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Faringe, laringe e aparelho hióide Guilherme Costa Faringe = A faringe é a parte dos aparelhos digestório e respiratório. Palato mole divide o tubo faríngeo em dois compartimentos, facilitando assim as funções do órgão (orofaringe e nasofaringe). Laringofaringe (parte laríngea da faringe) parte da faringe comum aos aparelhos digestório e respiratório. Nasofaringe óstio faríngeo da tuba auditiva coanas arco palatofaríngeo Palato mole Septo faríngeo TONSILA FARÍNGEA Orofaringe arco palatoglosso base da epiglote tonsilas palatinas Seio tonsilar Laringofaringe Nela se cruzam as vias digestória e respiratória Assoalho cartilagens da laringe Dorsalmente à laringe laringofaringe Esôfago vestíbulo esofágico LARINGE LARINGE ÓRGÃO DO APARELHO RESPIRATÓRIO Arcabouço de cartilagens, ligamentos e músculos VÁLVULA, mantendo-se aberta para a passagem do ar, mas fechando-se durante os processos de deglutição e ruminação. É também o órgão responsável pela fonação. Cartilagens da laringe São em número de cinco: • Tireóidea (hialina) • Cricóidea (hialina) • aritenóideas (par) (hialina e elástica) • Epiglote (elástica). Cartilagem tireóidea Sua forma lembra um escudo, daí derivando o seu nome. Lâminas tireóideas, direita e esquerda Corpo ventral Extremo caudal proeminência laríngea • Rostralmente com os ossos tireo-hioideos (fissura tireóidea) formação de um orifício forame tireóideo. • Caudalmente com a cartilagem cricóidea. FORAME TIREÓIDEO passagem do ramo interno do nervo laríngeo cranial e da artéria laríngea cranial. Articulam-se: Extremo caudal proeminência laríngea Lâminas tireóideas, direita e esquerda Borda ventral mediana Bovino Equino Cão Suíno Cartilagem cricóidea É a mais caudal das cartilagens da laringe. Possui forma anular, com a parte dorsal alargada, o que lhe confere o aspecto de um anel de sinete. Lâmina e arco ligamento cricotraqueal anel traqueal ligamento cricotireóideo proeminência laríngea Lâmina e arco Bovino EquinoCão Suíno Cartilagens aritenóideas forma aproximadamente triangular (hialina) processos corniculados cartilagem do tipo elástica processo vocal processo muscular processos corniculados (3)processo vocal (2)processo muscular (1) Processo corniculado da aritenóide revestido de mucosa = tubérculo corniculado Epiglote epiglote é a mais rostral das cartilagens da laringe face lingual e uma face laríngea lâmina de cartilagem elástica, em forma de folha Pecíolo e corpo Arredondada = ruminantes e suínos Ponteaguda = Carnívoros e equino Músculos da laringe Cricotireóideo (1) tensão da prega vocal Crico-aritenóideo dorsal (2) dilatando a abertura da glote Crico-aritenóideo lateral (3) estreitamento da abertura da glote. Aritenóideo transverso (6) estreitamento da abertura da glote. Tireo-aritenóideo (4,5) Estreita a abertura da glote e aumenta a tensão da prega vocal. Hio-epiglótico Traciona a epiglote em direção à base da língua. Cavidade da laringe três segmentos: vestíbulo da laringe, glote e cavidade infraglótica. vestíbulo da laringe ádito da laringe até a glote ádito da laringe (epiglote e prega ari-epiglótica) Prega ariepiglóticaÁdito da laringe Vestíbulo da laringe pregas vestibulares e vocal ventrículo da laringe lateral (cão e equino) ventrículo da laringe (suíno) Prega vocal é dividida em 2 partes Equino – recesso laríngeo mediano Sem ventrículo da laringe (ruminante e gato) Glote segmento médio da cavidade da laringe Dorsalmente processo vocal da aritenóidea revestido pela mucosa Ventralmente prega vocal, em cuja estrutura situa-se o músculo tireo-aritenóideo. FENDA ESTREITA, a rima da glote uma dorsal, denominada parte intercartilagínea uma ventral, denominada parte intermembranácea Duas porções: CAVIDADE INFRAGLÓTICA Glote até a primeira cartilagem traqueal Inervação Nervo vago Nervo laríngeo cranial Nervo laríngeo caudal (Recorrente) Ramo externo Ramo interno mucosa mm. cricotireóideo Todos os músculos intrínsecos exceto o cricotireóideo Inervação mm. Cricotireóideo inervado pelo ramo externo do nervo laríngeo cranial. Nervo laríngico recorrente direito (subclávia direita ) Todos os músculos da laringe são inervados pelo nervo laríngeo caudal, exceto o cricotireóideo Nervo laríngico recorrente esquerdo (originado do vago) Todos os músculos da laringe são inervados pelo nervo laríngeo caudal, exceto o cricotireóideo Nervo laríngico recorrente esquerdo (originado do vago) cruza o arco da aorta – (pressão da aorta lesiona o nervo???) LESÃO DO LADO ESQUERDO – atrofia do cricoaritenóideo dorsal (não consegue dilatar a glote) Nervo laríngeo recorrente envia ramos à: •traquéia, •esôfago e •músculos intrínsecos da laringe (nervo laríngeo caudal) exceto o cricotireóideo. “CAVALO RONCADOR” Laringoscopia A mucosa da laringe é inervada sensitivamente pelo ramo interno do nervo laríngeo cranial. A laringe é irrigada pelas artérias laríngea cranial e tireóidea cranial. Irrigação da laringe FORAME TIREÓIDEO passagem do ramo do nervo laríngeo cranial (6) e da artéria laríngea cranial (5). APARELHO HIÓIDE Mecanismo para a suspensão da língua e da laringe Aparelho hióide prende-se dorsalmente: osso temporal (processo estiloide) ventralmente: lingua e à laringe. segmento ímpar: • basi-hióide (processo lingual) segmentos pares: • tíreo-hioides (caudal), • cérato-hióides, • epi-hióides e • estilo-hióides. O aparelho hióide é uma cadeia de segmentos ósseos que se situa na transição entre a cabeça e o pescoço. Estilo-hióide e epi-hióide fazem parte do aparelho de sustentação Unem os ossos hioideos ao crânio. APARELHO HIÓIDE • ESTILO-HIÓIDE • EPI-HIÓIDE • CÉRATO-HIÓIDE • BASI-HIÓDE (processo lingual) • TIREO-HIÓDE
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