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MEMBROS SUPERIORES TORACOAPENDICULARES: partem do tórax até o cíngulo do membro superior - Peitoral Maior Inervação: nervo peitoral medial e peitoral lateral Ações: adução, flexão e rotação medial do braço OBS: Forma a prega axilar anterior - Peitoral Menor Inervação: nervo peitoral medial Ações: depressão do ombro, traciona a escapula anteriormente, auxilia a inspiração forçada - Subclávio Inervação: nervo subclávio Ações: estabiliza a clavícula em sua articulação com o esterno - Serrátil Anterior (músculo do boxeador) Inervação: nervo torácico longo Ações: protração da escápula, auxilia a estabilizar a escápula contra o gradil costal, auxilia na inspiração forçada. ESPINOAPENDICULARES: partem da coluna vertebral até o cíngulo do membro superior - Trapézio Inervação: nervo acessório Ações: fibras superiores – elevação da escápula fibras médias – retração da escápula fibras inferiores – depressão do ombro As três juntas fazem rotação superior da escápula - Levantador da escápula Inervação: nervo dorsal da escápula Ações: elevação da escápula - Rombóide Maior e Rombóide Menor Inervação: nervo dorsal da escápula Ações: elevação e retração a escápula MÚSCULOS DO OMBRO Manguito rotador - Supraespinal Inervação: nervo supraescapular Ações: abdução até 15° - Infraespinal Inervação: nervo supraescapular Ações: rotação lateral - Redondo menor Inervação: nervo axilar Ações: rotação lateral - Subescapular Inervação: nervo subescapular Ações: adução e rotação medial Outras regiões do ombro - Deltoide Inervação: nervo axilar Ações: parte clavicular – rotação medial e flexão do braço parte acromial – abdução depois de 15° parte espinal – rotação lateral e extensão do braço - Redondo maior Inervação: nervo subescapular Ações: extensão do braço, rotação medial e adução do braço. - Bíceps Braquial Inervação: nervo músculo cutâneo Ações: flexão do antebraço e supinação - Coracobraquial Inervação: nervo músculo cutâneo Ações: flexão do braço e pode contribuir para a adução do braço - Braquial Inervação: nervo músculo cutâneo Ações: flexão do antebraço, principalmente quando ele está pronado - Tríceps Braquial (cabeça lateral, longa e medial) Inervação: nervo radial Ações: extensão do antebraço e a cabeça longa contribui para a extensão do braço MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO ANTERIOR ( compartimento flexor-pronador ) - Pronador redondo Inervação: nervo mediano Ações: pronação - Flexor radial do carpo Inervação: nervo mediano Ações: flexão da mão e abdução da mão (desvio radial) - Palmar longo Inervação: nervo mediano Ações: flexão da mão e traciona a aponeurose palmar - Flexor ulnar do carpo Inervação: nervo ulnar Ações: flexão da mão e adução da mão (desvio ulnar) - Flexor superficial dos dedos Inervação: nervo mediano Ações: flexão dos dedos 2 a 5, se insere na falange medial (faz a botoeira para o tendão do superficial profundo) - Flexor profundo dos dedos Inervação: nervo mediano e ulnar Ações: flexão dos dedos 2 a 5, se insere na falange distal - Pronador Quadrado Inervação: nervo mediano Ações: pronação do antebraço - Flexor do polegar Inervação: nervo mediano Ações: flexão do polegar, se insere na falange distal MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO POSTERIOR ( compartimento extensor-supinador) - Braquioradial Inervação: nervo radial Ações: flexão do antebraço - Extensor radial longo do carpo Inervação: nervo radial Ações: extensão da mão e abdução da mão (desvio radial) - Extensor radial curto do carpo Inervação: nervo radial Ações: extensão da mão e abdução da mão (desvio radial) - Extensor dos dedos Inervação: nervo radial Ações: extensão dos dedos 2 a 5 - Extensor do dedo mínimo Inervação: nervo radial Ações: extensão do dedo mínimo - Ancôneo Inervação: nervo radial Ações: extensão do antebraço - Supinador Inervação: nervo radial Ações: supinação do antebraço - Abdutor longo do polegar Inervação: nervo radial Ações: abdução do polegar - Extensor longo e curto do polegar Inervação: nervo radial Ações: extensão do polegar - Extensor do dedo indicador Inervação: nervo radial Ações: extensão do dedo indicador Retináculo dos flexores (túnel do carpo) Nervo mediano, tendões dos flexores superficiais e profundo dos dedos, m. flexor longo do polegar, bainha sinovial flexoras (evitar o atrito entre os tendões, quando deslizam após a contração) Retináculo dos extensores Tendão do m. palmar longo passa superficial ao retináculo. Bainhas sinoviais extensoras Fossa cubital Conteúdo: a. braquial (divide-se em a. radial e a. ulnar), tendão do m. bíceps braquial e n. mediano MÚSCULOS DA MÃO Músculos do polegar - Adutor do polegar Inervação: nervo ulnar Ações: adução do polegar Eminência tênar: - Abdutor curto do polegar Inervação: nervo mediano Ações: abdução do polegar - Flexor curto do polegar Inervação: nervo mediano e ulnar Ações: flexão do polegar - Oponente do polegar Inervação: nervo mediano Ações: oposição do polegar Músculos do dedo mínimo - Palmar curto Inervação: nervo ulnar Ações: traciona a pele da eminência hipotênar - Músculos lumbricais (entre os tendões dos flexores) Inervação: nervo mediano 1 e 2, nervo ulnar 3 e 4 Ações: flexão das articulações metacarpo falangianas e extensão das articulações interfalangianas - Interósseos palmares Inervação: nervo ulnar Ações: adução dos dedos - Interósseos dorsais Inervação: nervo ulnar Ações: addução dos dedos Eminência hipotênar: - Abdutor do dedo mínimo Inervação: nervo ulnar Ações: abdução do dedo mínimo - Flexor curto do dedo mínimo Inervação: nervo ulnar Ações: flexão do dedo mínimo - Oponente do dedo mínimo Inervação: nervo ulnar Ações: oposição do dedo mínimo Tabaqueira Anatômica Espaço na região do carpo delimitado lateralmente pelos tendões dos Mm. Extensor curto do polegar e abdutor longo do polegar. Medialmente pelo tendão do extensor longo do polegar Conteúdo: ramo superficial do nervo radial e a. radial. (Tenosinovite de De Quervain) PAREDE ABDOMINAL (Entre o tórax e a pelve) Linha transumbilical Linha subcostal Linha mediaclavicular Linha mediana MÚSCULOS DA PAREDE ABDOMINAL ANTERIOR E LATERAL aumentam a pressão interior - Reto Abdominal Inervação: nervos tóraco abdominais e nervo subcostal Ações: flexão do tronco Tem 3 intersecções tendíneas Envolvidos por compartimentos aponeuróticos (bainha do reto abdominal) Quando as bainhas se encontram formam a linha alba - Músculo Piramidal Inervação: nervos tóraco abdominais e nervo subcostal Ações: traciona a linha alba - Oblíquo externo Inervação: nervos tóraco abdominais e nervo subcostal Ações: flexão lateral e rotação do tronco flexão anterior do tronco (quandos os dois se contraem juntos) Lâmina anterior da bainha do reto - Oblíquo interno Inervação: nervos tóraco abdominais e nervo subcostal Ações: flexão lateral e rotação do tronco Lâmina anterior e posterior da bainha do reto - Transverso do abdômen (músculo do espartilho) Inervação: nervos tóraco abdominais e nervo subcostal Ações: flexão do tronco junto com o reto abdominal Lâmina posterior da bainha do reto abdominal MÚSCULOS DA PAREDE ABDOMINAL POSTERIOR - Músculo quadrado lombar Inervação: nervo subcostal e ramos do plexo lombar Ações: flexão do tronco, elevação da pelve, segura a última costela durante a inspiração, resistindo à elevação - Músculo Iliopsoas (m. psoas maior + m. ilíaco) Ações: flexão da coxa, flexão anterior e lateral do corpo Musculo Psoas maior Inervação: ramos do plexo lombar Músculo Ilíaco Inervação: nervo femoral - Diafragma (cúpula muscular que separa o tórax do abdômen) Inervação: nervo frênico direito (hemicúpula direita) nervo frênico esquerdo (hemicúpula esquerda) Ações: expiração – elevação do diafragma – maior pressão intratorácica – passiva em repouso Inspiração – contração do diafragma – menor pressão intratorácica – ativa Hiato aórtico – artéria aórtica Hiato esofágico – esôfago Forame da veia cava inferior MUSCULOS DO TÓRAX - Músculos intercostais Inervação: nervos intercostais Ações: impedem o colapso dos espaços intercostais durante o movimento de inspiração e expiração - Músculos