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Disciplina: Gerenciamento de Farmácia Hospitalar (HOS40) Avaliação: Avaliação Final (Objetiva) - Individual FLEX ( Cod.:444739) ( peso.:3,00) Prova: 11093157 Nota da Prova: 10,00 Legenda: Resposta Certa Sua Resposta Errada Parte superior do formulário 1. Uma das questões fundamentais da gestão da farmácia hospitalar é prover a adequada infraestrutura, considerando-se alguns elementos importantes desta gestão, tais como a estrutura profissional da área, a política e o controle de compra dos medicamentos, entre outros. Nesse contexto, sobre uma adequada estrutura, analise as sentenças a seguir: I- Deverá ser definido, em conjunto com a direção do hospital, o organograma da farmácia e a inserção desta dentro do organograma da instituição. II- Deverá ser estabelecida uma série de processos para garantir um adequado fornecimento dos insumos medicinais e demais insumos importantes do hospital. III- Deverá se estabelecer um corpo funcional capacitado e com as devidas características necessárias ao serviço, atribuindo responsabilidades a cada colaborador. IV- Deverá se estabelecer um adequado sistema de análise dos custos das terapias medicamentosas, fazendo uma avaliação dos impactos econômicos ao hospital. Agora, assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e II estão corretas. b) As sentenças I, III e IV estão corretas. c) As sentenças I, II e IV estão corretas. d) As sentenças II e IV estão corretas. 2. O uso de uniformes e demais proteções para o profissional é denominado de paramentação, objetivando o controle microbiológico e a manutenção dos níveis de contaminação no ambiente. Nesse contexto, devem ser observados alguns cuidados a serem seguidos. Sobre esses cuidados, analise as seguintes sentenças: I- Uso de uniformes limpos, com baixa liberação de partículas e aventais com mangas longas. II- Utilizar maquiagem e bijuterias. III- Manter os cabelos presos, bem como a higiene das unhas. IV- Dispensar o uso de luvas, aventais, máscaras e pró-pés. Agora, assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I e II estão corretas. b) As sentenças III e IV estão corretas. c) As sentenças I e III estão corretas. d) As sentenças I e IV estão corretas. 3. Os medicamentos ganham destaque positivo no orçamento hospitalar. Para isso, é necessário que se tenha um sistema eficaz e seguro, para garantia do uso racional, necessitando atender a alguns objetivos específicos. Nesse contexto, os tipos de sistemas de distribuição podem ser classificados de algumas maneiras. Sobre essa classificação, analise as opções a seguir: I- Sistema de distribuição coletivo. II- Sistema de distribuição unitária. III- Sistema de distribuição por faixa etária. IV- Sistema de distribuição por classe. Agora, assinale a alternativa CORRETA: a) As opções III e IV estão corretas. b) As opções I e III estão corretas. c) As opções I e IV estão corretas. d) As opções I e II estão corretas. 4. As reações adversas a medicamentos (RAM) em geral são respostas prejudiciais não esperadas pelo organismo. Sua classificação permite definir as reações de acordo com o fármaco, dose e processo de administração. As RAM podem ser divididas em categorias. Dessa forma, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Tipo A. II- Tipo B. III- Tipo C. IV- Tipo D. ( ) Previsíveis famacologicamente. ( ) Relacionado à dose. ( ) Método de administração. ( ) Características químicas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) IV - III - II - I. b) II - I - IV - III. c) II - I - III - IV. d) IV - I - III - II. 5. A etapa de administração de medicamentos é o último obstáculo para evitar um erro de medicação proveniente dos processos de prescrição e de dispensação. Diversos procedimentos e recomendações de segurança devem ser seguidos para evitar problemas aos pacientes. Sobre alguns procedimentos de segurança a serem adotados, analise as seguintes sentenças: I- Seguir o protocolo de identificação do paciente. II- Organizar adequadamente o local para preparar o medicamento. III- Disponibilizar ao paciente o formulário do medicamento que foi aplicado. IV- Administrar somente se todas as dúvidas estiverem esclarecidas. Assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças I, II e IV estão corretas. b) As sentenças II e III estão corretas. c) Somente a sentença III está correta. d) Somente a sentença I está correta. 