KV E mAs

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Formulas de Kv e MaS
KV : DETERMINA O CONTRASTE.
O CONTRASTE É RESPONSÁVEL PELA 
IMAGEM PRETA E BRANCA NA RADIOGRAFIA, 
MUITO CONTRASTE SIGNIFICA UMA IMAGEM 
PRETA, CHAMADA POPULARMENTE DE 
"QUEIMADA", E POUCO CONTRASTE 
SIGNIFICA UMA IMAGEM BRANCA;
MAS: É RESPONSÁVEL PELA DENSIDADE.
DENSIDADE É AQUELA IMAGEM REFERENTE 
AO CONTORNO DA ESTRUTURA, OU SEJA, 
NUMA IMAGEM DE RX DE UMA PERNA, O 
CONTORNO QUE APARECE COMO SENDO DOS 
MÚSCULOS E TUDO QUE NÃO FOR OSSO, 
SIGNIFICA QUE HOUVE POUCA DENSIDADE.
A DENSIDADE É RESPONSÁVEL PELA 
ELIMINAÇÃO DAS PARTES MOLES, 
PORTANTO, SE O TÉCNICO QUISER PRODUZIR 
UMA IMAGEM ÓSSEA COM BASTANTE 
DETALHE E QUALIDADE, DEVE COLOCAR 
MAIS mAs E MENOS Kv.
mAs É RESULTADO DA MULTIPLICAÇÃO DO VALOR 
COLOCADO NO COMANDO (A mA, PELO VALOR 
COLOCADO NO COMANDO DO “S” (TEMPO) mA*s).
SE O BOTÃO DO mA ESTIVER NO 200 E O BOTÃO DO 
segundo NO 0,25 SEGUNDOS, O mAs SERÁ IGUAL A 50, SE 
COLOCAR O O mA NO 500, E O segundo NO 0,10, TB TEREI 
50 mAs.
ESSE MÉTODO É USADO PARA DIMINUIR O 
BORRAMENTO DA IMAGEM, OU SEJA, A IMAGEM 
TREMIDA. O PRINCIPIO DESSA TÉCNICA É DIMINUIR O 
TEMPO SEM ALTERAR O VALOR DO mAs, POIS QUANDO 
O MAIOR O TEMPO MAIS CHANCE O PACIENTE TEM 
PARA SE MEXER DURANTE A PRODUÇÃO DA IMAGEM.
QUANDO O EXAME É DESIGNADO PARA PARTES 
MOLES TUDO QUE NÃO FOR OSSO USA-SE POUCO mAs 
E MUITO Kv.
E QUANDO A IMAGEM IDEAL É O DO OSSO, USA-SE 
POUCO Kv E MUITO mAs.
ALGUNS FISICOS DEFENDEM QUE O MUITO USO DO 
mAs, GERA UMA FORTE RADIAÇÃO AO PACIENTE. É 
VERDADE QUE A QUANTIDADE AUMENTA, MAS NADA 
DE TÃO EXAGERADO A PONTO DE PREJUDICAR A 
SAÚDE DO PACIENTE, E A QUALIDADE DA IMAGEM É 
COMPENSADORA.
AO CONTRÁRIO DO QUE ALGUNS 
AFIRMAM, A MANEIRA DE 
DESCOBRIR A QUANTIDADE DO Kv A 
SER COLOCADA, É DESCOBERTA 
POR UMA CIÊNCIA, A MATEMÁTICA.
PARA O CALCULO DO Kv É USADA A 
FORMULA Kv=(E*2)+CA, ONDE,
E= ESPESSURA
CA= CONSTANTE DO APARELHO.
A ESPESSURA É MEDIDA ATRAVÉS DO 
ESPESSOMETRO, QUE DEVE SER
POSICIONADO NO PONTO ONDE 
ENTRA O RC.
O CA SIGNIFCA CONSTANTE, QUE É 
DETERMINADO POR UM CONJUNTO 
DE EQUIPAMENTO E ACESSÓRIOS DE 
UMA SALA DE RX, QUE 
COMPREENDE A:
CAPACIDADE DA AMPOLA, VELOCIDADE DO ECRAN, 
DFOFI, TIPO DE GRADE, VARIAÇÃO DA VOLTAGEM 
DO APARELHO, TEMPERATURA E O TEMPO DA 
PROCESSADORA, E A MARCA DO FILME.
