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1Uma mulher com câncer de ovário metastásico recebe prescrição de paclitaxel. Qual o mecanismo de ação? A-inibidor de mitose por promover e inibir a desmontagem de microtúbulos 2Um indivíduo com várias ceratoses actínicas, lesões cutâneas pré-malignas, recebe prescrição de 5-fluorouracila tópica. Qual é o mecanismo de ação? A-antagonista de pirimidina 3-Qual dos seguintes agentes antineoplásicos forma um complexo inibitório com a enzima timidilato sintase? A-5-fluoruracila 4-Inibidores de aromatase são adequados para o tratamento de câncer de: B-mama 5-Analise as afirmações a seguir: I) os tumores menores geralmente são mais sensíveis à quimioterapia do que os tumores maiores II) A quimioterapia de combinação aumenta a probabilidade de destruição de populações de células resistentes III) o desenvolvimento de uma leucopenia leve é uma evidência da absorção adequada de fármacos alquilantes administrados por via oral IV) leucovorina é usaada para diminuir a toxicidade do metotrexato Estão corretas: E-TODAS 6-Uma mulher com câncer de ovário metastásico recebe prescrição de paclitaxel. Qual o mecanismo de ação? A-inibidor de mitose por promover e inibir a desmontagem de microtúbulos 7-A neurotoxicidade é dose-limitante para qual dos seguintes medicamentos? D-vincristina 8-A metoclopramida é um medicamento que atua através de: B-antagonista de receptor de dopamina do tipo D2 10-Dentre os efeitos adversos da metoclopramida encontra-se: A-Insonia 11-Um homem com doença do refluxo esofágico recebe prescrição de omeprazol. O mecanismo de ação é: B-inibição irreversível da bomba de prótons da H+/K+ ATPase nas células parietais 12-O subsalicilato de bismuto é usado para tratar dispepsia, diarreia aguda e como agente de segunda escolha em combinação de múltiplos fármacos no tratamento de: E-infecção por H. pylori 12-Qual o mecanismo de ação da ranitidina? B-antagonista de receptores histaminérgicos em células parietais 13-Na parada cardíaca que se segue a um choque anafilático a epinefrina pode ser administrada endovenosamente ou intraóssea. Uma etapa praticamente simultânea é a introdução de oxigênio em alto fluxo. A monitorização da SatO2 e pressão arterial também devem ser prontamente instituídas. Em etapas subsequentes serão introduzidos anti-histamínicos H1 por via oral ou endovenosa, além de corticoides. Outras medicações úteis seriam os broncodilatadores agonistas beta-2 de curta ação. Em alguns pacientes, a epinefrina pode não ser suficiente e outros agentes vasopressores deverão ser utilizados. Exemplo de anti-histamínico H1 útil nesse momento seria: C-difenidramina (Tossilerg®) 14-A pseudoefedrina é frequentemente associada aos anti-histamínicos para tratar a congestão nasal devido a qual das atividades abaixo? B-agonista alfa1-adrenérgico 15-Um indivíduo está tomando dois medicamentos para o contrôle dos sintomas da rinite alérgica. Observa-se que tem uma PAS de 150/70 mm Hg. Há indicações de que um dos medicamentos poderia ser o responsável pela hipertensão recente. Qual dos dos medicamentos abaixo poderia ser responsável por tal efeito? A-glicocorticoide oral 16-Os antagonistas de receptores H1 são moléculas que têm semelhança estrutural com a histamina e com outras aminas biogênicas. São antagonistas histaminérgicos H1, competitivos reversíveis, e apresentam também ações antimuscarínicas, antiadrenérgicas alfa e antisserotoninérgicas. Algumas ações desses fármacos: A-Inibem a constrição dos vasos de maior calibre 17-Os antagonistas H1 de primeira geração apresentam diversos efeitos colaterais, como interação com receptores muscarínicos e a adrenérgicos e com a inibição do SNC. Essa categoria de fármacos é capaz de atravessar a barreira hematencefálica (BHE) e bloquear os receptores H1 do SNC, provocando efeitos sedativos e antieméticos muitas vezes úteis na prática clínica. Seria um exemplo dessa classe omedicamento descrito em: C-cinarizina 18-O efeito benéfico do montelucaste para o tratamento profilático de asma , bronquite e rinite baseia-se em: D-antagoniza receptores de leucotrienos cisteínicos 19-Um indivíduo que tem broncoespasmo induzido por esforço físico, especialmente no tempo frio, faz uso de sua medicação 15 min antes do exercício. Tal procedimento