentos experimentais e questões legais, de acordo com o Termo de 
Consentimento Livre e Esclarecido (APÊNDICE 1). Os dois grupos foram 
submetidos a duas sessões avaliativas, pré e pós-tratamento. Porém apenas o 
grupo experimental foi submetido ao tratamento facial. 
O grupo controle foi orientado a não participar de nenhuma atividade 
programada neste período e a não realizar nenhum tratamento medicamentoso que 
possa interferir no estudo, assim como tratamentos faciais. 
 As sessões avaliativas foram idênticas (pré e pós) para os dois grupos, e 
serão compostas de: avaliação facial e fotogrametria. 
Como avaliação foi utilizada a ficha de avaliação facial padrão da Clínica de 
Fisioterapia da Universidade Positivo (ANEXO 1) contendo dados pessoais, 
anamnese, características das rugas, quantidade de rugas, tipo de pele, fototipo de 
pele de acordo com Fitzpatrick. Após a avaliação facial, foram realizados registros 
através de imagem por meio de fotografias de vista anterior, lateral direita e 
esquerda, com distância de 35 cm e altura de 80 cm, com a máquina fotográfica 
digital Sony Cyber-shot, modelo DSC-HX1, calibrada através de uma régua em L (90 
graus) de 30x30 cm. 
7 
 
 
 
Após as avaliações, as participantes foram submetidas ao tratamento facial 
através da Radiofrequencia Spectra®, 645 Khz, temperatura entre 38 e 40ºC, gel 
condutor, utilizando a manopla facial de 3 cm², com periodicidade de uma vez por 
semana e com duração de 40 minutos cada sessão. Ao término das 8 (oito) 
semanas, as mesmas serão reavaliadas, utilizando-se das mesmas avaliações e 
fotogrametria. 
As variáveis qualitativas do presente estudo foram: tipos de rugas (estáticas 
ou profundas), brilho da pele, textura da pele e tonicidade. As variáveis quantitativas 
serão: número de rugas faciais por meio da fotogrametria. 
Para estudo estatístico será realizada uma análise descritiva padrão (média e 
desvio padrão) das características gerais da amostra. O teste de distribuição 
(Kolmogorov-Smirnov) será realizado para verificar a normalidade dos dados. Caso 
os dados apresentem normalidade, será realizada uma ANOVA (análise de 
variância) entre as variáveis no PRÉ e PÓS e entre o grupo experimental e controle. 
O teste-t para medidas repetidas será realizado para verificar as diferenças nos 
testes da sessão avaliativos. Caso os dados não apresentem normalidade, será 
realizado o teste de Fisher. O nível de significância do estudo será de p<0,05. As 
informações resultantes serão expressas em gráficos de colunas. 
 
3 RESULTADOS OBTIDOS 
 
Após a reavaliação verificou-se uma diferença significativa (p=0,017) do grupo 
experimento pré e pós-rugas frontal, o qual obteve uma média inicial de 13,00 ± 4,34 
que alterou para 10,12 ± 3,04, ou seja, houve uma redução de 20% no número de 
rugas. O mesmo não ocorreu no grupo controle que apresentou uma média pré de 
10,00 ± 3,46 e no pós 11,62 ± 3,70 ,ou seja, aumento de 25% como exibe o gráfico 
a seguir. 
 
8 
 
 
 
GRÁFICO 1 – RESULTADO PÓS-TRATAMENTO DAS RUGAS FRONTAL. 
Mean Plot (Spreadsheet1 10v*16c)
 Mean 
 Mean±0,95 Conf. Interval 
CONTROLE
EXPERIMENTAL
Var1
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
FR
O
N
TA
L 
P
O
S
 
 
As rugas orbiculares dos olhos também apresentaram diferença significativa 
sendo o valor de p=0,001 entre o grupo experimental pré e pós-tratamento. A médiainicial de 19,88 ± 7,52 se modificou para 13,63 ± 2,48 (redução de 27%). O grupo 
controle que teve uma média de 11,25 ± 2,86 no pré e no pós 13,00 ± 3,42 
apresentou aumento de 18% como expõe o gráfico a seguir. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9 
 