ENTÃO TEREMOS PARA RX DE PUNHO COM 
ESPESSURA= 9cm. E CA=25, O
EXEMPLO:
Kv=(e x 2)+CA
Kv=(10 x 2)+25
kv=20+25
kv=45
O mAs É CALCULADO ATRAVÉS DE OUTRAS 
FORMULAS, CADA UMA A SER EMPREGADA DE 
ACORDO COM A REGIÃO, PARA DESCOBRIR O mAs 
DE EXAMES ORTOPÉDICOS REFERENTES A 
EXTREMIDADES, REGIÕES SITUADAS NAS 
PONTAS DOS MEMBROS:
A SABER MMSS: FALANGES,PUNHOS,MÃO, 
ANTEBRAÇO E COTOVELO.
MMII: ANTEPÉ, PÉ, TORNOZELO, PERNA, FEITOS 
SEM BUCKY. DEVE SE USAR
O VALOR DO KV DIVIDIDO POR 3,
EX: mAs=KV/3.
PARA DESCOBRIR O VALOR DO mAs PARA ESSAS 
EXTREMIDADES, INCLUINDO O JOELHO. O CRÂNIO, 
O HEMI TORAX, O OMBRO, O ÚMERO, A CLAVÍCULA, 
ESTERNO E FEMUR, USA-SE O VALOR DO Kv 
DIVIDINDO-O POR 2,
ENTÃO TEMOS:
mAs=KV
3
mAs=45 mAs=15
3
PARA DESCOBRIR O mAs DE EXAMES DE REGIÕES 
MAIS ESPECÍFICAS COMO
TORAX, AS COLUNAS E O ABDOMEM, USA-SE
A OUTRA FÓRMULA:
mAs = KV x CM
C.M= COEFICIENTE MILIAMPERIMÉTRICO) É UM 
VALOR PRÉ DETERMINADO
USADO PARA DETERMINAR O mAs. OS SEUS 
VALORES SÃO:
ABDOMEM= 0,70
COLUNAS= 0,80
TORAX= 0,15
ENTÃO EM UM EXAME DE COLUNA LOMBAR, 
COM UM PACIENTE COM ESPESSURA DE 25CM. E 
UMA CONSTANTE IGUAL A 30 O CALCULO TOTAL 
FICA:
KV= (e x 20)+CA mAs= KV x CM
KV= (25 x 2) + 30 mAs = 80 x 0,80
KV= 50+30 mAs = 64
KV=80
ESSA FORMULA FOI ELABORADA PARA UMA 
DISTÂNCIA IGUAL A 1 METRO,
MAS NO EXAME DE TORAX, USAMOS A DISTÂNCIA 
IGUAL A 1,80M.
QUANDO AFASTAMOS A AMPOLA, PERDEMOS 
POTÊNCIA NO APARELHO, ESSE FENÔMENO PODE 
SER EXPLICADO SE COMPARADO A UM CARRO
ENCOSTADO NA PAREDE COM O FAROL LIGADO, 
QUANDO ELE COMEÇA A DAR RÉ, A LUZ VAI 
ENFRAQUECENDO, E A FORMA DE MANTER A 
MESMA INTENSIDADE DE LUZ É AUMENTANDO A 
SUA POTÊNCIA. O MESMO ACONTECE COM O KV A 
CADA 10CM QUE A AMPOLA É AFASTADA DEVE SE 
AUMENTAR 4 KV, ENTÃO PARA O TORAX AUMENTA-
SE 32 KV. QUANDO S ABAIXA A AMPOLA, O EFEITO É 
AO CONTRÁRIO, FAZENDO COM QUE O KV SEJA 
DIMINUIDO, NA MESMA PROPORÇÃO, A CADA 10cm 
DEVE-SE ABAIXAR 4KV.
ENTÃO PARA O RX DE TORAX DE UM PACIENTE 
COM 20CM DE ESPESSURA E COM UMA 
CONSTANTE DE SALA IGUAL A 25, DEVO FAZER O 
SEGUINTE
CÁLCULO:
KV= (E X 2)+ CA mAs= KV x CM KV= 50+25MAS = 
107 X
0,015
KV= 75 + DFOFI(80CM. A MAIS) mAs= 1,60
KV= 75+32 / KV= 107
TODO TORAX DEVE SER FEITO NO MINIMO 
USANDO A mA 300. O mAs EM ALGUNS APARELHOS 
COMEÇA COM 0,02s; RESULTANDO 6 mAS. NO 
CASO ACIMA NÃO CONSIGO EMPREGAR O mAs 
OBTIDO O TEMPO MUDA DE APARELHO PARA 
APARELHO, JUNTAMENTE COM O VALOR DO mAs 
E DO kV. PARA ISSO USO A REGRA DESCRITA A 
SEGUIR:
PARA CADA 10Kv QUE AUMENTO, DEVO DIVIDIR O 
mAs POR DOIS.
