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Medicamentos utilizados para Angina de Peito Classes dos medicamentos para angina do peito: Nitratos; Bloqueadores beta-adrenérgicos; Bloqueadores dos canais de cálcio; Inibidores da eca; Inibidor da enzima oxidase de ácidos graxos. Nitratos Mecanismo de ação: induz o relaxamento do músculo liso do vaso periférico, o que resulta na dilatação das artérias e veias. Esse relaxamento reduz o retorno venoso de sangue (diminuição da pré-carga) para o coração o que leva a menor demanda de O2 para o miocárdio. Aumentam o suprimento miocárdico de O2 por dilatarem as artérias coronárias principais que redistribuem o fluxo e aumentam a perfusão das áreas isquêmicas. Nitrito de amila: Inalação (ação 30s) Dinitrato de isossorbida: Comprimidos sublinguais (ação 2 a 3 min); Comprimidos orais (ação 30 a 60 min); duração 4 a 6hs/4 a 8hs (ação prolongada) Uso contínuo: preferencialmente de estômago vazio. Mononitrato de isossorbida: comprimidos de ação rápida (30 a 60 min) e prolongada (3 a 4 hrs). Nitroglicerina: Comprimidos sublinguais: 1 a 2 min Comprimidos e cápsulas de liberação prolongada: 30 a 45min Pomada: 30min Transmucosa: 2 a 3 min (colocar entre a bochecha e gengiva) Transdérmica: 30 a 60min (tópico) Translingual: 2min (aerossol sob a língua) IV: 1 a 2 min (em bomba de infusão) Inibidor enzima oxidase de ácidos graxos - Ranolazina Mecanismo de ação: é um modulador enzimático. Ela altera o metabolismo das células de miocárdio para reduzir a quantidade de O2 necessária para gerar energia para contração muscular. Com a redução da demanda O2, o equilíbrio entre a oferta e demanda de O2 diminui, reduzindo a isquemia e os sintomas da angina. Indicação: Angina estável crônica Em combinação com bloqueadores de canal Ca++, beta-bloqueadores ou nitratos Não interfere na FC e PA Não reduz sintomas de episódios agudos. Cuidados de Enfermagem: Monitorização hemodinâmica ECG frequente Função renal (uréia, creatinina e eletrólitos)
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