 
 
GRÁFICO 2 – RESULTADO PÓS-TRATAMENTO DAS RUGAS ORBICULAR DOS 
OLHOS. 
Mean Plot (Spreadsheet1 10v*16c)
 Mean 
 Mean±0,95 Conf. Interval 
CONTROLE
EXPERIMENTAL
Var1
9
10
11
12
13
14
15
16
17
O
R
B
IC
U
LA
R
 
P
O
S
 
 
As rugas orbiculares da boca diminuíram significativamente (p=0,003) entre o 
controle pré e pós; e (p=0,04) entre o experimental pré e pós. A média inicial do 
grupo experimento era de 18,50 ± 4,03 que alterou para 15,50 ± 4,15 (redução de 
18%). O grupo controle apresentou uma média de 16,00 ± 6,56 no pré e no pós 
20,75 ± 8,25, ou seja, obteve aumento de 34%, conforme demonstra o gráfico a 
seguir. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10 
 
 
 
GRÁFICO 3 – RESULTADO PÓS-TRATAMENTO DAS RUGAS ORBICULAR DA 
BOCA 
Mean Plot (Spreadsheet1 10v*16c)
 Mean 
 Mean±0,95 Conf. Interval 
CONTROLE
EXPERIMENTAL
Var1
10
12
14
16
18
20
22
24
26
28
30
O
R
B
IC
U
LA
R
 B
O
C
A
 P
O
S
 
 
Na comparação dos grupos pode se verificar melhora significativa do grupo 
experimento em relação ao controle. Fato este que pode ser justificado pela atuação 
profunda do calor da radiofrequência. A conversão da energia eletromagnética em 
energia térmica promove importante incremento circulatório, estimulação de 
fibroblastos jovens além da reestruturação das fibrilas de colágeno, as quais 
conferem sustentação ao tecido conforme descreve CARVALHO e SILVA (2011). No 
presente trabalho, a melhora do contorno da face foi visível em todas as pacientes 
do grupo experimento bem como, a redução do número de rugas nas regiões: 
frontal, orbicular dos olhos e da boca. 
Os melhores resultados da radiofrequência na face foram encontrados em 
mulheres entre 40 e 50 anos de acordo com SASAKI e TUCKER (2007). Acredita-se 
que a pele mais hidratada, com maior constante dielétrica, ofereça menor resistência 
a passagem da energia, sendo assim, consequentemente absorve mais calor. A pele 
mais velha apresenta importante desidratação, perda do tugor e brilho além de 
sofrer diminuição de síntese proteica, e substituição de massa muscular por gordura. 
11 
 
 
 
Esses fatores associados dificultam o processo de rejuvenescimento facial 
provocado pela radiofrequência. 
 Os músculos da face são considerados dérmicos e sofrem declínio de 
suas ações conforme a idade, ressaltando a flacidez da pele. Para GOLD (2007), a 
radiofrequência Monopolar, bem como a Bipolar são consideradas excelentes 
alternativas de tratamento para flacidez e rejuvenescimento da face, retardando 
assim a necessidade de intervenções cirúrgicas precoces ou até desnecessárias. 
 
4 CONCLUSÃO 
 
A presente pesquisa permite concluir que a radiofrequência por meio do 
equipamento SPECTRA® é um recurso eficaz quando bem indicado, para 
atenuação e tratamento das rugas e flacidez da face. Para aplicação deste é 
necessário conhecimento dos parâmetros físicos da eletrotermofototerapia e 
habilidades para manuseio do cabeçote e controle de temperatura para não causar 
reações adversas. 
No entanto, sugere-se a continuidade do estudo, com uma amostra mais 
significativa, bem com, o número de sessões para comprovação dos efeitos a curto 
e a longo prazo da radiofrequência no tratamento facial. 
 
