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1a Questão (Ref.:201605177716) Acerto: 0,2 / 0,2 O Gardenal® (fenobarbital, barbitúrico) é um dos anticonvulsivantes mais antigos, mais baratos, menos tóxicos e mais eficazes disponíveis. Sobre os barbitúricos assinale a alternativa CORRETA: Induzem a uma maior atividade microssomal hepática e, portanto, aumentam o metabolismo de outros fármacos. O sono induzido é caracterizado pelo aumento da quantidade de tempo do sono REM. São utilizados para tratar pacientes com depressão respiratória progressiva; Aumentam o desempenho psicológico e causam ansiedade leve e mal-estar; Aumentam a reatividade a estímulos externos; 2a Questão (Ref.:201605177489) Acerto: 0,2 / 0,2 Os benzodiazepínicos (BZD) substituíram os hipnóticos no manejo da insônia por quê: Os barbitúricos são fármacos mais seguros, devido aos diversos sítios de ligação disponíveis nos receptores do GABA Os BZD são fármacos mais seguros, devido aos diversos sítios de ligação disponíveis nos receptores do GABA. Os barbitúricos são drogas que dificilmente matam, pois apresentam larga margem de segurança Os BZD não possuem antídoto em caso de intoxicação. Os BZD potencializam a ação do GABA e exercem o seu efeito apenas na presença do GABA. 3a Questão (Ref.:201605177670) Acerto: 0,2 / 0,2 Os benzodiazepínicos são um grupo de fármacos que atuam seletivamente nos receptores GABAA em todo o Sistema Nervoso Central e são indicados para os sintomas a baixo, Exceto: Convulsões Distúrbios musculares Ansiedade Hipertensão Insônia 4a Questão (Ref.:201605177173) Acerto: 0,2 / 0,2 Os fármacos tranqüilizantes atuam como depressores do SNC, um deles é o medicamento Diazepan que se assemelha aos outros depressores por: I - promover dependência física II - demonstrar interação medicamentosa com o álcool III - levar ao desenvolvimento de abstinência física após tratamento prolongado com altas doses A I e III estão corretas Apenas a I está correta Todas estão corretas Apenas a III está correta Apenas a II está correta 5a Questão (Ref.:201605177460) Acerto: 0,2 / 0,2 Qual dos seguintes fármacos utilizado como ansiolítico é menos sedativo, não potencializa os efeitos do álcool e não tem risco significativo de dependência? Amobarbital Buspirona Alprazolam Metrobamato Clordiazepóxido 6a Questão (Ref.:201605177398) Acerto: 0,2 / 0,2 A depressão esta associada com deficiência nas concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses centrais do cérebro. O objetivo da terapia antidepressiva é portanto aumentar as concentrações desses neurotransmissores nesses locais. Os Antidepressivos tricíclicos são uma classe de fármacos usados no tratamento sintomático da depressão. São exemplos de antidepressivos tricíclicos: Clomipramina e Hidroxizine. Amitriptilina e nortriptilina. Nortiptilina e Meloxicam. Imipramina e nimesulide. Amitriptilina e paracetamol. 7a Questão (Ref.:201605177598) Acerto: 0,0 / 0,2 Os agentes ansiolíticos, como diazepam e lorazepam, diferem dos agentes antipsicóticos, como atriflupromazina, em todas as seguintes características, EXCETO: seus efeitos adversos não dependem da dose nem da idade não provocam tremor parkinsoniano são bons agentes anticonvulsivantes são melhores relaxantes do músculo esquelético são ineficazes no tratamento dos sintomas psicóticos 8a Questão (Ref.:201605177942) Acerto: 0,2 / 0,2 Sabe se que a depressão envolve aspectos emocionais fisiológicos como sentimentos de infelicidade, apatia, tristeza, pessimismo, retardo de pensamento e ações, perda da libido, dentre outros. Sobre a teoria das monoaminas, assinale os neurotransmissores envolvidos. GABA e dopamina Adrenalina e acetilcolina Adrenalina e glutamina Acetilcolina e dopamina Norepinefrina (NE) e 5 - hidroxitriptamina (5-HT) 9a Questão (Ref.:201605177171) Acerto: 0,2 / 0,2 Os Barbitúricos eram amplamente utilizados antigamente, hoje em dia seu uso foi restrito ao tratamento de eplepsia e na anestesia já os fármacos Benzodiazepínicos foram introduzidos sendo os mais importantes e amplamente utilizados na insônia e ansiedade. Em relação ao