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23/10/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 1/4 Disciplina: SDE0083 - ÉTICA NA SAÚDE 201808097441 1a Questão A consciência de que a morte é um evento natural e indubitável para os seres vivos, não diminui seu impacto sobre nós e sempre representa uma situação de extrema dificuldade para os profissionais de saúde que lidam com pacientes em condições terminais. Uma série de questões éticas e morais afloram no contexto da terminalidade da vida, associadas a aspectos tão distintos quanto os direitos do paciente em relação à verdade sobre suas reais condições, os objetivos da atuação médica ou aos paradoxos entre a consciência e a legalidade. Dentre estas questões, talvez a mais angustiante seja: a de se pode, ou deve, o médico ajudar um paciente sadio, a morrer. a família ter o poder de matar o seu membro caso deseje. a de se pode, ou deve, o médico ajudar um paciente que sofre de modo irreversível, a morrer. a escola excluir a pessoa porque esta possui uma doença terminal. a de se pode, ou deve, o médico ajudar um paciente que não sofre de modo irreversível, a morrer. Explicação: A morte é um fenômeno sujeito a multiplas interpretações, diferenciadas entre sociedades, culturas e momentos históricos. Pode ser entendida como parte integrante da vida humana ou como circunstância hedionda que, inevitável e definitivamente, extingue essa mesma existência. 2a Questão Outro tipo de classificação da eutanásia, diz respeito ao consentimento ou não do paciente ou de seus responsáveis legais para o ato. Este tipo de classificação está diretamente associado à questão do estabelecimento de responsabilidades sobre o ato. Indique quais seriam essa classificação. Eutanásia voluntária e eutanásia não voluntária Eutanásia voluntária e Eutanásia involuntária Eutanásia involuntária e eutanásia não voluntária Eutanásia não voluntária e Eutanásia involuntária Eutanásia de duplo efeito e eutanásia não voluntária Explicação: Chama-se eutanásia voluntária, quando a morte provocada ocorre em atendimento a uma vontade explícita do paciente. A eutanásia voluntária é muito assemelhada ao conceito chamado de suicídio assistido. A distinção está no fato de que na eutanásia a ação é sempre realizada por outra pessoa, enquanto que no suicídio assistido a própria pessoa (mesmo que com auxílio de terceiros) executa a ação que a leva ao óbito. Chama-se eutanásia involuntária, quando é provocada sem o consentimento do paciente quando este se encontra consciente e em condições de escolher e eutanásia não voluntária, quando é provocada sem que o paciente tenha manifestado seu desejo pelo fato de se encontrar sem condições de se expressar, normalmente em condições de coma ou no caso de recém-nascidos. 3a Questão A palavra eutanásia tem origem grega e representa, literalmente: morte ruim morte fácil felicidade de morte boa morte 23/10/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 2/4 morte com prazer Explicação: Entende-se por boa morte a contenção dos limites de dor, num processo terminal de doença, e a oferta máxima de conforto enquanto isto é possível. 4a Questão Em 1913, em Nova York, uma senhora sofria há anos de enfermidade dolorosa, incurável. Um dia , suplicou ao marido que lhe desse a morte. Nos dias seguintes, entre os desesperos de seus sofrimentos, insistia, implorando que a matassem. Por fim, com grande pena, o marido cedeu, dando-lhe uma forte dose de morfina. Os juízes absolveram- no (Extraído e adaptado de eutanasia.blogspot.com/2008/05/). Este caso exemplifica a (o): Suicídio Assistido. Distanásia. Eutanásia Ativa. Eutanásia Involuntária. Eutanásia Passiva. Explicação: Na Eutanásia Ativa é produzida uma ação que objetiva, por fins misericordiosos, provocar deliberadamente a morte sem sofrimento. Apenas três países no mundo (Uruguai, Holanda e Bélgica), atualmente, admitem a prática legal da eutanásia ativa, sem a anuência da Igreja. 