Relatório Noturno de Enfermagem - 03/04/2019

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RELATORIO TECNICO DE ENFERMAGEM NOTURNO DO DIA 03/04/2019
RECEBO PLANTÃO COM PACIENTE NO LEITO COM MONITORIZAÇÃO CARDIACA E OXIMETRO DE PULSO MAIS SENSOR DE TEMPERATURA MANUAL MANTEM RESPIRANDO AR AMBIENTE MANTEM COM AVP SANALIZADO EM LADO DIREITO MANTEM COM CATETER DE HEMODIALIZE SANALIZADO ESCRUSIVO PARA HEMODIALIZE, DIETA ZERO NO PERIODO, MANTEM SVD COM IRRIGAÇÃO CONTINUO COM ASPECTO SANGUINOLENTO EM COR CLARA NO PERIODO. REALIZADO REVIZÃO COM TROCA DE FRALDA EVACUAÇÃO AUSENTE, OBSERVADO OS SSVV E ANOTADO NO PERIODO. 
AS 19HS OBSERVADO OS SSVV E ANOTADO NO PERIODO.
AS 20HS REALIZADO TESTE DE GLICEMIA CAPILAR SEM CORREÇÃO NO PERIODO. OBSERVADO OS SSVV E ANOTADO NO PERIODO.
AS 21HS PACIENTE MANTEM O QUADRO EM REPOUSO NO LEITO.
AS 22HS OBSERVADO OS SSVV E ANOTADO NO PERIODO. ADM 1 AMP DE DIPIRONA IV COM.
AS 23HS OBSERVADO OS SSVV E ANOTADO NO PERIODO.
AS 24HS ADM 1 AMP DE RANITIDINA IV COM ,ADM1 AMP DE BROMOPRIDA IV COM, REALIZADO TESTE DE GLICEMIA CAPILAR SEM CORREÇÃO NO PERIODO, MANTEM COM IRRIGAÇÃO NO PERIODO POR VIA SVD.
AS 01HS PACIENTE MANTEM O QUADRO E AOS CUIDADOS DA ENFERMAGEM.
AS 02HS OBSERVADO OS SSVV E ANOTADO NO PERIODO.ADM 1AMP DE DIPIRONA IV CPM.
AS 03HS PACIENTE MANTEM O QUADRO SEGUE AOS CUIDADOS.
AS 04HS REALIZADO TESTE DE GLICEMIA CAPILAR SEM CORREÇÃO NO PERIODO, ADM CEFTRIAXONA 1 G NO SF0,9% DE 100ML, GLUCONATO DE CALCIO NO SF0,9% 100ML CPM.
AS 05HS OBSERVADO OS SSVV E ANOTADO NO PERIODO.
AS 06HS SEGUE AOS CUIDADOS DA ENFERMAGEM PASSO PLANTÃO BEIRA LEITO SEGUE AOS CUIDADOS DA ENFERMAGEM.