Prévia do material em texto
SÍNDROME DE TURNER Disciplina: Biologia (Citol/ Histol/ Genética) Prof.: Sheila Vendrame Alunos: Fernanda Cristiane Gyan Chrystian Jhennifer Dalmazo Laís Korte Marcia Rodrigues Rafael Griggio Contos oFarmacêutica Sobre nós Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Etiam aliquet eu mi quis lacinia. Ut fermentum a magna ut. . 3 SÍNDROME DE TURNER • A síndrome de Turner, também conhecida como Síndrome de Ullrich-Turner consiste na ausência total ou parcial de um dos cromossomos X na mulher. • A primeira descrição clínica completa é atribuída a Otto Ullrich, pediatra alemão em 1930. Otto Ullrich (1984-1957) • Em 1938, o endocrinologista Henry Turner apresentou uma casuística de 7 pacientes com Síndrome de Turner, e propôs pela primeira vez o tratamento a partir de estrogênio. Henry Turner (1892-1970) Contos oFarmacêutica ✓ A Síndrome de Turner apresenta uma incidência de apenas 1 em 2.500 a 3.000 meninas nascidas vivas por causa da elevada frequência de aborto espontâneo. No Brasil, segundo dados do IBGE, há cerca de 16.000 mulheres afetadas pela síndrome de Turner. ✓ Cerca de 70% a 75% dos indivíduos nascidos com Síndrome de Turner perdem o cromossomo X derivado paternalmente. ✓ Não existem indícios de que a Síndrome de Turner venha por herança genética, parto em idade avançada, ou mesmo de aumento de chance de reincidência em mães que já tiveram uma filha com Síndrome de Turner, nos filhos subsequentes. 4 Contos oFarmacêutica CARIÓTIPO NORMAL CARIÓTIPO TURNER 5 Contos oFarmacêutica página 6 6 AS ALTERAÇÕES GENÉTICAS DA SÍNDROME DE TURNER PODEM SER: ✓ MONOSSOMIA COMPLETA ➢ Completa ausência de um cromossomo X. ➢ Geralmente ocorre devido a um erro no espermatozoide do pai ou no óvulo da mãe. ➢ Isso resulta em todas as células do corpo com apenas um cromossomo X. ➢ A monossomia completa ocorre em 50% dos casos da Síndrome de Turner. Contos oFarmacêutica página 7 7 ✓ MOSAICISMO ▪ O mosaicismo consiste na coexistência de duas ou mais populações celulares geneticamente diferentes no mesmo organismo. ▪ Nesse caso, haverá células com um cariótipo normal (46, XX) e células com a monossomia que dá origem à síndrome de Turner (45, X0). Contos oFarmacêutica página 8 CARACTÍRISTICAS FÍSICAS Baixa estatura Dobras na pele (Pescoço Alado) Constrição da Aorta Deformidade no Cotovelo Ovários Subdesenvolvidos Sem Menstruarão Tórax Largo Mamilos muito separados Metacarpo Curto Unhas Pequenas Manchas Marrons 8 Contos oFarmacêutica página 9 9 Contos oFarmacêutica página 10 10 Características fenotípicas da Síndrome de Turner Contos oFarmacêutica página 11 11 Características fenotípicas da Síndrome de Turner Contos oFarmacêutica página 12 12 Características fenotípicas da Síndrome de Turner Contos oFarmacêutica página 13 13 CARACTÍRISTICAS PSÍQUICAS ▪ Atualmente, sabe-se que a maioria das pacientes com Síndrome de Turner possui níveis normais de inteligência, apesar de manifestarem dificuldades específicas de aprendizagem: distúrbios da memória visual, atenção e raciocínio matemático, em consequência de problemas na percepção espacial e temporal. ▪ Os problemas comportamentais mais observados são: imaturidade, ansiedade, hiperatividade, déficit de atenção, retraimento, baixa autoestima, problemas de relacionamento interpessoal e agressividade. Pesquisas relacionadas indicam que em virtude da puberdade tardia poderia desenvolver um período de exclusão com sensações de inferioridade em um período de grande importância para os relacionamentos sociais. ▪ Contos oFarmacêutica página 14 14 síndrome de Turner é mais frequentemente diagnosticada na infância ou adolescência. Os sintomas raramente são visíveis antes desse tempo. O diagnóstico da síndrome de Turner é confirmado através de um cariótipo estabelecido após amostra de sangue (se o exame é realizado após o nascimento). A avaliação fornece controle dos cromossomos e determina seu número exato. Podem ser necessários testes adicionais para demonstrar outros sinais de síndrome de Turner. Diagnóstico pré-natal é possível se alguns defeitos forem observados já no ultrassom. Neste caso, o DNA fetal é retirado da placenta ou líquido amniótico DIAGNÓSTICO • A síndrome de Turner é mais frequentemente diagnosticada na infância ou adolescência. • O diagnóstico da síndrome de Turner é confirmado através de um cariótipo estabelecido após amostra de sangue (se o exame é realizado após o nascimento). • A avaliação fornece controle dos cromossomos e determina seu número exato. • Podem ser necessários testes adicionais para demonstrar outros sinais de síndrome de Turner. • O diagnóstico pré-natal é possível se alguns defeitos forem observados já no ultrassom. Neste caso, o DNA fetal é retirado da placenta ou líquido amniótico Contos oFarmacêutica página 15 TRATAMENTO O tratamento é basicamente centrado nas manifestações clínicas associadas. Entre as estratégias adotadas, incluem: ✓ Tratamento cirúrgico das malformações associadas (principalmente cardíacas), ✓ Terapia de reposição com estrógenos, ✓ Suplementação de somatropina e aconselhamento genético. O tratamento da Síndrome de Turner tem como objetivo principal promover o crescimento, repor esteroides sexuais, corrigir sempre que possível as anomalias congênitas ou adquiridas, oferecer suporte psicossocial e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida das pacientes 15 Contos oFarmacêutica página 16 16 28 de Agosto Dia Mundial da Síndrome de Turner Contos oFarmacêutica página 17 17 Contos oFarmacêutica página 18 18 BIBLIOGRAFIA ANTUNES, Andressa Moreira et al. Variações cariotípicas na Síndrome de Turner: uma análise do fenótipo cognitivo, 2015. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S1983-82202015000300005>. Acesso em: 02 de nov. de 2019. SUZIGAN, Lígia Zuppi. Aspectos psicossociais da síndrome de Turner, 2018. Disponível em: < http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302005000100020>. Acesso em: 01 de nov. de 2019. JUNG, Monica de Paula. Síndrome de Turner: prontuários revisitados, 2009. Disponivel em: < https://teses.icict.fiocruz.br/pdf/Jung_Monica.pdf>. Acesso em: 01 de nov. De 2019. BITTENCOURT, Paulo César Trevisol. Manifestações neurológicas da Síndrome de Turner. Disponível em: < http://www.neurologia.ufsc.br/artigos-cientificos/manifestacoes-neurologicas-da- sindrome-de-turner/>. Acesso em: 02 de nov. de 2019. MARANHÃO, Marcius Vinícius. Síndrome de Turner e anestesia, 2008. Disponível em: < http:// www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942008000100012>. Acesso em: 02 de nov. de 2019.