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REGIÃO TORÁCICA O tórax se localiza na região superior do tronco, é definido anteriormente pelo osso esterno, lateralmente pelas costelas e posteriormente pela coluna vertebral. Os movimentos são: Flexão Anterior, Extensão ou Flexão Posterior, Rotação, Flexão lateral. Os músculos do tórax são estruturados em 02 regiões: Região Ântero-Lateral Região Costal Região Ântero-Lateral Região Costal Peitoral Maior Peitoral Menor Serrátil Anterior Subclávio Intercostais Externos Intercostais Internos Levantadores das Costelas Subcostais Transverso do Tórax Região Ântero-Lateral 1. PEITORAL MAIOR Inserção Medial: 1/2 medial da borda anterior da clavícula, face anterior do esterno, face externa da 1ª a 6ª cartilagem costais e aponeurose do oblíquo externo do abdome. Inserção Lateral: Crista do tubérculo maior Inervação: Nervo do Peitoral Lateral e Nervo do Peitoral Medial (C5 – T1) Ação: Adução, Rotação Medial, Flexão e Flexão Horizontal do Ombro. 2. PEITORAL MENOR Inserção Superior: Processo coracoide Inserção Inferior: Face externa da 3ª, 4ª e 5ª costelas. Inervação: Nervo do Peitoral Medial (C8 – T1) Ação: * Fixo no Tórax: Depressão do Ombro e Rotação Inferior da Escápula * Fixo na Escápula: Eleva as Costelas (ação inspiratória) I 3. SERRÁTIL ANTERIOR Porção Inserção Posterior: Ângulo superior da escápula, Inserção Anterior: Face externa da 1ª e da 2ª costelas Porção Inserção Posterior: Borda medial da escápula Inserção Anterior: Face externa das 2ª a 4ª costelas Porção Inserção Posterior: Ângulo inferior da escápula Inserção Anterior: Face externa das 5ª a 9ª costelas Inervação: Nervo Torácico Longo (C5 – C7) Ação: * Fixa na Escápula: Ação Inspiratória *Fixo nas Costelas: Rotação Superior, Abdução e Depressão da Escápula e Propulsão do Ombro. 4. SUBCLÁVIO Inserção Lateral: Face inferior da clavícula Inserção Medial: 1ª costela e cartilagem costal Inervação: Nervo do subclávio (C5 – C6) Ação: Depressão da Clavícula e do Ombro Região Costal 1. INTERCOSTAIS INTERNOS Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Depressão das Costelas (Ação Expiratória) 2. INTERCOSTAIS EXTERNOS Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Elevação das Costelas (Ação Inspiratória) Os músculos intercostais internos e externos se cruzam em “X”. As fibras dos intercostais externos se dirigem de superior para inferior e de posterior para anterior. Já as fibras dos intercostais internos se dirigem de superior para inferior e de anterior para posterior. 3. LEVANTADORES DAS COSTELAS Inserção Superior: Processo transverso da 7ª vértebra cervical à 11ª torácica Inserção Inferior: Face externa da 1ª à 12ª costela Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Elevação das Costelas (Ação Inspiratória) e Estabilização Intercostal 4. SUBCOSTAIS Inserção Superior: Face interna da costela suprajacente Inserção Inferior: Face interna da 2ª ou 3ª costela infrajacente Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Estabilização Intercostal 5. TRANSVERSO DO TÓRAX (TRIANGULAR DO ESTERNO) Inserção Superior: Face interna do esterno Inserção Inferior: Face interna da 2 á 6ª cartilagem costais Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Estabilização da parte antero-inferior do Tórax REGIÃO CERVICAL A musculatura adjacente à coluna cervical pode ser dividida em: músculos do pescoço e músculos da nuca. A coluna cervical realiza os movimentos de: flexão, extensão, inclinação lateral à esquerda e à direita e rotação à esquerda e à direita: - Flexão ou flexão anterior: movimento, no plano sagital, em que o mento se aproxima da parede anterior do tórax. MÚSCULOS DO PESCOÇO Os músculos da região do pescoço de uma forma didática podem ser divididos em 05 regiões: Região Anterior do Pescoço Platisma ou Cutâneo do Pescoço Músculos Supra-hioideos Músculos Infra-hioideos Digástrico Estiloideo Miloiódeo Genioideo Esternohióideo Esternotireoideo Tireoide Omoioideo Região Lateral do Pescoço Região Pré-Vertebral Esternocleidomastoideo Escaleno Anterior Escaleno Médio Escaleno Posterior Reto Lateral da Cabeça Longo da Cabeça Reto Anterior da Cabeça Longo do Pescoço Região Anterior do Pescoço: PLATISMA Inserção Superior: Face inferior da mandíbula, pele da parte inferior da face e canto da boca. Inserção Inferior: Fáscia que recobre as partes superiores dos músculos peitoral maior e deltoide. Inervação: Ramo Cervical do Nervo Facial (7º par craniano) Ação: Traciona o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo parcialmente a boca (expressão de horror). Puxa a pele sobre a clavícula em direção à mandíbula. Região do Osso Hioide – Músculos Supra-Hioideos 1. DIGÁSTRICO Inserção Superior: Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula Ventre Posterior: Processo mastoide Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Facial (ventre posterior) e Nervo Mandibular (ventre anterior) Ação: Elevação do Osso Hioide e Abaixamento da Mandíbula (abertura da boca). O ventre anterior traciona o osso hioide para frente e o ventre posterior para trás. 2. ESTILOIDEO Inserção Superior: Processo estiloide Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Facial (VII par craniano) Ação: Elevação e Retração do Osso Hioide. 