provas ortopedia veterinaria

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Um potro PSI 2 anos de idade alimentado com concentrado na cocheira 3x ao dia foi iniciado em treinamento, durante o trabalho você percebeu que o animal claudica do membro posterior direito e no exame físico apresentou resposta positiva ao teste de flexão fêmur-tíbio-patelar a mais articulação estava aumentada de volume e com consistência flutuante
Sabendo que o exame físico já foi concluído como você conduziria o exame auxiliar?
Raio X para localizar algum fragmento osteocondral ou cartilagem dissecada 
Prescreva o tratamento para este caso conforme a suspeita?
Manejo nutricional suplementação mineral, redução de concentrado
Restrição de movimento 
Repouso 
AINES pra dor cetoprofeno 2,2mg/kg IV ou IM 
Miorelaxamento oxitetraciclinas 2-4g IV 
Uma das manifestações clinicas mais importantes de doenças ortopédicas do desenvolvimento é a mielopatia cervical estenótica é caracterizada por sinais clínicos de ataxia, envolvendo principalmente os membros posteriores, ela se manifesta geralmente quando o cavalo realiza algum grau de exercício ou em casos de subnutrição de que forma se realiza o diagnóstico confirmatório dessa manifestação?
Faz raio x cocm três posições com o pescoço estendido e mais 3 com o pescoço flexionado 
Se for inconclusivo realizar a mielografica com contraste 
A laminite se caracteriza por degeneração das laminas do casco, podendo evolui para separação do estojo córneo, dependendo do estado de evolução da doença ela pode ser classificada como fase de desenvolvimento, aguda ou crônica sobre esta condição
O que determina o início da fase aguda? Começa a inflamação das laminas coriônicas com aumento de volume das mesmas 
O animal apresenta pulso digital positivo 
Aumento da temperatura local 
Troca de membro de apoio 
Sensibilidade ao pinçamento 
Claudicação
Fica acampado ou sobre si 
Como deve ser o tratamento de um equino com laminite iniciando a fase crônica?
· Antinflamatório analgésico: fenilbutazona 2,2-4,4 mg/kg IV ou VO
· Pentoxifilina como vaso dilatador 8,5-10mg/kg 
· ASS como anticoagulante 10-20mg/kg/VO 
· Em caso de dor crônica 
· Xilasina 0,3-0,8 mg/kg em dor intensa como analgésico central 
· Caso não cessa a dor opióides morfina a 0,1-0,4mg 
· Cama de preferência de areia 
· Eliminar os fatores de risco como obesidade, se usar corticoides retirar 
· No tratamento de casco 
· Resseção da muralha para desfazer a rotação 
· Queratinização e cicatrização das lesões da sola
· Curativo
· Lubrificar o caso com antissépticos 
· Antimicrobianos sistêmicos 
· Manutenção da pressão da ranilha com palmilha ou ferradura 
Como se determina o diagnóstico clinico da displasia ?
O animal apresenta crepitação articular 
Claudicação de leve a severa
Pode também perder o movimento dos membros afetados
O diagnóstico se dá pelos sinais clínicos já citados, por fatores ambientais descobertos pela anamnese e por hereditariedade 
Quais são os sinais radiológicos mínimo três de um cão com displasia coxo femural crônica?
Sub luxação, osteoartrose, ângulo de norberg abaixo de 105c°
O que é determinado pelo índice de distração coxo-femural?
Determina a distância da cabeça do fêmur do acetábulo em propagação ao raio da cabeça do fêmur este índice e tolerante até 0,7
Como podemos classificar a displasia coxofemoral em cães? Descreva cada categoria?
A=HD- Animal sem sinal de displasia 105°
B=HD+/- Articulações próximas ao normal 105°
C=HD+ displasia coxo femoral leve 100°
D=HD++ displasia coxo femoral moderada 95°
E-HD+++ displasia coxo femoral severa menor que 90° 
Patogenia da osteocondrite dissecante?
É quando o tecido necrótico se instala entre o osso e a cartilagem 
Na cartilagem a deposito de minerais onde ela disseca 
Vai fraturar por qualquer movimento /sobrecarga e após se torna um fragmento ósseo 
Como se estabelece o diagnóstico de certeza de cistos subcondrais?
Raio x e artroscopia 
Como se estabelece o diagnóstico de rabdomiólise?
