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20/08/2012 Aula 2: Osteologia Temos 206 ossos. Osteologia = estudo dos ossos. Logia = estudo. Estudo das estruturas rígidas. Esqueleto é um conjunto de ossos e cartilagens que formam o arcabouço do corpo. Tipos de esqueleto: Exoesqueleto, caracterizado por esqueleto externo, é encontrado em alguns animais irracionais (não é bicho). Endoesqueleto, caracterizado por esqueleto interno do homem. Não aparece o esqueleto, mas em algumas regiões é possível palpar (na pele possuímos tecido epitelial - tegumento). São constituídos por hidroxiapatita, cálcio (Ca), fosforo (P) e sais minerais. Possui grande dinamismo sendo capaz de se regenerar. O esqueleto é dividido em dois: o axial - centro (cabeça, pescoço e tronco) e apendicular (membros – MMSS e MMII pernas, braços). Funções dos Ossos: 1. Proteção: Órgãos internos estão geralmente dentro de cavidades, sendo esta formada por uma carapaça óssea. Órgãos vitais protegidos por peças ósseas que vão formar uma cavidade, uma carapaça. Cavidade torácica – coração e pulmões. Crânio – encéfalo, sistema nervoso central. *** O sistema nervoso faz plasticidade neural, ou seja, ele recompõe. *** Medula espinhal – coluna vertebral. As costelas possuem um espaço pequeno entre elas, e esse espaço que existe entre uma costela e outra é preenchido por musculatura. São 3 20/08/2012 camadas de músculos, que servem para a proteção, ajudam na respiração e em caso de um acidente, as fibras ajudam a proteger. 2. Sustentação: Sustenta todas as partes moles do corpo. A musculatura está ligada aos ossos. Por isso fazemos movimentos – alavancas. A sustentação significa que todo o tecido mole consegue ficar ereto, de pé, na posição anatômica. Nem tudo que é rígido é osso, por exemplo, os dentes que são estruturas mineralizadas que possuem inervação, que tem ligação e uma carapaça de cimento para proteger a estrutura. A sustentação permite a adaptação. 3. Dar formato ao corpo: Formato promovido pelo esqueleto. Forma de variação – biótipo (brevelíneo, longilíneo, normolíneo) e sexo (masculino e feminino). A estrutura óssea permite a caracterização da forma do corpo, mas para a modelagem do corpo temos o tecido adiposo. 4. Armazenamento de minerais e íons: Um dos principais é o cálcio. Armazena também o fosforo. Precisamos do sol para fixar o cálcio nos ossos. O sol também participa do metabolismo da vitamina D. Osteoporose: perda da massa óssea (*** temos dois tipos de ossos – poroso e compacto ***). Algumas pessoas chegam a fraturar o osso e depois cair. Queda brusca de hormônios faz com que ocorra a perda de cálcio, de massa óssea. A mulher tem uma tendência maior de ter osteopenia. A osteoporose, se detectada no inicio, pode ser reversível (osteopenia). O osso pode voltar ao normal é bloqueado o desenvolvimento da osteoporose e é reestruturada com a adição do cálcio. O cálcio causa náusea. 20/08/2012 5. Base mecânica do movimento (Funciona como alavanca para a movimentação): Escrevemos, cruzamos as pernas, dançamos, fazemos vários movimentos. Possuímos sistema de alavanca (quadril, joelho) – precisamos disso para amarrar os sapatos. Abaixamos para pegar uma caixa no chão. 6. Produz células sanguíneas (hematopoiese) – canal medular: Os ossos longos tem a função de produzir células sanguíneas. Temos também o baço, mas a função do baço não é vital, se uma pessoa perder o baço, as células sanguíneas continuaram sendo produzidas. Os ossos mantem o sangue. As hemácias tem uma média de vida de 120 dias. As hemácias só são produzidas dentro dos ossos longos, no canal medular. 7. Auto - Remodelamento: Temos essa função para a fratura, que permite que a fratura se ligue novamente e também temos essa função para a curvatura. 