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Prof. Ms. Mauricio Pavone Rodrigues rodrigueson@gmail.com Sistema Articular Articulações ou junturas são as uniões funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto. Articulações Articulações São divididas em grupos, de acordo com sua estrutura e mobilidade. Articulações Fibrosas ou Sinoartroses Articulações Cartilagíneas ou Anfiartroses Articulações Sinoviais ou Diartroses Imóveis limitados Amplos Articulações Fibrosas ou Sinoartroses Articulações Fibrosas ou Sinoartroses Há três tipos principais de articulações fibrosas: Suturas Sindesmoses Gonfoses Articulações Fibrosas ou Sinoartroses São todas as articulações onde as superfícies dos ossos estão quase em contato direto, como nas articulações entre os ossos do crânio (exceto a articulação temporo-mandibular -ATM). O grau de movimento que ocorre em uma articulação fibrosa depende, na maioria dos casos, do comprimento das fibras que unem os ossos que se articulam. Articulações Fibrosas ou Sinoartroses Na maturidade, as fibras da sutura começam a ser substituídas completamente, os de ambos os lados da sutura tornam-se firmemente unidos/fundidos. Suturas As extremidades dos ossos têm interdigitações ou sulcos, que os mantêm íntima e firmemente unidos. Este tipo de articulação é encontrado somente entre os ossos planos do crânio. As fibras de conexão são muito curtas preenchendo uma pequena fenda entre os ossos. Suturas - Classificação Sutura Plana Ossos Nasais Sutura Escamosa Entre Parietal e Temporal Sutura Serreada Ossos Parietais Suturas - Classificação Sutura Plana Ossos Nasais Suturas - Classificação Sutura Escamosa Entre Parietal e Temporal Suturas - Classificação Sutura Serreada Ossos Parietais Suturas do crânio Sutura Coronal Sutura Sagital Sutura Lambdoídea Sindesmoses Um tipo de articulação fibrosa, une os ossos com uma lâmina de tecido fibroso, um ligamento ou uma membrana fibrosa Exemplos sindesmoses tíbiofibular e tímpanoestapedial. Consequentemente, esse tipo de articulação é parcialmente móvel. Os ossos são unidos por um ligamento interósseo ou por uma lâmina de tecido fibroso (p. ex., a membrana interóssea que une os ossos do antebraço) Gonfoses – Sindesmose Dento Alveolar Articulação fibrosa entre os dentes e seus receptáculos, os alvéolos dentários. Sua função é amortecer os impactos da mastigação (ou hábitos pára-funcionais) Ligamento periodontal Articulação entre dente e alvéolo dentário. As estruturas são unidas por cartilagem hialina ou fibrocartilagem. Articulações Cartilagíneas ou Anfiartroses Articulações cartilagíneas primárias (sincondroses) são unidas por cartilagem hialina. Articulações cartilagíneas secundárias (sínfises) são resistentes, levemente móveis, unidas por fibrocartilagem Cartilagem hialina União temporária Sincondroses (Cartilagem Hialina) - Características Zona de crescimento Maioria substituída por osso As articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes. Esfeno-etmoidal (06 aos 08 anos) Esfenoociptal (entre 21 e 25 anos) Sincondroses Cranianas Intraoccipital (04 a 05 anos) Epifisiodiafisárias Epifisiocorporal Sincondroses Pós Cranianas Intra-epifisária Esternais Xifoesternal Manúbrio-esternal Sacrais Estão unidos por uma cartilagem hialina. Muitas são articulações temporárias, com a cartilagem sendo substituída por osso com o passar do tempo (isso ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crânio). Sincondroses (Cartilagem Hialina) As articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes. Sincondroses (Cartilagem Hialina) Estão cobertas por uma camada de cartilagem fibrosa. Sínfises Esses discos por serem compressíveis permitem que a sínfise absorva impactos A articulação entre os ossos púbicos e a articulação entre os corpos vertebrais são exemplos de sínfises. Entre os ossos da articulação, há um disco fibrocartilaginoso, sendo essa a característica distintiva da sínfise. A articulação entre os ossos púbicos e a articulação entre os corpos vertebrais são exemplos de sínfises. Sínfises (Cartilagem Fibrosa) Sínfises (Cartilagem Fibrosa) Durante o desenvolvimento as duas metades da mandíbula estão unidas por uma sínfise mediana, mas essa articulação torna-se completamente ossificada na idade adulta A articulação pode ser dividida completamente ou incompletamente por um disco ou menisco articular Articulação Sinovial - Diartroses Incluem a maioria das articulações do corpo As superfícies ósseas são recobertas por cartilagem articular e unidas por ligamentos revestidos por membrana sinovial. Este é o lubrificante natural das junturas, que permite o deslizamento com um mínimo de atrito e desgaste Articulação Sinovial - Diartroses