ajuda a evitar a crise de asma mas não chega a produzir uma broncodilatação. Qual medicação seria essa? E-cromoglicato 20-Um paciente com asma grave faz uso de três medicamento para o contrôle. Os exames laboratoriais de rotina indicaram função hepática alterada, pela elevação das enzimas hepáticas. Qual dos fármacos abaixo poderia ser o responsável? A-zileutona 21-Qual seria o melhor medicamento para o tratamento de uma crise aguda de asma? B-salbutamol inalado 22-Uma jovem com asma persistente grave é tratada com vários medicamentos, utilizandoos conforme as instruções recebidas. Entretanto, um dos medicamentos está causando taquicardia, náuseas e nervosismo. Devido ao baixo índice terapêutico desse medicamento, ela foi informada que deverá comparecer rotineiramente ao laboratório para dosar os níveis séricos dessa medicação. Qual das medicações abaixo apresentaria tais características? E-AMINOFILINA 23-Analise as afirmações a seguir em relação à budenosida. I) Os pacientes devem ter conhecimento da natureza profilática do tratamento com budesonida inalatória e da necessidade de ser administrado regularmente, mesmo quando os pacientes não estiverem apresentando sintomas. II) A budesonida inalada produz rápido alívio do broncoespasmo agudo, sendo adequado para o tratamento primário do estado asmático ou de outros episódios agudos de asma III) São necessários cuidados especiais em pacientes com distúrbios concomitantes como tuberculose pulmonar latente ou infecções fúngicas e virais das vias aéreas. Está(ão) correta(s): E-I e III 24-Dentre os medicamentos que podem causar hiperuricemia e aumentar o risco de gota, destaque para: A-HIDROCLOROTIAZIDA 25-Um exemplo de um medicamento que seja uricosúrico é: D-benzobromarona 26-Medicamento indicado para redução da formação de urato/ácido úrico nas principais manifestações de depósito dessas duas substâncias – o que ocorre em indivíduos com artrite gotosa, tofos cutâneos e nefrolitíase ou naqueles que apresentam um risco clínico potencial, está citado abaixo em: A-alopurinol 27-Os tratamentos farmacológicos são a principal terapia para os pacientes com Artrite Reumatoide ativa e objetivam induzir a remissão clínica e inibir a progressão de danos articulares estruturais e funcionais. Dentre as drogas antirreumáticas modificadoras da doença tem-se: A-metotrexato 28-O infliximabe é eficaz na Artrite reumatoide devido ao seu mecanismo de ação que envolve: A-liga-se ao TNF-alfa, impedindo sua ligação aos receptores específicos 29-Qual das atividades abaixo é inibida pela atividade imunossupressora do metotrexato? A-di-hidrofolato redutase 30-Dentre os efeitos adversos marcantes da ciclosporina A destaca-se: B-nefrotoxicidade aguda e crônica 31-Tacrolimo é indicado para a profilaxia da rejeição de órgãos em pacientes que sofreram transplantes alogênicos de fígado e rins, sendo recomendado que seja utilizado concomitantemente com corticosteroides. São características do mecanismo de ação: A-inibe a ativação do linfócito-T 32-Micofenolato de mofetila comprimidos está indicado para a profilaxia da rejeição aguda de órgãos e para o tratamento da primeira rejeição.Deve ser usado em associação com ciclosporina e corticoides. Em relação ao seu mecanismo de ação está correto: B-inibidor potente da inosina monofosfato desidrogenase e, portanto, inibe a via de novo da síntese do nucleotídeo guanosina 33-Uma mulher é diagnosticada com hipotireoidismo e é tratada com levotiroxina.Em relação aos cuidados no tratamento: I) O tratamento com dose excessiva de levotiroxina sódica pode resultar em efeitos adversos cardiovasculares, tais como aumento da frequência cardíaca II) em mulheres, o tratamento por longo prazo com levotiroxina foi associado a um aumento da reabsorção óssea, resultando em diminuição da densidademineral óssea, especialmente em mulheres no período da pós-menopausa III) O índice terapêutico da levotiroxina é bem alto. Está(ão) correta(s): B-I e II 34-O hipertireoidismo pode ser tratado com agentes que diminuem a biossíntese dos hormônios da tireoide, sendo um exemplo A-tiamazol 35-Qual dos efeitos adversos é mais preocupante com a utilização de insulinas no tratamento de DM tipo I? D-hipoglicemia 36-Paciente diagnosticado com câncer de próstata recebe injeção de depósito de