mecanismo de ação pode-se afirmar que: ambos são antagonistas dos receptores gabaérgicos GABA A apresentam mecanismos de ação diferentes ambos são agonistas dos receptores gabaérgicos GABA A ambos são antagonistas de canais de Na+ ambos são agonistas de canais de Na+ 10a Questão (Ref.:201605177907) Acerto: 0,0 / 0,2 O que explica o grande número de interações medicamentosas observadas com o uso de fenobarbital em pacientes que faz uso de múltiplos medicamentos? O efeito indutor enzimático no metabolismo de vários fármacos. Sedação e sonolência frequente. Aumento de excitabilidade do SNC. Diminuição na distribuição do fenobarbital na circulação sistêmica. Aumento da excreção biliar do fenobarbital. 1a Questão (Ref.:201709546047) Acerto: 0,2 / 0,2 Marque a opção correta. Os fármacos tranquilizantes conhecidos por Hipnóticos são também classificados como: Barbitúricos de longa duração Benzodiazepínicos de longa duração Benzodiazepínicos de curta duração Barbitúricos Barbitúricos de curta duração 2a Questão (Ref.:201709545876) Acerto: 0,2 / 0,2 (VUNESP/2015) Quais os medicamentos utilizados no atendimento inicial nos pacientes em episódios de Estado de Mal Epiléptico? Fenitoína e Fenobarbital. Amplictil e Haldol. Carbamazepina e Risperidona. Rivotril e Dramin. Diazepan e Midazolam. 3a Questão (Ref.:201710316098) Acerto: 0,2 / 0,2 A Levodopa é uma droga utilizada no tratamento de: Depressão Epilepsia Neoplasias Mal de Alzheimer Mal de Parkinson 4a Questão (Ref.:201709546023) Acerto: 0,2 / 0,2 Os benzodiazepínicos (BZD) substituíram os hipnóticos no manejo da insônia por quê: Os barbitúricos possuem antagonista, como a naloxona, que o que os torna mais seguros que os benzodiazepínicos no tratamento da insônia. Os barbitúricos são drogas que dificilmente matam, pois apresentam larga margem de segurança. Os BZD potencializam a ação do GABA e exercem o seu efeito apenas na presença do GABA. Os benzodiazepínicos são estimulantes do sistema nervoso, quando administrados em doses elevadas, um fator que proporciona maior segurança no uso desse medicamento. Os BZD são fármacos mais seguros, devido aos diversos sítios de ligação disponíveis nos receptores do GABA. 5a Questão (Ref.:201709545785) Acerto: 0,0 / 0,2 Dos fármacos listados, assinale o fármaco utilizados no tratamento da Doença do Parkinson cujo mecanismo de ação é inibir a enzima Dopa descarboxilase Levodopa Selegilina Carbidopa Entocapona Ropinirol 6a Questão (Ref.:201709545856) Acerto: 0,2 / 0,2 Qual dos seguintes fármacos utilizado como ansiolítico é menos sedativo, não potencializa os efeitos do álcool e não tem risco significativo de dependência? Clordiazepóxido Amobarbital Buspirona Alprazolam Metrobamato 7a Questão (Ref.:201709546385) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale a alternativa que NÃO representa uma medicação anticonvulsivante: Fenobarbital Valproato de sódio Carbamazepina Fenitoína Dobutamina8a Questão (Ref.:201709546405) Acerto: 0,2 / 0,2 Os antidepressivos são normalmente indicados para tratamento da depressão, no entanto hoje também podem ser aplicados para outras situações onde já demonstram efetividade para tratamento. Marque a alternativa, CORRETA, para aplicação de um antidepressivo em situação diferente da depressão: Hiperatividade e Deficit de Atenção Fibromialgia Dislexia Problemas Cardíacos Insonia 9a Questão (Ref.:201709545641) Acerto: 0,2 / 0,2 Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Amplictil (clorpromazina) Amitril (amitriptina) Gardenal (fenobarbital) Tegretol (carbamazepina) Hidantal (fenitoína) 10a Questão (Ref.:201709546179) Acerto: 0,2 / 0,2 Em meio às profundas mudanças sociais e econômicas ocorridas nos últimos anos, surgem diferentes situações que causam estresse como: a intensificação do trabalho, o aumento das cobranças e o estabelecimento de metas e prazos. Ao longo dos anos, essas situações estressoras, juntamente com outros fatores, acabam por desencadear nos indivíduos sintomas inespecíficos de depressão ou ansiedade. Segundo Lacerda RB et al (2004), estima-se que o consumo de benzodiazepínicos, uma das