Sistema Digestório 1

Prévia do material em texto

Sistema Digestório
Anatomia do
Funções
Aproveitamento, pelo organismo, de substâncias alimentares que asseguram a manutenção de seus processos vitais. 
Transformação mecânica e química das macromoléculas alimentares ingeridas (proteínas, carboidratos, lipídios) em moléculas de tamanhos e formas adequadas para serem absorvidas pelo intestino. 
Transporte de alimentos digeridos, água e sais minerais da luz intestinal para os capilares sanguíneos da mucosa do intestino. 
Eliminação de resíduos alimentares não digeridos e não absorvidos juntamente com restos de células descamadas da parte do trato gastro intestinal e substâncias secretadas na luz do intestino. 
Sistema digestório: preparar o alimento para utilização pelas células
Mastigação: Desintegração parcial dos alimentos, processo mecânico e químico.
Deglutição: Condução dos alimentos através da faringe para o esôfago. 
Ingestão: Introdução do alimento no estômago. 
Digestão: Desdobramento do alimento em moléculas mais simples. 
Absorção: Processo realizado pelos intestinos.
Peristaltismo: movimentos dos músculos
Defecação: Eliminação de substâncias não digeridas do trato gastro intestinal. 
Divisão anatômica e funcional
Trato gastrointestinal (9 m):
Boca (extremidade cefálica)
Faringe
Esôfago
Estômago
Intestino delgado
Intestino grosso (extremidade caudal: ânus)
Órgãos digestórios anexos:
Glândulas salivares
Fígado, Vesícula biliar
Pâncreas
Sistema digestório
Boca
Bochechas: formam as paredes laterais da face, são constituídas externamente por pele e internamente por mucosa
Palatos duro (parede superior) e mole (parede posterior)
 Língua: transporte de alimentos, sentido do paladar e fala
Cavidade da boca (oral ou bucal)
Vestíbulo
espaço semelhante a uma fenda entre os dentes e a gengiva e os lábios e as bochechas.
Cavidade própria
Espaço entre os arcos dentais superior e inferior.
Limitada lateral e anteriormente pelos arcos alveolares maxilares e mandibulares que alojam os dentes. 
Teto da cavidade da boca: formado pelo palato. 
Posteriormente se comunica com a parte oral da faringe.
Ingestão/digestão
Mastigação
Deglutição
Palato
Palato duro: ósseo e anterior
Palato mole: muscular e posterior
Úvula: estrutura com forma de letra V e que está suspensa na região superior e posterior da cavidade bucal
Tonsilas palatinas (amígdalas): entre os arcos palatofaríngeos e palatoglossos
Dentes
Estruturas cônicas, duras, fixadas nos alvéolos da mandíbula e maxila que são usados na mastigação e na assistência à fala.
Crianças: 20 dentes decíduos (primários ou “de leite”).
Adultos: 32 dentes secundários ou permanentes. 
Dentes
Estruturas implantadas na maxila e mandíbula: 8 incisivos, 4 caninos, 8 pré-molares
12 molares
Cavidade oral: língua
Órgão muscular revestido por mucosa
Mastigação, deglutição, fala, paladar
Raiz: parte posterior, por onde se liga:
ao osso hióide pelos músculos hioglosso e genioglosso e pela membrana glossohióidea; 
à epiglote, por três pregas da mucosa; 
ao palato mole, pelos arcos palatoglossos
à faringe, pelos músculos constritores superiores da faringe e pela mucosa. 
Língua
Ápice: extremidade anterior, arredondada, que se apoia contra a face lingual dos dentes incisivos inferiores. 
Face inferior: no assoalho da boca, dentro da curva do corpo da mandíbula, conectada pelo frênulo lingual (mucosa na linha mediana)
Face superior: sulco mediano e papilas linguais (gustação) filiformes, foliadas, valadas e fungiformes
Língua
1/3 anterior
2/3 posteriores
Numerosas glândulas mucosas e folículos linfáticos . 
Papilas Linguais: projeções do cório, aspereza característica. 
Músculos da língua
Língua: dividida em metades por um septo fibroso mediano que se estende por todo o seu comprimento e se fixa inferiormente no osso hioide.
Em cada metade: dois conjuntos de músculos, extrínsecos e intrínsecos.
Músculos extrínsecos : genioglosso, hioglosso, estiloglosso e palatoglosso. 
Músculos intrínsecos: longitudinal superior, longitudinal inferior, transverso e vertical.
Músculos intrínsecos da língua
Faringe
Parte expandida do trato digestório.