PARA CADA 10Kv QUE DIMINUO, DEVO DOBRAR O 
mAs.
ENTÃO PARA O mAs DO TORAX CITADO ACIMA, BASTA 
IR USANDO A REGRA ATÉ ATINGIR O VALOR DE 6 MAS:
KV MAS
107 1,60
97 3,20
87 6,40
O MESMO É VALIDO PARA SITUAÇÕES SIMILARES 
PARA OUTRAS PARTES DO CORPO, EM QUE O 
APARELHO NÃO PROPORCIONAR O USO CORRETO DA 
TÉCNICA.
ESSA TÉCNICA PODE SER TAMBÉM USADA PARA 
MELHORAR A QUALIDADE DA IMAGEM JÁ QUE 
AUMENTAR O mAs, ELIMINA-SE AS PARTES MOLES, 
OBTENDO-SE MAIS DETALHE DO OSSO.
É NECESSÁRIO PRESTAR ATENÇÃO A DISTÂNCIA REAL 
DA AMPOLA EM RELAÇÃO AO FILME. O PONTO 
REFERENTE A UM METRO NO MARCADOR DE 
DISTÂNCIA DA AMPOLA,GERALMENTE ESTA 
RELACIONADO A DFOFI DA AMPOLA À GRADE, 
PORTANTO QUANDO O CHASSI FICA EM CIMA DA 
MESA, A DISTÂNCIA É REDUZIDA GERALMENTE EM 1 
METRO. NESSE CASO É NECESSÁRIO AUMENTAR A 
DISTÂNCIA EM APROXIMADAMENTE EM 10CM, PARA 
COMPENSAR.
O PONTO CORRETO DA MEDIÇÃO DA AMPOLA É DE 
APROXIMADAMENTE 4CM ACIMA DA SUA PARTE 
REDONDA LATERAL. ESTE LOCAL MEDE-SE
UM METRO ATÉ A GRADE OU ATÉ A MESA.
A CONSTANTE É O VALOR MAIS DIFICIL DE DESCOBRIR. O 
SEU VALOR DEPENDE DE ADEQUAR OS VALORES 
OBTIDOS PEDIDOS NA SUA FÓRMULA DE CÁLCULOS. A 
FÓRMULA É:
CA = KV ( E x 2)
DEVE-SE CONFERIR:
1- SE O VALOR DO KV ESTÁ CORRETO;
2- SE O VALOR DO mAs ESTÁ DENTRO DA RELAÇÃO 
Kv/mAs USADA NAS FÓRMULAS APRESENTADAS ACIMA. 
EX: EM UM EXAME DE MÃO FOI USADO 41KV COM 5MAS. 
A MÃO É FEITA SEM BUCKY, PORTANTO EXTRAÍDO O KV, 
DEVE SE DIVIDIR POR 3 E ACHAR O VALOR DO MAS, E 41 
DIVIDIDO POR 3 OBVIAMENTE NÃO É 5. NESTE CASO 
DEVE-SE ADEQUAR A FÓRMULA AOS PADRÕES 
CORRETOS, O MÉTODO A SER USADO SERÁ EXPLICADO A 
FRENTE.
3- SE A DFOFI ESTÁ CORRETA. NO EXEMPLO ACIMA A 
AMPOLA PODE ESTAR A 90CM DE DISTÂNCIA DO CHASSI, 
SENDO NECESSÁRIO ADEQUAR AS NOSSAS NORMAS, 
AUMENTANDO A DISTÂNCIA E ADICIONANDO 4KV.
4- SE A ESPESSURA DO PACIENTE ESTÁ CORRETA.
A MANEIRA MAIS SIMPLES DE DESCOBRIR A 
CONSTANTE É EXTRAINDO-A DE UM EXAME DE 
COLUNA LOMBAR EM DECÚBITO.
