Vascularização da Cabeça e Pescoço - Anatomia

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SISTEMA CARDIOPULMONAR E HEMATOPOESE
CURSO DE MEDICINA 
Profa. Msc. Dayane Kelly Sabec Pereira
Vascularização Arterial e 
Venosa da Cabeça e Pescoço
Artérias
 Artéria Carótida Comum
Ambas sobem o pescoço e são 
protegidas pela bainha do 
sistema carótico e 
acompanhadas pelo nervo 
vago e a veia jugular interna.
Origem: Articulação 
esternoclavicular até a 
margem superior da 
cartilagem tireóidea da laringe 
ela se bifurca em carótida 
externa e interna.
Topografia do Pescoço
Trígonos da Região Cervical Anterior
Trígono Carótico
 Localização – área vascular
limitada pelo ventre superior
do m. omo-hióideo e o ventre
posterior do m. digástrico e a
margem anterior do ECM.
 Trígono importante pois a
ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM
ascende até seu interior.
Topografia do Pescoço
Trígono Carótico
Conteúdo:
 Seio Carótico
 Glomo carótico
 Nervo vago, nervo hipoglosso.
 O pulso pode ser ascultado,
comprimindo-o levemente contra os
processos transversos das vértebras
cervicais.
 Representa o término da artéria
carótida comum e a origem das
artérias carótidas interna e externa.
Glomo carótico
Seio carótico
Artéria carótida interna
Artéria carótida externa
Artérias
 Artéria Carótida Interna
Origem – Margem superior da
cartilagem tireóidea da laringe.
Trajeto – Segue em direção à
base do crânio, atravessa o canal
carótico e dirige-se até o
processo clinóide anterior do
osso esfenoide onde emite seus
ramos terminais, as artérias
cerebrais média e anterior.
Artérias
 Artéria Carótida Interna
A artéria Carótida interna pode ser dividida
em quatro partes:
1. Parte cervical – não apresenta ramos
colaterais. Segue encoberta pelo m.
ECM, m. platisma e tegumento.
2. Parte petrosa - percorre canal carótico
na parte petrosa do osso temporal
originando ramos colaterais : artérias
carotico-timpânicas e artéria do canal
pterigoide.
Artérias
 Artéria Carótida Interna
3. Parte cavernosa: segue o sulco carótico até o seio venoso da dura-
máter saindo entre os processos clinóides e originando:
Ramos colaterais:
 Artéria hipofisária inferior,
 Ramo meníngeo,
 Ramo do seio cavernoso,
 Ramos ganglionares
trigeminais
 Ramos basilar e marginal
do tentório.
Artérias
 Artéria Carótida Interna
4. Parte Cerebral - inicia-se nos processos clinóides para emitir:
 Ramos terminais: as artérias cerebrais média e anterior.
Artérias
 Artéria Carótida Interna
4. Parte Cerebral
Ramos colaterais:
 Artéria hipofisária superior,
 Artéria oftálmica,
 Artéria comunicante posterior,
 Artéria corióidea anterior,
 Artéria do unco,
 Ramos do clivo e ramo meníngeo.
Artérias
 Artéria Carótida Interna
Círculo 
Arterial
Artérias
 Artéria Carótida
Círculo arterial do cérebro
É uma importante anastomose
poligonal entre quatro artérias
que irrigam o encéfalo:
 Duas artérias carótidas
internas
 Duas artérias vertebrais
Artérias
 CÍRCULO ARTERIAL 
Artérias
 Artéria Carótida Externa
Início – margem superior da cartilagem tireóidea da laringe.
Terminação – colo da mandíbula, onde emite seus ramos terminais.
Artérias
Os principais ramos da artéria carótida externa são:
1. Artéria tireóidea superior: glândula tireóidea e laringe;
2. Artéria lingual: músculos da língua, soalho da boca,
glândula sublingual;
3. Artéria facial: músculos supra-hioideos, lábio inferior
e superior;
4. Artéria occipital: região occipital, ventre posterior do
digástrico;
Artérias
Os principais ramos da artéria carótida externa são:
5. Artéria auricular posterior: orelha externa, glândula
parótida;
6. Artéria faríngea ascendente: faringe;
7. Artéria temporal superficial: glândula parótida, ducto
parotídeo, região temporal, região frontal;
8. Artéria maxilar: dura-máter, músculos da mastigação,
dentes, palato.