REFERÊNCIAS 
BORGES, F.S. Modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Paulo: 
Phorte, 2006. 
CARVALHO, G.F.; SILVA, R.M.V. Avaliação dos efeitos da radiofreqüência no 
tecido conjuntivo. Especial Dermatologia, v.3, n.68; p 10-25, 2011. 
 
GOLD,MH. Tissue Tichetening: A Hot Topic Utilizing Deep Dermal Heating. 
Aesthetic Practice Trends. v.6, n12, p1238-24, 2007. 
GÓMEZ, J.M.B.; SILVA, H.L.; BERBER, I.R.; ESPARZA, J.R. Capítulo 18.51: 
Radiodermoplastia. P 721-731. In: KEDE, M.P.V., SABATOVICH, O. Dermatologia 
estética. Editora Atheneu. São Paulo. 2004. 
GUIRRO, Elaine Caldeira de Oliveira. Fisioterapia Dermato-Funcional. 3. ed. São 
Paulo: Editora Manole, 2002. 
 
MAIO M. Tratado de Medicina Estética. 2. ed. São Paulo: Editora Roca, 2004. 
12 
 
 
 
 
NASCIMENTO, L.V. Capítulo 4: Avaliação e Classificação do Envelhecimento 
Cutâneo. p. 45-79. In: KEDE, M.P.V., SABATOVICH, O. Dermatologia estética. 
Editora Atheneu. São Paulo. 2004. 
 
NUNES, MSA. Medicina Estética Facial: Onde a arte e a ciência se conjugam. 
2010. 52f. Dissertação (Mestrado em Medicina). Faculdade de Ciências da Saúde, 
Universidade da Beira Interior, Covilhã. 2010. 
ROSS, M.H.; ROWRELL, L.J. Histologia Texto e Atlas. 2ed. São Paulo: 
Panamericana, 1993. 
SASAKI, G., TURCKER, B. Clinical Parameters for Predicting Efficacy and 
Safety With Nonablative Monopolar Radiofrequency Treatments to the 
Forehead, Face and Neck. Aesthetic Surgery Journal.,v.7, n.4 p.376-89, 2007. 
SOUSA, M.A.J., VARGAS, T.J.S. Capítulo 1: Anatomia, Fisiologia e Histologia da 
Pele. p. 3-8. In: KEDE, M.P.V., SABATOVICH, O. Dermatologia estética. Editora 
Atheneu. São Paulo. 2004. 
ZELICKSON, BD; KIRST, D.; BERNSTEIN, E.; BROWN, DB.; KSENZENKO, S.; 
BURNS,J.; KILMER, S.; MEHREGAN, D.; POPE, K. Histological and 
Ultrastructural Evaluation of the Effects of a Radiofrequency – Based 
Nonablative Dermal Remodeling Device. Archives of Dermatology. v. 140, p. 204-
209, 2004. 
13 
 
 
 
APÊNDICE 1 
 TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIMENTO 
Pesquisadores responsáveis: 
Mayra Azevedo e Profa Viviane Lucci Busnardo 
Este é um convite especial para a participação voluntária do estudo titulado 
“ESTUDO DOS EFEITOS DA RADIOFREQUÊNCIA NO TRATAMENTO FACIAL 
EM MULHERES ENTRE 50 E 60 ANOS.”. 
 
Por favor, preste atenção às informações abaixo antes de consentir ou não sua 
participação no estudo. Qualquer dúvida sobre o estudo ou sobre este documento, 
pergunte diretamente ao pesquisador com quem você está conversando neste 
momento ou entre em contato através dos seguintes telefones: Clínica de 
Fisioterapia: 3317-3214, 
 
LOCAL DO ESTUDO 
As avaliações serão realizadas na Clínica de Fisioterapia da Universidade Positivo 
localizada na Rua Pedro Viriato Parigot de Souza, 5300 – Campo Comprido, Curitiba 
- Paraná 
 
OBJETIVO DO ESTUDO 
O objetivo desse estudo é avaliar e qualificar as alterações decorrentes de um 
programa de 8 sessões utilizando radiofreqüência Spectra® de indivíduos do gênero 
feminino, mulheres saudáveis. 
 
