AVALIANDO ENSINO CLINICO EM SAUDE DO IDOSO E ADULTO

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1
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Em relação à Política Nacional e o Estatuto do Idoso, não podemos afirmar que:
	
	
	
	Está previsto na legislação que idoso é o indivíduo com mais de 60 anos de idade
	
	Trabalhar sob a ótica da epidemiologia, objetivando a detecção de problemas e riscos à saúde da população idosa é uma das primícias da assistência ao idoso regidos pela Política e Estatuto
	
	O foco da Política Nacional do Idoso é a promoção do envelhecimento saudável, através da manutenção da independência física e mental do mesmo
	 
	É propósito da Política Nacional do Idoso e do Estatuto do Idoso enfatizar a criação de diversos asilos para atender a crescente população de idosos dependentes
	
	A Política Nacional do Idoso e o Estatuto do Idoso enfatizam a importância de se manter o idoso como cidadão, respeitando todos os seus direitos previstos em lei
	Respondido em 07/05/2020 13:20:48
	
Compare com a sua resposta: Avaliar a necessidade de aconselhamento espiritual, permitir que o paciente expresse a ansiedade e medo.
	
	
	2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Marque a alternativa que NÃO corresponde a uma ação de enfermagem adequada junto ao cliente com pneumonia:
	
	
	
	Incentivar a tosse.
	
	Fornecer nebulização periódica e drenagem postural conforme indicado.
	 
	Incentivar exercícios respiratórios gradativos, independente da condição física do cliente.
	
	Realizar mudanças de decúbito com intervalos regulares.
	
	Avaliar diariamente características do escarro e do padrão respiratório.
	Respondido em 07/05/2020 13:21:53
	
Compare com a sua resposta: Agudas: hipoglicemia , coma hiperosmolar, IAM. Crônicas- retinopatia, nefropatia, neuropatia em MMII, cegueira, pé diabético.
	
	
	3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Após a promulgação da Lei n.º 7.498, de 25 de junho de 1986, referente ao exercício profissional da enfermagem, dispõe o artigo 11 sobre a Sistematização de Enfermagem (SAE). Segundo esta lei, considere as afirmativas a seguir. I. Consulta de enfermagem, prescrição de enfermagem, assistência de enfermagem, cuidados a pacientes graves com risco de vida, cuidados de enfermagem de maior complexidade e que exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas são atividades privativas do enfermeiro. II. A implementação, planejamento, organização, execução e avaliação do processo de enfermagem compreendem as seguintes etapas, sendo exclusividade do enfermeiro: consulta de enfermagem, histórico, exame físico, diagnóstico de enfermagem e evolução de enfermagem. III. A Implementação da SAE deverá ser registrada formalmente no prontuário do paciente/cliente e, nos casos de assistência domiciliar, não há necessidade formal do registro no prontuário do paciente/cliente. IV. A Implementação da SAE nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) não é uma necessidade visto que atende somente pacientes a nível primário e secundário. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas:
	
	
	
	III e IV.
	
	I, II e IV.
	
	II e III.
	
	I, II e III.
	 
	I e II.
	Respondido em 07/05/2020 13:22:27
	
Compare com a sua resposta: 1 ¿ evitar irritantes respiratórios (fumo, foligem, pedreiras), 2 ¿ imunizaçãoes de agentes virais (influenza), e bacterianos ( streptocócicos pneumoniae).
	
	
	4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	R.P. 32 anos procura a UPA com história de tosse seca, febre, dor toráxica e dispnéia há 04 dias, com piora neste dia. Relata ser fumante e que bebe cerveja quase diariamente. Ao exame: encontra-se hipocorado, desidratado, acianótico porém com esforço respiratório evidente, além de Tax de 39,5ºC. A ausculta pulmonar apresentou os sons diminuídos e ruídos adventícios do tipo estertores; a saturação variou entre 90 e 95%, a frequência respiratório foi de 28irpm. São possíveis afirmações sobre este caso, EXCETO:
	
	
	
	Este agravo pode ter como complicação o derrame pleural ou a insuficiência respiratória.
	
	Em idosos, o diagnóstico deste agravo pode ser retardado pela ausência de sinais como febre e dor torácica.
	
	Cuidados como hidratação, higiene oral, mobilização , monitorização de dados vitais e administração correta dos antibióticos fazem a diferença no tratamento deste quadro.
	 
	Para o diagnóstico, o exame padrão ouro é a espirometria.
	