drogas mais prescritas no mundo, dobra a cada cinco anos (Rev Bras Psiquiatr 2004; 200426(1):24-31). Quanto ao mecanismo de ação, dos benzodiazepínicos é correto afirmar: Inibição da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à despolarização da célula. Intensificação da resposta do GABA resultando em excitabilidade no sistema nervoso central. A ligação do GABA é potencializada pelo benzodiazepínico, resultando em maior saída do íon cloreto. São agonistas alostéricos GABA logo, competem pelo mesmo sítio. Potencialização da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à hiperpolarização da célula. 2a Questão (Ref.:201710824789) Acerto: 0,2 / 0,2 Os agentes ansiolíticos, como diazepam e lorazepam, diferem dos agentes antipsicóticos, como atriflupromazina, em todas as seguintes características, EXCETO: não provocam tremor parkinsoniano são bons agentes anticonvulsivantes seus efeitos adversos não dependem da dose nem da idade são melhores relaxantes do músculo esquelético são ineficazes no tratamento dos sintomas psicóticos 3a Questão (Ref.:201710824838) Acerto: 0,2 / 0,2 Marque a opção correta. Os fármacos tranquilizantes conhecidos por Ansiolíticos são também classificados por: Antidepressivos Benzodiazepínicos de curta duração Barbitúricos de curta duração Barbitúricos de longa duração Benzodiazepínicos de longa duração 4a Questão (Ref.:201710825180) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale a alternativa que NÃO representa uma medicação anticonvulsivante: Dobutamina Carbamazepina Fenobarbital Fenitoína Valproato de sódio 5a Questão (Ref.:201710824982) Acerto: 0,2 / 0,2 O mecanismo de ação molecular do antidepressivo sertralina é: Ativador seletivo da recaptação da serotonina Inibidor seletivo da recaptação da serotonina Inibidor seletivo do receptor da serotonina Inibidor da monoamino-oxidase Ativador da monoamino-oxidase 6a Questão (Ref.:201710824667) Acerto: 0,2 / 0,2 Na degradação das catecolaminas a enzima celular ligada à superfície da mitocôndria nas terminações nervosas adrenérgicas do fígado e epitélio intestinal é a: DOPA descarboxilase MAO - monoamino oxidase DMF - dimetil fosfatase COMT - catecol orto metil transferase Dopamina beta-hidroxilase 7a Questão (Ref.:201710825232) Acerto: 0,2 / 0,2 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRNA): Maprotilina e reboxetina sertralina e citalopram fluoxetina e paroxetina Amitriptilina e imipramina venlafaxina e duloxetina 8a Questão (Ref.:201710824691) Acerto: 0,2 / 0,2 1. Considere as afirmativas abaixo: I) Em altas doses todos os ansiolíticos e hipnóticos e sedativos causam perda de consciência e, finalmente, morte por depressão respiratória e cardiovascular. II) A síndrome do pânico e o distúrbio do estresse pós traumático constituem distúrbios da ansiedade clinicamente reconhecidos. III) Os barbitúricos constituem o grupo mais importante dos agentes ansiolíticos e hipnóticos. IV) Agentes de curta ação, são metabolizados em compostos inativos e são usados principalmente como hipnóticos. V) Alguns agentes de longa ação, são convertidos em um metabólito ativo de ação prolongada. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas: II, IV e V II, III e IV I, II e III I, III e IV I, II e V 9a Questão (Ref.:201710824651) Acerto: 0,2 / 0,2 Qual dos seguintes fármacos utilizado como ansiolítico é menos sedativo, não potencializa os efeitos do álcool e não tem risco significativo de dependência? Amobarbital Buspirona Alprazolam Clordiazepóxido Metrobamato 10a Questão (Ref.:201710824580) Acerto: 0,2 / 0,2 Dos fármacos listados, assinale o fármaco utilizados no tratamento da Doença do Parkinson cujo mecanismo de ação é inibir a enzima Dopa descarboxilase Carbidopa Selegilina Entocapona Levodopa Ropinirol 1a Questão (Ref.:201704733454) Acerto: 0,2 / 0,2 Os fármacos classificados como Benzodiazepínicos são tidos como tratamento farmacológico de escolha para os casos de Transtornos de Ansiedade, uma vez que causam sedação por depressão do Sistema Nervoso Central. Assinale a alternativa que demonstra o mecanismo de ação dos Benzodiazepínicos. Bloqueia