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Tratamento para Fissura de Fumantes

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Nortriptilina e Clonidina
Reposição nicotínica
Goma e pastilha → Fissura
Quem tratar?
Consumo > 20 cigarros/ dia 
Teste de Fagerström >5
Insucesso na tentativa anterior
TTO → DURAÇÃO DE 12 SEMANAS
RAM insônia e dermatite
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DCV instável e 
hipersensibilidade
CONTRAINDICAÇÕES
Alto grau de dependência
1º cigarro antes dos 1ºs 30 min 
Quem acorda para fumar
NÃO Farmacológico
Universal
Indivíduo
Terapia cognitivo 
comportamental 
Teste de Fagerström → grau de 
dependência nicotínica
TRATAMENTO
Farmacológico
Entrevista
Todos os pacientes
1ª 
linha
2ª 
linha
Bupropiona
Vareniclina
Adesivo → Abstinência
Convulsão/SNC e 
hipersensibilidade Principal 
complicação → epilepsia
Doença renal graveRAM náusea e cefaleia
RAM insônia e boca seca
RECAÍDA
MANUTENÇÃO
AÇÃO
PRÉ-CONTEMPLAÇÃO
CONTEMPLAÇÃO
PREPARAÇÃO
RECAÍDA → volta ao padrão anterior 
Casos esporádicos → Lapso
Prevalência tem caído ↓15%
Rastreio em todas as consultas
O risco para fumantes de cigarro é 
DOSE-DEPENDENTE

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