Se estende da boca ao esôfago
Órgão muscular em forma de funil que conecta as cavidades oral e nasal (esôfago e laringe)
Participa da deglutição: porção nasal fechada pelo palato mole e úvula
Faringe: limites
Superior - corpo do esfenoide e porção basilar do osso occipital 
Inferior - esôfago 
Posterior - coluna vertebral e fáscias dos músculos longo do pescoço e longo da cabeça
Anterior - processo pterigoide, mandíbula, língua, osso hioide e cartilagens tireoide e cricoide 
Lateral - processo estiloide e seus músculos
Faringe: partes
Parte Nasal - situa-se posteriormente ao nariz e acima do palato mole e se diferencia da outras duas partes por sua cavidade permanecer sempre aberta. Comunica-se anteriormente com as cavidades nasais através das coanas. Na parede posterior encontra-se a tonsila faríngea (adenoide em crianças).
Parte Oral - estende-se do palato mole até o osso hioide. Em sua parede lateral encontra-se a tonsila palatina.
Parte Laríngea - estende-se do osso hioide à cartilagem crinoide. De cada lado do orifício laríngeo encontra-se um recesso denominado seio piriforme. 
Fases da deglutição
Boca
Voluntária
O bolo alimentar é passado para a parte oral da faringe
Faringe
Faríngea
Passagem involuntária do bolo alimentar pela faringe para o esôfago
Esôfago
Esofágica
Passagem involuntária do bolo alimentar pelo esôfago para o estômago
Esôfago
Tubo fibro-músculo-mucoso posterior à traquéia
Se estende entre a faringe e o estômago
Começa na altura da 7ª vértebra cervical
Perfura o diafragma por meio do hiato esofágico
Termina na parte superior do estômago
Esôfago: porções
Cervical: músculo estriado, em contato íntimo com a traqueia
Torácica: passa por trás do brônquio esquerdo (mediastino superior, entre a traqueia e a coluna vertebral)
Abdominal (músculo liso): repousa sobre o diafragma e pressiona o fígado, formando nele a impressão esofâgica. 
Esôfago e peristaltismo:
movimento do alimento para o estômago 
Estômago
Situado no abdome, logo abaixo do diafragma, anteriormente ao pâncreas, superiormente ao duodeno e a esquerda do fígado. 
Parcialmente coberto pelas costelas.
Dilatação do canal alimentar contínuo com o esôfago.
Localizado no quadrante superior esquerdo do abdome
Estômago: divisões
Orifícios: 
óstio cárdico
óstio pilórico (esfíncter pilórico)
Partes: 
Cárdia
Corpo
Piloro
Fundo
Internamente apresenta pregas
Estômago: funções digestivas
Reservatório entre o esôfago e o intestino delgado.
Digestão do alimento (forma quimo)
Secreção do suco gástrico, que inclui enzimas digestórias e ácido hidroclorídrico como substâncias mais importantes. 
Secreção de hormônio gástrico e fator intrínseco. 
Regulação do padrão no qual o alimento é parcialmente digerido e entregue ao intestino delgado. 
Absorção de pequenas quantidades de água e substâncias dissolvidas. 
Estômago
Células
 Que secretam muco protetor (calciformes)
Que secretam ácido clorídrico (parietais)
Que secretam pepsinogênio para digestão de proteínas (principais)
Que secretam o hormônio gastrina (endócrinas)
Intestino delgado
Estrutura adaptada para digestão e ABSORÇÃO: extensão, área de superfície,pregas circulares, vilosidades e microvilosidades.
Cerca de 7 metros de comprimento
Consiste em duodeno, jejuno e íleo
Estende-se do piloro até a junção ileocecal onde o íleo une-se ao ceco, a primeira parte do intestino grosso. 
Intestino delgado
Na porção central e inferior da cavidade abdominal
Preso à parede posterior do abdome pelo mesentério (prega peritoneal)
Possui pregas na luz intestinal que aumentam a superfície de contato com o alimento
Possui vilosidades e é o principal local de absorção dos nutrientes
Intestino delgado: duodeno
Primeira porção do intestino delgado.
Recebe este nome por terseu comprimento aproximadamente igual à largura de doze dedos (25 centímetros).
Única porção do intestino delgado que é fixa. 
Não possui mesentério. 
Partes do duodeno
Parte Superior ou 1ª porção - origina-se no piloro e estende-se até o colo da vesícula biliar. 
Parte Descendente ou 2ª porção - é desperitonizada. 
		Ducto colédoco - provêm da vesícula biliar e do fígado (bile)        
		Ducto pancreático - provêm do pâncreas (suco ou secreção pancreática) 
Parte Horizontal ou 3ª porção
 
Parte Ascendente ou 4ª porção 
Jejuno e Íleo
Jejuno:
Continuação ao duodeno
Nome: sempre que é aberto se apresenta vazio. 
Mais largo (aproximadamente 4 centímetros), sua parede é mais espessa, mais vascular e de cor mais forte que o íleo.