6. A logística é um fator fundamental na farmácia hospitalar, pois abrange todo o fluxo de medicamentos e produtos para saúde, um processo logístico que começa na seleção até a distribuição às unidades e pacientes. Com relação à última etapa, a distribuição, analise as seguintes sentenças: I- O sistema de distribuição de medicamentos pode variar de acordo com a estrutura física de cada instituição e número de funcionários. II- O sistema de distribuição de medicamentos busca garantir que os pacientes recebam os medicamentos na dose correta e no horário certo. III- O sistema de distribuição de medicamentos é um procedimento padrão e não variará de uma instituição para a outra, pois o número de funcionários será sempre o mesmo. IV- O sistema de distribuição de medicamentos deve focar na dispensação dos medicamentos, e em situações de emergência deve questionar sempre o médico prescritor. Agora, assinale a alternativa CORRETA: a) Somente a sentença III está correta. b) As sentenças I e II estão corretas. c) Somente a sentença IV está correta. d) As sentenças II e III estão corretas. 7. A gestão de estoque de medicamentos, materiais e equipamentos hospitalares busca obter segurança no abastecimento ao mesmo tempo em que é necessário economizar recursos, pois os estoques custam caro e exigem vigilância e planejamento. No entanto, não pode ocorrer a falta de medicamentos, materiais e equipamentos. Para isto, existe o estoque de segurança. Com relação ao estoque de segurança, assinale a alternativa CORRETA: a) O estoque de segurança tem o objetivo de armazenar e distribuir os medicamentos e produtos de saúde de maneira segura para os pacientes. b) O estoque de segurança tem o objetivo de padronizar os medicamentos e materiais de saúde necessários para estimular o correto uso dos itens padronizados. c) O estoque de segurança tem o objetivo de garantir a continuidade de atendimento em situações de imprevistos, como atraso dos fornecedores ou aumento severo no consumo. d) O estoque de segurança tem o objetivo de prever a demanda de reposição dos medicamentos e produtos de saúde que são utilizados com maior frequência. 8. Devido ao fluxo muito grande de pacientes que vão entrando e saindo, os hospitais devem ter muito cuidado com os riscos de infeções. Sendo assim, e procurando minimizar ao máximo esse risco, os hospitais devem ter uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Essa comissão é essencialmente multiprofissional. Entre esses profissionais, devem existir funcionários da farmácia hospitalar. Nesse contexto, sobre as atribuições da farmácia hospitalar e a CCIH, analise as seguintes sentenças: I- A farmácia hospitalar deve administrar aplicações racionais de antimicrobianos e germicidas para minimizar os riscos de infeções. II- A decisão de quais medicamentos ajudam no controle de infeções deve ser feita pelos profissionais da área da farmácia hospitalar, pois estes são medicamentos que vão se atualizando continuamente. III- A farmácia tem a obrigação de impor políticas de utilização racional de antimicrobianos e germicidas, pois só eles possuem o conhecimento certo de como podem ser usados. IV- A cooperação deve ser feita entre os funcionários da CCIH para realizar treinamentos sobre o controle de infecções hospitalares.Agora, assinale a alternativa CORRETA: a) As sentenças II e III estão corretas. b) As sentenças III e IV estão corretas. c) As sentenças I e III estão corretas. d) As sentenças I e II estão corretas. 9. Os medicamentos citostáticos devem ser armazenados em locais próprios com normas de acondicionamento, além disso devem ser seguidas normas de segurança e de qualidade na manipulação desses medicamentos. Portanto, considerando esses critérios, assinale a alternativa CORRETA: a) Nem toda a equipe deve receber treinamento específico sobre os cuidados que envolvem os medicamentos quimioterápicos. b) É permitido o descarte do lixo químico em qualquer lixeiro, sem necessitar seguir as recomendações de segregação e descarte. c) Os funcionários podem comer e beber durante a preparação dos agentes quimioterápicos. d) A técnica de preparo deve ser rigorosamente asséptica. 