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ESTUDO DIRIGIDO- RADIOLOGIA I O que é necessário para produção de raios X? Raio-x são produzidos quando elétrons energizados (alta velocidade) bombardeiam um alvo ou anteparo (de tungstênio) e são levados subitamente ao repouso. É necessário um envoltório especial de vidro, a vácuo (ampola raio-x). “cátodo, anodo, corrente elétrica através de geradores, milamperagem, quilovoltagem” O que é radiação de Bremsstrahlung? Radiação que é produzida quando elétrons acelerados são freados bruscamente contra o alvo ou anteparo, no qual os elétrons acelerados passam perto dos núcleos de átomos de tungstênio, a carga positiva do núcleo interage com a carga negativa do elétron, e consequentemente desviando-se da sua própria trajetória original. Esse desvio do elétron é acompanhado de perda de energia cinética, que é transformada em radiação e calor (1% radiação e 99% calor). Caracterizando-se assim pela radiação de freamento. O que é radiação característica? Um elétron livre atinge um elétron do átomo, deixando uma vacância (espaço, vazio). O átomo se torna um íon positivo, ele vai puxar o átomo da camada superior, para a camada que está com a vacância. Esse processo do elétron pular de uma camada para a outra, dá origem ao foco de raio-x, ou seja, a radiação característica. O que é absorção fotoelétrica? Ocorre quando o fóton de raio-x é absorvido por um elétron orbital, esse elétron se torna altamente energizado, levando-o a sair da sua orbita. Tornando o átomo ionizado. Quais os componentes básicos de uma ampola de raios X? 1º rotor; 2ºenvelope de vidro; 3º anodo; 4º cátodo. Porque o cátodo necessita ter o filamento de tungstênio? Porque tem uma boa condutividade térmica, alto ponto de fusão e alto número atômico. Qual o efeito da miliamperagem na formação dos raios X? Determina a quantidade de elétrons liberados no cátodo. Quanto maior a milamperagem, maior a nuvem de elétrons. Qual o efeito da kilovoltagem na produção dos raios X? A kilovoltagem determina a velocidade em que os elétrons são liberados do filamento de tungstênio, e também acelera os elétrons em direção ao anodo. Quanto mais rápido for, maior vai ser a energia cinética, ou seja, maior probabilidade de produzir raios-x bons. Qual a importância do anteparo de tungstênio no ânodo? Porque é um material de alto número atômico que resulta na produção de raio-X por fretamento ou ionização. Também é importante porque é um metal que mais aguenta alto ponto de fusão. Qual a relação do anteparo, angulação de 20º e área focal? O anteparo é quem dispara os feixes de raio-x que batem na área focal onde tem a angulação, caso não tivesse essa angulação, os feixes quando lançados seriam sempre na mesma direção, e não teria dissipação para passar na janela onde sairia o raio-x aproveitável. Por que a produção de raios X é pequena, com maior formação de calor? No processo de obtenção (freamento ou reação característica) á uma perda de calor significativa comparado a obtenção de fótons de raio-x. A maioria de energia perdida pelo elétron origina calor (freamento 99% calor e 1% raio-x, e de característica de 10 a 28% radiação e 70% calor) O que é área focal real e efetiva? Real: é uma projeção que corresponde ao tamanho do anteparo, é formado em sua grande maioria pelos raios-x secundários (ruins). Efetiva: é uma janela presente na ampola que direciona os raios-x primários (bons). Quais dispositivos há no cabeçote do raio X capaz de dissipar calor? Cobre e óleo circundante. Faça um esquema da estrutura do filme radiográfico. Capa protetora, emulsão, camada adesiva, base de poliéster, camada adesiva, emulsão e capa protetora. O que representa a sensibilidade de um filme radiográfico? Tamanho dos grãos (cristais) de prata. Qual a finalidade da produção de filmes tipo F intrabucais? Como isso interfere na saúde do paciente? O tempo de exposição é menor. Reduz a exposição do paciente aos raios (o excesso de exposição aos raios pode trazer prejuízos a saúde do paciente). Como ocorre a produção da imagem latente em um filme radiográfico? É a sensibilização dos íons de prata. Quais as vantagens dos filmes duplos? Duas cópias exatas, tempo menor de exposição dos pacientes, uma cópia para o paciente e uma para o dentista. O que representa o processamento radiográfico? Representa a transformação da imagem latente em imagem real, através de processos químicos. Qual a finalidade dos écrans nos filmes screen? Aumenta a área que será sensibilizada. Como a quilovoltagem interfere na imagem radiográfica? Interfere no contraste dessa imagem, a radiopacidade e a radiolucidez. Como a miliamperagem interfere na imagem radiográfica? Interfere na definição e densidade. O que véu, fog ou velamento de um filme? Perda da qualidade da imagem (escuro e claro), devido ao erro no processamento