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Atividade 4 EAD Saúde Coletiva

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· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	Um médico de uma Unidade Básica de Saúde percebeu que os casos de violência doméstica e sexual contra meninas e mulheres estão aumentando consideravelmente em seu território de atendimento. Enquanto um profissional que também precisa atuar dentro de um certo modelo de cuidado, ele coleta as informações, faz as notificações dos casos e atende as pacientes no que se refere aos seus sintomas. Qual das afirmações abaixo indica uma etapa, dentro do modelo de cuidado, que este profissional da saúde não está pondo em prática?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Implantação de ações estratégicas de prevenção.
	Resposta Correta:
	e. 
Implantação de ações estratégicas de prevenção.
	Feedback da resposta:
	Comentário: (O médico em questão coleta a informação de casos, processa isso notificando, analisa e interpreta os dados, pois percebeu que este agravo está aumentando consideravelmente. Até aqui, sua forma de atuação priorizou apenas a saúde biológica e a vigilância. Ele apenas realiza ações individuais quanto aos sintomas das pacientes. O modelo de promoção de saúde pressupõe implantar ações para a população que possam prevenir e controlar as doenças e agravos, bem como avaliar estas ações para promover saúde).
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	Um médico da Estratégia Saúde da Família, atualmente e inevitavelmente, está muito mais dedicado aos agravos crônicos e não transmissíveis. Isso se deve, entre outras coisas, à transição demográfica no Brasil, o que nos conduz a um novo modelo de atenção. Para uma melhor atuação intersetorial com a saúde, é importante que este o assistente social saiba o que seria esta transição. Assinale a alternativa correta em relação à transição demográfica:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
É atribuída à queda do número de mortes gerais e da taxa de nascimentos.
	Resposta Correta:
	a. 
É atribuída à queda do número de mortes gerais e da taxa de nascimentos.
	Feedback da resposta:
	Comentário: (A mortalidade geral vem caindo devido à melhoria na qualidade de vida da população – alimentação melhor, melhores serviços de saúde, maior acesso aos serviços de saúde, avanço da tecnologia médica que vem prolongando nossa vida, etc. – e a taxa de fecundidade vem caindo, possivelmente, devido a uma dinâmica diferente das famílias – no passado as mulheres não trabalhavam e podiam ter muitos filhos, uma vez que permaneciam em casa para cuidar destes – nas quais, as mulheres, atualmente, também trabalham e buscam um engajamento maior na sociedade, através do investimento nos estudos e na carreira profissional, o que pode levar à escolha de ter menos filhos. Ou seja, temos um prolongamento da vida e poucas pessoas nascendo, e devido a isso, nossa população está envelhecida – faixa etária de idosos crescendo e faixa etária de jovens caindo. A consequência disso é termos uma grande prevalência de doenças crônicas e não transmissíveis na população).
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	Em 2006, o Ministério da Saúde lançou a Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS). O documento faz uma apresentação da noção de Promoção da Saúde e foca em ações específicas voltadas para mudanças de estilos pessoais, o que, segundo o artigo “(Nova) promoção da saúde: configurações no debate do serviço social” (Vasconcelos e Schmaller, 2014), expõe :
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
que a política caminha na contramão da concepção de Nova Promoção da Saúde e mais se parece com estratégias do movimento de medicina preventiva.
	Resposta Correta:
	a. 
que a política caminha na contramão da concepção de Nova Promoção da Saúde e mais se parece com estratégias do movimento de medicina preventiva.
	Feedback da resposta:
	Segundo o artigo de Vasconcelos e Schmaller (2014, p. 138): “No texto da PNPS, é notável uma tensão entre a introdução da Política e o restante do documento: apesar dos amplos objetivos e da menção à NPS, as ações propostas são volta- das prioritariamente para mudanças nos estilos de vida individuais. [...] Cruz (2010) afirma que, distintamente do que se poderia presumir, a política em foco caminha na contramão da concepção da NPS, possuindo mais claramente o enfoque preventivista de Leavell e Clark (1977).”
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	A investigação em saúde na dimensão coletiva passou a distinguir, então, de um lado, grupos populacionais tomando por base características demográficas, e do outro lado, as variáveis morfofuncionaisorgânicas. “O comportamento quantitativodessas subpopulações torna-se os elementos necessáriose suficientes para as inferências causais”(Ayres, 2002, p. 133).
PORQUE
A natureza de um conhecimento assim gerado reveste-se de um ar de neutralidade, como se fosse uma forma universal de apreensão da realidade.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	Resposta Correta:
	 