	A posição de Fowler é a ideal para melhoria do padrão respiratório.
	Respondido em 07/05/2020 13:25:53
	
Compare com a sua resposta: Diabetes Melitus: tipo 1: Hipoglicemia:avaliar níivel de consciência,glicemia capilar, acesso venoso, oxigenoterapia e administração de glicose Coma Hiperosmolar: avaliar níivel de consciência,glicemia capilar, acesso venoso, oxigenoterapia, hidratação e administração de insulina
	
	
	5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Sobre as alterações fisiológicas relacionadas ao envelhecimento humano, marque a incorreta:
	
	
	 
	No cérebro, podemos ter hipertrofia da córtex cerebral, fato que favorece o aparecimento da doença de Parkinson.
	 
	No intestino ocorre alteração do tônus muscular e da motilidade, o que pode levar à constipação intestinal.
	 
	No sistema cardiovascular pode ocorrer o aumento da pressão arterial devido a a diminuição da elastina nas artérias.
	 
	No sistema tegumentar poderemos ter a xerose, fato que em acamados, favorece o desenvolvimento de úlceras por pressão.
	 
	No fígado ocorre a diminuição da sua massa celular, fato que pode comprometer o metabolismo dos medicamentos.
	Respondido em 07/05/2020 13:28:17
	
Compare com a sua resposta: 1. Risco de perfusão gastrointestinal ineficaz; 2. Risco de constipação; 3. Risco de volume de líquido desequilibrado; 4. Risco de constipação funcional crônica; 5. Risco de motilidade gastrintestinal disfuncional; 6. Risco de choque; 7. Risco de sangramento
	
	
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Sobre a eletrofisiologia cardíaca, leia as afirmativas abaixo: I. A onda T representa a repolarização dos ventrículos. II. As ondas QRS representam respectivamente: repolarização do septo interventricular, despolarização do ventrículo esquerdo e despolarização do ventrículo direito. III. A atividade ventricular pode ser avaliada desde o início da onda Q até o final da onda T (intervalo QT). IV. A onda P é a despolarização atrial. V. O nó sinusal é o marcapasso natural do coração e suas células são altamente excitáveis. VI. O sistema His-Purkinje conduz o estímulo pelos átrios e os feixes de Bachmann ramo direito e esquerdo conduzem o estímulo pelos ventrículos. Estão CORRETAS as afirmativas:
	
	
	
	I. II. III. IV. V
	 
	I. III. IV. V
	
	I. II. III. IV. V. VI
	
	I. II. III. IV. V
	
	IV. V. VI
	Respondido em 07/05/2020 13:33:55
	
Compare com a sua resposta: Grau I ¿ alteração do humor e ritmo de sono - Grau II ¿ confusão mental ¿ Asterix - Grau III ¿ torpor - Grau IV - coma
	
	
	2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Em emergência hipertensiva, situação em que a pressão arterial está extremamente elevada (superior a 180 mmHg x 120 mmHg), o procedimento imediato consiste em abaixar rapidamente a pressão para evitar comprometimento de órgão-alvo e risco de morte eminente. Uma das condutas adotadas é a terapia medicamentosa com nitroprussiato de sódio. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.
	
	
	 
	O nitroprussiato de sódio age diretamente na musculatura lisa arteriolar e venular, promovendo vasodilatação, sendo a droga de escolha na crise hipertensiva associada à insuficiência cardíaca.
	
	A pressão arterial do paciente deve ser monitorada a cada 50 minutos após o início da perfusão, devido ao risco de hipotensão.
	
	Por causar aumento da hipertensão intracraniana, o nitroprussiato de sódio é contraindicado nas encefalopatias hipertensivas devido ao risco de hemorragias.
	
	O nitroprussiato de sódio é um medicamento que não causa retenção hídrica e apresenta apenas os seguintes efeitos colaterais: náuseas, vômitos e taquicardia reflexa.
	
	Recomenda-sea diluição de uma ampola contendo 50 mg do nitroprussiato de sódio em 250 mL de solução glicosada 5% ou fisiológica 0,9%, com uso de equipo simples específico para bomba de infusão.
	Respondido em 07/05/2020 13:35:33
	
Compare com a sua resposta: 1 ¿ evitar irritantes respiratórios (fumo, foligem, pedreiras), 2 ¿ imunizaçãoes de agentes virais (influenza), e bacterianos ( streptocócicos pneumoniae).
	
	
	3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Trata-se de uma infecção das vias aéreas inferiores, geralmente resultado de uma sequela aguda de infecção de vias aéreas superiores. De acordo com a afirmativa, a patologia respiratória em referência é:
	
	
	
	Bronquite crônica
	 
	Bronquite aguda
	
	Bronquiolite
	
	Bronquiectasia
	
	Enfisema pulmonar
	Respondido em 07/05/2020 13:37:08
	
Compare com a sua resposta: 1. Síndrome de Guillhan Barré; 2. Esclerose Múltipla; 3. Doença de Alzheimer.
	