5a Questão É útil saber que o termo "eutanásia" significa literalmente "morte boa" ou "morte feliz". É verdade que os casos reais envolvem dor e angústia. Mas o significado literal do termo capta um importante aspecto da eutanásia: a morte que dela resulta é para benefício do paciente. Podemos então dizer que a eutanásia consiste em produzir ou acelerar intencionalmente a morte de alguém para seu benefício. Parece haver uma diferença entre produzir e acelerar. Produzir, neste caso, implica matar; acelerar implica deixar morrer. Marque a opção correta sobre a Eutanásia passiva: Esta tem sido uma das questões da bioética, do biodireito e do Direito criminal mais complexas e discutidas, na medida em que, se a proteção da vida é um princípio básico do Estado, não são direitos básicos da pessoa o respeito à autonomia e à vontade próprias Da mesma forma, o princípio de Responsabilidade Social e Equidade, na medida em que a utilização de recursos de saúde, como sabemos muitas vezes escassos e caros, em pacientes sem chances de recuperação por um longo período, devem ser desconsiderados. Em uma condição de tratamento normal e possibilidade de recuperação plena, evidentemente, o princípio prioritário é o da beneficência e o tratamento, mesmo que implique em algum sofrimento, objetivando a preservação da vida. Assim, a autonomia em recusar tratamentos, por exemplo, também precisa ser avaliada dentro desta perspectiva hierarquizada das condições de recuperação. Da mesma forma, o princípio da Justiça, na medida em que a utilização de recursos de saúde, como sabemos muitas vezes escassos e caros, em pacientes sem chances de recuperação por um longo período, implica aspectos sociais e econômicos que, apesar de delicados, também precisam ser considerados. Assim, o fato de alguém desejar encerrar com sua dor, antecipando sua morte intermitente , causal ou o desejo de um ente querido em por fim ao sofrimento de alguém sem chances de recuperação não deve ser ouvido. 23/10/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 3/4 Explicação: A definição dada tem a vantagem de mostrar que o problema ético da eutanásia não se esgota numa pergunta. A sua formulação é a seguinte: será permissível que as pessoas, especialmente aquelas que se encontram numa fase terminal da vida e em sofrimento agudo, determinem o fim das suas vidas? Se sim, é permissível que solicitem medidas ativas que as matem? Ou é antes permissível que apenas solicitem que as deixem morrer, pedindo aos médicos que se abstenham de as tratar? 6a Questão A americana Terri Schiavo, 41, que vivia em estado vegetativo havia 15 anos, morreu nesta quinta-feira no hospital Pinellas Park (Flórida) após longa batalha judicial entre seu marido, Michael Schiavo, e sua família. O tubo que alimentava Terri foi retirado no último dia 18. Ela era mantida viva artificialmente, e recebia alimentação por meio de um tubo inserido em seu estômago. A informação da morte foi divulgada pelo porta-voz dos pais de Terri, o frei católico Paul O'Donnell, e por George Felos, advogado de Michael Schiavo, marido da paciente e seu guardião legal. Fonte: http://www1.folha.uol.com.br/folha/mundo/ult94u82109.shtml Analisando o caso acima, ocorrido em 2005, em qual dos tipos de eutanásia podemos caracterizar o que ocorreu: Eutanásia Passiva Eutanásia de Duplo Efeito Distanásia Eutanásia Ativa Ortotanásia Explicação: Neste caso a paciente era mantida em estado vegetativo, pois não respondia a estímulos e não demonstrava, há muitos anos consciência a respeito dosfamiliares e do seu próprio estado. Retirou-se o tubo de alimentação, admitindo-se que a vida seria extinta, o que caracteriza a eutanásia ativa. 7a Questão Uma médica brasileira decidiu por conta própria aplicar injeções, em pacientes internadosna UTI do hospital em que atua, contendo um coquetel de medicamentos que acarretam em parada cardiorrespiratória. Nenhum paciente da UTI estava em coma ou inconsciente. Diante do exposto, é correto afirmar que: Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: duplo efeito e involuntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: ativa e involuntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: ativa e voluntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: passiva e voluntária. Ela praticou eutanásia que se caracteriza por: duplo efeito e voluntária. Explicação: A eutanásia consiste na ação (eutanásia ativa) ou omissão (eutanásia passiva) de um terceiro (que pode ou não ser profissional de saúde) , realizada à pedido do paciente com o objetivo de abreviar a vida do paciente com uma doença terminal e/ou incurável. Significa dizer que há três requisitos para a eutanásia: ação ou omissão, pedido expresso do paciente, diagnóstico de terminalidade e/ou incurabilidade. 8a Questão A manutenção artificial da vida possui implicações que vão desde os aspectos psicológicos conflitivos de familiares até a discussão política da utilização de recursos de saúde em pacientes incuráveis. Se, nesses casos, considerarmos que a preservação da vida é o valor maior podemos incorrer na chamada? Eutanásia pós- jurídica Distanásia parcial 23/10/2018 EPS: Alunos http://simulado.estacio.br/alunos/ 4/4 Ética excludente Ética procedente Distanásia
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