PROCEDIMENTOS 
Você passará por uma avaliação facial antes e depois do tratamento. Esse 
procedimento é rápido, onde você ficará sentada e os pesquisadores avaliarão seu 
rosto através de fotografias e ficha de avaliação facial da clinica de fisioterapia 
presente no anexo 1 do trabalho. Após a avaliação concluída as sessões são 
agendadas com a paciente e os pesquisadores dão orientações sobre o tratamento 
e garantem que o equipamento é indolor, não invasivo, de fácil aplicação e não 
implica em mudanças nas atividades de vida diária (AVDS). Serão realizadas 8 
14 
 
 
 
sessões com um aparelho específico para o rosto, que promove calor (o qual será 
controlado por um termômetro), durante 40 minutos cada sessão. Ao final será 
aplicado um protetor solar fator 30 de proteção que não promove alergia. Não é 
comum acontecer reações ao tratamento. 
Você não deverá tomar sol durante o protocolo assim como não deverá fazer parte 
de outro tratamento de pele duranteo estudo. Além disso, deverá fazer uso de 
protetor solar todos os dias durante o estudo. 
Após o término da pesquisa será ofertado ao grupo controle o mesmo protocolo de 
experimento, sem custo para as voluntárias. 
 
BENEFÍCIOS 
Todas as participantes do grupo experimento poderão ter melhorias no aspecto da 
pele, na tonicidade (firmeza), na diminuição de rugas e no contorno facial, levando 
ao rejuvenescimento. 
 
RISCOS 
 
Apesar da literatura não descrever reações adversas ao tratamento por 
Radiofrequência em casos raros pode ocorrer alergia na face em virtude da 
associação de gel e calor do cabeçote. Será realizado um pré- teste com 
equipamento por 5 minutos em uma hemiface para detectar possíveis reações. Em 
caso de alergia, você será encaminhada pela pesquisadora responsável Profa. 
Viviane Lucci Busnardo a avaliação e tratamento com médico Dermatologista, Dra 
Cyntia Takimura,sendo o custo de tratamento de responsabilidade da pesquisadora. 
 
AMOSTRA DO GRUPO CONTROLE 
Após o término da pesquisa e a divulgação dos resultados, caso estes comprovarem 
a eficácia da Radiofrequência será ofertado, sem custo as voluntárias do grupo 
controle o mesmo protocolo de tratamento do grupo experimento. 
 
DESPESAS/RESSARCIMENTO DE DESPESAS DO VOLUNTÁRIO 
Todas as participantes envolvidas nesta pesquisa são isentas de custos e 
ressarcimentos. Caso existam gastos com transporte, os mesmos serão de 
responsabilidade dos pesquisadores deste estudo. 
15 
 
 
 
PARTICIPAÇÃO VOLUNTÁRIA 
A sua participação neste estudo é voluntária e você terá plena e total liberdade para 
desistir do estudo a qualquer momento, sem que isso acarrete em qualquer prejuízo 
para você. 
 
GARANTIA DE SIGILO E PRIVACIDADE 
As informações relacionadas ao estudo são confidenciais e qualquer informação 
divulgada em relatório ou publicação será feita sob forma codificada, para que seu 
sigilo seja mantido. O pesquisador garante que seu nome não será divulgado sob-
hipótese alguma. 
 