Artérias
Ramos Colaterais da artéria carótida externa:
Ramos colaterais anteriores:
 Artéria tireóidea
 Artéria lingual
 Artéria facial
Ramos colaterais posteriores:
 Artéria Occipital
 Artéria auricular posterior
Ramos colaterais medial
 Artéria faríngea ascendente.
Artérias
Ramos Terminais da artéria carótida externa:
No interior da glândula
parótida, a artéria carótida
externa origina dois ramos
terminais:
 Artéria maxilar
 Artéria temporal superficial.
Artérias
 Artéria Tireóidea Superior
 Primeiro ramo da carótida
externa.
 Origem – abaixo do corno
maior do osso hióide.
 Trajeto – Emite seus ramos
para a glândula tireóide,
laringe e músculos
adjacentes.
Artérias
 Artéria Tireóidea Superior
Ramos Colaterais:
1. Ramo infra-hioideo
2. Artéria laríngea superior
3. Ramo esternocleidomastóideo
4. Ramo cricotireóideo
1
2
4
3
Artérias
 Artéria Tireóidea Superior
Ramos Terminais
1. Ramo glandular anterior
2. Ramo glandular lateral
3. Ramo glandular posterior
Artérias
 Artéria Lingual
Origem – artéria carótida externa, ao
nível do corno superior do osso
hióide.
Pode surgir isoladamente ou de um
tronco, juntamente com a artéria
facial (tronco linguofacial).
 Artéria Lingual
Artérias
 Artéria Lingual
O trajeto desta artéria lingual pode ser
dividido em três partes, relacionando-se
com o músculo hioglosso.
Primeira parte:
Origem: interior do trígono carótico.
Trajeto: anterior até chegar a margem
posterior do músculo hioglosso.
Ramo colateral: Ramo supra-hióideo.
Artérias
 Artéria Lingual
Segunda parte:
Origem: situa-se profundamente
ao m. hioglosso.
Trajeto: estende-se sobre a
margem superior do osso hióide.
Ramo colateral: Ramos dorsais
da língua.
Artérias
 Artéria Lingual
Terceira parte:
Origem: margem anterior m. hioglosso.
Trajeto: estende-se por entre os músculos da porção anterior da língua até
o ápice.
Ramo colateral: artéria sublingual.
Ramo terminal: artéria profunda
da língua.
Artérias
 Artéria Sublingual
Origem: margem anterior do m.
hioglosso.
Trajeto: anterior entre os m.
genioglosso, gênio-hióideo e milo-
hióideo até a glândula sublingual.
Anastomose:Artéria submentual,
ramo colateral cervical da artéria
facial.
Artérias
 Artéria Profunda da Língua
Ramo terminal da artéria lingual.
Origem: margem anterior do m.
higlosso.
Trajeto: estende-se anteriormente
entre os m. longitudinal inferior da
língua e genioglosso.
Anastomose: com a sua
correspondente do lado oposto.
Artérias
 Artéria Facial
Origem: parte anterior da artéria carótida
externa, geralmente em comum com a
artéria lingual (tronco linguofacial).
Trajeto: inicial é superoanterior,
relacionando-se com a glândula
submandibular e m. pterigóideo medial.
Contorna a base da mandíbula (m.
masseter) e segue até alcançar o ângulo
medial do olho , artéria angular.
Artérias
 Artéria Facial
Podemos dividir didaticamente em
duas partes:
1. Parte cervical - desde sua
origem até a base da mandíbula.
Emitindo ramos colaterais:
 Artéria palatina ascendente
 Ramo tonsilar
 Artéria submentual
 Ramos glandulares
Ramo faríngeo da artéria 
maxilar
Artéria Facial
Artéria Maxilar
Artéria Palatina 
ascendente Artéria Carótida interna
Artéria Lingual
Artéria faríngea 
ascendente
Artéria Carótida externa
Artéria laríngea superior
Artéria laríngea inferior
Ramo faríngeo da 
artéria tireóidea inferior
Artéria tireóidea inferior
Ramo tonsilar
Artéria Facial
Artérias
 Artéria Facial
2. ParteFacial - inicia-se na base da mandíbula, na margem anterior
ao m. masseter. Segue um trajeto tortuoso em sentido superoanterior
até atingir o ângulo medial do olho.
