Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
TRONCO ENCEFÁLICO E CEREBELO Profa. Dra. Ana Cristina S. Rebelo Universidade Federal de Goiás Instituto de Ciências Biológicas SNC SNP encéfalo medula nervos terminações nervosas gânglios 12 pares cranianos 31 espinhais SISTEMA NERVOSO Divisão anatômica Sistema Nervoso Central TRONCO ENCEFÁLICO Recebe informações sensitivas e exerce controle motor através dos núcleos motores e sensitivos dos nn. cranianos. Contém vias que transmitem informações (impulso nervoso) da medula → cérebro e cérebro → medula. Sítio de controle de funções vitais (respiração, sono- vigília, cardiovascular) Haste de apoio para o cérebro e cerebelo Funções Gerais Sistema Nervoso Central TRONCO ENCEFÁLICO Substância branca Substância cinzenta Formação reticular Constituição TRONCO ENCEFÁLICO: • Tratos: feixe de fibras nervosas (=origem, destino e função) • Fascículos: trato + compacto • Lemniscos (fita): até tálamo (sensitiva) Fibras mielínicas, predominantemente, que conduzem impulso nervoso (informação) Substância branca S is te m a N e rv o s o C e n tr a l TRONCO ENCEFÁLICO: agrupada => núcleos • Núcleos: - recebem ou emitem fibras que constituem os nn. cranianos - próprios do tronco: grácil, cuneiforme, olivares, pontinos, rubro e substância negra. Substância cinzenta S is te m a N e rv o s o C e n tr a l TRONCO ENCEFÁLICO: Conjunto de células e fibras nervosas que possuem características próprias e que ocupam a região central do tronco encefálico (diencéfalo até a medula). Formação reticular Controle da atividade eletro cortical (sono e vígilia) Controle da motrici// somática Controle do SNA Controle neuroendócrino Neurônios dopaminérgicos, serotoninérgicos e noradrenérgicos Integração de reflexos: vômito, deglutição, mastigação, movimentos oculares, centro respiratório e cardiovascular. Formação Reticular: Funções • 1. Controle da atividade elétrica cortical : Sono e vigília • – nível de consciência (vigília – sono – coma) • Sistema Reticular Ativador Ascendente (SRAA) • Ativação do córtex (vigília) • Indução ativa do sono • Núcleos da rafe e Locus ceruleus (sono REM) SRAA EEG: eletroencefalograma EMG: eletromiografia EOG: eletrooculograma • 2. Controle eferente da sensibilidade: - Atenção seletiva: As fibras eferentes da FR modulam ativamente a passagem dos impulsos - Vias da analgesia (sistema porta) Modulação da entrada de impulsos dolorosos Formação Reticular: Funções Formação Reticular: Funções 3. Controle da motricidade somática • Ativação/inibição de neurônios motores medulares Controle da motricidade voluntária (conexões com o córtex motor) • Controle do equilíbrio, tônus e postura (conexões com o cerebelo) • Padrões complexos e estereotipados de movimentos (p.ex., locomoção) Formação Reticular: Funções • 4. Controle do sistema nervoso autônomo - Controle sobre o sistema límbico e hipotálamo • 5. Controle neuroendócrino - Hipotálamo-Hipófise Formação Reticular: Funções • 6. Controle de reflexos - Respostas motoras estereotipadas • - Centros geradores/integradores de padrões de atividade motora estereotipada, vômito, deglutição, locomoção, mastigação, movimentos oculares, ritmo respiratório Formação Reticular: Funções • Centro locomotor – FR do mesencéfalo • Centro da deglutição – FR da ponte • Centro do vômito – FR do bulbo (reflexo do vômito) • Centro respiratório (controle do ritmo respiratório) – FR do bulbo • Centro vasomotor (controle do ritmo cardíaco e do calibre dos vasos) – FR do bulbo reflexo do vômito Correlações anatomoclínicas Momento de aprofundamento... Neurônios monoaminérgicos do TE • Monoaminas do SNC: - dopamina, noradrenalina, adrenalina, serotonina e histamina - Funcionam como neurotransmissores - Psicofarmacologia : drogas que interferem no metabolismo das monoaminas : influência sobre as atividades psíquicas Neurônios monoaminérgicos do TE • Neurônios monoaminérgicos centrais - Corpos celulares localizados principalmente na FR - Terminações extremamente ramificadas atingindo praticamente todo o SNC -- Neuromoduladoras Vias serotononérgicas centrais Sistema límbico Analgesia Dor Vias dopaminérgicas centrais Esquizofrenia Hiperatividade na via mesolímbica atividade motora Vias noradrenérgicas centrais BULBO • L: IV ventrículo, cerebelo, ponte (sulco) e medula espinal (forame magno) • Sulcos e eminências (superfície) • Sulcos mediano, intermédio e lateral posterior • Fascículo grácil e cuneiforme (fib. asc.: sensações tato, pressão) • Pedúnculo cerebelar inferior • fissura mediana anterior • Sulco lateral anterior e bulbopontino • pirâmides e olivas bulbares (fib. descendentes) • decussação das pirâmides Vista posterior Vista anterior S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O BULBO: anterior • PIRÂMIDES : fibras nervosas descendentes que ligam áreas motoras cerebrais aos neurônios motores da medula. • OLIVAS BULBARES (massa de SC): filamentos radiculares => nervo hipoglosso (XII). Vista anterior S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O BULBO: posterior • continuação do funículo posterior : fibras longitudinais ascendentes (SB) => FASCÍCULO