Íleo:
Último segmento do intestino delgado, faz continuação ao jejuno. 
Nome: relação com osso ilíaco. 
Mais estreito, suas túnicas são mais finas e menos vascularizadas que o jejuno.
Distalmente, o íleo desemboca no intestino grosso no nome de óstio ileocecal.
Intestino grosso
Porção terminal do canal alimentar
Maior calibre e mais curto que o intestino delgado
Ocorre absorção de água
Termina no reto
O ânus é o óstio externo do canal anal onde as fezes são liberadas, é revestido por esfíncteres
Intestino grosso: características
Tênias do colo (fitas longitudinais): faixas de aproximadamente 1 cm de largura e que percorrem o intestino grosso em toda sua extensão. São mais evidentes no ceco e no colo ascendente. 
Os haustros do colo (saculações) são abaulamentos ampulares separados por sulcos transversais. 
Apêndices adiposos do colo são pequenos pingentes amarelados constituídos por tecido conjuntivo rico em gordura. Aparecem principalmente no colo sigmoide.
Tênia do colo
Apêndice adiposo
Saculações
Funções do intestino grosso
Absorção de água e de certos eletrólitos
Síntese de vitaminas pelas bactérias intestinais
Armazenagem temporária dos resíduos (fezes)
Eliminação de resíduos do corpo (defecação). 
Intestino grosso: divisões
Dividido em 4 partes principais:
Ceco 
Colo:
ascendente
transverso
sigmoide
Reto
Ânus. 
Ceco
Segmento de maior calibre, que se comunica com o íleo. 
Para impedir o refluxo do material proveniente do intestino delgado, existe uma válvula localizada na junção do íleo com o ceco - válvula ileocecal (iliocólica). No fundo do ceco: apêndice vermiforme.
Colo
Colo Ascendente – segunda parte do intestino grosso. Passa para cima do lado direito do abdome a partir do ceco para o lobo direito do fígado, onde se curva para a esquerda na flexura direita do colo (flexura hepática).
Colo Transverso – parte mais larga e móvel do intestino grosso. Cruza o abdome a partir da flexura direita do colo até a flexura esquerda do colo, onde curva-se inferiormente para tornar-se colo descendente. A flexura esquerda do colo (flexura esplênica), normalmente é mais superior, mais aguda e menos móvel do que a flexura direita do colo.
Colo Descendente – passa retroperitonealmente a partir da flexura esquerda do colo para a fossa ilíaca esquerda, onde ele é contínuo com o colo sigmoide.
Colo Sigmóide – Caracterizado pela sua alça em forma de “S”, de comprimento variável. O colo sigmoide une o colo descendente ao reto. A terminação das tênias do colo, aproximadamente a 15cm do ânus, indica a junção reto-sigmoide.
Porções do intestino grosso
Reto e ânus
reto
Formato retilíneo. 
Segmento do intestino grosso que termina ao perfurar o diafragma da pelve (músculos levantadores do ânus) passando a se chamar de canal anal. 
Canal anal
Curto (3 cm) apresenta esfíncteres anais. 
Esfíncter anal interno: mais profundo, espessamento de fibras musculares lisas circulares, involuntário.
Esfíncter anal externo: constituído por fibras musculares estriadas que se dispõem circularmente em torno do esfíncter anal interno, voluntário. 
Abdome: peritônio
Revestimento de membrana serosa:
Lâmina parietal
Cavidade peritoneal
Lâmina visceral
Mesentério: quando o peritônio reveste os órgãos
Mesentério
O Mesentério Propriamente Dito – tem origem nas estruturas ventrais da coluna vertebral e mantém suspenso o intestino delgado.
O Mesocolo Transverso – prende o colo transverso à parede posterior do abdome.
O Mesocolo Sigmoide – mantém o colo sigmoide em conexão com a parede pélvica.
O Mesocolo Ascendente e Descendente – ligam o colo ascendente a descendente à parede posterior do abdome.
Abdome: peritônio
Omento Maior: delgado avental que pende sobre o colo transverso e as alças do intestino delgado. Está inserido ao longo da curvatura maior do estômago e da primeira porção do duodeno.
Omento Menor: estende-se da curvatura menor do estômago e da porção inicial do duodeno até o fígado.
46
Órgãos digestórios anexos:
Tubo digestório recebe o líquido secretado por glândulas situadas na boca, esôfago, estômago e intestinos
As glândulas se comunicam com o tubo através de ductos, que servem para o escoamento de seus produtos.