Emitindo ramos colaterais:
 Artéria massetérica superficial
 Artéria labial inferior
 Artéria labial superior
 Ramo nasal lateral.
Artérias
 Artéria Facial
2. Parte Facial
Ramo terminal:
 Artéria Angular – irriga parte do
dorso do nariz e da musculatura
cutânea do olho. Anastomosando-se
com a artéria dorsal do nariz e ramos
palpebrais da artéria oftálmica.
 Artéria facial transversa
Artérias
 Artéria Occipital
Origem: parte posterior da carótida
externa, oposta à artéria facial.
Trajeto: Envia seus ramos às células
mastóideas, músculos digástrico, estilo-
hóideo,esternocleidomastóideo,
esplênio da cabeça, longo da cabeça.
Irriga também a dura-máter e couro
cabeludo da região occipital.
Artérias
 Artéria Occipital
Ramos Colaterais:
1. Ramos musculares
2. Ramos esternocleidomastóideo
3. Ramo auricular (posterior orelha)
4. Ramo mastoideo (forame
estilomastóideo)
5. Ramo meníngeo
6. Ramo descendente
Artérias
 Artéria Occipital
Ramos Terminais:
1. Ramos occipitais
Anastomosa-se com as artérias
auricular posterior e temporal
superficial para irrigar a parte
posterior da cabeça, entre a pele
e o osso occipital.
Artérias
 Artéria Auricular posterior
Origem: superiormente à artéria occipital e aos músculos estilo-hióideo e
digástrico, os quais irriga.
Trajeto: supre a orelha interna e células mastóideas, pavilhão da orelha e
couro cabeludo adjacente, glândula parótida e articulação
temporomandibular (ATM).
Em alguns casos a artéria 
auricular posterior pode 
originar-se da artéria occipital –
Tronco occipitoauricular
Artérias
 Artéria Auricular posterior
Ramos Colaterais
1. Ramo parotídeo
2. Artéria timpânica posterior (anastomosa-se com a timpânica anterior)
3. Artéria estilomastóidea
4. Ramo auricular
Artérias
 Artéria Auricular posterior
Ramo Terminal
1. Ramo Occipital – irriga a região occipital (osso e couro cabeludo)
anastomosando-se com a artéria occipital.
Artérias
 Artéria Faríngea ascendente
Origem: face medial da artéria carótida externa próximo à sua origem. Em
14% dos casos pode se originar da artéria occipital.
Trajeto: Envia seus ramos para faringe, orelha média e dura-máter
terminando na base do crânio onde origina a artéria meníngea posterior.
Artérias
 Artéria Faríngea ascendente
Ramos Colaterais
1. Ramos faríngeos
2. Artéria timpânica inferior
3. Ramo palatino
4. Ramos pré-vertebrais
Artérias
 Artéria Faríngea ascendente
Ramo Posterior
1. Artéria meníngea posterior
Artérias
 Artéria temporal superficial
Origem : posterior e medialmente ao colo da mandíbula.
Trajeto: ascendente em direção a região temporal.
Ramos principais:
 Artéria facial transversa
Irriga glândula parótida, ducto parotídeo,
m. masseter e pele da região zigomática.
 Artéria temporal média
Ramos frontal
Ramo parietal
Artérias
 Artéria temporal superficial
Ramos Colaterais
1. Artéria facial transversa
2. Artéria zigomático-orbital
3. Artéria temporal média
4. Ramos auriculares anteriores
5. Ramo parotídeo
3
1
2
Artérias
 Artéria temporal superficial
Ramos Terminais
1. Ramo frontal
2. Ramo parietal
Artérias
 Artéria Maxilar
É o maior ramo terminal da artéria
carótida externa, irriga as áreas ósseas da
maxila e mandíbula, os músculos da
mastigação, palato, mucosa nasal e órgão
dentais.
Origem: Da bifurcação da A. carótida
externa, no interior da glândula parótida.
Trajeto: segue anterior ao colo da
mandíbula até o fundo da fossa
pterigopalatina, onde emite seu ramo
terminal a artéria esfenopalatina.
Artérias
 Artéria Maxilar
A artéria maxilar pode ser dividida em várias
formas:
 Ramos superficiais e profundos ao m.
pterigoideo lateral.