20/08/2012 O bebê é gerado na posição C para caber dentro do útero, chamada de formação primária e quando nasce possui uma curvatura pequena. Formação primária. Quando o bebe nasce ele não consegue segurar a cabeça e nem o corpo, mas com o tempo ela levanta a cabeça e muda a curvatura primária. E temos a cabeça, uma curvatura pequena e depois continua o C. Na estruturação do ser humano, que é bípede, faz uma movimentação com a lombar e sacral, fica ereto, de pé. Para isso temos duas curvaturas primarias que são a torácica, cóccix (4) e sacro (5) que são fundidos e o que for contrario é chamado de secundaria, que estão na região do pescoço, cervical e a próxima secundária é a lombar. Cifose: curvatura exacerbada na torácica, forma uma corcunda. Lordose: curvatura exacerbada na lombar, o abdome fica projetado anteriormente e o sacro mais glúteo fica projetado posteriormente. Para saber se tem lordose, deitar no chão, acomodar a coluna, se a mão passar com facilidade pela coluna existe uma proporção à lordose. Quem tem muito musculo glúteo saliente pode provocar uma lordose, mesmo não querendo. Escoliose: curvatura exacerbada na lateral da coluna. A escoliose é um desvio da coluna vertebral para a esquerda ou direita, resultando em um formato de "S" ou "C". É um desvio da coluna no plano frontal acompanhado de uma rotação e de uma gibosidade (corresponde a uma latero-flexão vertebral). 20/08/2012 Escoliose Divisão do esqueleto 1. Esqueleto axial: Representado pela cabeça, pescoço, tronco e coluna vertebral. 2. Esqueleto apendicular: MMSS, MMII, bem como os cíngulos (ou cinta) escapulares (ombro – osso escapula + clavícula) e pélvicos (quadril – osso coxal). *** carpo é punho e tarso é tornozelo. *** *** mão é metacarpo, pé é metatarso, e falanges. *** *** contamos sempre do polegar para o dedo mínimo. *** *** v.t. = vertebra torácica. *** Classificação 1. Longos É caracterizado pelo comprimento maior que a largura e a espessura. Pode ser pequeno e ainda ser longo porque o comprimento excede o tamanho da espessura e da largura. Exemplo: fêmur, úmero, rádio, tíbia, falanges. 20/08/2012 2. Curtos Tem dimensões onde o comprimento, largura e espessura se equivalem, tem quase a mesma medida portanto forma um cubo. Esse conjunto de osso é encontrado no carpo e no tarso (punho e tornozelo), e também na patela (joelho). 3. Planos Tem dimensões onde o comprimento e a espessura se equivalem, tem quase o mesmo tamanho e a largura é maior. São ossos estreitos, finos, achatados. Alguns autores denominam esses ossos de ossos chatos. A maioria está na região cranial, osso frontal, ossos parietais, osso occipital. Tem também a escápula (é plana – a largura é maior que o comprimento e a espessura). 4. Pneumáticos Tem ar. São ossos com ar. Temos apenas 4 ossos e estão localizados na face. São os seios paranasais. Estão ao lado do nariz e dão ressonância para a voz, dão leveza. Esses ossos não são compactos, possuem escavações - ar. Não tem caracterização. São osso frontal, maxila ou maxilar, esfenoide e etmoide. 5. Irregulares Não tem forma. É a coluna vertebral inteirinha porque é formada por ossinhos que vão se juntando, e caracterizam irregularidade. Desde o pescoço até o cóccix. Temos também a pelve (o osso coxal – a pelve é a somatória de 2 ossos coxais + o sacro), são os 2 ossos coxais são irregulares. Outro exemplo é a mandíbula. 6. Sesamóide Osso situado entre tendões. Um exemplo é um osso curto, que também é sesamóide, a patela ou rótula. Outro exemplo é a joanete que fica situada entre o hálux e o metatarso,nas regiões mediais pode formar um 20/08/2012 osso entre ligamentos e tendões – é facultativo, não aparece em todas as pessoas. Número de ossos: Possuímos 206 ossos. Cabeça 22 Crânio 8 Face 14 Pescoço 8 (7 vertebras cervicais + osso que fica preso na musculatura da língua – osso hióide) Tórax 37 (sem contar com as variações) Costelas 24 (são 12 pares de costelas – 12 no antímero esquerdo e 12 no antímero direito) Vertebras 12 Esterno 1 Abdome 14 (vertebras lombares 5 – sacro 5 – cóccix 4). Na região interior do abdome não tem osso porque se tivesse não teríamos flexão. Ossículos orelha 3 MMSS 32 Cíngulo escapular 2 (clavícula e