modelo de APR - Análise Preliminar de Risco - 3

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APR
	Modelo de Análise Preliminar de Risco													PROGRAMAÇÃO DO TRABALHO
														Data Ínicio:________Hora:				Data Término:_______Hora:
														Prorrogação de Horário				Prorrogação de Data
														Data: ____ /____ / ____ Hora: ____ :_____				Data: ____ /____ / ____ Hora: ____ :_____
	Horário de Trabalho:			Administrativo		Fim de Semana		Feriado	Hora Extra		Revezamento em Turnos			Resp.Trabalho empresa: ___________________				Resp. Trabalho empresa: ___________________
	Duração:			(07:30 às 17:30)		(___ às ___)	(___ às ___)		(07 às 20:00)					Resp.Trabalho Contratada:________________				Resp. Trabalho Contratada:__________________
	Empresa:					Área:					Setor:							Supervisor Área Operacional:________________
	Elaboradores:
	Tarefa:
	Objetivo:
	OBS: QUALQUER RISCO, ETAPA OU SITUAÇÃO NÃO PREVISTA NA APR, O TRABALHO DEVERÁ SER PARADO DE IMEDIATO E SOLICITADO AJUDA DA EQUIPE DE APROVAÇÃO.
	EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
	Capacete com jugular							Mangotes/Perneiras/Avental/Blusão de Raspa						Protetor Facial		Luvas: Raspa / Vaqueta / Algodão /PVC
	Óculos: Ampla visão / Contra impacto / Maçariqueiro							Máscaras: Filtro _8720 / Celeron / Autônoma						Roupa Nomex		Roupa de PVC
	Protetor auricular							Cinto de Segurança: Paraquedista /Eletricista						Bota/Luva alta tensão		Bota de PVC
	Bota com biqueira de aço, elástico lateral e proteção metatársica							Calça jeans / Camisa de brim manga longa						Trava Quedas		Outros: ____________________________________________
	MATRIZ PARA ANÁLISE DE RISCO														EQUIPAMENTOS A SEREM USADOS
	SEVERIDADE DA		PROBABILIDADE DA OCORRÊNCIA												Máquina de Solda				Tifor/Talhas Manuais
	CONSEQUÊNCIA		IMPOSSÍVEL		IMPROVÁVEL		REMOTA		OCASIONAL		PROVÁVEL		FREQUENTE		Conjunto oxi - corte				Andaimes/cad.Suspensas
	Catastrófica						MARGINAL				INACEITÁVEL				Lixadeira / Furadeira				Escadas/Cavaletes
	Crítica		ACEITÁVEL						MARGINAL						Ferramentas Pneumática				Pá/Enxada/Picareta/Alavanca
	Marginal										MARGINAL				Veículos e equip. Ind. Móveis				Estropos/Cintas
	Irrelevante														Compressor				Outros: Extensão elétrica, transformador
	NÍVEL			Inaceitável				Marginal					Aceitável		Equipamento/Ferramenta de uso em alta tensão e coleta de água
	DO RISCO		Medidas de contenção são necessárias para reduzir o risco a níveis aceitáveis				Medidas de contenção são necessárias para reduzir o risco a níveis aceitáveis					A operação é permitida			iluminação, triplé de iluminação, câmeras de filmagem, traveling, grua, alicate, chave de fenda, tripé de câmeras
	NORMAS DE SEGURANÇA PRINCIPAIS
								Permissão para Trabalhos a Quente						Autorização para Escavação/Perfuração					Estropos
	Permissão para Trabalhos em Ambientes Confinados							Equipamento de Proteção Individual						Uso de Extensões para Tomadas					Isolamento de Área
	Prevenção de Quedas							Cores para Inspeção Periódica de Segurança						Talhas Manuais de Correntes					Manuseio de Produtos Químicos
