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Assunto: Utensílios e dispositivos utilizados em fisioterapia respiratória -Peak Flow: Avalia o fluxo expiratório máximo do paciente. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Manuvacuômetro: Mede a força dos músculos da respiração. Pressão inspiratória máxima (Pimax) e Pressão expiratória máxima (Pemax). ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Ventilometro: Tem como objetivo mensurar os valores ventilatórios próprios do paciente. _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Oxímetro: Mede a quantidade de hemoglobina ligadas ao O2. _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Threshold IMT (TREINADOR INSPIRATORIO) oferece uma carga de pressão inspiratória através de um resistor “spring-load” para o condicionamento dos músculos respiratórios aumentando a sua força e resistência. Indicado primariamente para pacientes DPOC e programas de reabilitação. As pressões podem ser ajustadas entre 7 e 41 cmH2O. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Threshold PEP: Fornece pressão consistente e específica para a expansão dos alvéolos, fazendo todo trabalho de higiene brônquica, ou como alternativa à terapia física do tórax, funcionando independente da forma como o paciente respira, rápida ou lentamente. Quando o paciente expira pelo equipamento, a carga resistiva cria uma pressão positiva que ajuda a expandir as vias aéreas e permite que o muco seja expulso durante a tosse "huff" (técnica de expiração forçada), proporcionando a higienização brônquica/pulmonar e de vias aéreas superiores .___________________________________________________________________________________________________ - Incentivadores inspiratórios a fluxo: Uma ou mais câmeras plásticas que abrigam esferas semelhantes a bolas de pingue-pongue que se elevam em fluxos inspiratórios altos, promovendo um incentivo visual ao paciente. Nestes podem ocorrer fluxo turbulento inicial e alteração no trabalho ventilatório alternando, portanto, o padrão de ventilação durante a terapia. O Triflow e o Respiron são exemplos de incentivadores a fluxo. __________________________________________________________________________________________________________ -Incentivadores inspiratórios a volume: Sistema de pistão em que um êmbolo ou disco deve ser elevado até atingir a capacidade inspiratória máxima ou nível predeterminado. Este tipo é mais fisiológico pois o volume de treinamento é mais constante e gera um fluxo menos turbulento quando comparado com o incentivador a fluxo. Um exemplo de incentivador a volume é o Voldyne. ________________________________________________________________________________________________________ -Reanimador Manual (AMBU): é um dispositivo que fornece ventilação com pressão positiva. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -FLUXÔMETRO PARA OXIGÊNIO: Utilizado para fornecer os dados de vazão dos gases em litros por minuto. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Umidificador: Umidifica o Oxigênio Inalado. ____________________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________ _____________________________________________________ -Macrobulizador: Equipamento desenvolvido para possibilitar a oxigenação direta ao paciente, atividades de inalação e aplicação de medicamentos vaporizados e umidificados, com o objetivo de enriquecer o gás respirado pelo paciente para uso em serviços de baixa pressão, utilizando gás oxigênio e ar comprimido, simultaneamente. ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Micronebulizador: Proporciona menor tamanho de partículas, fazendo com que se atinjam os alvéolos mais rapidamente. Possui terminais específicos para: Ar comprimido hospitalar. A máscara de silicone flexível é perfeitamente adaptável ao rosto do paciente. O copinho permite que seja feita nebulização com o paciente deitado. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ - Tubo Orotraqueal é um tubo semirrígido que normalmente é passado pela boca e sua extremidade interna fica além do terceiro anel traqueal, próximo a bifurcação que ventila os pulmões. O Tubo Orotraqueal ligará os pulmões ao ventilador mecânico. __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Cânula de traqueostomia plástica com balão: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Cânula de traqueostomia metálica: Indicada para permitir o auxílio na respiração de pacientes com traqueostomia. Fabricada em aço inox em tamanhos de 05mm até 12mm nos modelos longa, curta e standard.______________________________________________ ______________________________________________________ -Cânula de traqueostomia sem balão. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Cânula de Guedel: foram desenvolvidas e produzidas para uso em pacientes que necessitam manter as vias aéreas permeáveis e em casos que haja necessidade de aspiração frequente. Tem como função principal manter a língua distante da parede posterior da faringe ou para proteger o tubo endotraqueal da com pressão dos dentes. _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________-Sistema de Aspiração Fechado: Composto por sonda de aspiração em PVC, graduada em cm com orifícios na extremidade distal com ponta arredondada e luva plástica siliconizada envolvendo a sonda. Apresenta via de instilação com válvula anti-refluxo para fluidificar secreções e realizar a limpeza interna da sonda, válvula para controle de vácuo com trava por pressão e tampa protetora na extremidade distal. ________________________________________________________ ___________________________________________________________ Concentrador de oxigênio Cilindro de oxigênio Oxigênio Líquido - CATÉTER NASAL PARA OXIGÊNIO TIPO ÓCULOS: Dispositivo para instilação de oxigênio ou ar comprido através de introdutores nasais do paciente promovendo a elevação da concentração de oxigênio ou de ar na arvore traqueobrônquico alveolar proporcionando elevação da saturação de oxigênio no sangue circulante. ______________________________________________________________________________________________________________ -Cateter nasofaríngeo fornece quantidade moderada de oxigênio (30 a 50%). ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Máscara Simples: Fluxo= 5 à 12 L. FIO2= 35-50%. ________________________________________________________ ________________________________________________________ -Máscara Reservatório: Fluxo= 8 à 15 L. FIO2= 60-80% __________________________________________________________ -Máscara de Venturi: Máscara de Arrastamento de Ar (Sistema Venturi). O ar é arrastado por força de cisalhamento nos limites do fluxo de jato de O2 que passa por um orifício, quanto menor for o diâmetro deste orifício, maior a velocidade do fluxo e maior a quantidade de ar arrastado.• A FiO2 é regulada de acordo com a escolha do adaptador do jato.______ ___________________________________________________ EXPANSÃO PULMONAR / VNI -Máscara de EPAP: O EPAP trata-se de um sistema de demanda , no qual a fase inspiratória é realizada sem nenhuma ajuda externa ou fluxo adicional. A respiração é gerada por uma pressão negativa subatmosférica e a expiração realizada contra uma resistência , tornando-a positiva ao seu final. ___________ ___________________________________________________ -Spring load-mola peso. –Válvula de PEEP ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Reanimador de Muller ou RPPI: Respiração por pressão positiva intermitente: este manda um fluxo na fase inspiratória que é controlado pelo fisioterapeuta sendo capaz de comandar e coordenar a freqüência respiratória do paciente e a fase expiratória é realizada passivamente.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Sistema de Ventilação não Invasiva-VNI : CPAP ou BILEVEL (BIPAP). ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Máscara Nasal Full Face ou facial total Máscara Oronasal -Ocilador Oral de alta freqüência (OOAF): Compreendem a produção de fluxo expiratório com pressão positiva oscilatória. Esse movimento oscilatório envia para a árvore brônquica, num fundo de pressão ligeiramente positiva, impulsos de pressão positiva nitidamente mais intenso. O que facilita remoção de secreções. Ex: Shaker, Flutter e Acapela. _____________________________________________________ -Sonda de Aspiração Traqueal _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Dreno Torácico _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ -Inalador de dose e medida: Pequeno recipiente com aerossol usado para liberar uma quantidade calibrada de medicamento para inalação. _______________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ -Inalador Nebulizador Pneumático a Jato ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________