Líquido Sinovial Líquido sinovial é um líquido transparente e viscoso das cavidades articulares e bainhas dos tendões. (Contido pelas membranas sinoviais). É um ultra-filtrado do sangue, rico em ácido hialurônico A cartilagem articular é avascular e inervada. (nutrição portanto é precária o que torna a regeneração (em caso de lesão) mais difícil e lenta. Articulação Sinovial - Diartroses Superfície Articular Superfície revestida por cartilagem hialina, que representa a porção do osso que não foi invadido pela ossificação. Articulação Sinovial - Diartroses Cápsula Articular Meio de união entre as peças esqueléticas articulada Articulação Sinovial - Diartroses Cápsula Articular Formada por duas membranas Membrana fibrosa (externa) Mais resistente e reforçada por ligamentos capsulares. Membrana sinovial (interna) Rica em vascularização, sendo encarregada de produzir o líquido sinovial. Articulação Sinovial - Diartroses Cápsula Articular Discos e Meniscos São estruturas fibro cartilaginosas encontradas em várias articulações sinoviais (Interpostas às superfícies articulares) Proporcionam melhor adaptação das superfícies que se articulam ou receber violentas pressões, agindo como amortecedores. Estruturas das articulações móveis Articulação Sinovial – Classificação em relação aos movimentos Depende, essencialmente da forma das superfícies que entram em contato e dos meios de união que podem limitá-lo. Na dependência destes fatores as articulações podem realizar movimentos de um, dois ou três eixos. Articulação Sinovial - Monoaxial Articulação Monoaxial – 1 eixo Quando uma articulação realiza movimentos apenas em torno de um eixo (1 grau de liberdade). As articulações que só permitem a flexão e extensão, como a do cotovelo, são monoaxiais. Articulação Sinovial – Monoaxial - Trocoíde 1 eixo Articulação Radio Ulnar Realiza movimentos de rotação e seu eixo de movimento, único, é vertical. Articulação Sinovial - Biaxial Articulação Biaxial – 2 eixos Quando uma articulação realiza movimentos em torno de dois eixos (2 graus de liberdade). As articulações que realizam extensão, flexão, adução e abdução, como a rádiocárpica (articulação do punho) são biaxiais. Articulação Sinovial – Biaxial - Condilar Superfícies articulares de forma elíptica. Articulação da ATM Permitem flexão, extensão, adução e abdução Articulação Sinovial – Biaxial - Sela Nestas articulações as faces ósseas são reciprocamente côncavoconvexas Articulação carpometacárpica do polegar Permitem flexão, extensão, adução, abdução e rotação Articulação Sinovial – Tria axial Articulações do ombro e do quadril. As articulações que além de flexão, extensão, abdução e adução, permitem também a rotação. Articulação Sinovial – Trai axial - Esferoíde É uma forma de articulação na qual o osso distal é capaz de movimentar-se em torno de vários eixos, que tem um centro comum. Ligamentos Estruturas das articulações móveis Os ligamentos são constituídospor fibras colágenas dispostas paralelamente ou intimamente entrelaçadas umas as outras. São maleáveis e flexíveis para permitir perfeita liberdade de movimento, porém são muito fortes, resistentes e inelásticos (para não ceder facilmente à ação de forças). Bolsas Sinoviais (Bursas) São fendas no tecido conjuntivo entre os músculos, tendões, ligamentos e ossos. Facilitam o deslizamento de músculos ou de tendões sobre proeminências ósseas ou ligamentosas. São constituídas por sacos fechados de revestimento sinovial. Estruturas das articulações móveis Bainha Sinovial dos Tendões Facilitam o deslizamento de tendões que passam através de túneis fibrosos e ósseos. A inflamação da bainha do tendão não é causada por uma infecção, mas é o resultado de excesso de uso repetitivo. Bainha Sinovial – Palma da mão Bainha Sinovial – Dorso da mão Estruturas das articulações móveis Membrana Fibrosa - Cápsula Fibrosa: É mais resistente e pode estar reforçada, em alguns pontos por feixes também fibrosos, que constituem os ligamentos capsulares, destinados a aumentar sua resistência. Manter a união entre os ossos, impedem o movimento em planos indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados normais. Articulação Sinovial - Componentes Bolsas Sinoviais (Bursas) Articulação Sinovial - Componentes Bursa – Inflamada (Bursite) Bursas Saudáveis Bursa – Inflamada (Bursite) Membrana Sinovial É a mais interna das camadas da cápsula articular e forma um saco fechado denominado cavidade sinovial. É abundantemente vascularizada e inervada sendo encarregada da produção de líquido sinovial. Articulação Sinovial - Componentes Articulação Sinovial – ATM (Articulação Temporo Mandibular
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