os canais dependentes de cálcio, o que impede a excitabilidade do Sistema Nervoso Central. Inibe os canais dependentes de sódio, o que por sua vez, impede o início do potencial de ação, deprimindo o Sistema Nervoso Central. Inibe a recaptação do neurotransmissor GABA, aumentando sua permanência na fenda sináptica o que leva a maior depressão do Sistema Nervoso Central. Potencializa a ação do neurotransmissor GABA, desta forma ocorre um maior influxo de íons cloreto, provocando a depressão do Sistema Nervoso Central. Inibe a COMT ( catecol-o-metil-transferase) enzima responsável pelo metabolismo da noradrenalina, aumentando assim seu efeito no neurônio adrenérgico. 2a Questão (Ref.:201704733885) Acerto: 0,2 / 0,2 Em meio às profundas mudanças sociais e econômicas ocorridas nos últimos anos, surgem diferentes situações que causam estresse como: a intensificação do trabalho, o aumento das cobranças e o estabelecimento de metas e prazos. Ao longo dos anos, essas situações estressoras, juntamente com outros fatores, acabam por desencadear nos indivíduos sintomas inespecíficos de depressão ou ansiedade. Segundo Lacerda RB et al (2004), estima-se que o consumo de benzodiazepínicos, uma das drogas mais prescritas no mundo, dobra a cada cinco anos (Rev Bras Psiquiatr 2004; 200426(1):24-31). Quanto ao mecanismo de ação, dos benzodiazepínicos é correto afirmar: Intensificação da resposta do GABA resultando em excitabilidade no sistema nervoso central. Potencialização da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à hiperpolarização da célula.Inibição da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à despolarização da célula. A ligação do GABA é potencializada pelo benzodiazepínico, resultando em maior saída do íon cloreto. São agonistas alostéricos GABA logo, competem pelo mesmo sítio. 3a Questão (Ref.:201704733578) Acerto: 0,2 / 0,2 Na degradação das catecolaminas a enzima celular ligada à superfície da mitocôndria nas terminações nervosas adrenérgicas do fígado e epitélio intestinal é a: COMT - catecol orto metil transferase Dopamina beta-hidroxilase DMF - dimetil fosfatase MAO - monoamino oxidase DOPA descarboxilase 4a Questão (Ref.:201704733982) Acerto: 0,0 / 0,2 Sobre a doença de Parkinson, assinale a sequência correta: I. A doença de Parkinson (DP) é, depois da doença de Alzheimer, a doença neurodegenerativa mais comum na população. Afeta indivíduos de ambos os sexos principalmente na faixa de idade acima de 50 anos, embora não seja tão incomum em pessoas mais jovens. II. Até os anos 1960 o tratamento da DP era baseado no uso de medicamentos com ação anticolinérgica e no tratamento cirúrgico, através da cirurgia ablativa de alvos localizados nos núcleos da base III. A levodopa é absorvida no duodeno e transportada pela corrente sangüínea até o cérebro onde penetra e é convertida em dopamina pela ação da enzima dopa descarboxilase (DDC). IV. Nas apresentações comerciais de levodopa sempre há a combinação com drogas inibidoras da ação periférica da DDC, como a benzerasida e a carbidopa V. Com relação aos agonistas dopaminérgicos, há fortes evidências de que a ativação do receptor do tipo D2 é crucial para o efeito motor dos AD, mas a estimulação simultânea D1 e D2 parece ser necessária para que produza efeitos ótimos do ponto de vista fisiológico e comportamental. FFFFF VVFFF FFVVV VVVVV VFVFV 5a Questão (Ref.:201704733777) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale abaixo a alternativa que melhor corresponde ao grupo dos antipsicóticos típicos: Exercem seus efeitos farmacológicos por bloquear os receptores de acetilcolina no sistema nervoso central. Distúrbios motores extrapiramidais são efeitos adversos frequentes destes fármacos; Sindrome neuroléptica maligna é um efeito adverso bastante frequente deste grupo de drogas; Os antipsicóticos típicos causam dislipidemias e resistência a insulina como efeitos adversos; A quetiapina é um exemplo de fármaco do grupo; 6a Questão (Ref.:201704734046) Acerto: 0,2 / 0,2 Há diferentes classes de fármacos para a depressão, sendo os mais