	
	4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Coloque (V) verdadeiro ou (F) falso e marque a alternativa correta. A endocardite infecciosa é uma infecção microbiana da superfície endotelial do coração. São fatores de alto risco para endocardite infecciosa: ( ) Próteses valvulares cardíacas. ( ) Doença da válvula aórtica. ( ) Regurgitação mitral. ( ) Defeito septal ventricular. ( ) Coarctação da aorta. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	F F V V V.
	
	V V V F F.
	 
	V V V V V.
	
	V V V V F.
	
	F F F F V.
	Respondido em 07/05/2020 13:38:31
	
Compare com a sua resposta: Há hipertrofia miocárdica, alterando força e função do coração, As valvas tornam-se mais espessas ( grossas) e mais rígidas. Depósitos de cálcio e gordura acumulam-se dentro das paredes arteriais, deixando as artérias mais rígidas, tortuosas, dificultando a circulação e a contratilidade cardíaca. Débito cardíaco diminuído, Capacidade diminuída de resposta ao estresse, Recuperação cardíaca mais lenta. Como achados objetivos tem-se: Queixa de fadiga muscular com qualquer esforço, maior tempo de recuperação da frequência cardíaca, náuseas e desconforto abdominal.
	
	
	5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	O eletrocardiograma (ECG) é o exame que registra o funcionamento elétrico do coração. Em relação ao traçado do ECG, marque a alternativa correta:
	
	
	 
	O complexo QRS representa o início da contração ventricular.
	
	A onda Q representa a despolarização atrial.
	
	A onda P representa a despolarização ventricular.
	
	O nodo sinoatrial inicia o impulso elétrico que se difunde nas duas aurículas como uma onda de despolarização e determina a onda T.
	
	Após o complexo QRS, existe uma pausa representada pelo segmento QT.
	Respondido em 07/05/2020 13:39:31
	
Compare com a sua resposta: A) Administração de oxigênio umidificado prescrito para aliviar a dispnéia e a cianose. B) Controle de débito urinário a partir de um cateter uretral de demora para avaliar a função renal. C) Monitoração eletrocardiográfica para avaliar o ritmo cardíaco, que pode sofrer alterações.
	São condições comuns que afetam a cognição em pessoas idosas:
	
	
	
	hipertensão arterial, diabetes melitus e alzahemeir.
	
	fibromas, esclerose múltipla e câncer duodenal.
	
	acidente vascular cerebral, câncer de intestino e infarto agudo do miocárdio.
	 
	delírios, demência e depressão.
	
	asma grave, hipertensão arterial e Parkinson.
	Respondido em 07/05/2020 13:41:15
	
Compare com a sua resposta: Sintomas sensitivos: dor neurogênica, queimação e formigamento distal, Alterações na deglutição devido ao acometimento dos nervos cranianos XI, X e IX (relacionados com a deglutição), Paralisia facial por acometimento do VII par craniano que inerva os músculos da face, esta paralisia pode ser bilateral,Comprometimento dos centros respiratórios com risco de parada respiratória,Sinais de disfunções do SNA traduzidos por variações da pressão arterial (elevada ou baixa),aumento da frequência cardíaca ou arritmias cardíacas, ¬ Em alguns casos, alterações do controle vesical e intestinal; ¬ Alterações de movimentos dos olhos decorrente do acometimento do III, IV e V nervos cranianos.
	
	
	2
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	A Organização Mundial de Saúde aponta que, em escala mundial, o acidente vascular cerebral (AVC) é a segunda principal causa de morte. É uma doença que ocorre predominantemente em adultos de meia-idade e idosos. Leia atentamente as alternativas abaixo.
I. São exemplos de títulos diagnósticos de Enfermagem (NANDA-I 2015-2017) para pacientes que sofreram Acidente Vascular Encefálico: Mobilidade física prejudicada; Déficit de auto cuidado (banho, higiene); Conforto físico prejudicado; Deglutição prejudicada; Eliminação urinária prejudicada.
II. Ataque Isquêmico Transitório é um alerta para o AVE iminente e alguns pacientes podem chegar aos serviços de saúde com sintomas neurológicos, geralmente com menos de 1 hora de duração.
III. Paciente com AVE podem apresentar uma ampla variedade de déficits neurológicos, dependendo da localização da lesão, do tamanho da área de perfusão inadequada e da quantidade de fluxo sanguíneo colateral (são exemplos desses déficits: dormência ou fraqueza da face do braço ou da perna, dificuldade de falar ou de compreender a fala).
IV. São exemplos de fatores de risco modificáveis para AVE: Hipertensão Arterial, Fibrilação Atrial; Dislipidemia; Diabetes Mellitus e Tabagismo.
V. A rápida abordagem/diagnóstico do paciente com AVE isquêmico e a instituição da terapia trombolítica (em 3 horas) levam à diminuição no tamanho do AVE e a melhora global do resultado funcional após 3 meses.
São afirmativas VERDADEIRAS sobre o Acidente Vascular Encefálico:
	
	
	
	I, III, IV, V.
	 
