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1) Estudos clínicos sobre os efeitos em longo prazo de tratamento da periodontite têm demonstrado, claramente, que os cuidados da manutenção periodontal após a terapia é a parte integrante do tratamento. Sobre manutenção periodontal informe se é verdadeiro (V) ou falso (F): (F) A avaliação da saúde geral do indivíduo não é muito importante nesta fase. (V) A determinação da futura consulta de manutenção pode ser baseada na avaliação do risco do paciente. (F) Dados de estudos científicos mostram que um intervalo de 6 meses é adequado para quase a totalidade dos pacientes. (V) O intervalo de tempo entre as consultas irá variar de acordo com o grau de destreza do paciente em manter um controle adequado de placa bacteriana. A) F- V- F-V 2) o sistema imune humano em adição as barreiras físicas e químicas próprias do organismo apresenta componentes celulares e humorais constituídos por: C) As células NK são um tipo de linfócito, tem um papel importante no combate a infecções virais e células tumorais. Apresentam atividade citotóxica contra células tumorais de diferentes linhagens, sem a necessidade de reconhecimento prévio de um antígeno específico, contrariamente ao funcionamento dos linfócitos T. 3) Paciente de 20 anos de idade, sistemicamente saudável, apresenta sangramento gengival à sondagem, pouca presença de cálculo, índice de placa visível 50%, bolsas periodontais acima de 7mm, unidades envolvidas 11, 21, 16, 17, 36, 41, 31. Apresentando menos de 30% dos sítios afetados. Esse paciente tem como diagnóstico provavelmente: C) Periodontite agressiva localizada. 4) Assinale PC para periodontite crônica, PA para periodontite agressiva e DPN para doença periodontal necrosante: (DPN) Condição periodontal de dor intensa, necrose e ulceras associadas, dificuldade de higiene oral. (PC) Infecção periodontal de evolução lenta e moderada, podendo ter episódios de grande destruição. (PC) Destruição periodontal relacionada com higiene oral, níveis de placa, fatores predisponentes locais, tabagismo, estresse e fatores de risco sistêmicos. (PA) Destruição periodontal severa, acometendo principalmente jovens e clinicamente envolvendo principalmente primeiros molares e incisivos. (DPN) Está relacionada com paciente imunodeprimidos. 5) A respeito das condições das várias estruturas periodontais obtidas por meio dos procedimentos de exame que formam a base para o diagnóstico da doença periodontal, analise: (I) O diagnóstico consistirá na base de dados inicial a respeito do caso do paciente. É realizado com objetivo de detectar cáries, próteses ou restaurações defeituosas, contatos oclusais, bolsas periodontais, defeitos de furca, mobilidade e sangramento gengival. (II) O exame periodontal básico deverá ser feito dente por dente com uma sonda periodontal fina e milimetrada. (III) Radiografias deverão ser realizadas. (IV) O objetivo é detectar a condição periodontal do paciente e facilitar o plano de tratamento. D) Todas as alternativas estão corretas. 6) Sobre a doença periodontal necrosante: B) Apresentam lesões dolorosas e de rápida evolução com aspecto de crateras. 7) Sobre a periodontite agressiva é correto afirmar: B) A periodontite agressiva caracterizada por dor severa, a perda de inserção clínica e rápida destruição alveolar. 8) Com relação a doença periodontal é correto afirmar: C) A resposta imunoinflamatória acionada com o proposito defensivo em fase persistente do agente irritante atua na destruição dos próprios tecidos do hospedeiro. 9) Baseado nas características clinicas e histopatológicas da bolsa periodontal, é possível afirmar: A) A parede gengival da bolsa apresenta uma superfície lisa e brilhante que afunda sob pressão. Há estagnação circulatória e distribuição das fibras gengivais. 10) Em relação as bactérias consideradas periodontopatogênicas é possível afirmar: A) Aggregatibacter actinomycetemcomitas pode deixar a cavidade bucal causando endocardite. 