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Declaração Eu, NOME COMPLETO, com endereço a Rua ..., Nº ..., bairro - Cidade/UF - CEP: ....-...., Cidade de ...- UF, declaro que sou pessoa pobre na acepção da Lei nº 1.060/50 e demais alterações, não podendo arcar com o pagamento de custas processuais e honorários advocatícios, sem prejuízo do sustento próprio, responsabilizo-me por tais declarações civil e criminalmente. Londrina, 19 de abril de 2020. ___________________________________________________ NOME COMPLETO
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