intercostais internos Ações: expiração forçada - Músculos intercostais externos Ações: inspiração - Músculos subcostais (visíveis internamente) Inervação: nervos intercostais Ações: elevam a costela, contribuem com a expiração - Transverso do tórax Inervação: nervos intercostais Ações: traciona a costela em direção inferior Alça de bode Elevação das costelas, inspiração, aumenta o diâmetro látero-lateral e longitudinal. Braço de bomba Elevação das costelas, empurra o externo anteriormente e aumenta o diâmetro antero-posteriormente MEMBRO INFERIOR Fascia lata: envia septos que se inserem na linha áspera do fêmur e divide a coxa em 3 compartimentos Espessamento lateral da fascia lata: trato iliotibial (estabiliza a articulação do joelho em extensão quando se esta em pé ou em flexão com o pé apoiado no chão) MÚSCULOS DO COMPARTIMENTO ANTERIOR DA COXA - Sartório Inervação: nervo femoral Ações: flexão da perna, rotação lateral e flexão da coxa - Quadríceps femoral (4 cabeças) Inervação: nervo femoral Ações: extensão da perna (potência do chute) Reto femoral: flexão da coxa Vasto medial, lateral e intermédio - Pectíneo Inervação: nervo obturatório e nervo femoral - Iliopsoas Região glútea Injeção intramuscular no quadrante superior lateral, pega mais no músculo glúteo médio - Glúteo máximo Inervação: nervo glúteo inferior Ações: extensor da coxa e contribui com a rotação lateral da coxa - Glúteo médio Inervação: nervo glúteo superior Ações: abdução da coxa, pode contribuir com a rotação medial, estabiliza a pelve durante a marcha Quando o nervo é compromentido – marcha claudicante (Sinal de Tendreleburg) - Glúteo Mínimo Inervação: nervo glúteo superior Ações: abdutor da coxa e pode contribuir com a rotação medial - Tensor da fascia lata Inervação: nervo glúteo superior Ações: traciona o trato iliotibial, flexão da coxa, rotação medial e abdução Músculos curtos da região glútea Inervação: ramos do plexo lombar e sacral Ações: rotação lateral da coxa, estabilização da articulação do quadril (puxam a cabeça do fêmur para o acetábulo) - Piriforme - Gêmio superior - Obturador interno - Obturador externo (não aparece no modelo) - Gêmio inferior - Quadrado femoral MÚSCULOS DO COMPARTIMENTO MEDIAL DA COXA (Adutores da coxa) - Gracil Inervação: nervo obturatório Ações: adução da coxa e flexão da perna - Adutor longo e curto Inervação: nervo obturatório Ações: adução da coxa - Adutor Magno Inervação: nervo obturatório e nervo isquiáticos Ações: adução da coxa (obturatório) e extensão da coxa (isquiáticos) MÚSCULOS DO COMPARTIMENTO POSTERIOR DA COXA (músculos isquiotibiais ou jarrete) Quando há uma divisão proximal, a cabeça curta é enervada pelo nervo fibular comum e os outros pelo nervo tibial. - Bíceps femoral (cabeça longa e curta) Inervação: nervo isquiático Ações: flexão da perna e extensão da coxa - Semitendíneo Inervação: nervo isquiáticos Ações: flexão da perna e extensão da coxa - Semimebranáceo Inervação: nervo isquiáticos Ações: flexão da perna e extensão da coxa Fossa poplítea Delimitam bíceps femoral, semitendíneo egastrocnêmio. Trígono Femoral Conteúdo: n. femoral e seus ramos terminais, a. femoral e seus ramos, v. femoral e seus ramos, linfonodos inguinais e vasos linfáticos. Hiato safeno: abertura do trígono que da passagem a veia safena. Canal dos adutores Passagem intermuscular: artéria e via femoral para passar na fossa poplítea Delimitada por sartório, vasto medial, adutor magno e adutor longo Veia e artéria femoral veia e artéria poplítea Hiato tendíneo do adutor longo: marca o final do canal dos adutores Tríade Infeliz Rompimento do lig. cruzado anterior, lig. colateral tibial e menisco lateral MÚSCULOS DO COMPARTIMENTO ANTERIOR DA PERNA - Tibial anterior Inervação: nervo fibular profundo Ações: dorsificação e inversão do pé - Extensor longo do hálux Inervação: nervo fibular profundo Ações: flexão dorsal - Extensor longo dos dedos Inervação: nervo fibular profundo Ações: dorsificação - Fibular terceiro: incorporado ao extensor longo dos dedos Inervação: nervo fibular profundo Ações: eversão e dorsificação MÚSCULOS DO COMPARTIMENTO LATERAL DA PERNA (Fibulares) - Fibular longo e curto Inervação: nervo fibular superficial Ações: contribuem para a eversão do pé e podem contribuir com a flexão plantar do pé MÚSCULOS DO COMPARTIMENTO POSTERIOR DA PERNA - Gastrocnêmio (cabeça lateral e cabeça medial) Inervação: nervo tibial Ações: pode contribuir para a flexão do joelho Fibras de contração rápida - Sóleo Inervação: nervo tibial Ações: músculo postural do equilíbrio bípede Fibras de contração lenta - Tríceps Sural (Gastrocnêmio + Sóleo) Mesmo tendão do calcâneo: tendão de Aquiles Ações: flexão plantar - Tibial Posterior Inervação: nervo tibial Ações: inversão do pé - Flexor longo do hálux Inervação: nervo tibial Ações: flexão do hálux - Flexor longo dos dedos Inervação: nervo tibial Ações: flexão dos dedos Os tendões do flexor longo do hálux e o longo dos dedos se cruzam na planta do pé - Poplíteo Inervação: nervo tibial Ações: destravar o joelho (extensão) para a rotação medial da tíbia em relação ao fêmur ou rotação lateral do fêmur em relação a tíbia. Retináculo dos Extensores (superior e inferior) Retináculo dos flexores Retináculo dos fibulares Músculos Intrínsecos do pé ARTICULAÇÕES ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR Componentes: Acrômio e extremidade acromial da clavícula Classificação: articulação sinovial simples, plana. - Ligamento coracoclavicular: ligamento conóide e ligamento trapezóide. ARTICULAÇÃO ESTERNO CLAVICULAR (Superfícies articulares revestidas por fibro cartilagem; exceção) Componentes: extremidade esternal da clavícula e incisura clavicular do manúbrio - Classificação: Articulação sinovial, selar, complexa (Alguns autores a classificam como plana) - Ligamentos esternoclaviculares anterior e posterior - Ligamento interclavicular - Ligamento costoclavicular ARTICULAÇÃO DO OMBRO (Glenoumeral) Componentes: cabeça do úmero e cavidade glenoidal da escápula Classificação: articulação sinovial simples, esferóidea, triaxial - Lábio glenoidal (aumenta a adesão com a cabeça do úmero) - Cápsula articular - Ligamentos glenoumerais (superior, médio e inferior) – estabilizam o ombro anteriormente - Ligamento coracoumeral - Ligamento coracoacromial - Ligamento transverso do úmero - Bolsa subacromial - Bolsa subescapular - Arco coracoacromial: impede que a cabeça do úmero desloque superiormente ARTICULAÇÃO DO COTOVELO Componentes: - Incisura troclear da ulna e a tróclea do úmero - Cabeça do rádio e capítulo do úmero OBS: a cabeça do rádio também se articula com incisura radial da ulna Classificação: Articulação sinovial em gínglimo, monoaxial, composta - Ligamento colateral radial - Ligamento colateral ulnar - Cápsula articular - Ligamento anular Articulação úmero ulnar: flexão-extensão Articulação úmero radial: acompanha a flexão-extensão Articulação radiulnar proximal: permite rotação Articulação radiulnar distal: articulação sinovial simples do tipo trocóidea (permite pronação e supinação) Sindesmose radiulnar (membrana interóssea) ARTICULAÇÃO RADIOCARPAL Face articular do rádio e o disco articular se articulam com ossos da fileira proximal do carpo (escafóide, semilunar e piramidal) Articulação sinovial, elipsóidea, biaxial Ligamentos: colateral radial e colateral ulnar, radiocarpais (palmar e dorsal), ulnocarpal (palmar e dorsal) PELVE - Anel ósseo composto pelos ossos do quadril, sacro e cóccix - Pelve maior (falsa) e Pelve menor (verdadeira) - Linha terminal - Abertura superior e abertura inferior da pelve. ARTICULAÇÕES DA PELVE ARTICULAÇÕES LOMBOSACRAIS - Articulações zigapofisárias (entre processos articulares – classificação: sinovial plana) - Disco intervertebral entre LV-SI (Classificação: Sínfise) ARTICULAÇÕES SACROILÍACAS (entre faces auriculares do sacro e do osso do quadril) - Parte anterior: sinovial plana - Parte posterior: sindesmose - Sínfise púbica (entre os ossos do púbis) - Disco interpúbico (fibrocartilagem) Ligamentos: - Iliolombar - Lig. sacroilíaco anterior - Lig. Sacroilíaco posterior - Lig. Sacroilíaco interósseo - Lig. sacrotuberal - Lig. sacroespinal - Forame iquiático maior - Forame isquiático menor - Membrana obturatória (canal obturatório) - Ligamento inguinal Principais diferenças entre pelve feminina e masculina: Característica Masculina Feminina Estrutura Geral Espessa e Pesada Fina e leve Pelve maior Profunda Rasa Pelve menor Estreita e profunda Larga e rasa Abertura superior da pelve Forma de coração Oval ou arredondada Abertura inferior Pequena Grande Ângulo subpúbico Estreito (<70º) Largo (>80º) Forame obturado Redondo Oval Acetábulo Grande Pequeno ARTICULAÇÃO DO QUADRIL (entre cabeça do fêmur e acetábulo) - Classificação: sinovial simples, esferóidea, triaxial - Lábio do acetábulo - Ligamento transverso do acetábulo - Ligamento da cabeça do fêmur - Ligamentos iliofemoral, isquiofemoral e pubofemoral ARTICULAÇÃO DO JOELHO - Classificação: Funciona como gínglimo modificado, monoaxial (alguns autores a consideram como sinovial, composta, bicondilar, biaxial) - Ligamentos: colateral tibial, colateral fibular, cruzado anterior e cruzado posterior. - Meniscos lateral e medial - Ligamento patelar MÚSCULOS MÍMICOS OU DA EXPRESSÃO FACIAL Inervação: nervo facial Se ligam a derme e movimentam-a - Gálea Aponeurótica (aponeurose epicrânica) - Occiptofrontal Ações: levanta a pele da testa. Espanto/surpresa - Orbicular do olho (lacrimal, orbital palpebral) Ações: lacrimal - drenagem da lágrima Orbital – serra os olhos fortemente Palpebral – fecha os olhos suavemente - Corrugador do Supercílios Ações: enruga o supercilio Pregas verticais - Prócero Ações: cria rugas transversais Junto com o corrugador do supercilio promove a expressão da raiva - Orbicular da boca Está na espessura dos lábios Ações: fecha a rima labial e gera uma tensão sobre os dentes (mantendo-os alinhados), beijo - Mentual Ações: Enruga a pele do queijo – Pensativo - Abaixador do ângulo da boca Ações: Tristeza - Abaixador do lábio inferior Ações: Também faz eversão (bico) - Músculo nasal - Levantador do lábio superior e da asa do nariz Ações: acentuam o sulco nasolabialSorriso e nojo - Levantador do ângulo da boca Ações: acentuam o sulco nasolabial - Levantador do lábio superior - Zigomático maior e menor Ações: acentuam o sulco nasolabial, elevam o lábio superior. Sorriso verdadeiro/alegre - Bucinador Ações: assoprar, assoviar, mastigação - Risório Ações: traciona o ângulo da boca anteriormente. Sorriso amarelo - Abaixador do septo nasal - Platisma Ações: enrugam o músculo do pescoço e da parte superior do ombro - Músculos auriculares Pescoço - Limites - Músculo trapézio - Margem inferior da mandíbula - Linha mediana anterior - Clavícula Músculo esternocleidomastóideo Trígonos Cervicais Trígono Anterior e Trígono Lateral - Limites Trígono Lateral: subdivisões - Ventre inferior do Omo-hióideo Trígono occipital: - Limites - Assoalho: Músculo esplênio da cabeça, levantador da escápula e escalenos (anterior, médio e posterior) - Conteúdo: Nervo acessório, troncos do plexo braquial Trígono supraclavicular - Limites - Conteúdo: troncos do plexo braquial, artéria subclávia Trígono Anterior: subdivisões Trígono submentual - Limites Trígono submandibular - Limites - Conteúdo: Glândula submandibular, artéria facial, veia facial Trígono carótico - Limites - Conteúdo: Carótida comum, Carótida externa, Carótida interna e veia jugular interna Trígono muscular - Limites - Músculos Infra-hióideos Articulação temporomandibular - Classificação: Articulação sinovial bicondilar (elipsóidea). Entretanto, alguns autores a consideram como gínglimo modificado - Disco articular Movimentos: abaixamento, elevação da mandíbula, protrusão, retração e lateralização - Ligamento lateral - Ligamento esfenomandibular - Ligamento estilomadibular MÚSCULOS DA MASTIGAÇÃO Inervação: divisão mandibular do trigêmeo - Masséter: eleva a mandíbula e pode contribuir para a protrusão da mandíbula - Temporal: eleva e retrai a mandíbula - Pterigóideo medial: eleva e faz protrusão - Pterigóideo lateral: protrusão e lateralização -
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