Glândulas salivares
Fígado
Vesícula biliar
Pâncreas
Glândulas salivares: produção de saliva
Maiores
GLÂNDULAS PARÓTIDAS
GLÂNDULAS SUBMANDIBULARES
GLÂNDULAS SUBLINGUAIS
Menores
Pequenos corpúsculos ou nódulos disseminados nas paredes da boca:
glândulas labiais
glândulas palatinas
glândulas linguais
 glândulas molares
Glândulas salivares menores
Glândulas salivares maiores: 3 pares
GLÂNDULA PARÓTIDA:
a maior das três
situa-se na parte lateral da face, abaixo e adiante do pavilhão da orelha.
Papila parotídea com óstio do ducto parotídeo
Glândulas salivares maiores
submandibular
Arredondada
Situa-se no triângulo submandibular. 
sublingual
A menor das três
Localiza-se abaixo da mucosa do assoalho da boca.
Fígado
Maior glândula do organismo
A mais volumosa víscera abdominal
Localizado na região superior do abdômen, logo abaixo do diafragma, 2/3 de seu volume estão a direita da linha mediana e 1/3 à esquerda.
Pesa cerca de 1,5 kg e responde por aproximadamente 1/40 do peso do corpo adulto.
Fígado: face diafragmática
Parte antero superior: é convexa e lisa relacionando-se com a cúpula diafragmática pelo ligamento coronário.
Apresenta um lobo direito e um lobo esquerdo, sendo o direito pelo menos duas vezes maior que o esquerdo. 
Divisão dos lobos éestabelecida pelo ligamento falciforme. Na extremidade desse ligamento o ligamento redondo do fígado (cordão fibroso resultante da obliteração da veia umbilical)
Fígado: face visceral
Postero inferior: irregularmente côncava pela presença de impressões viscerais.
Subdividida em 4 lobos (direito, esquerdo, quadrado e caudado) pela presença de depressões em sua área central
Entre o lobo direito e o quadrado: vesícula biliar
Entre o lobo direito e o caudado: sulco que aloja a veia cava inferior.
Entre os lobos caudado e quadrado: fenda transversal, porta do fígado (pedículo hepático: artéria hepática, veia porta, ducto hepático comum, nervos e os vasos linfáticos.
Impressão gástrica
Impressão esofágica
Impressão duodenal
Impressão renal
Impressão cólica
Impressão suprarrenal
Fígado (vital): funções digestivas
Produz bile: digestão das gorduras
Importante papel de armazenador de glicose, ferro, cobre e vitaminas.
Metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas
Processamento de fármacos e hormônios
Excreção da bilirrubina
Excreção de sais biliares
Armazenagem
Fagocitose
Ativação da vitamina D
Bile
Secreção verde amarelada, que passa para o duodeno.
Produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar (50 mL), que a libera quando gorduras entram no duodeno.
Emulsiona a gordura e a distribui para a parte distal do intestino para a digestão e absorção.
Aparelho excretor do fígado
O Ducto Cístico (4cm de comprimento) liga a vesícula biliar ao Ducto Hepático comum (união do ducto hepático direito e esquerdo) formando o Ducto Colédoco. O comprimento varia de 5 a 15cm.
Formado pelo ducto hepático, vesícula biliar, ducto cístico e ducto colédoco.
Pâncreas
Produz suco pancreático(secreção exócrina) que entra no duodeno através dos ductos pancreáticos, 1,5L/dia.
Produz glucagon e insulina (secreção endócrina) que entram no sangue. 
É achatado no sentido anteroposterior, apresenta uma face anterior e outra posterior, com uma borda superior e inferior
Localização posterior ao estômago. 
O comprimento varia de 12,5 a 15cm, peso na mulher de 14,95g e no homem 16,08g. 
Divide-se em cabeça (aloja-se na curva do duodeno), colo, corpo (dividido em três partes: anterior, posterior e inferior) e cauda.
Ducto pancreático
O ducto pancreático principal começa na cauda do pâncreas e corre para sua cabeça, onde se curva inferiormente e está intimamente relacionada com o ducto colédoco. O ducto pancreático se une ao ducto colédoco (fígado e vesícula biliar) e entra no duodeno como um ducto comum chamado ampola hepatopancreática.
Ampola hepatopancreática
Funções do pâncreas
Dissolver carboidratos (amilase pancreática)
Dissolver proteínas (tripsina, quimotripsina, carboxipeptidase e elastase)
Dissolver triglicerídios nos adultos (lipase pancreática)
Dissolver ácidos nucléicos (ribonuclease e desoxirribonuclease). 
Exercícios
Que estruturas do sistema digestório secretam enzimas digestivas?
Que prega liga o intestino delgado à parede posterior do abdome?
Qual é a função da úvula?
A deglutição é uma ação voluntária ou involuntária?
Em que local o HCl é secretado e qual sua função?
Que tipo de líquido é encontrado no ducto pancreático? No ducto colédoco? Na ampola hepatopancreática?