resumo vacinas

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Vacinas
As vacinas são preparadas a partir de vírus ou bactérias inativadas, podendo ser inteiros ou seus produtos (como toxinas); pode-se ser utilizados organismos vivos, porém, atenuados. Essas vacinas tem como função estimular a produção de anticorpos desencadeando uma resposta mediada por linfócitos. 
1) Classificação das vacinas: 
a) Vacinas atenuadas: a virulência do agente infeccioso é reduzida de modo que não cause a doença, porém, é capaz de estimular a resposta imune. Geralmente, essas vacinas são eficazes com apenas 1 dose.
- Vacinas virais: febre amarela, sarampo, caxumba, pólio (Sabin), rubéola, varicela;
- Vacina bacteriana: BCG
b) Vacinas inertes: 
· Inteiras: o agente infeccioso é inativado, sendo incapaz de se reproduzir mas mantém sua estrutura para que o sistema imune seja estimulado.
- Vacinas virais: pólio (Salk), raiva e hepatite;
- Vacinas bacterianas: coqueluche, febre tifoide, antraz e cólera.
c) Subunidades ou frações: são utilizados partículas do agente infeccioso ou suas toxinas. É mais segura pois é necessário mais de uma dose para poder estimular a resposta imune.
 - Vacinas virais: Influenza tipo B
 - Vacinas bacterianas: difteria, tétano, meningite (meningococo) e pneumonia (pneumococo)
d) Recombinantes: produzidas por meio de recombinação gênica
Exemplo: hepatite B, HPV e herpes simples
e) Vacinas conjugadas: quando um produto imunologicamente menos potente é unido a um mais potente sendo, portanto, mais eficaz.
 - Haemophilus influenzae e pneumococo 
Adjuvantes: substâncias que ajudam a aumentar a imunogenicidade
2) Calendário de vacinação
a) Crianças
	Nome
	Idade 
	Dose 
	Previne
	BCG
	Ao nascer 
	Única
	Formas graves da tuberculose
	Hepatite B
	Ao nascer
	Dose ao nascer
	Hepatite B
	Penta
	2 meses
4 meses
6 meses
	3 doses
	Difteria, tétano, hepatite B, coqueluche e infecções causadas por Haemophilus influenzae B
	Poliomelite 1, 2 e 3 inativada (VIP)
	2 meses
4 meses
6 meses
	3 doses
	Poliomelite
	Pneumocócica 10 valente (conjugada)
	2 meses
4 meses
12 meses
	2 doses (2 e 4 meses)
1 reforço (12 meses)
	Pneumonia, otite, meningite e outras doenças causadas pelo pneumococo
	Rotavírus humano
	2 meses
4 meses
	2 doses
	Previne diarreia causada por Rotavírus
	Meningogócica C (conjugada)
	3 meses
9 meses
12 meses
11 a 14 anos
	2 doses (3 e 9 meses)
2 reforços (12 meses e adolescência)
	Previne meningite pela Neisseria meningites – sorotipo C
	Febre amarela
	9 meses
10 a 19 anos
	1 dose
(na adolescência vai depender da situação anterior)
	Febre Amarela
	Tríplice viral
	12 meses
10 a 19 anos
	1ª dose
(na adolescência vai depender da situação anterior)
	Sarampo, caxumba e rubéola
	DTP
	15 meses
4 anos
	1º reforço
2º reforço
	Difteria, tétano e coqueluche
	Vacina poliomielite 1 e 3 (atenuada) - VOP
	15 meses
4 anos
	1º reforço
2º reforço 
	Previne poliomielite
	Hepatite A
	15 meses
	1 dose
	Hepatite A
	Tetra viral
	15 meses
	1 dose
	Sarampo, rubéola, varicela/catapora e caxumba
	Varicela atenuada
	4 anos 
	1 dose
	Catapora
 OBERVAÇÃO: Crianças de 6 meses a 5 anos devem tomar vacina contra o vírus Influenza durante a campanha de vacinação contra a gripe.
b) Adolescente
	Nome
	Idade
	Dose
	Previne
	HPV
	Meninas: 10 a 14 anos
Meninos: 11 a 14 anos
	2 doses com 6 meses de intervalo cada 
	Papiloma
	Pneumocócica 23 valente
	10 a 19 anos
	(na adolescência vai depender da situação anterior mas é mais voltada à população indígena e grupo alvo) 
	Pneumonia, otite, meningite e outras doenças causadas pelo pneumococo
Lembrando que sempre é válido ressaltar que vai depender da situação do cartão de vacina do indivíduo
c) Adulto
- Hepatite B – 3 doses
- Febre amarela – dose única
- Tríplice viral – 2 doses (20 a 29 anos) e 1 dose (30 a 49 anos)
- dT – reforço a cada 10 anos 
- Pneumocócica 23 valente – 1 dose (mais voltado à população indígena e grupo-alvo)
d) Idoso
- As mesmas do adulto, incluindo Influenza, com dose anual.
e) Gestante
Hepatite B; dT; (o mesmo do adulto)
dTPa: uma dose a cada gestação a partir da 20ª semana
Influenza: anual
f) Povos indígenas
O calendário das crianças segue igual, porém aos cinco anos eles tomam a Pneumocócica 23 v (uma dose) e aos 9, HPV (2 doses).
· Adolescente também segue o mesmo, incluindo a Pneumocócica 23 v, dT, Meningocócica C e hepatite B.
· Adulto, idoso e gestante também segue o mesmo esquema.
Obs: no idoso e na gestante não aparece a vacinação contra o Influenza. 
Obs: pessoas que trabalham nas zoonoses, hospitais veterinários e afins geralmente fazem o uso da vacina anti-rábica; pessoas que também estão expostas à febre tifoide, faz o uso da vacina, também.
Vacinas polissacarídeas:
Antígeno timo – independente sem memória
Vacinas polissacarídeas conjugadas, não vivas e proteicas:
Antígeno timo – dependente (CD4) memória
Vacinas virais vivas:
Antígeno timo – dependente (CD4 e CD8) memória