Bioquímico muscular AST e CK ou junto com a creatinina 
Sinais clínicos e histórico 
Biopsia muscular 
Histórico de nutrição se é a base ou não de carboidratos 
Mioglobina sérica e na urina 
Qual a abordagem terapêutica da rabdomiolise?
Analgésicos, miorelaxantes e repouso
Uso de tranquilizante xilazina 0,2-0,5 mg/kg 
Analgésico: cetoprofeno 2,2mg/kg 
Miorelaxante: metacarbanol 10mg/kg usar 3 dias consecutivos ou assim que funcionar suspender 
Reposição hidro eletrolítica para aumentar a volemia 
Ringer lactado para estabilizar o PH 
Em suspeita de tétano cloreto de sódio a 0,9% 
Bicarbonado no caso de acidose metabólica
Antioxidantes- remove os radicais livres 
Selenio e vitamina E na dieta 
Restrição ao exercício 
Beber agua 
Dieta verde
O que determina a fase crônica da laminite?
Rotação da terceira falange 
Já ocorreu degeneração 
O animal fica em decúbito 
Perfuração da sola 
Alteração na conformação do casco 
Qual o efeito da pentoxifilina no tratamento da laminite?
Ela é um vasodilatador periférico 
Também pode ser usada como antiendotoxico 
Quais os exames que podem verificar precocemente a partir dos 4 meses de vida os sinais de displasia coxo-femoral?
Teste radiográficos mas o confirmatório 12 meses pequenos e 18 meses grandes 
Teste de sub luxação dorso lateral 
Teste de distração 
Qual a conduta terapêutica para um cão com displasia coxo-femoral?
Restrição de movimentos em animais jovens 
Fisioterapia para o fortalecimento da musculatura do quadril evitando flacidez 
AI tratamento 5 dia consecutivo depois retira o AI uso continuo pode causar gastrite Meloxican (0,2 mg/Kg)
Condoprotetores Polissulfato de glicosaminoglicanos (1 mg/Kg, IM, 6 doses a cada 4 dias) forma vitalícia pra quem já desenvolveu a forma vitalícia 
DISPLASIA
O que pode levar a uma displasia? 
Má formação genética 
Hereditariedade 
Fatores ambientais- solo (pisos escorregadios), sobrepeso, subir em locais mais altos 
Efeitos hormonais
Animais de crescimento rápido 
Exercício intenso
Quais os sinais clínicos da displasia?
Apresenta sinais de 4-6 meses de idade 
Claudicação de elevação leve nos filhotes, severa nos adultos ou intermitente 
Crepitação articular- perceptível no teste de ortolane
Perda dos movimentos dos membros acometidos 
Animais jovens podem ser assintomáticos 
Animais mais jovens podem ter artrose (degeneração articular)
Como é feito o diagnóstico?
Sinais clínicos- claudicação dos MP uni ou bilateral claudicação de elevação 
Crepitação 
Positivo ortolane e hiperextensão 
Anamnese- procedência do animal 
Exame radiológicos a partir dos 4 meses mas os confirmatórios é 12 meses pra pequenos e 18 meses pra grandes 
Animais de raças pré dispostas 
Pré-requisitos para a emissão do laudo: 
 Uma cópia autenticada da tarjeta ou do pedigree; 
 Um termo de responsabilidade do médico veterinário; 
 Um termo de responsabilidade do proprietário; 
 A radiografia das articulações coxo-femorais conforme as normas do CBRV.
Posição correta do animal?
Ventro dorsal com membros hiperestendidos e joelhos aproximados 
Anestesia volátil 
Em calhas sem densidade radiológica 
Qual tratamento cirúrgico?
Colocefalectomia femural retira apenas do encaixe articular a capsula permanece 
Artoplastia se a colocefalectomia não dar certo substituição completa de quadril 
Neurectomia: não trata mas oferece conforto dura ate 2 anos 
Qual o controle? 
Evitar os fatores de risco, 
Medicar animais pré dispostos, Glicosaminoglicanos preventivamente filhotes predispostos (5 mg/kg) 
Exercícios moderados em cães jovens, 
Ambiente adequado
Aquisição: 
 Avaliar pedigree: Evitar consanguíneos
 Histórico familiar 
 Laudo radiológico do pai e da mãe
 Canis controlados para displasia