ESCLARECIMENTO DE DÚVIDAS 
Você pode e deve fazer todas as perguntas que julgar necessárias antes e durante 
sua participação no estudo. Se você ou seu(s) parente(s) tiver(em) alguma dúvida 
com relação ao estudo, direitos do participante, ou qualquer outra questão, você 
deve contatar o pesquisador do estudo ou sua equipe. 
Profa Viviane Lucci Busnardo, RG 10.000.879-3, Paraná 041 3317-3214/ 
vivianelucci@up.com.br. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16 
 
 
 
DECLARAÇÃO DE CONSENTIMENTO DO PACIENTE 
Diante do exposto acima eu, _______________________________________, 
declaro que li e discuti com o pesquisador responsável pelo presente estudo os 
detalhes descritos neste documento e fui esclarecida sobre os objetivos, 
procedimentos e benefícios do presente estudo. Participo de livre e espontânea 
vontade do estudo em questão. Foi-me assegurado o direito de abandonar o estudo 
a qualquer momento, se eu assim o desejar. Declaro também não possuir nenhum 
grau de dependência profissional ou educacional com os pesquisadores envolvidos 
neste projeto (ou seja, os pesquisadores deste projeto não podem me prejudicar de 
modo algum no trabalho ou nos estudos), não me sentindo pressionado de nenhum 
modo a participar desta pesquisa. Eu entendi a informação apresentada neste termo 
de consentimento e receberei uma cópia assinada e datada deste documento de 
consentimento informado. 
 
Curitiba, ______ de ____________ de 2012. 
 
__________________________ ________________________ 
 Participante Fisioterapeuta Responsável 
RG: RG: 
__________________________ 
Profª. Responsável 
RG: 
 
 
 
 
 
 
 
17 
 
 
 
ANEXO 1 
 
FICHA DE AVALIAÇÃO PARA TRATAMENTO FACIAL 
 
Nome: Idade: 
Endereço: 
Complem.: Bairro: 
Cidade: Tel.: 
Indicação: 
Profissão: Data da Avaliação: 
 A - Ficha Clínica 
 
Peso: Altura: IMC: 
Cor da pele: ( ) branca ( ) negra ( ) parda ( ) amarelo 
Ano da menarca: 
Mudanças 
observadas: 
 
Faz uso de medicamentos à base de: 
( ) corticóides ( )esteróides ( ) antiinflamatório 
( ) antihistamínico ( ) anticoncepcional 
Apresenta algum tipo de disfunção 
hormonal: 
( ) diabetes ( ) hemofilia ( ) hipertiroidismo 
( ) hipotiroidismo 
Edema: 
( ) sim 
( ) não 
Especifique: 
Apresenta algum tipo de transtorno 
circulatório? 
( ) sim 
( ) não 
Apresenta algum tipo de alergia? 
( ) sim 
( ) não 
Especifique: 
( ) correntes elétricas 
( ) medicamentos 
( ) outros 
Creme ou produto de uso diário 
para face 
( ) sim 
( ) não 
Especifique: 
18 
 
 
 
Tratamentos anteriores: 
Resultado de tratamento anteriores: 
 B - Hábitos de Vida 
 
Sua alimentação é: ( ) normal ( ) hipercalórica ( ) hiperlipídica 
Faz alguma atividade física? 
( ) sim 
( ) não 
Especifique: 
Vícios: ( ) tabagismo ( ) etilismo ( ) outros 
 C – Principais alterações da pele e músculo 
Frontal: 
Orbicular palpebral: 
Elevador do lábio superior: 
Orbicular dos lábios: 
Depressor do lábio inferior: 
Elevador do mento: 
Região mandibular: 
Colo: 
Região anterior pescoço: 
Linhas de expressão: 
( ) sim 
( ) não 
Especifique: 
Característica Senil 
hipertrófica: 
( ) sim 
( ) não 
Especifique: 
Característica senil atrófica: 
( ) sim 
( ) não 
Especifique: 
 Tipo de pele: ( ) seca ( ) oleosa ( ) mista 
 D - Objetivos do tratamento 
 
 
19 
 
 
 
 E - Descrição do Tratamento e Recursos Utilizados 
 
 
 
 F - Prognóstico 
 
 
 G – Evolução do Tratamento 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
_______________________________ ______________________________________ 
Fisioterapeuta Professor (a) Responsável

Continue navegando