 Ramo ascendentes, descendentes,
anteriores e posteriores.
 Em três segmentos ou partes mandibular,
pterigóidea, pterigopalatina.
Artérias
 Artéria Maxilar
Segmento ou Parte Mandibular
Contorna medialmente o colo da mandíbula
até à face medial do ramo da mandíbula até
alcançar o m. pterigoide lateral.
Ramos deste segmento são:
1. Artéria auricular profunda
2. Artéria timpânica anterior
3. Artéria alveolar inferior
4. Artéria meníngea média
5. Ramo meníngeo acessório
5
4
2
3
Artérias
 Artéria Maxilar – Parte mandibular
Artéria alveolar inferior
 Trajeto extraósseo – artéria milo-hióidea
 Trajeto intraósseo - ramos dentais e ramos peridentais.
Ramos terminais da artéria alveolar inferior:
 Artéria incisiva – irriga dentes incisivos e caninos inferiores.
 Artéria mentual – irriga mucosa do lábio inferior e da gengiva
vestibular entre os forames mentuais.
 Artéria Maxilar e ramos
Artérias
Ramo milo-hióideo
Artéria Mentual
Ramos incisivos
Artérias
 Artéria Maxilar
Segmento ou Parte Pterigóidea
A artéria Maxilar contorna a margem inferior
do m. pterigoideo lateral e apresenta
variedade em sua posição.
Ramos deste segmento são:
1. Artérias temporais profundas anterior e
posterior
2. Ramos pterigoideos
3. Artéria massetérica
4. Artéria bucal
1
2
3
4
Artérias
 Artéria Maxilar
Segmento ou Parte Pterigopalatina
Segmento final da artéria maxilar,
curto e situado na fossa
pterigopalatina dando origem ao ramo
terminal desta artéria.
Ramos deste segmento são:
1. Artéria alveolar superior posterior.
2. Artéria infraorbital
3. Artéria palatina descendente
4. Artéria do canal pterigoideo
5. Artéria esfenopalatina
Artéria Maxilar
Artéria Maxilar
Suprimento Arterial da Meninge Dura-máter
Artéria Maxilar – Artéria 
Meníngea Média
Artérias
 Artéria Maxilar – Parte Pterigóidea
Ramos colaterais:
 Artéria temporal profunda posterior
 Artéria bucal – irriga m. bucinador,
mucosa da bochecha e completa
a irrigação das gengivas na região
de molares.
Artérias
 Artéria Maxilar – Parte Pterigopalatina
Localizada à face infratemporal da maxila, segue um trajeto em forma
de “U”, passando pela fissura pterigomaxilar, penetrando a fossa
pterigopalatina e emitindo seu ramo terminal a artéria
esfenopalatina.
Ramos colaterais:
 Artéria alveolar superior posterior
 Artéria infraorbital
 Artéria temporal profunda anterior
1
2
Esfenopalatina
Artérias
 Artéria Maxilar – Parte Pterigopalatina
Ramos terminais:
 Artéria infraorbital
Ramo palpebral
Ramo nasal
Ramo labial
 Artéria palatina
descendente
Artéria palatina maior
Artérias palatina menores
Artérias
 Artéria Maxilar – Parte Pterigopalatina
Artérias
 Artéria Maxilar – Parte Pterigopalatina
Ramos terminais:
 Artéria do canal pterigóideo
Ramo faríngeo – irriga parte superior da faringe, tuba aditiva e seio
esfenoidal.
 Artéria esfenopalatina
Ramos nasais posteriores laterais
Ramos septais posteriores
Vascularização da cavidade nasal:
Importância clínica: 
ÁREA DE KISSELBACH ou ÁREA DE LITTLE
(Anastomoses das artérias ) 
EPISTAXE (Sangramento nasal)
Artéria Palatina maior
Artéria Esfenopalatina
Artéria labial superior
 Veias da Face Superficial
1. Veia nasofrontal
2. Veia supratroclear
3. Veia supraorbital
4. Veia infraorbital
5. Veia angular
6. Veia facial profunda
7. Veia temporal superficial
8. Veia maxilar
9. Veia retromandibular
Drenagem Venosa
Drenagem Venosa Seios da Dura-máterDrenagem Venosa
Drenagem Venosa
 Veias Diplóicas
Correm na díploe e confluem nos seios da dura-máter ou nas veias
do couro cabeludo.