	Uso de veic. E Equip. Ind. Móveis							Norma 3260						Manuseio de Ferramentas Elétricas Portáteis					Outras:
	MEDIDAS A SEREM ADOTADAS PELOS ENVOLVIDOS NA EXECUÇÃO DA TAREFA
	Isolar corretamente o local									Conhecer os meios de comunicação de emergência								Manter prática de segurança
	Realizar Etiquetamento e Bloqueio pessoal (Preencher Anexo VI)									Comunicar ao resp. da área operacional qualquer incidente								Participar do DDS e Divulgação da APR
	Inspecionar todas as ferramentas e equipamentos antes do uso									Cumprir as normas e procedimentos de segurança								Reunião de pré-trabalho
	Manter e usar corretamente os epi's específicos para a tarefa									Não operar, ligar/desligar qualquer equipamento de processo não								Check list dos equipamentos/ferramentas
	Somente adentrar a área operacional após liberação do trabalho																	Outros: ______________________
	MEDIDAS A SEREM ADOTADAS PELOS RESPONSÁVEIS PELA LIBERAÇÃO DO TRABALHO - ALUMAR
	Liberar Trab. Altura/A Quente/Isolamento de área/Espaço Confinado										Preencher Anexo de riscos operacionais
	Realizar Medições de Espaço Confinado										Disponibilizar equipamentos de combate a incêndio (próx. ao local)
	Realizar Etiquetamento e Bloqueio primário garantindo o estado de energia zero (Anexo VI)
 Realizar reunião de pré-trabalho										Informar os locais permitidos para trânsito de pessoas, higiene pessoal, descanso, disposição de materiais, equipamentos e resíduos, etc.
	PARA EXECUÇÃO DA TAREFA, SERÁ NECESSÁRIO A CONSTRUÇÃO OU INSTALAÇÃO DE DISPOSITIVOS DE SEGURANÇA E EXISTE UM RESPONSÁVEL TÉCNICO? Ex.: Sustentação de laje, Andaimes especiais em balanço, balancin, cabo guia, cadeira suspensa, etc. ) ( ) SIM (Anexar cópia do projeto) ( ) NÃO
	OUTRAS MEDIDAS ADICIONAIS
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	DISPOSIÇÃO DE RESÍDUOS (Continuação Anexo I)
	Plástico			Sucata Metálica		Lixo Comum			Borracha			Outros: _________________________________________
	Papel			Madeira		Fibra Cerâmica			Resíduo Cáustico			________________________________________________
	OBS: Os resíduos deverão ser dispostos nos containers específicos ou outro local determinado pelo responsável da área
	RESPONSÁVEIS PELA APROVAÇÃO
	RESPONSÁVEL PELO TRABALHO				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
	RESPONSÁVEL PELO TRABALHO / CONTRATADA				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
	SUPERVISÃO DA ÁREA OPERACIONAL				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
	PROF. DE SEGURANÇA DO TRABALHO ALUMAR/CONTRATADA				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
	AUDITORIAS DURANTE A EXECUÇÃO DO TRABALHO
	NOME LEGÍVEL		IDEN. NUMÉRO		EMPRESA			CARGO			DATA		HORA		ASSINATURA			OBSERVAÇÕES
	AUTORIZAÇÃO PARA REINÍCIO DE TRABALHO APÓS ACIDENTE											COMUNICAÇÃO DE EMERGÊNCIA
	MOTIVO DA PARALIZAÇÃO			Violação: _________________________________________________
				Acidente sem Lesão (Grave): _______________________________								1. Ligue para seus superiores e telefone de emergência 192
				Acidente com Lesão: _______________________________________								ou outro meio de comunicação definido.