	I, II, III, IV, V.
	
	II, III, IV, V.
	
	II, IV, V.
	
	I, II, III, IV.
	Respondido em 07/05/2020 13:42:41
	
Compare com a sua resposta: No estatuto, especificamente no capítulo IV, que trata da Saúde, temos: - Assegurado o direito integral à saúde do idoso, por intermédio do SUS; - Prevenção e manutenção da saúde assegurados por meio de cadastramento da população idosa, atendimento geriátrico e gerontológico em ambulatórios; unidade geriátricas de referência; - Atendimento domiciliar, incluindo a internação para a população que não possa se locomover; - Reabilitação; - Fornecimento gratuito de medicamentos, assim como próteses e órteses; - Vedada a discriminação do idoso em planos de saúde; - idosos com deficiência ou limitação deverão ter atendimento especializado; - Assegurado o direito a acompanhante; - Assegurado o direito em optar pelo seu tratamento; - As instituições devem capacitar seus profissionais eorientar cuidadores e familiares; - Os casos de violência devem ser comunicados pelos profissionais de saúde.
	
	
	3
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Deu entrada na urgência de um pronto socorro o paciente M.N.C apresentando dor precordial, dispnéia acentuada, tosse e hemoptóicos (expectoração em espuma rósea), agitação, pele fria, palidez, cianose e diaforese, encontra-se bastante ansioso, a PA 190x120 mmHg, ausculta pulmonar com presença de estertores, edema de MMII. O médico diagnosticou como edema agudo de pulmão. Considerando o caso descrito acima, os cuidados que o enfermeiro deve ter COM ORDEM DE PRIORIDADE são:
	
	
	
	Posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada 60º e 90º), puncionar acesso venoso e instalar máscara de oxigênio com reservatório
	
	Puncionar acesso venoso, posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada 60º e 90º), instalar máscara de oxigênio com reservatório
	
	Deixar a cabeceira reta, instalar máscara de oxigênio e puncionar veia
	
	Instalar máscara de oxigênio e puncionar veia e deixar a cabeceira reta
	 
	Posicionar o paciente sentado (cabeceira elevada 60º e 90º), instalar máscara de oxigênio com reservatório e puncionar acesso venoso
	Respondido em 07/05/2020 13:43:49
	
Compare com a sua resposta: 1 ¿ evitar irritantes respiratórios (fumo, foligem, pedreiras), 2 ¿ imunizaçãoes de agentes virais (influenza),e bacterianos ( streptocócicos pneumoniae).
	
	
	4
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Sobre doença oclusiva arterial periférica é CORRETO afirmar:
	
	
	
	a elevação ou colocação da extremidade na posição horizontal alivia a dor.
	 
	a principal característica da doença nos membros inferiores é a claudicação intermitente.
	
	as caminhadas devem ser evitadas porque aumentam a dor.
	
	Nenhuma das alternativas
	
	a aplicação fria é um cuidado de enfermagem.
	Respondido em 07/05/2020 13:44:47
	
Compare com a sua resposta: O monóxido de carbono ( CO) tem sobretudo efeitos negativos nas pessoas ao combinar-se com a hemoglobina para formar carboxihemoglobina (HbCO) no sangue. Assim, evita a ligação do oxigénio à hemoglobina pela redução da capacidade de transporte de oxigénio pelo sangue. O efeito grave que tal provoca é a hipóxia, podendo levar as pessoas afetadas à morte.
	
	
	5
          Questão
	Acerto: 0,1  / 0,1
	
	Sobre a monitorização da Pressão Venosa Central (PVC), podemos afirmar que:
	
	
	
	O ponto zero do manômetro é ajustado à linha axilar média, já que esse é o nível dos intestinos do paciente.
	
	Não é necessário calibrar ou zerar o transdutor e nivelá-lo com o átrio direito do paciente.
	
	O valor ideal deve ser 120 por 80 mmHg, o que indica um paciente com pressão ótima.
	 
	A medida da PVC serve para indicar se o paciente tem hipo ou hipervolemia.
	
	A medida da PVC é dada unicamente pela unidade de medida mmHg (milímetros de mercúrio).
	Respondido em 07/05/2020 13:46:06
	
Compare com a sua resposta: A Fisiopatologia das doenças apresentadas deve conter: mecanismo de ação da patologia, estruturas afetadas, tempo de evolução, mudanças apresentadas na fisiologia do corpo humano. Os sintomas devem contemplar as manifestações clínicas e os sinais do paciente afetado.