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Frenectomia Labial e Lingual

Trecho técnico sobre frenectomia labial e lingual que descreve níveis de inserção, indicações, anestesia e técnicas cirúrgicas (incisão, dissecção, sutura), uso de pinça hemostática na lingual e cuidados com vasos e ductos submandibulares.

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Nathália Lio D’avila 
Frenectomia Labial 
O nível de inserções dos freios labiais pode varia da altura do vestíbulo à crista do 
rebordo alveolar e até mesmo à área da papila incisiva na região anterior da maxila. As 
inserções de freios geralmente não representam problemas quanto a dentição, exceto o 
freio que se insere na linha média associado a diastema. 
Anestesia infiltrativa geralmente é suficiente. 
Para a técnica de excisão simples, faz-se uma incisão elíptica estreita ao redor da 
área do freio até o periósteo. O tec. fibroso do freio é então dissecado do periósteo 
subjacente e do tecido mole com instrumento cortante, e as margens da ferida são 
delicadamente dissecadas e reaproximadas. 
 
 
 
 
 
 
 
Nathália Lio D’avila 
Frenectomia Lingual 
O bloqueio anestésico bilateral do nervo lingual e uma infiltração na área anterior 
promovem anestesia adequada para a frenectomia lingual. 
Controla-se a ponta da língua preferencialmente tracionando-a com sutura. A 
liberação cirúrgica do freio lingual requer a incisão da inserção do tecido conjuntivo fibroso 
na base da língua de maneira transversa, seguida por fechamento em direção linear, o que 
libera completamente a porção anterior da língua (Fig. 12-28). A colocação de pinça 
hemostática através da inserção do freio na base da língua por aproximadamente três 
minutos promove vasoconstrição e um campo cirúrgico quase sem sangramento durante o 
procedimento cirúrgico. Após a remoção da pinça hemostática, faz-se uma incisão através 
da área previamente pinçada. Retrai-se a língua superiormente, e as margens da ferida são 
delicadamente dissecadas e fechadas paralelamente à linha média da língua. Deve-se ter 
bastante cuidado com os vasos sanguíneos da base da língua e assoalho da boca e com as 
aberturas dos ductos das glândulas submandibulares. O traumatismo a essas estruturas 
vitais durante a incisão ou a sutura pode resultar em sangramento pós-operatório e 
obstrução do fluxo salivar.