leuprorrelina. O mecanismo de ação envolve: A-análogo do hormônio hipotalâmico liberador de gonadrotofinas 37-Qual das opções descreve a ação da somatostatina? C-inibição da liberação do hormônio do crescimento 38-Qual das seguintes preparações de vitamina D seria a mais adequada em um paciente com função renal precária? B-calcitriol 39-O exemplo de um medicamento indicado para o tratamento e prevenção da osteoporose em mulheres após a menopausa que tem atividade antireabsorção de ossos, com mecanismo de ação baseado na atividade agonista de estrogênio em osso é: E-raloxifeno 40-Um paciente sob tratamento de câncer metastásico apresentou uma série de sintomas que foram associados a um nível sérico elevado de cálcio. Qual dos seguintes procedimentos seria o mais adequado para reverter a situação? A-infusão de salina e furosemida 41-Alendronato é uma medicação para o tratamento de osteoporose, sendo um dos efeitos adversos marcantes: C-irritação ou ulceração do esôfago 42-Uma paciente na pós-menopausa encontra-se com osteoporose severa, já previamente tratada tentativamente com alguns medicamentos. o médicooptapor utilizar agora um anticorpo monoclonal. Qual seria um exemplo? D-denusomabe 43-O neurotransmissor mais provavelmente envolvido nos efeitos antidepressivos benéficos da fluoxetina é B-serotonina 44-Qual das afirmações abaixo sobre diferentes classes de fármacos que atuam no SNC é incorreta? D-Os benzodiazepínicos possuem atividade analgésica e antipsicótica 45- Na escolha de antidepressivo para idosos, um dos fatores que influenciam fortemente na escolha é o conjunto dos efeitos colaterais. Considerando que os idosos estão sujeitos a quedas e a fraturas do colo do fêmur, toda medicação que afete a manutenção da postura deve ser cuidadosamente avaliada. Os antidepressivos do tipo _________ e os ____________ são conhecidamente hipotensores posturais, portanto os _____________ são os medicamentos de preferência nesse caso. A alternativa que corresponde ao preenchimento adequado das lacunas acima é: D- Tricíclicos, IMAOs, Inibidores da recaptação de serotonina 46-Analise as frases sobre os cuidados na utilização de lítio: I) A terapia crônica com o lítio pode determinar a diminuição da capacidade de concentração renal, acarretando diabetes insipidus nefrogênico, com poliúria e polidipsia. Estes pacientes devem ser monitorados com cuidado para evitar a desidratação e os riscos da intoxicação pelo lítio. Esta condição geralmente é revertida com a retirada do lítio II) Testes laboratoriais são necessários antes de se iniciar a litioterapia, para certificar-se de um uso seguro e determinar os sistemas funcionais basais do organismo. Os tipos e quantidade de testes dependem da condição clínica do paciente. A toxicidade do lítio está relacionada com os seus níveis séricos e ocorre próximo às doses terapêuticas; assim, a dosagem dos níveis séricos é recomendável. III)A avaliação da função hepática é essencial porque o lítio é eliminado pelo sistema hepatobiliar e adicionalmente pode provocar alterações na função hepática. Está(ão) correta(s): B-I e II 47- Qual dos seguintes efeitos colaterais causados pelos antidepressivos não é conseqüência do bloqueio dos receptores H1, dos receptores colinérgicos muscarínicos ou dos receptores alfa1-adrenérgicos? E-aumento do tempo de condução intraventricular 48-Em vista do conhecimento das bases neuroquímicas da ansiedade, dentre as intervenções farmacológicas efetivas encontram-se: D-Compostos que facilitam a ação do GABA (barbitúricos e benzodiazepínicos) 49-Qual das seguintes afirmativas em relação aos ansiolíticos está correta? C-O fenobarbital pode induzir depressão respiratória que é potencializada pelo consumo de etanol 50-O bloqueio das correntes de cálcio tipo T é o principal mecanismo de ação para o medicamento: C-etossuximida 51-Para qual dos seguintes fármacos usado para tratar a epilepsia uma pequena alteração na sua biodisponibilidade resulta em um aumento desproporcional dos seus níveis sanguineos e resulta em toxicidade? A-fenitoína 52-Qual dos medicamentos abaixo induz síntese de enzimas microssomais hepáticas responsáveis pela própria biotransformação, requerendo ajuste da dose com a administração contínua A-carbamazepina
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