11) Sobre a imunidade inata, assinale a sequência correta. (F) A imunidade inata proporciona linha de defesa tardia contra microrganismos enquanto a adaptativa a linha de defesa inicial. (F) A imunidade inata tem mecanismos de defesa celulares e bioquímicos que existem até mesmo antes da infecção e estão prontos para responder tardiamente a infecção. (V) Os principais componentes do sistema imunológico natural são: 1 - barreiras físicas e químicas, com o os epitélios e as substancias químicas antimicrobianas produzidas nas superfícies epiteliais; 2- células fagocitárias (neutrófilo, macrófagos) células dentricas e NK (Assassinas naturais) 3- Proteínas do sangue incluindo membros do sistema complemento e outros mediadores da inflamação; 4- proteínas denominas citocinas que regulam e coordenam muitas atividades das células da imunidade natural. (V) Os mecanismos da imunidade natural são específicos para estruturas que são comuns de microrganismos relacionados e podem não distinguir diferenças discretas entre microrganismos. C) F-F-V-V 12) A gengiva clinicamente sadia sofre agressão microbiana sem progredir para uma condição de doença devido a efeito: A) Efeito antimicrobiano dos anticorpos B) Função fagocitária dos neutrófilos e macrófagos C) O efeito destrutivo do complemento sobre os mo D) A descamação regular das células epiteliais E) TODAS AS ALTERNATIVAS ACIMA 13) Uma das condições fundamentais que devem ser observadas ao indicarmos a realização de gengivectomia em um paciente é: D) Natureza fibrótica do tecido gengival. 14) Clinicamente, mede-se a perda de inserção: B) Do limite do cemento/esmalte ao fundo do sulco detectável clinicamente. 15) Sobre a periodontite CRÔNICA assinale a alternativa verdadeira: A) São sintomas da periodontite crônica: sangramento, alteração de cor, textura e volume da gengiva marginal e perda óssea. 16) Paciente com 28 anos de idade, sexo feminino, apresenta destruição avançada dos tecidos de suporte na maior parte da dentição e apresenta um grande número de defeitos ósseos angulares, dentes: 14, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 43, 42, 41, 31, 32, 33 e 37 apresentam mobilidade aumentada, porém sem comprometer o conforto da mastigação do paciente. Há biofilme evidente em cerca de 75% das superfícies dentárias. Durante a terapia de manutenção e controle periódico, a presença de cálculo dentário: B) Impede o controle adequado do biofilme por parte do paciente, pois é um fator retentivo de biofilme. 17) Serão entendidos como dentes que não devem receber tratamento os dentes que apresentarem ao menos um dos seguintes critérios: A) Perfuração do terço apical ou médio da raiz, fratura longitudinal da raiz e perda de inserção até o ápice. 18) Uma bolsa periodontal deve ser considerada supra óssea quando: B) A parte mais profunda do epitélio de união estiver localizada acima da crista óssea remanescente. 19) Ao sondar uma papila gengival entre os dentes 36 e 37 de um paciente caucasiano de 40 anos de idade, observa-se a eliminação de exsudato. A região encontra-se edemaciada e a profundidade de sondagem é de 8mm. O possível diagnóstico deste paciente é: C) Bolsa periodontal. 20) Muitas doenças e distúrbios sistêmicos foram implicados como indicadores ou fatores de risco na doença periodontal. A pesquisa clínica em ciência básica durante as últimas décadas conduziu a uma compreensão e apreciação aperfeiçoadas da complexidade e patogenia das doenças periodontais. Acerca da influência das doenças sistêmicas sobre o periodonto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo: (V) Fatores evidenciais demonstram que a diabetes é um fator de risco para a gengivite e periodontite e que o nível do controle glicêmico da diabete parece ser importante nessa relação. (V) Os efeitos da gravidez sobre a inflamação gengivalpré-existente já são sentidos no segundo mês. (F) Os contraceptivos hormonais agravam a resposta gengival aos fatores locais de uma forma semelhante à verificada na gravidez e, quando tomados durante mais de um ano e meio, aumentam a destruição periodontal. (F) Em pacientes leucêmicos, a gengiva apresenta coloração vermelho-azulado, semelhante à esponja e friável, além de sangrar persistentemente a um leve estímulo. D) V-V-F-F