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FARMÁCIA HOSPITALAR: Conceitos, Objetivos e Funções Prof. Daniel Porto Barbosa Alunos do Curso de Especialização em Farmácia Hospitalar da UFRJ “É o departamento ou serviço de um hospital que, sob a responsabilidade técnica de um profissional farmacêutico habilitado, se destina a contribuir para o seu bom desempenho procedendo a ampla assistência farmacêutica a seus pacientes e colaborando com todos os demais profissionais que integram a área de saúde, através de uma série de atividades colocadas em prática”. Farmácia Hospitalar: Conceitos Cimino (1973) “É uma unidade tecnicamente aparelhada para prover as Clínicas e demais serviços, dos medicamentos e produtos afins de que necessitam para seu normal funcionamento”. Farmácia Hospitalar: Conceitos “Unidade de assistência técnica, administrativa e contábil, dirigida por profissional farmacêutico, tecnicamente habilitado, que visa assistir toda a comunidade hospitalar, no âmbito do medicamento e demais produtos da área de saúde”. Farmácia Hospitalar: Conceitos Sociedade Brasileira de Farmácia Hospitalar (SBRAFH) “ É uma unidade clínica, administrativa e econômica, dirigida por profissional farmacêutico, ligada, hierarquicamente, à direção do hospital e integrada funcionalmente com as demais unidades de assistência ao paciente”. Farmácia Hospitalar: Conceitos A farmácia hospitalar não se restringe aos aspectos técnico-científicos ligados aos medicamentos, mas se responsabiliza, também, pelo gerenciamento das atividades, buscando redução de custos, racionalização do trabalho e garantia do uso adequado dos medicamentos. Farmácia Hospitalar: Conceitos Desenvolver, em conjunto com a Comissão de Farmácia e Terapêutica ou similar, a seleção de medicamentos necessários ao perfil assistencial do hospital; Contribuir para a qualidade da assistência prestada ao paciente, promovendo o uso seguro e racional de medicamentos e correlatos. Farmácia Hospitalar: Objetivos Estabelecer um sistema distribuição de medicamentos e correlatos eficiente e seguro; Implantar um sistema apropriado de gestão de estoques; Fornecer informações para a avaliação de custos com a assistência farmacêutica e para a elaboração de orçamentos; Farmácia Hospitalar: Objetivos Desenvolver pesquisas e trabalhos próprios ou em colaboração com profissionais de outros serviços; Desenvolver atividades didáticas; Estimular a implantação e o desenvolvimento da farmácia clínica. Farmácia Hospitalar: Objetivos FARMÁCIA HOSPITALAR SELEÇÃO DE MEDICAMENTOS USO SEGURO E RACIONAL DE MEDICAMENTOS DISTRIBUIÇÃO DE MEDICAMENTOS GESTÃO DE ESTOQUES AVALIAÇÃO DE CUSTOS E ORÇAMENTOS SUPORTE AS UNIDADES DE PRODUÇÃO Farmácia Hospitalar: Objetivos Farmácia Hospitalar: Funções A Organização Pan-americana de Saúde (OPAS) e o Ministério da Saúde definem como funções fundamentais: • Seleção de medicamentos, germicidas juntamente com a Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT), além de materiais médico-hospitalares juntamente com a Comissão de Padronização de Materiais (CPM). • Aquisição, conservação e controle dos medicamentos selecionados. • Gerenciar apropriadamente os estoques. • Armazenar os medicamentos seguindo as normas técnicas adequadas, a fim de preservar sua qualidade. Farmácia Hospitalar: Funções A Organização Pan-americana de Saúde (OPAS) e o Ministério da Saúde definem como funções fundamentais: • Estabelecer um sistema racional de distribuição de medicamentos. • Implantar um centro de Informações sobre medicamentos. • Manipulação, produção de medicamentos e germicidas. • Implantação de um sistema de informação sobre medicamentos para a obtenção de dados objetivos que possibilitem à equipe de saúde otimizar a