GRÁCIL => FASCÍCULO CUNEIFORME terminam em núcleos (SC) Vista posterior * • PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR sae do V acima dos núcleos => Cerebelo • SB: corte transversal vias descendentes (tratos): córtex → bulbo → regiões motoras inf. tronco ou áreas sensitivas → trajeto descendente vias de associação: relacionadas aos reflexos que coordenam movimentos da cabeça com os dos olhos. S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O BULBO • Núcleos: centro respiratório, cardiovascular, reflexo do vômito, tosse e espirro (FORMAÇÃO RETICULAR). • nn. cranianos: n. hipoglosso(XII) n. acessório(XI) n. vago(X) n. glossofaríngeo(IX) * * * * S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O Vista anterior BULBO: lesões • Nn. Cranianos: Disfagia (dificuldade de deglutição) Alteração na fonação Alteração na movimentação da língua • Vias ascendentes e descendentes: perda de sensibilidade paralisias S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O PONTE • L: entre mesencéfalo (PC)/ bulbo anterior ao Cerebelo • IV ventrículo (RA) • PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO (feixe de fibras transversais = braço da Ponte) => Cerebelo • SULCOS BULBOPONTINO, BASILAR (ant.) e MEDIANO (post). S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O Vista posterior Vista anterior PONTE: nn. cranianos • No limite entre a ponte e o braço => n. trigêmeo (V) • Sulco bulbopontino => n. abducente (VI), n. facial (VII) e n. vestíbulococlear (VIII) * * * * S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O PONTE: lesões • Nn. Cranianos:V (n. trigêmeo) – alteração sensibilidade da face e motricidade mastigatória VI (n. abducente) – alteração m. reto lateral (olho) VII (n. facial) – alteração mímica VIII (n. vestíbulococlear) – tontura e alteração do equilíbrio •Vias ascendentes e descendentes: perda de sensibilidade paralisiastrigêmeo abducente facial vestíbulococlear S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O IV VENTRíCULO • Aqueduto cerebral • Abertura mediana => medula • Abertura lateral => cérebro • tecto do tronco encefálico • Pedúnculos cerebelares superior, médio e inferior S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O P A R E D E S MESENCÉFALO • L: diencéfalo, ponte e cerebelo • C: PEDÚNCULOS CEREBRAIS e corpos quadrigêmios (COLÍCULOS). • atravessado pelo aqueduto cerebral (III ao IV ventrículo) • Núcleos de pares nn. cranianos: III e IV • PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR Colículo superior Colículo inferiorPC posterioranterior Pedúnculo cerebelar superior S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O MESENCÉFALO: divisão PEDÚNCULO: base + teg/o TECTO: posterior (colículos) TEGMENTO: células BASE: fibras descendentes S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O MESENCÉFALO: tecto •COLÍCULO SUPERIOR: relacionado com visão (movimentos dos olhos na vertical) •COLÍCULO INFERIOR: Recebe fibras auditivas que sobem pelo lemnisco lateral e manda para o corpo geniculado medial (diencéfalo) Corpo pineal N. TROCLEAR (IV) S is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O MESENCÉFALO: tegmento • SUBSTÂNCIA CINZENTA • FORMAÇÃO RETICULAR • SUBSTÂNCIA BRANCA: fibras ascendentes - Núcleos dos nn. Cranianos III e IV - Núcleo rubro: motricidade somática - Substância negra (melanina): neurônios dopaminérgicosS is te m a N e rv o s o C e n tr a l T R O N C O E N C E F Á L IC O TRONCO ENCEFÁLICO E NN. CRANIANOS • envolvido na constituição de 10 pares (12) oculomotor troclear trigêmeo abducente facial vestíbulococlear glossofaríngeo vago acessório hipoglosso S is te m a N e rv o s o C e n tr a l CEREBELO Lóbulo Fissura Córtex • L: post. ao tronco, inf. ao cérebro (TC) • 2 HEMISFÉRIOS CEREBELARES (laterais) • VERMIS (mediano) • CÓRTEX CEREBELAR (SC) – sulcos transversais – folhas • fissuras - lóbulos • CORPO MEDULAR (SB) – pontos SC (núcleos centrais) Corpo medular S is te m a N e rv o s o C e n tr a l denteado emboliforme globoso fastigial CEREBELO: comunicações mesencéfalo: PEDÚNCULO CEREBELAR SUPERIOR ponte: PEDÚNCULO CEREBELAR MÉDIO bulbo e medula espinal: PEDÚNCULO CEREBELAR INFERIOR S is te m a N e rv o s o C e n tr a l CEREBELO: funções S is te m a N e rv o s o C e n tr a l - Manutenção do equilíbrio e postura: contração adequada mm. - Controle do tonus muscular: mantem atividade mesmo sem movi/o - Controle dos movimentos voluntários: coordenação de movi/os (plano motor e correção do movi/o) - Aprendizagem motora: movi/os repetitivos → aprimora/o CEREBELO: lobos funcionais S is te m a N e rv o s o C e n tr a l Lobos funcionais Funções Lobo anterior Tônus muscular e movimentos Lobo posterior Movimentos finos e harmônicos Lobo flóculo-nodular Equilíbrio e posição da cabeça CEREBELO: lesões S is te m a N e rv o s o C e n tr a l incoordenação dos movimentos (marcha e fala). perda do equilíbrio (dificuldade em ficar ereto) ↓ tônus (hipotonia) Clinicamente: lesões no vérmis => perda do equilíbrio e alteração da marcha lesões no hemisfério => alteração coordenação motora (mesmo lado) Álcool: Células de Purkinje Obrigada!!!
Compartilhar