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Medicamentos utilizados para Angina de Peito

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Medicamentos utilizados para Angina de Peito
	
Classes dos medicamentos para angina do peito:
Nitratos;
Bloqueadores beta-adrenérgicos;
Bloqueadores dos canais de cálcio;
Inibidores da eca;
Inibidor da enzima oxidase de ácidos graxos.
Nitratos
Mecanismo de ação: induz o relaxamento do músculo liso do vaso periférico, o que resulta na dilatação das artérias e veias. Esse relaxamento reduz o retorno venoso de sangue (diminuição da pré-carga) para o coração o que leva a menor demanda de O2 para o miocárdio. Aumentam o suprimento miocárdico de O2 por dilatarem as artérias coronárias principais que redistribuem o fluxo e aumentam a perfusão das áreas isquêmicas.
Nitrito de amila: Inalação (ação 30s)
Dinitrato de isossorbida:
Comprimidos sublinguais (ação 2 a 3 min); 
Comprimidos orais (ação 30 a 60 min); duração 4 a 6hs/4 a 8hs (ação prolongada)
Uso contínuo: preferencialmente de estômago vazio.
Mononitrato de isossorbida: comprimidos de ação rápida (30 a 60 min) e prolongada (3 a 4 hrs).
Nitroglicerina:
Comprimidos sublinguais: 1 a 2 min
Comprimidos e cápsulas de liberação prolongada: 30 a 45min
Pomada: 30min
Transmucosa: 2 a 3 min (colocar entre a bochecha e gengiva)
Transdérmica: 30 a 60min (tópico)
Translingual: 2min (aerossol sob a língua)
IV: 1 a 2 min (em bomba de infusão)
Inibidor enzima oxidase de ácidos graxos - Ranolazina
Mecanismo de ação: é um modulador enzimático. Ela altera o metabolismo das células de miocárdio para reduzir a quantidade de O2 necessária para gerar energia para contração muscular. Com a redução da demanda O2, o equilíbrio entre a oferta e demanda de O2 diminui, reduzindo a isquemia e os sintomas da angina.
Indicação:
Angina estável crônica
Em combinação com bloqueadores de canal Ca++, beta-bloqueadores ou nitratos
Não interfere na FC e PA
Não reduz sintomas de episódios agudos.
Cuidados de Enfermagem:
Monitorização hemodinâmica 
ECG frequente
Função renal (uréia, creatinina e eletrólitos)

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