escapula) Braço 1 (úmero) Antebraço 2 (rádio e una) Punho 8 (trapézio, trapezoide, capitato, hamato, escafoide, semilunar, piramidal e pisiforme) Mão 19 (falanges – proximal – média e distal, no polegar temos a proximal e distal) MMII 31 (33) Cíngulo pélvico 1(3) No adulto, formado tem 1 – osso coxal. No bebê são 3. Coxa 1 (fêmur) Joelho 1 (patela) 20/08/2012 Perna 2 (tíbia e fíbula) Tornozelo 7 (calcâneo, tálus, havicular, cuboide, cuneiforme medial, intermédio, lateral) Pé 19 (falanges – proximal – média e distal, no hálux temos a proximal e distal) Constituição básica de um osso longo O osso é dividido em regiões: epífise e diáfise (extremidade e corpo). As extremidades são porosas e o corpo é constituído de tecido ósseo compacto (por isso quando fratura não esmigalha, ele lasca). Internamente, no osso compacto temos a presença de medula óssea vermelha para a produção de células sanguíneas, hemácias, e também temos a medula óssea amarela para a produção de células adiposas que formam o tecido adiposo. No osso temos a epífise proximal que está mais próximo da raiz, e a distal que está mais distante. Acidente ósseo (saliência, reentrância) é a formação dos ossos. Temos a presença: - fossa - processo (proeminência) - forame (buraco) *** Quando falamos em orifício nos referimos a tecido mole. *** 20/08/2012 Nas epífises tem uma caracterização para o crescimento em estatura que é um disco de cartilagem. Esse disco permite que o osso fique em crescimento. Todos os ossos longos têm. É o disco epifisário ou disco epifisal. Quando para o crescimento, para as mulheres até os 21 anos e para os homens até os 18 anos, o disco ossifica, desaparece. Na prática, conseguimos ver só no osso sintético, no osso longo não é possível visualizar. No crânio, não temos o disco epifisário porque não temos osso longo. Com relação ao disco epifisário só está presente no osso longo. O osso é vivo porque possui produção de células sanguíneas. E é nutrido através de vascularização. Vasos sanguíneos que chegam até o osso para nutrir. Temos 3 tipos de vascularização que são importantes: - nos ossos curtos, o comprimento, largura e espessura são equivalentes. O suprimento é através de um tecido chamado de periósteo. Todo o tecido que envolve o osso curto, nutri-o. Geralmente os ossos curtos são pequenos. - nos ossos planos, que são maiores por conta da sua largura, o suprimento precisa do periósteo e também de mais um suprimento sanguíneo, chamado de forame nutrício (buraco no osso). Temos uma artéria que passa por esse forame. Pelo forame nutrício passa a artéria nutrícia. - nos ossos longos, que são maiores é preciso do forame nutrício, do periósteo, e também temos as artérias chegando pelas epífises e endósteo. Tipos de ossos (ossificação) Intramembranosa: é uma deposição de células ósseas. E vai ficando depositado e vai formar uma capa que pode ser arredondada. Isso dá origem ao osso plano, na cabeça, no crânio. No Intramembranoso a formação é diferente, significa que tem membrana entre os ossos que formam a articulação. Nos ossos do crânio, temos uma ligação chamada de fontanela (moleira). Portanto a fontanela tem origens em ossos intramembranosos, mas só no bebê, porque o bebê para nascer de parto normal precisa sobrepor um osso sobre o outro. Vai ossificar depois do nascimento. Temos fontanela entre os ossos frontais e parietais. 20/08/2012 Endocondral: quando estamos sendo formados somos um esqueleto cartilaginoso. E a partir do cartilaginoso é que vai se transformando em ossos. São os ossos longos, ossos curtos. Temos também a ligação do osso do quadril. O osso coxal. São 3 ossos, que no bebê não ossifica (possui uma liga de cartilagem, mas não é disco epifisário e nem fontanela – é cartilagem que vai estruturar), no adulto é um osso só. Temos então 3 tipos de ligação: disco epifisário, fontanela e cartilagem nutrícia. Aula Prática O rádio está sempre do lado do polegar.
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