PACIENTES IDOSOS, PRINCIPALMENTE MULHERES, 
SÃO PROPENSOS A TEREM OSTEOPOROSE, NESSE 
CASO DEVE SER LEVAR EM CONSIDERAÇÃO, A PERDA 
DE CÁLCIO NOS OSSOS, O QUE FAZ QUE A 
RADIOGRAFIA FIQUE ESCURA. PARA EVITAR QUE O 
EXAME SEJA REPETIDO, DEVE-SE ABAIXAR A TÉCNICA 
EM APROXIMADAMENTE 5% DO VALOR DO KV. O 
MESMO É INDICADO PARA PACIENTES ORIENTAIS, 
DEVIDO A CARACTERÍSTICAS DE SUA RAÇA. EM 
PACIENTES DE COR SEGUE-SE AO CONTRÁRIO. O 
FENÔMENO NÃO TEM NADA HAVER COM A 
PIGMENTAÇÃO DA PELE E SIM COM A 
CARACTERÍSTICA DA RAÇA, POR SEREM MAIS 
MUSCULOSOS, DEVE-SE AUMENTAR A TECNICA EM 5 
KV. EM PACIENTES COM GESSO, DEVE-SE AUMENTAR 
EM MÉDIA 10KV, DEVIDO A DENSIDADE AUMENTADA 
PELO GESSO, VALE A PENA OBSERVAR SE O GESSO 
ENVOLVE TODO O LOCAL A SER RADIOGRAFADO, OU 
SE É SÓ EM PARTES. EXEMPLO: EM UM RAIO X DE 
TORNOZELO, A PARTE POSTERIOR NORMALMENTE 
ESTÁ COM GESSO, A ANTERIOR NÃO.
RADIOGRAFIAS COM O CILINDRO DE EXTENSÃO, 
DEVE-SE AUMENTAR DE 6 A 8 KV, MAS SÓ SE O 
CILINDRO ESTIVER ENCOSTADO NA PARTE A SER 
RADIOGRAFADA. O CILINDRO ALINHA OS RAIOS, 
EVITANDO A RADIAÇÃO DISPERSA,DIMINUINDO A 
INTENSIDADE. DE UMA RADIOGRAFIA COM GRADE 
PARA OUTRA SEM GRADE, DIMINUIR 8 A 10KV, E VICE-
VERSA. A GRADE TEM UMA ESPESSURA QUE REQUER 
MAIS TÉCNICA. 
EFEITO ANÔDICO APESAR DE SER CHAMAR EFEITO 
ANÔDICO, O QUE PREVALECE É O CATODO. QUANTO 
MAIS A ESTRUTURA ESTIVER PRÓXIMO DO CATODO, 
MAIS CONCENTRADO ESTARÁ A ATENUAÇÃO DOS 
RAIOSX, FAZENDO COM QUE TENHA MAIS 
PENETRAÇÃO DO SEU LADO. A DIFERENÇA ENTRE UM 
LADO E OUTRO É GRANDE, CHEGANDO EM QUASE 
50% DE DIFERENÇA, POR ISSO O EFEITO DEVE SER 
USADO EM EXAMES EM QUE A ESTRUTURA TENHA O 
FORMATO CUNEIFORME(COMECE FINO E TERMINE 
GROSSO).
O CATODO FICA SEMPRE DO LADO DE COMANDO DO 
APARELHO, E GERALMENTE É IDENTIFICADO COM O 
SINAL NEGATIVO (-) NA SAÍDA DOS FIOS DA AMPOLA. 
O ANODO FICA NA DIREÇÃO DA 
ESTATIVA E É IDENTIFICADO COM O 
SINAL DE POSITIVO(+)TB NA SAIDA 
DOS FIOS DA AMPOLA.
PORTANTO QUANDO O EXAME FOR DE 
QUALQUER COLUNA, O PACIENTE
DEVE SEMPRE FICAR COM A CABEÇA 
EM DIREÇÃO AO ANODO(NA ESTATIVA)
E OS PÉS NO LADO DO CATODO(NO 
COMANDO), E QUANDO O EXAME FOR 
DE QUADRIL, PERNA E PÉ, O PACIENTE 
DEVE SER POSICIONADO AO 
CONTRÁRIO, DE MODO QUE A PARTE 
MAIS DENSA FIQUE SEMPRE NO LADO
DO CATODO.
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