prescrição médica e a administração de medicamentos. Requisitos para Viabilizar uma Farmácia Hospitalar Área física e localização adequada; Posição apropriada na estrutura organizacional; Planejamento e controle; Gerenciamento de materiais; Recursos humanos adequados; Horário de funcionamento compatível com a complexidade do hospital. Requisitos para Viabilizar uma Farmácia Hospitalar Sistema de distribuição de medicamentos; Informação sobre medicamentos; Otimização da terapia medicamentosa; Proposta de desenvolvimento da Farmácia Hospitalar. LOCALIZAÇÃO DA FARMÁCIA Deve ser tecnicamente correta Deve manter equidistância dos setores de atendimento aos pacientes, bem como os outros setores. Facilitar a distribuição de medicamentos e correlatos. Aprimorar o recebimento dos produtos adquiridos. Aumentar o poder de vigilância dos produtos em circulação no hospital. Tornar mais fácil as vias de acesso para pacientes de ambulatório. Principalmente, as farmácias satélites. ÁREA FÍSICA TOTAL DA FARMÁCIA ÁREA FÍSICA X NÚMERO DE LEITOS HOSPITALARES • 1,5m2/leito – Prof. Sylvio Cimino • 1,2m2/leito – OPAS • 1,0m2/leito – Sociedade Espanhola de Farmácia Hospitalar A área total da farmácia deverá ser proporcional ao tipo de trabalho e de serviços a serem executados. ÁREA FÍSICA TOTAL DA FARMÁCIA DIREÇÃO GERAL • Sala do diretor ou chefia • Secretaria • Sala de espera • Sala de reuniões e centro de estudos FARMÁCIA DE DISPENSAÇÃO • Sala de chefia • Setor de dispensação de medicamentos • Setor de dispensação de materiais • Setor de entorpecentes, psicotrópicos e retinóides • Setor de controle de estoque e contabilidade • Farmácias satélites (quando for o caso) ÁREA FÍSICA TOTAL DA FARMÁCIA UNIDADES PRODUTIVAS • Sala de chefia • Setor de produção de sólidos • Setor de produção de líquidos • Setor de hipodermia – grandes e pequenos volumes (Nutrição parenteral) • Setor de semi-sólidos • Laboratório de manipulação • Laboratório de controle de qualidade • Setores de lavagem de frascos e esterilização • Sala de refrigeração • Setor de equipamentos pesados de utilização geral ÁREA FÍSICA TOTAL DA FARMÁCIA CENTRAL DE ABASTECIMENTO FARMACÊUTICO Obedecer as normas de armazenamento e estocagem Sala de chefia Setor de medicamentos (especialidades farmacêuticas e produzidas no hospital) Setor de pesagem Setor de materiais Setor de recebimento, embalagem e despacho Setor de refrigeração Setor de entorpecentes, psicotrópicos e retinóides Setor para fracionamento de medicamentos ÁREA FÍSICA TOTAL DA FARMÁCIA FARMÁCIA CLÍNICA • Sala de chefia • Centro de informação de medicamentos (CIM) • Setor de consultas bibliográficas e informações • Setor de atenção farmacêutica a pacientes em alta ou de ambulatório • Admissão, Internamento,Alta. • RECONCILIAÇÃO MEDICAMENTOSA ANTINEOPLÁSICOS Sala asséptica para o preparo de antineoplásicos. PLANEJAMENTO, CONTROLE E FUNÇÃO DO FARMACÊUTICO PLANEJAMENTO Instrumento de gestão indispensável Serviço de farmácia Deverá ser administrado por um profissional farmacêutico Deve dispor de um número adequado de farmacêuticos e profissionais de apoio. A SBRAFH preconiza que a unidade de farmácia hospitalar deve contar com no mínimo, um farmacêutico para cada 50 leitos. A Organização Mundial de Saúde (OMS) inclui características do farmacêutico moderno: PLANEJAMENTO, CONTROLE E FUNÇÃO DO FARMACÊUTICO • Capacidade Técnica de Prestação de Serviço; • Poder de decisão; • Capacidade de comunicação; • Liderança; • Habilidade gerencial – deve gerenciar de forma eficaz os recursos e a informação; • Aperfeiçoamento profissional; • Capacidadede ensinar; • Análise de prescrição e distribuição eficiente; • Fornecimento de informações sobre medicamentos; • Otimização da terapia medicamentosa.