Uso de álcool e drogas na adolescência

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A primeira coisa que é importante compreender é que ninguém nasce sentenciado a ser usuário de drogas. 
	O que existem são fatores de risco que conduzem a criança ou o adolescente a buscar esta experiência.
	Isto não significa que todas que estão expostas a estes riscos serão usuárias de drogas, até porque existe a resiliência, que é a capacidade de superar estas condições adversas, enfrentando positivamente estes fatores de risco.
	No entanto, nem todos conseguem ser resilientes, por isto é importante conhecer os fatores de risco e buscar ações para modificá-los.
Este é um compromisso de todos 
que querem uma sociedade de Paz!
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*
FATORES DE RISCO *
para o uso de drogas na adolescência:
Baixa auto-estima
Sintomas de depressão
Intolerância a frustrações
Problemas de saúde física, mental e
emocional
Pouca religiosidade
Baixo comprometimento com a escola
Evasão escolar
Carência de vínculos familiares,
escolares e comunitários
Relacionamento deficitário com os pais
Ausência de normas e regras claras
Tolerância da família às infrações
Pais com comportamentos anti-sociais, sexualmente inadequados ou com doenças mentais 
Mãe solteira sem o apoio de outros
familiares
Uso ou dependência de álcool e outras drogas pelos pais
Uso precoce de álcool, tabaco e outras drogas
Conflito e/ou violência familiar
Leis e normas sociais favoráveis ao uso
Facilidade de acesso
Serviços sociais e de saúde inadequados
 * Figlie, Neliana Buzi. Aconselhamento em dependência química. Neliana Buzi Figlie, Selma Bordin, Ronaldo Laranjeira. – São Paulo: Roca, 2004
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Principais drogas consumidas por adolescentes:
Pesquise: www.obid.senad.gov.br
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Problemas
Dependência
Uso
Experimentou, mas aparentemente, não há problemas 
Uso Nocivo
Os problemas sociais e/ou de saúde começaram a aparecer...
Dependência
Não consegue mais parar de usar a droga, existem muitos problemas sociais e de saúde
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Dependência não tem cura, não tem volta.
Se o adolescente experimentar e manter o uso 
pode se tornar dependente .
Por isto a prevenção é tão importante!!
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Conheça algumas definições...
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“Um conjunto de fenômenos fisiológicos ou comportamentais e cognitivos, no qual o uso de uma substância, ou de uma classe delas, alcança uma prioridade muito maior para um determinado indivíduo que outros comportamentos que antes tinham maior valor. 
Uma característica descritiva central na síndrome de dependência é o desejo(freqüentemente forte, algumas vezes irresistível) de consumir drogas psicoativas. Pode haver evidência de que o retorno ao uso da substância após um período de abstinência leva a um reaparecimento mais rápido de outros aspectos da síndrome do que o que ocorre com indivíduos não-dependentes.”
Síndrome de Dependência (CID 10 – F10.2)
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Sintomas da Síndrome da Dependência do Álcool
				(Edwards & Gross)
	 Empobrecimento do repertório
Três destes sintomas caracterizam a dependência
	 Relevância do beber
	 Aumento da tolerância
	 Sintomas repetidos de abstinência
	 Alívio ou esquiva dos sintomas de abstinência através de mais substância
	 Percepção subjetiva da compulsão
	 Reinstalação rápida da tolerância após quebra da abstinência
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Dependência de bebida alcoólica, cigarro e outras drogas não tem cura, mas tem tratamento.
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 1. Não há um tratamento isolado que seja apropriado para todas as pessoas.
2. O tratamento deve ser de fácil acesso. 
3. O tratamento efetivo deve atender as múltiplas necessidades do indivíduo e não somente seu uso de drogas.
4. O plano de tratamento do paciente deve ser avaliado continuamente e modificado quando necessário, para assegurar que corresponda as novas necessidades do indivíduo
5. Para que o tratamento seja efetivo é essencial a permanência em tratamento por um tempo adequado.
6. A terapia individual e/ou de grupo e outras terapias comportamentais são componentes essenciais do tratamento efetivo da dependência química.
7. Para muitos pacientes os medicamentos constituem importante componente do tratamento, especialmente quando combinados com diferentes tipos de terapia.
Princípios do tratamento da Dependência Química
NIDA (National Institute on Drug Abuse)
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 8. Dependentes químicos com comorbidades devem receber tratamento integrado para os dois problemas.
9. A desintoxicação médica é apenas a primeira etapa do tratamento da dependência e, por si só, pouco altera o uso de drogas a longo prazo.
10. O tratamento não necessita ser voluntário para ser efetivo
11. O possível uso de drogas durante tratamento deve ser continuamente monitorado.
12. Os programas de tratamento devem incluir investigação de HIV/AIDS, hepatite B e C, tuberculose e outras doenças infecciosas, bem como terapias para auxiliar os pacientes a modificarem os comportamentos de risco que possam infectá-los e/ou infectar outras pessoas.
13. A recuperação na dependência química pode ser um processo longo e freqüentemente requer múltiplas tentativas de tratamento.
Princípios do tratamento da Dependência Química
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E se o adolescente 
não quiser 
parar de usar drogas?
(Miller e Rollnick )
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Entrevista Motivacional é uma técnica muito apropriada para ser empregada com adolescentes, principalmente pela não-confrontação e não-imposição de resultados. 
Tem o objetivo de auxiliá-los a aumentar a motivação para mudança do comportamento, considerando os estágios de mudança em que ele se apresente, inclusive diante da ambivalência entre querer ou não parar de usar drogas.
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Ambivalência
É normal, aceitável e compreensível.
Estado mental no qual uma pessoa tem sentimentos coexistentes porém conflitantes a respeito de alguma coisa
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Estágios de Mudança
(Prochaska e Diclemente)
Pré - contemplação
Contemplação
Determinação
Ação
Manutenção
Recaída
Mudar um comportamento depende do estágio de motivação para a mudança.
A recaída faz parte deste processo e é o modo como o adolescente aprende e recomeça o tratamento de forma mais consciente.
 
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Técnica : Balança Decisacional
(Knapp, Luz & Baldisserotto)
Vantagens
Desvantagens
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Eu fico de boa
Levei uma taca da polícia 
Fui preso
Só diversão
Esqueço dos problemas
Não tenho ressaca
Minha mãe fica feliz
Vou ficar sem amigos, 
Eles vão ficar me tirando
EXEMPLO
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	Busque orientações e informações sobre locais para tratamento da dependência de drogas (Comunidades Terapêuticas):
	Conselho Estadual de Entorpecentes – CONEN – 3216 5165
	Programa da Secretaria Nacional Antidrogas – VIVA VOZ - Orientações e informações sobre o uso indevido de drogas – 0800 510 0015
	Grupos de Mútua Ajuda:
	Grupo de Alcoólicos Anônimos - A.A. 
Escritório de Serviços em Rondônia – Travessa Cabixi, 332, Porto Velho. Fone: 3221 7243
	Grupo de Narcóticos Anônimos - N.A. 
Grupo Esperança de Narcóticos Anônimos em Porto Velho – Av. Carlos Gomes, 2601.
Reuniões: segunda, quarta e sexta, das 19h30min às 21h30min.
	Grupo de ajuda a familiares e amigos de dependentes químicos- Nar-Anon
Reuniões: quinta, das 19h30min às 21h30min.
Saiba mais...
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