				Outros: ____________________________________________________								2. Em incidentes com lesão ou trauma, aguardar a chegada da ambulância;
		Para reinicio dos trabalhos foram adotadas medidas de controle cabíveis e divulgação aos										3. Comunique a Supervisão do Trabalho, Supervisão da área operacional, Técnico de Segurança
	envolvidos e o trabalho está autorizado para reinicio - ( ) sim - ( ) não											4. Mantenha a cena do incidente para o processo de investigação;
												5. Outra forma de comunicação:
		Assinatura da Superintendência da área operacional							Data
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	EXECUTANTES DA TAREFA (Anexo II)																	TREINAMENTOS/DATA
	NOME LEGÍVEL								ID / CHAPA		FUNÇÃO				ASSINATURA			Esp.Conf.	Etiq. B.	Prot.M.	Trab.Q.	Prev. Q
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	DETALHAMENTO DA TAREFA E ANÁLISE DE RISCO E ANÁLISE DE RISCO / (Anexo III)
	ETAPA						RISCO						MEDIDAS PREVENCIONISTAS							NÍVEL DE RISCO
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	FOLHA DE REVISÃO (Anexo IV)
DETALHAMENTO DA TAREFA E ANÁLISE DE RISCO/ DATA: _____/_____/_____
	ETAPA						RISCO							MEDIDAS PREVENCIONISTAS							NÍVEL DE RISCO
	RESPONSÁVEIS PELA REVISÃO
	RESPONSÁVEL PELO TRABALHO				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
	RESPONSÁVEL PELO TRABALHO CONTRATADA				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
	SUPERVISÃO DA ÁREA OPERACIONAL				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
	SEGURANÇA DO TRABALHO / CONTRATADA				NOME LEGÍVEL					ID/CHAPA		CARGO			ASSINATURA			DATA	RAMAL/TELEFONE
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	RISCOS OPERACIONAIS ( Anexo V)
	ÁREA: ___________________
	Quedas			Ruído Excessivo			Exposição a vapores				Exposição a Particulado				Inflamáveis/Explosivos
	Espaço Confinado			Cargas Suspensas			Pressões Anormais				Exposição a GasesProdutos Químicos: Detalhar: ___________________
	Eletricidade			Temperatura Extrema			Radioatividade				Equipamentos Móveis				Aterramento / Quantos jogos
	Transbordo pela parte superior do tanque						Trânsito de veículos Industriais				Projeção de metal líquido				Superficie quente
	Transbordo para direcionamento para piso						Existe outro trabalho nas proximidades / Tem influência na Seg. Deste								Outros:	______________________________________
	DETALHAMENTO DOS RISCOS OPERACIONAIS IDENTIFICADOS ACIMA
	RISCO								MEDIDA PREVENCIONISTA
	RESPONSÁVEL PELO DETALHAMENTO DOS RISCOS OPERACIONAIS
	NOME LEGÍVEL								ID		FUNÇÃO					ASSINATURA					DATA
	SUPERINTENDENTE DA ÁREA OPERACIONAL
	NOME LEGÍVEL								ID		FUNÇÃO					ASSINATURA					DATA
	SUPERINTENDENTE SPA- RESPONSÁVEL PELO GERENCIAMENTO DE CONTRATADAS (SOMENTE PARA SERVIÇOS CONTRATADOS/TERCEIROS)
	NOME LEGÍVEL								ID		FUNÇÃO					ASSINATURA					DATA
	PLANO DE CONTROLE DE RISCO PARA ETIQUETAMENTO, BLOQUEIO E TESTE (Anexo VI)
	FONTE DE RISCO									PONTO DE ETIQUETAMENTO E BLOQUEIO							COMO FAZER O TESTE DE RISCO
	OUTRAS MEDIDAS DE CONTROLE DE RISCO
	RESPONSÁVEL PELO DETALHAMENTO DA ÁREA DE RISCO
	NOME LEGÍVEL								ID		FUNÇÃO					ASSINATURA					DATA
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Plan1
	Análise Preliminar de Risco
	Data _____/_____/_______
	Serviço à ser executado:___________________________________
	Área:___________________________________________________			Local:______________________________________________
	Gestor / Gerenciador da Contratante______________________________			Técnico em Seg. do Trabalho da EPS:_____________________
	Engenheiro Responsável ou Supervisor da EPS:____________________			Encarregado pelo Serviço da EPS:________________________
	Data prevista para execução: de ____/_____/_____ à ____/_____/_____
	É obrigatório em todas a áreas de trabalho a utilização constante dos EPI´s básicos: Uniforme, Capacete, Óculos e Botina de segurança, e protetor auricular.
	Engenheiro Responsável ou Supervisor da EPS:_______________________________________________________________
	Ordem	Descrição da Atividade	Riscos	Medidas de Controle