As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	Feedback da resposta:
	A alternativa correta é: As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira porque, "Ao perder-se a dimensão social dos fenômenos coletivos de saúde em sua objetivação científica, perde-se, imediatamente, a possibilidadede abordar racionalmente sua substância propriamente pública” (p. 150). O discurso científico hegemônico tornou unidimensional a apreensão do espaço público da saúde, naturalizando-o. Nesse sentido, a Saúde Coletiva, ao ter como uma de suas propostas a aproximação com as ciências humanas, busca reconfigurar o campo do social na saúde.   As demais alternativas por serem contrárias estão erradas do meio ambiente e da própria população.     
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	Segundo Whitehead (2004), as iniquidades são as desigualdades evitáveis na área da saúde, são situações injustas e que podem ser alteradas. Analise as afirmações abaixo e depois assinale a alternativa correta.
 
1. A iniquidade na distribuição de riqueza é o único fator relacionado às desigualdades na área da saúde.
2. As intervenções sobre os determinantes sociais de saúde são estratégias de combate às iniquidades.
3. O estilo de vida dos indivíduos é determinante no modelo explicativo do processo saúde-doença.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Apenas item 2 está correto.
	Resposta Correta:
	d. 
Apenas item 2 está correto.
	Feedback da resposta:
	Comentário: (Não é somente a distribuição de riquezas que causa a desigualdade, mas também a forma como são distribuídas as oportunidades e acessos. Podemos citar, por exemplo, a Estratégia Saúde da Família, que possibilitou o acesso da população aos serviços de saúde, invertendo o processo – ao invés do paciente procurar a unidade de saúde, a unidade, na pessoa do Agente Comunitário de Saúde, vai até o paciente –, o que aumentou muito o número de acessos da população ao sistema de saúde. O estilo de vida não é determinante do processo saúde-doença, mas sim condicionante. Podemos ter um fumante que venha a ter câncer e outro fumante que jamais tenha câncer. Na realidade, para se falar de determinantes sociais de saúde, as estratégias elaboradas para territórios específicos e pessoas específicas é que vão atuar diretamente sobre as desigualdades).
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	Sobre a noção de “Promoção da Saúde” NÃO É CORRETO afirmar:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
o termo foi empregado pela primeira vez em 1945, fazendo parte do texto do Plano Beveridge, da Inglaterra;
	Resposta Correta:
	a. 
o termo foi empregado pela primeira vez em 1945, fazendo parte do texto do Plano Beveridge, da Inglaterra;
	Feedback da resposta:
	O termo foi empregado pela primeira vez em 1945, pelo historiador médico canadense Henry Sigerist.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	O movimento da Medicina Social apareceu na América Latina no final da década de 1960 e no início dade1970 norteada pela discussão a cerca da valorização do social enquanto esfera de determinação dos adoecimentos e possibilidades de saúde, na prevenção das doenças e na promoção da saúde. Isto
PORQUE
Uma articulação do social com a medicina como intervenção em casos individuais produziria um olhar alternativo à redução biomédica para ultrapassar o saber e a prática da médica fragmentada.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	Resposta Correta:
	 