conhecidos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os antidepressivos tricíclicos. Um médico nunca pode prescrever dois fármacos dessas classes concomitantemente, devido: Síndrome de Reye Síndrome da Noradrenalina Síndrome da Serotonina Síndrome de Addison Síndrome de Cushing 7a Questão (Ref.:201705503804) Acerto: 0,2 / 0,2 A Levodopa é uma droga utilizada no tratamento de: Neoplasias Mal de Parkinson Mal de Alzheimer Epilepsia Depressão 8a Questão (Ref.:201704733880) Acerto: 0,2 / 0,2 Maria Antônia foi encaminhada ao médico apresentando um quadro de "oscilações de humor" entre a mania e a depressão. Para o tratamento, o médico prescreveu um fármaco estabilizante do humor, denominado: Escitalopram Diazepam Paroxetina Carbonato de lítio Fluoxetina 9a Questão (Ref.:201704733707) Acerto: 0,2 / 0,2 Os antidepressivos tricíclicos são medicamentos comumente utilizados no tratamento da depressão em pacientes idosos. Assinale a alternativa CORRETA acerca dessa classe farmacológica: Ao antagonizarem os receptores alfa1-adrenérgicos, os antidepressivos tricíclicos potencializam os efeitos hipertensores provocados pelos anti-inflamatórios não-esteroidais. Os antidepressivos tricíclicos são considerados seguros, pois possuem ampla faixa terapêutica, razão pela qual são escolhidos para o tratamento de pacientes idosos. Os efeitos antidepressivos mediados pelos fármacos tricíclicos devem-se à inibição seletiva da recaptação neuronal de serotonina. Reações adversas ocasionadas pelos antidepressivos tricíclicos, como sedação, xerostomia e hipotensão ortostática, devem-se ao antagonismo inespecífico, respectivamente, de receptores histaminérgicos, alfa- adrenérgicos e muscarínicos. Os fármacos antidepressivos tricíclicos são também usados no controle da dor neuropática (periférica e diabética) de inibição dos receptores nas terminações nervosas e também por inibição dos impulsos nervosos nas vias sensitivas encefálicas. 10a Questão (Ref.:201704733542) Acerto: 0,2 / 0,2 Um agonista do receptor dopamínico útil na terapia do mal de Parkinson é: amantadina apomorfina beladona selegilina bromocriptina 1a Questão (Ref.:201710444579) Acerto: 0,2 / 0,2 Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Tegretol (carbamazepina) Amitril (amitriptina) Amplictil (clorpromazina) Hidantal (fenitoína) Gardenal (fenobarbital) 2a Questão (Ref.:201710445276) Acerto: 0,2 / 0,2 Sabe se que a depressão envolve aspectos emocionais fisiológicos como sentimentos de infelicidade, apatia, tristeza, pessimismo, retardo de pensamento e ações, perda da libido, dentre outros. Sobre a teoria das monoaminas, assinale os neurotransmissores envolvidos. Adrenalina e acetilcolina GABA e dopamina Adrenalina e glutamina Norepinefrina (NE) e 5 - hidroxitriptamina (5-HT) Acetilcolina e dopamina 3a Questão (Ref.:201710444685) Acerto: 0,2 / 0,2 Os antidepressivos classificados como Inibidores da MAO (IMAO) apresentam uma série de efeitos indesejáveis, dentre estes uma reação denominada de "reação do queijo". Assinale a alternativa que contém o aminoácido responsável por tal reação. Etilefrina Leucina Valina Isoleucina Tiramina 4a Questão (Ref.:201710444794) Acerto: 0,2 / 0,2 Qual dos seguintes fármacos utilizado como ansiolítico é menos sedativo, não potencializa os efeitos do álcool e não tem risco significativo de dependência? Buspirona Metrobamato Amobarbital Clordiazepóxido Alprazolam 5a Questão (Ref.:201710445068) Acerto: 0,2 / 0,2 Os benzodiazepínicos são um grupo de fármacos que atuam seletivamente nos receptores GABAA em todo o Sistema Nervoso Central e são indicados para os sintomas abaixo, Exceto: Ansiedade Distúrbios do sono Hipertensão Distúrbios musculares Convulsões 6a Questão (Ref.:201710445349) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale a alternativa que contém, respectivamente, um representante de cada um dos grupos farmacológicos de drogas usadas no tratamento da depressão: antidepressivo tricíclico, inibidor específico de recaptação de serotonina, inibidor de monoaminoxidase (MAO). Tranilcipromina; bupropiona; venlafaxina Imipramina; amitriptilina; seleginila. Paroxetina; imipramina; clomipramina. Sertralina; fluoxetina; imipramina. Nortriptilina; sertralina; selegilina. 