Drenagem Venosa
 Veias Emissárias
 Veia emissária Parietal
 Veia emissária mastóidea
 Veia emissária oftálmicas
 Veia emissária condilar.
Estabelecem anastomoses entre
os seios da dura-máter e as veias
extracranianas.
Drenagem Venosa
 Veia Jugular Interna
As veias que drenam o
encéfalo drenam para os
seios da dura-máter. A
partir destes seios, o
sangue é drenado para
veia jugular interna.
Drenagem Venosa
 Veias Alveolares superiores, inferiores e posteriores
Drenagem Venosa
 Plexo Pterigóideo
Drenagem Venosa
 Veia Maxilar
Veia maxilar e plexo pterigoideo
são veias profundas da Face –
Promovem a drenagem dos
músculos da mastigação, dentes,
alvéolos dentários, palato,
bochecha, cavidade nasal,
glândulas salivares, cavidade
timpânica e meninges
Drenagem Venosa
 Veia retromandibular
Forma-se a partir da confluência
das veias temporal superficial e
veia maxilar.
Drenagem Venosa
 Veia Jugular Externa
Tributária da veia subclávia.
Origem: ângulo da
mandíbula.
Trajeto: Descendente pelo
pescoço em linha reta que
vai do ângulo da mandíbula
até o meio da clavícula
(margem posterior do m.
ECM)
Drenagem Venosa
Drenagem Venosa
 Veias Palpáveis
Drenagem Venosa
 Veia Facial
Origem: Veia angular formada
pela união das veias supraorbital
e supratroclear.
Trajeto: Descendente pela face
ao lado do nariz, passando pelos
m. zigomáticos em direção ao
m. masseter, cruzando a
mandíbula até o pescoço.
Drenagem Venosa
 Veia Facial
Suas principais tributárias:
1. Veia angular
2. Veias supratrocleares
3. Veia supraorbital
4. Veias palpebrais superiores, inferiores
5. Veias nasais externas
6. Veia facial profunda
7. Veia labial superior
8. Veia labial inferior
9. Veias parotídeas
10. Veia palatina externa
11. Veia submentual
Drenagem Venosa
 Veia Lingual
Drenagem Venosa
Drenagem Venosa
Veia jugular externa
Veia jugular interna
Veia braquiocefálica
Veia cava superior
Drenagem Linfática
 Linfonodos e vasos linfáticos Superficiais da cabeça e pescoço
1 – Linfonodos occipitais
2 – Linfonodos parotídeos
3 – Linfonodos faciais
4 – Linfonodos mastóideos
5 – Linfonodos submentonianos
6 – Linfonodos submandibulares
7 - Linfonodos cervicais superficiais
8 – Linfonodos cervicais profundos
1
2
4
3
56
7
8
Drenagem Linfática
 Linfonodos e vasos linfáticos Profundos da cabeça e pescoço
1 – Linfonodos parotídeos
2 – Linfonodos submentonianos
3 – Linfonodos submandibulares
4 - Linfonodos cervicais superficiais
5 – Linfonodos cervicais profundos
6 – Linfonodos júgulo-digástrico
7 – Linfonodo júgulo-omo-hióideo
1 3
4
2
5
5
6
7
Drenagem Linfática
 Linfonodos e vasos linfáticos da Língua
1 – Linfonodos submentonianos
2 – Linfonodos submandibulares
3 – Linfonodos cervicais profundos
4 – Linfonodos júgulo-digástrico
5 – Linfonodo júgulo-omo-hióideo
12
4
3
5
Referências
Vascularização da Cabeça e Pescoço
 CHOPARD, R.P. Anatomia odontológica e topográfica de cabeça e 
pescoço. 1 ed. Editora Santos, 2012.
 MOORE, K. L. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 4ed. Rio 
de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.
 GARDNER, E.; GRAY, D. J.; O’RAHILLY, R. Anatomia: Estudo regional 
do corpo. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1978. 830p.
 MADEIRA, C.M. Anatomia da Face. São Paulo: Sarvier,1995. 83-96p.
Obrigada!
Bons estudos!
E-mail: daya_ks@hotmail.com