10. Quando se aborda o assunto do estoque em um hospital, é fundamental manter um estoque mínimo de segurança para assim manter uma reserva mínima. Nesse sentido, existe uma ferramenta de gestão que ajuda a controlar esse estoque mínimo necessário, conhecida como a ?curva ABC?, a qual tem o objetivo de avaliar as prioridades do estoque de segurança em três níveis: A, B e C, eis o nome da curva ABC. Entretanto, para estabelecer as prioridades desta ferramenta, são necessários dados importantes do estoque. Considerando essa prioridade dos dados, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Para se ter um correto controle dos custos, deve-se conhecer o custo médio de cada item. ( ) Com vistas a controlar o fluxo de consumo de cada um dos itens, deve-se levantar tempos referenciais e aleatórios do consumo. ( ) Além de outros elementos de análise de custos, deve-se ter sempre o custo dos itens por cada período avaliado. ( ) O comportamento do consumo por período é importante para controlar os custos. Sendo assim, pode-se misturar as sequências de tempo deste consumo para ter uma média ponderada. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: a) V - V - F - V. b) V - F - F - F. c) F - F - V - V. d) V - F - V - F. 11. (ENADE, 2010) Os estoques das farmácias hospitalares abrigam grande diversidade de produtos, e cada medicamento possui características gerenciais específicas. A demanda por esses produtos é caracterizada por sua alta imprevisibilidade, combinada com o fato de alguns medicamentos serem imprescindíveis, o que torna o gerenciamento desse tipo de estoque uma operação complexa. Nesse contexto, o gestor hospitalar pode: a) Manter os estoques em nível máximo de consumo, de forma a minimizar problemas com a falta de medicamentos críticos. b) Recorrer a procedimentos de compra adotando a gestão just in time, com o objetivo de manter estoque zero e baixar os custos. c) Realizar a padronização dos medicamentos em grupos, levando em conta o custo e a natureza do consumo, com base na gestão activity based cost. d) Manter os estoques em nível mínimo de consumo para todos os medicamentos, para garantir a melhor gestão dos custos. 12. (ENADE, 2013) Após realizar análise SWOT de um hospital, foi identificado que uma das tendências relacionadas ao ambiente externo é a especialização da auditoria e faturamento hospitalar e da gestão de contratos e convênios. Os resultados apresentados pelo setor de auditoria e faturamento do hospital demonstraram que o prazo médio entre a prestação do serviço e a finalização do processo de auditoria interna e faturamento das contas hospitalares, até a sua apresentação aos convênios, é de 30 dias. Os convênios com maior volume de encaminhamentos demoram em média 60 dias para efetuar o pagamento das faturas. O índice médio de glosas técnicas e administrativas é de 20% e os recursos de glosas são atendidos entre 30 e 60 dias após a notificação do convênio. Diante dos dados apresentados, assinale a opção que apresenta as ações prioritárias que deverão ser tomadas pelo gestor hospitalar para ajustar-se à nova tendência e melhorar seus resultados: a) Propor a suspensão de atendimento dos pacientes desses convênios até a redução do prazo de pagamento das faturas para 30 dias; comprar materiais médico-hospitalares de baixo custo para redução do custo operacional; e solicitar melhores resultados à equipe de auditoria e faturamento hospitalar para redução do índice de glosas. b) Aumentar o capital de giro do hospital para fazer frente ao prazo de 90 dias entre a prestação do serviço e o recebimento da conta; substituir a equipe de auditores e faturistas por recursos humanos mais qualificados para o trabalho; e oferecer capacitação profissional aos novos integrantes do hospital para estabilização do índice de glosas. c) Buscar outros convênios que processem mais rápido as faturas, estabelecendo parcerias que reduzam o índice de glosas técnicas, os custos operacionais de prestação de serviços e compra de materiais médicos e hospitalares, e aumentar o número de profissionais de enfermagem, médicos e contadores na equipe de auditores e faturistas. d) Analisar os contratos de prestação de serviços e solicitar aos convênios a inclusão de um termo aditivo que estabeleça prazos de auditoria, análise dos recursos de glosa e pagamento das faturas apresentadas; identificar os motivos das glosas realizadas pelos convênios; e capacitar a equipe de auditores e faturistas buscando soluções para redução do índice de glosa. 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