7a Questão(Ref.:201710444732) Acerto: 0,2 / 0,2 A depressão esta associada com deficiência nas concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses centrais do cérebro. O objetivo da terapia antidepressiva é portanto aumentar as concentrações desses neurotransmissores nesses locais. Os Antidepressivos tricíclicos são uma classe de fármacos usados no tratamento sintomático da depressão. São exemplos de antidepressivos tricíclicos: Clomipramina e Hidroxizine. Imipramina e nimesulide. Amitriptilina e paracetamol. Amitriptilina e nortriptilina. Nortiptilina e Meloxicam. 8a Questão (Ref.:201710444961) Acerto: 0,2 / 0,2 Os benzodiazepínicos (BZD) substituíram os hipnóticos no manejo da insônia por quê: Os benzodiazepínicos são estimulantes do sistema nervoso, quando administrados em doses elevadas, um fator que proporciona maior segurança no uso desse medicamento. Os BZD são fármacos mais seguros, devido aos diversos sítios de ligação disponíveis nos receptores do GABA. Os BZD potencializam a ação do GABA e exercem o seu efeito apenas na presença do GABA. Os barbitúricos possuem antagonista, como a naloxona, que o que os torna mais seguros que os benzodiazepínicos no tratamento da insônia. Os barbitúricos são drogas que dificilmente matam, pois apresentam larga margem de segurança. 9a Questão (Ref.:201710444825) Acerto: 0,2 / 0,2 M.K.L 42 anos, a dois dias está internado aguardando cirurgia ortopédica. Relata fazer uso de medicamentos ansiolíticos há vários anos, alega não conseguir dormir sem antes fazer uso da medicação. Porém, desde a data da internação não está fazendo uso do ansiolítico e vem apresentando cefaleia, tremores, taquicardia e insônia. Qual alternativa a seguir justifica os sinais e sintomas apresentados por M.K.L ? Dependência física caracterizada pela síndrome de retirada Dependência psicológica caracterizada pela síndrome de retirada Dessensibilização de receptores Tolerância farmacológica Redução gradual da resposta a uma substância pelo uso contínuo 10a Questão (Ref.:201710444810) Acerto: 0,2 / 0,2 Na degradação das catecolaminas a enzima celular ligada à superfície da mitocôndria nas terminações nervosas adrenérgicas do fígado e epitélio intestinal é a: DMF - dimetil fosfatase COMT - catecol orto metil transferase MAO - monoamino oxidase Dopamina beta-hidroxilase DOPA descarboxilase 1a Questão (Ref.:201709558030) Acerto: 0,2 / 0,2 O uso clínico de antipsicóticos pode levar ao aparecimento de um efeito adverso que envolve o eixo hormonal hipotálamo-hipófise, identifique o efeito mencionado: Nanismo hipofisário Ginecomastia e galactorréia Irritabilidade e insônia Depressão e isolamento Delírios 2a Questão (Ref.:201709558301) Acerto: 0,2 / 0,2 Em meio às profundas mudanças sociais e econômicas ocorridas nos últimos anos, surgem diferentes situações que causam estresse como: a intensificação do trabalho, o aumento das cobranças e o estabelecimento de metas e prazos. Ao longo dos anos, essas situações estressoras, juntamente com outros fatores, acabam por desencadear nos indivíduos sintomas inespecíficos de depressão ou ansiedade. Segundo Lacerda RB et al (2004), estima-se que o consumo de benzodiazepínicos, uma das drogas mais prescritas no mundo, dobra a cada cinco anos (Rev Bras Psiquiatr 2004; 200426(1):24-31). Quanto ao mecanismo de ação, dos benzodiazepínicos é correto afirmar: Inibição da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à despolarização da célula. Potencialização da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à hiperpolarização da célula. A ligação do GABA é potencializada pelo benzodiazepínico, resultando em maior saída do íon cloreto. Intensificação da resposta do GABA resultando em excitabilidade no sistema nervoso central. São agonistas alostéricos GABA logo, competem pelo mesmo sítio. 