químico ou manual (abertura do filme em locais inadequados). O que rege atualmente no Brasil tanto as técnicas radiográficas como o processamento das radiografias? Portaria 453 da ANVISA. Distância foco-pele; Duração da exposição; Procedimentos de trabalho: repetição de exame deve ser evitada; o tempo de exposição deve ser o menor possível. No processamento do filme: devem ser seguidas as recomendações do fabricante com respeito à concentração da solução, temperatura e tempo de revelação; as soluções devem ser trocadas quando necessário; não deve utilizar filmes e soluções de processamento com prazo de validade expirado. Por que o uso de filtros de segurança na câmara escura? Para poder permitir uma melhor manipulação dos filmes radiográficos sem que haja velamento. Porque os filmes são sensíveis a outros tipos de luz. Quais os componentes básicos dos agentes reveladores? Água destilada, elon, hidroquinona, carbonato de sódio, sulfito de sódio e brometo de potássio. Por que movimenta-se o filme no inicio do processo de revelação manual? Para evitar a formação de bolhas no filme, que ocorre quando há uma elevação na temperatura do revelador, levando o carbonato de sódio a reagir com a gelatina (que envolve a emulsão) do filme, podendo atrapalhar na qualidade da imagem. Qual a função do revelador sobre a imagem latente? O revelador começa reduzir os cristais de prata sensibilizados em prata metálica. Quais os componentes básicos dos agentes fixadores? Água destilada, hiposulfito de sódio, acido acético, sulfito de sódio e alúmen de potássio. Qual a importância da lavagem final do filme e qual o tempo necessário? Para que o filme não fique com resíduos do fixador e paralisa a reação. O tempo necessário é de 10 a 20 minutos. Quais as consequências de lavagem inadequada do filme após o processamento? O filme pode ficar manchado, o que acarretará na má qualidade da imagem. Qual a normativa internacional para posicionamento dos agentes reveladores, água e fixador, quer na câmara escura ou câmara escura portátil? Dá direita para a esquerda. Revelador (direita), água (meio) e fixador (esquerda). Quais as vantagens do processamento automático? Rapidez, padronização do processo (tempo, temperatura) e espaço. Como deve ser tratado o remanescente de prata metálica nas soluções fixadoras, segundo a portaria 453 da ANVISA? Não podem ser depositados em locais desapropriados. Existem postos de coletas específicos para esses tipos de material. Quais os erros comuns das técnicas radiográficas e de processamento? Técnicas radiográficas: má posição do paciente; má angulação do cabeçote; colocação errada do filme; erro na kilovoltagem e milamperagem; Processamento: errar a ordem dos químicos; temperatura dos químicos; erro no tempo de revelação; Quais as vantagens da técnica radiográfica do paralelismo em relação à bissetriz? Filme paralelo ao dente; distorção é menor; boa qualidade da imagem; padronização e determinação dos ângulos. Qual o tempo de exposição necessária na técnica radiográfica do paralelismo em relação à bissetriz? No paralelismo o tempo é maior,ou seja, quatro vezes maior do que à bissetriz. Quais as indicações das técnicas periapicais, interproximais e oclusais? Periapicais: pesquisa de nódulos e calcificações pulpares; pesquisa de fraturas; pesquisa de anomalias dentárias e pesquisa de reabsorção e lesões apicais. Interproximais: pesquisa de cárie proximais, oclusais e reincidentes; verificação da relação cárie/câmara pulpar; estudo das cristas alveolares; verificações de pontos de contato; pesquisa de cálculos dentários interproximais e adaptação cervical de próteses. Oclusais: indicada para localização de fraturas, neoplasias, localização de dentes impactados, cistos, corpos estranhos. O que é a lei isométrica de Ciezinsky? A imagem projetada tem o mesmo comprimento e as mesmas proporções do objeto, desde que o feixe de raio-x central seja perpendicular a bissetriz do ângulo formado pelo filme e o objeto. Quais os planos obrigatórios a serem observados na tomada radiográfica de dentes superiores? Plano sagital mediano (linha média) e plano de Camper (trágus até a asa do nariz, paralelo ao solo). Quais os planos obrigatórios a serem observados na tomada radiográfica de dentes inferiores? Plano sagital mediano e plano trágus-comissura labial Qual a angulagem padrão utilizada para tomadas interproximais? Plano sagital mediano, linha trágus-comissura labial, ângulo vertical de 0 a +8º e ângulo horizontal (paralelo). O que é o método de Clark para localização? É o método que usa duas radiografias, variando apenas o ângulo horizontal. Quando se faz uso da técnica de Miller-Winter? Quando é necessário saber se determinada lesão ou dente está mais para lingual ou mais para vestibular (só para mandíbula)
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