Testes Laboratoriais para HIV

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Questão 1
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Texto da questão
No laboratório em que trabalha, ao ter que realizar cinco testes para diagnóstico de HIV, um profissional verificou que o reagente em estoque, de um mesmo lote do fabricante daquele tipo de teste, era pouco e novo lote só chegaria após três semanas. Para não deixar de realizar a tarefa, ele utiliza quantidades um pouco menores dessa substância.
O procedimento dele foi:
Escolha uma:
A. Errado, pois não se pode alterar volumes ou quaisquer outras especificações de metodologia e insumos dos testes.
B. Correto, embora, nesse caso, seja necessário expor, no laudo, a alteração de volume realizada.
C. Correto, pois pequena alteração no volume de material não afetaria o resultado, bastando reduzir também o volume da amostra.
D. Errado, porque, no caso, ele deveria usar reagente de outro lote ou fabricante existente no estoque.
E. Correto, pois esses testes têm caráter de urgência e, se necessário, poderiam ser repetidos após 30 dias, quando novo material já teria chegado ao laboratório.
Questão 2
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Na etapa analítica da testagem para diagnóstico de HIV, alguns tipos de erros podem ocorrer como, por exemplo, os ocasionados pela presença de interferentes na amostra.
Essa situação exemplificada pode ser causada por:
Escolha uma:
A. Uso de reagentes com prazo de validade vencido.
B. Ocorrência de lipemia ou hemólise.
C. Troca de amostras quando de sua identificação.
D. Utilização de tempo errado para reação.
E. Inadequação da temperatura ambiente.
Questão 3
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Os ensaios imunoenzimáticos, ELISA, do tipo sanduíche ou imunométrico, obedecem a determinadas fases, listadas a seguir:
1- Os antígenos se ligam aos anticorpos (imunoglobulinas) presentes na amostra;
2- A revelação da reação ocorre pela adição de um substrato (cromógeno e peróxido de hidrogênio – H2O2) que produz cor a ser medida por um espectrofotômetro;
3- É adicionada uma solução de proteínas recombinantes e peptídeos sintéticos do HIV1 e grupo O e HIV2, conjugadas com uma enzima;
4- Antígenos estão fixados na fase sólida do ELISA;
5- Os resultados são determinados pela leitura da densidade ótica obtida.
A sequência correta dessas fases é:
Escolha uma:
A. 4, 2, 1, 3, 5.
B. 4, 3, 1, 2, 5.
C. 3, 1, 4, 2, 5.
D. 4, 1, 3, 2, 5.
E. 2, 1, 3, 4, 5.
Questão 4
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A etapa inicial do processo de infecção por HIV é marcada pela atuação de diferentes elementos, com variadas funções.
Um exemplo desses elementos é/são:
Escolha uma:
A. Os receptores CD4, aos quais a gp41 se liga.
B. As gp120 do vírus que se ligam, primeiramente, aos correceptores CCR5 ou CXCR4.
C. A gp120 que após sua desestabilização se liga a um correceptor.
D. O receptor CD4, que infecta os linfócitos T.
E. A gp41, que faz a síntese do cDNA.
Questão 5
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Sobre o ensaio imunoenzimático de micropartículas, considere as seguintes afirmações:
I – a fase sólida é formada por micropartículas de látex recobertas com antígenos do HIV.
II – a revelação da reação é feita com adição de um substrato (4 Metilumbeliferil-Fosfato).
III – os ensaios MEIA detectam especificamente anticorpos anti HIV 1 e 2.
IV – A presença ou ausência de HIV 1 e 2 é detectada pela intensidade da fluorescência obtida.
V – Os Ensaios MEIA utilizam anticorpos monoclonais marcados por rutênio.
Estão corretas as afirmações: 
Escolha uma:
A. II, III e IV, apenas.
B. I, II, IV e V, apenas.
C. II, III, IV e V, apenas.
D. III, IV e V, apenas.
E. I, II e IV, apenas.
Questão 6
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Os testes laboratoriais, para detecção da infecção por HIV, têm por objetivo encontrar a presença de determinados marcadores.
Tais marcadores surgem na corrente sanguínea na seguinte ordem: 
Escolha uma:
A. Anticorpos, p24.
B. Anticorpos, gp160.
C. O RNA, P24, gp120, gp41.
D. Gp120, p24 e o RNA
E. O RNA, P24 e anticorpos.
Questão 7
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Um dos problemas encontrados na detecção da infecção por HIV, bem como em na detecção de outros processos infecciosos, é a janela imunológica.
Sobre esse assunto, considere a as seguintes afirmações:
I – Novos tipos de testagem têm permitido a redução da janela.
II – Durante a janela imunológica os resultados dos testes poderão ser falsamente positivos.
III – Testes moleculares detectam ácidos nucleicos virais, permitindo a redução da janela imunológica.
IV – Os testes do tipo ELISA de terceira geração, que detectam anticorpos têm diminuído o tempo da janela diagnóstica.
São verdadeiras as afirmações:
Escolha uma:
A. I e IV, apenas.
B. I e III, apenas.
C. I, III e IV, apenas.
D. I, II e III, apenas.
E. II e III, apenas.
Questão 8
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O sistema de estagiamento laboratorial da infecção recente, definido na classificação de Fiebig possui diferentes fases.
Em relação aos estágios é correto afirmar que:  
Escolha uma:
A. No estágio II, os testes para RNA viral e antígeno p24 são positivos e já é possível detectar o HIV por meio dos testes imunológicos do tipo ELISA e Western Blot.
B. No estágio I, o RNA viral é consistentemente detectável em amostras de sangue, e nenhum outro ensaio laboratorial é positivo.
C. No estágio III os testes para RNA viral, antígeno p24 e ELISA (sensíveis à detecção de IgM anti-HIV) s e o Western Blot são reagentes.
D. O estágio inicial (zero), ou período de eclipse é caracterizado pela presença de RNA do vírus como marcador no sangue de um indivíduo infectado.
E. No estágio IV somente os testes para detecção de anticorpos são reagentes.
Questão 9
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A 4ª geração de testes para detecção de HIV- Elisa, apresenta determinadas características:
1. Possuem, na fase sólida anticorpos contra o antígeno p24 e antígenos contra os do HIV-1, do grupo O e do HIV-2.
2. Possuem como conjugado proteínas e peptídeos sintéticos conjugados com enzima.
3. Detectam somente IgM.
4. Permitem redução da janela diagnóstica.
5. Detectam o antígeno p24.
São verdadeiramente características dos testes de 4ª geração, apenas:
Escolha uma:
A. 1 e 3.
B. 2, 3 e 4.
C. 1, 2, e 5.
D. 1, 3, 4 e 5.
E. 2, 3, 4 e 5.
Questão 10
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Texto da questão
Uma vez iniciado o processo de infecção por HIV, os componentes do vírus são reunidos próximo à membrana celular. Após esse processo de multiplicação viral ocorre:
Escolha uma:
A. A clivagem das moléculas de protease.
B. A sintetização das moléculas Gag, Pol e Env.
C. A saída das partículas, da célula hospedeira, por meio de brotamento.
D. A quebra da gp160 pela protease.
E. A migração do genoma e das proteínas virais para a extremidade do citoplasma.