As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	Feedback da resposta:
	A alternativa correta é: As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira porque, ainda que com explorações diversas quanto ao sentido da valorização do social esta modernização da medicina na direção da promoção da sáude e da saúde coletiva buscou apoiar-se em referênciasem numa abordagem histórico-estrutural do social e não apenas assumiu uma presença segmentada do social tal como a abordagem isolada de elementos.     As demais alternativas por serem contrárias estão erradas.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Criança com 11 anos de idade, frequentando o quarto ano do ensino fundamental, é encaminhada ao clínico pela escola por apresentar indisciplina e problemas de aprendizagem. Na consulta em Unidade Básica de Saúde, a mãe conta que a classe da criança já teve três trocas de professora no ano corrente, e que em casa a criança é muito esperta. Considerando que a medicina social busca observar as condições de saúde de maneira contextualizada aos determinantes e condicionantes sociais de saúde, qual das ações abaixo seria a mais adequada a ser tomada pelo médico clínico?
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Orientar a mãe a respeito da possibilidade de o comportamento da criança estar relacionado a situações do entorno escolar e/ou doméstico, e viabilizar contato de um Agente Comunitário de Saúde com a escola.
 
	Resposta Correta:
	e. 
Orientar a mãe a respeito da possibilidade de o comportamento da criança estar relacionado a situações do entorno escolar e/ou doméstico, e viabilizar contato de um Agente Comunitário de Saúde com a escola.
 
	Feedback da resposta:
	(A resposta correta mostra a ação mais adequada, uma vez que, nossos “sintomas” estão vinculados com nossos contextos e com a nossa qualidade de vida. A mãe sugere haver algum problema na vida escolar na criança, portanto, não cabe especializar este atendimento, muito menos medicalizar uma situação que possa ser social).
 
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	O texto de referência cita alguns exemplos de problemas ligados à ideologia da “Promoção da Saúde”. Leia as proposições abaixo e marque qual é (são) verdadeira (s) ou falsa (s).
I – A promoção da saúde tende a criar um “mercado da saúde”, estimulado um novo padrão de consumo de produtos “saudáveis”.
II – A promoção da saúde tende a estimular abordagens que culpabilizam o indivíduo, reforçando noções que eximem a interferência de fatores sociais na relação saúde-doença.
III – A promoção da saúde conforma um conjunto de políticas que só deve funcionar em países ricos porque nos países pobre ainda são necessárias medidas curativas no atendimento da população.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
V –V – F
	Resposta Correta:
	a. 
V –V – F
	Feedback da resposta:
	A promoção da saúde não tem nada a ver com desenvolvimento sócio-econômico. Ao mesmo temo em que ela pode dar margem à formação de um mercado de saúde, por ela ter preocupações com programas que evitem doenças ou que se preocupam em ampliar  a qualidade de vida da população em geral, inúmeras doenças podem ser prevenidas.
 
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	Na VIII Conferência Nacional de Saúde (CNS) ocorreu a produção teórica sobre determinação social do processo saúde-doença, realizada por pesquisadores da área de Saúde Coletiva no Brasile na América Latina desde a década de 1970.
PORQUE
A proposta de Reforma Sanitária defendia a garantia do direito universal à saúde tendo elementos a ampliação do conceito de saúde, reconhecimento da saúde como direito de todos e dever do Estado, criação do SUS, participação popular e constituição e ampliação do orçamento social.
Sobre essas duas afirmativas, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	 
As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	Resposta Correta:
	 
As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	Feedback da resposta:
	A alternativa correta é: As duas são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira porque, convocação da VIII CNS trouxe-nos agrande responsabilidade de dar continuidade a este processo e de contribuir tanto com o conhecimento técnico científico produzido na área de saúde coletiva, como na competência política de analisar criticamente certas conjunturas, mobilizar vontades, articular ações e iniciativas que levem adianteum projeto de transformações profundas e radicais para o setor saúde. É esta a responsabilidade, é este o compromisso que a Abrasco, ao organizar este congresso, quer dividir com todos os participantes.     As demais alternativas por serem contrárias estão erradas.do meio ambiente e da própria população.

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