3. MILOIÓDEO Inserção Superior: Linha milo-hioidea da mandíbula Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Mandibular (Ramo do nervo Trigêmeo – V par craniano) Ação: Elevação do osso Hioide e da Língua. 4. GENIOIDEO Inserção Superior: Espinha mentoniana da mandíbula Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Hipoglosso (C1) Ação: Tração Anterior do osso Hioide e da Língua. I Região do Osso Hioide – Músculos Infra-Hioideos 1. ESTERNOHIÓIDEO Inserção Superior: Corpo do osso hioide Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e ¼ medial da clavícula Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar o Osso Hioide. 2. ESTERNOTIREOIÓIDEO Inserção Superior: Cartilagem tireoide Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar a Cartilagem Tireoide 3. TIREÓIDEO Inserção Superior: Corno maior do osso hioide Inserção Inferior: Cartilagem tireoide Inervação: Nervo do Hipoglosso (C1 e C2) Ação: Baixar o Osso Hioide. 4. OMOIOIDEO Inserção Superior: Corpo do osso hioide Inserção Inferior: Borda superior da escápula Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar o Osso Hioide. Região Lateral do Pescoço 1. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Inserção Superior: Processo mastoide e linha nucal superior Inserção Inferior: Face anterior do manúbrio do esterno junto à face superior e borda anterior do 1/3 medial da clavícula Inervação: C2, C3 e parte espinhal do nervo Acessório (11º par craniano) Ação: * Fixo Superiormente: Ação Inspiratória* Fixo Inferiormente: Contração Unilateral: Flexão, Inclinação Homolateral e rotação com a face virada para o lado oposto. Contração Bilateral: Flexão da Cabeça. 2. ESCALENO ANTERIOR Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1º costela (tubérculo do escaleno anterior) Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. 3. ESCALENO MÉDIO Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 2ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1ª costela Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e Inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. 4. ESCALENO POSTERIOR Inserção Superior: Tubérculos posteriores dos processos transversos da 5ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Borda superior da 2ª costela Inervação: Ramos anteriores dos 03 últimos nervos cervicais Ação: Elevação da segunda costela e inclinação homolateral do pescoço – Ação inspiratória 5. RETO LATERAL DA CABEÇA Inserção Superior: Processo jugular do occipital Inserção Inferior: Processo transverso de atlas Inervação: Ramo da alça cervical entre o 1º e 2º nervos cervicais Ação: Inclinação Homolateral da Cabeça. Região Pré-Vertebral 1. LONGO DA CABEÇA Inserção Superior: Processo basilar do occipital Inserção Inferior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais Inervação: C1, C2 e C3 Ação: Flexão da Cabeça. 2. RETO ANTERIOR DA CABEÇA Inserção Superior: Processo basilar do occipital Inserção Inferior: Processo transverso e superfície anterior de atlas Inervação: Ramo da alça cervical entre C1 e C2 Ação: Flexão da Cabeça. 3. LONGO DO PESCOÇO Porção Oblíquo Superior: Inserção Superior: Tubérculo do arco anterior do Atlas Inserção Inferior: Tubérculo anterior dos processos transversos de C3 e C5 Porção Oblíquo Inferior: Inserção Superior: Tubérculo anterior dos processos transversos de C5 e C6 Inserção Inferior: Corpos vertebrais de T1 a T3 Porção Vertical: Inserção Superior: Corpos vertebrais de C2 a C4 Inserção Inferior: Corpos vertebrais de C5 a T3 Inervação: Ramos de C2 à C7 Ação: Flexão do Pescoço e Inclinação Homolateral REGIÃO LOMBAR A coluna lombar em sua amplitude movimento normal realiza movimentos de: • Flexão lombar; • Extensão lombar; • Inclinação lateral à direita; • Inclinação lateral à esquerda. Origem Crista ilíaca e ligamento iliolombar Inserção 12ª costela e processo transverso da vértebra lombar Vascularização Artérias lombares, Ramo lombar da artéria iliolombar Inervação Nervo subcostal e do primeiro ao quarto dos nervos lombares Ações Sozinho, flexão lateral da coluna vertebral; em ação conjunta, depressão da caixa torácica. Músculo quadrado lombar Vista posterior, próximo aos rins. (O músculo é visto à esquerda, embaixo) FACULDADE MAURICIO DE NASSAU REGIÃO TORÁCICA, CERVICAL, LOMBAR MANAUS-AMAZONAS 2018 ALUNO (A): GABRIELA ALVES ALMEIDA REGIÃO TORÁCICA, CERVICAL, LOMBAR Trabalho solicitado pela professora Nathalia da disciplina de Biomecânica e Cinesiologia para obtenção de nota do 03 período. MANAUS-AMAZONAS 2018
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