3a Questão (Ref.:201709557707) Acerto: 0,2 / 0,2 A causa da esquizofrenia não é conhecida. Os fatores ambientais apresentam papel importante e há um componente genético significativo, no qual 10%-15% dos parentes de primeiro grau compartilham esta condição. Muitos indícios assinalam, atualmente, que ela está relacionada a anomalias no córtex cerebral, alterando sistemas neurotransmissores. Os fármacos antipsicóticos (neurolépticos) podem aliviar principalmente os sintomas positivos. Dentre os mecanismos de ação descritos marque a opção que corresponde ao mecanismo de ação dos medicamentos neurolépticos como o Haldol® (haloperidol). Agonistas dos receptores D2 e D4 Antagonistas dopaminérgicos Antagonistas da recaptação de NA e de 5HT Agonistas gabaérgicos GABA A Agonistas de canais de Cl- 4a Questão (Ref.:201709557907) Acerto: 0,2 / 0,2 Dos fármacos listados, assinale o fármaco utilizados no tratamento da Doença do Parkinson cujo mecanismo de ação é inibir a enzima Dopa descarboxilase Levodopa Carbidopa Selegilina Entocapona Ropinirol 5a Questão (Ref.:201709558116) Acerto: 0,0 / 0,2 Os agentes ansiolíticos, como diazepam e lorazepam, diferem dos agentes antipsicóticos, como atriflupromazina, em todas as seguintes características, EXCETO: seus efeitos adversos não dependem da dose nem da idade são bons agentes anticonvulsivantes não provocam tremor parkinsoniano são ineficazes no tratamento dos sintomas psicóticos são melhores relaxantes do músculo esquelético 6a Questão (Ref.:201709558193) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale abaixo a alternativa que melhor corresponde ao grupo dos antipsicóticos típicos: Exercem seus efeitos farmacológicos por bloquear os receptores de acetilcolina no sistema nervoso central. Os antipsicóticos típicos causam dislipidemias e resistência a insulina como efeitos adversos; A quetiapina é um exemplo de fármaco do grupo; Distúrbios motores extrapiramidais são efeitos adversos frequentes destes fármacos; Sindrome neuroléptica maligna é um efeito adverso bastante frequente deste grupo de drogas; 7a Questão (Ref.:201709558169) Acerto: 0,2 / 0,2 Marque a opção correta. Os fármacos tranquilizantes conhecidos por Hipnóticos são também classificados como: Benzodiazepínicos de curta duração Barbitúricos Barbitúricos de curta duração Barbitúricos de longa duração Benzodiazepínicos de longa duração 8a Questão (Ref.:201709558165) Acerto: 0,2 / 0,2 Marque a opção correta. Os fármacos tranquilizantes conhecidos por Ansiolíticos são também classificados por: Benzodiazepínicos de curta duração Barbitúricos de longa duração Benzodiazepínicos de longa duração Antidepressivos Barbitúricos de curta duração 9a Questão (Ref.:201709558527) Acerto: 0,2 / 0,2 Os antidepressivos são normalmente indicados para tratamento da depressão, no entanto hoje também podem ser aplicados para outras situações onde já demonstram efetividade para tratamento. Marque a alternativa, CORRETA, para aplicação de um antidepressivo em situação diferente da depressão: Insonia Dislexia Problemas Cardíacos Fibromialgia Hiperatividade e Deficit de Atenção 10a Questão (Ref.:201709557868) Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale a alternativa em que se encontra um antipsicótico típico: Risperidona Haloperidol Clozapina Levomepromazina OlanzapinaQuest.: 1 1. Sabe se que a depressão envolve aspectos emocionais fisiológicos como sentimentos de infelicidade, apatia, tristeza, pessimismo, retardo de pensamento e ações, perda da libido, dentre outros. Sobre a teoria das monoaminas, assinale os neurotransmissores envolvidos. GABA e dopamina Norepinefrina (NE) e 5 - hidroxitriptamina (5-HT) Adrenalina e acetilcolina Adrenalina e glutamina Acetilcolina e dopamina Quest.: 2 2. 1. Considere as afirmativas abaixo: I) Em altas doses todos os ansiolíticos e hipnóticos e sedativos causam perda de consciência e, finalmente, morte por depressão respiratória e cardiovascular. II) A síndrome do pânico e o distúrbio do estresse pós traumático constituem distúrbios da ansiedade clinicamente reconhecidos. III) Os barbitúricos constituem o grupo mais importante dos agentes ansiolíticos e hipnóticos. IV) Agentes de curta ação, são metabolizados em compostos inativos e são usados principalmente como hipnóticos. V) Alguns agentes de longa ação, são convertidos em um metabólito ativo de ação prolongada. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas: II, IV e V I, III e IV II, III e IV I, II e III I, II e V Quest.: 3 3. Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacos listados foi utilizado no tratamento de sua doença? Amplictil (clorpromazina) Tegretol (carbamazepina) Amitril (amitriptina) Hidantal (fenitoína) Gardenal (fenobarbital) Quest.: 4 4. Os benzodiazepínicos são um grupo de fármacos que atuam seletivamente nos receptores GABAA em todo o Sistema Nervoso Central e são indicados para os sintomas abaixo, Exceto: Convulsões Hipertensão Ansiedade Distúrbios do sono Distúrbios musculares Quest.: 5 5. A teoria monoaminérgica discute que o efeito antidepressivo é devido ao aumento da disponibilidade dos seguintes neurotransmissores no SNC: Marque a alternativa correta. Dopamina Adrenalina Noradrenalina Todas alternativas estão corretas Serotonina Quest.: 6 6. Um homem de 28 anos é diagnosticado com esquizofrenia. O tratamento será com fármacos antipsicóticos típicos. Assinale a alternativa que demonstra a vantagem do antipsicóticos atípico em relação ao típico: Cura da esquizofrenia Menor custo Menor chance de parkinsonismo Mais discinesia Não atravessa a barreira hematoencefálica Quest.: 7 7. Os benzodiazepínicos são um grupo de fármacos que atuam seletivamente nos receptores GABAA em todo o Sistema Nervoso Central e são indicados para os sintomas a baixo, Exceto: Insônia Convulsões Ansiedade Hipertensão Distúrbios musculares Quest.: 8 8. Os benzodiazepínicos são usados principalmente como sedativos hipnóticos e ansiolíticos. Em relação a esse grupo farmacológico é correto afirmar: O volume de distribuição dos benzodiazepínicos é pequeno, e, em muitos casos, está diminuido nos pacientes idosos A redistribuição é mais lenta com agentes com solubilidade lipídica mais elevada As concentrações plasmáticas da maioria dos benzodiazepínicos não exibem padrões compatíveis com modelos bicompartimentais de distribuição Os benzodiazepínicos são extensivamente metabolizados, sobretudo por meio de vários sistemas enzimáticos microssomais diferentes, no fígado, sem gerar metabólitos ativos A duração da ação de muitos benzodiazepínicos apresenta muita relação com a meia-vida de eliminação do agente que foi administrado. Quest.: 9 9. Diante dos diferentes fármacos que atuam no sistema nervoso central precisamos conhecer e reconhecê- los conforme a classe que pertencem. Dentre os fármacos apresentados abaixo, marque a alternativa que corresponda apenas a fármacos anticonvulsivantes: oxacarbamazepina, carbamazepina, tiopental e amitriptilina carbamazepina, valporato de sodio, fenitoína e fenobarbital bromazepam, fenobarbital, diazepam e topiramato dizepam, fenobarbital, carbamazepina e loprazepam valporato de sodio, amitriptilina, fenitoina e clonazepam Quest.: 10 10. Em meio às profundas mudanças sociais e econômicas ocorridas nos últimos anos, surgem diferentes situações que causam estresse como: a intensificação do trabalho, o aumento das cobranças e o estabelecimento de metas e prazos. Ao longo dos anos, essas situações estressoras, juntamente com outros fatores, acabam por desencadear nos indivíduos sintomas inespecíficos de depressão ou ansiedade. Segundo Lacerda RB et al (2004), estima-se que o consumo de benzodiazepínicos, uma das drogas mais prescritas no mundo, dobra a cada cinco anos (Rev Bras Psiquiatr 2004; 200426(1):24-31). Quanto ao mecanismo de ação, dos benzodiazepínicos é correto afirmar: A ligação do GABA é potencializada pelo benzodiazepínico, resultando em maior saída do íon cloreto. Inibição da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à despolarização da célula. Potencialização da ligação do GABA ao seu receptor causa abertura do canal de cloreto, levando à hiperpolarização da célula. Intensificação da resposta do GABA resultando em excitabilidade no sistema nervoso central. São agonistas alostéricos GABA logo, competem pelo mesmo sítio
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