Prévia do material em texto
Propedeutica e Processo de cuidar saúde da mulher Questionário I PERGUNTA 1 a. Salivação excessiva (Sialorreia) é sintoma comum no início da gestação e a conduta é baseada numa dieta fracionada e diminuir a ingestão de líquidos para diminuir a produção de saliva. b. Pirose (azia): oriente à gestante a consumir dieta fracionada, evitando frituras. c. Hemorroidas: recomende à gestante alimentação rica em fibras, a fim de evitar a obstipação intestinal. Se necessário, prescreva supositórios de glicerina. d. Falta de ar e dificuldades para respirar: recomende repouso em decúbito lateral esquerdo: e. Lombalgia (dor lombar): recomende que a gestante faça a correção de sua postura ao se sentar e ao andar. Resposta certa: A PERGUNTA 2 Assinale a alternativa incorreta sobre o papel da enfermagem no pré-natal em gestantes de baixo risco: a. As consultas deverão ser mensais até a 28ª semana, quinzenais entre 28 e 36 semanas e semanais no termo. b. Orientar as mulheres e suas famílias sobre a importância do pré-natal, da amamentação e da vacinação. c. Prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal (sulfato ferroso e ácido fólico). d. Orientar que coleta para exame citopatológico não pode ser realizado. e. Realizar visitas domiciliares durante o período gestacional e puerperal, acompanhar o processo de aleitamento e orientar a mulher e seu companheiro sobre o planejamento familiar. Resposta certa:D PERGUNTA 3 Em relação às modificações gravídicas, podemos afirmar que no sistema respiratório ocorre: a. Diminuição do aporte sanguíneo, aumento da frequência respiratória e elevação do diafragma. b. Aumento do aporte sanguíneo, aumento da frequência respiratória e elevação do diafragma. c. Aumento do aporte sanguíneo, diminuição da frequência respiratória e elevação do diafragma. d. Aumento do aporte sanguíneo, diminuição da frequência respiratória e hipóxia. e. Diminuição do aporte sanguíneo, diminuição da frequência respiratória e elevação do diafragma. Resposta certa: B PERGUNTA 4 O organismo materno sofre algumas modificações fisiológicas durante a gravidez, sendo local ou sistêmica. Assinale a alternativa incorreta: a. Mamas: aumenta de volume e hipersensibilidade; Rede venosa de Haller; estrias; aumento de volume e pigmentação (da aréola) – a partir da 8ª semana, e surgem vários pontos salientes denominados tubérculos de Montgomery, aréola secundária, secreção colostro. b. Pele: Hiperpigmentação: face (cloasma), abdômen (linha nigrans), nas mamas (aréola primária e secundária) e na região vulvoperineal; Estrias gravídicas surgem a partir do 6° mês de gestação; Aumento da temperatura cutânea. c. Sistema gastrointestinal: surgem modificações do apetite, desejo ou aversão por certos alimentos. d. Útero: colo amolecido, aumento de tamanho, aumento da vascularização, tom violáceo, muco cervical. e. Todas as alternativas estão incorretas. Resposta certa: E PERGUNTA 5 Ana Maria e Maurício estavam suspeitando de gravidez, pois a data da última menstruação de Ana foi em 20/11/2017. Diante tal fato realizaram o teste imunológico da gravidez (TIG) e o resultado foi positivo. Procurou a Unidade básica de Saúde Ana Maria, na qual foi encaminhada para sua primeira consulta com o enfermeiro no dia 02/01/2018. Assinale a alternativa correta em relação a data provável do parto (DPP) e a idade gestacional (IG) no dia da consulta. a. DPP: 27/08/2018 e IG 6 semanas e 1 dia. b. DPP: 27/09/2018 e IG 6 semanas e 1 dia. c. DPP: 25/08/2018 e IG 5 semanas e 1 dia. d. DPP: 25/09/2018 e IG 5 semanas e 1 dia. e. DPP: 27/07/2018 e IG 7 semanas e 1 dia. Resposta certa: A PERGUNTA 6 A identificação da situação e da apresentação fetal é feita por meio da palpação obstétrica, diante disso analise as afirmativas abaixo em Verdadeiras (V) e Falsas (F): ( ) Na técnica da palpação é possível estimar a quantidade de líquido amniótico. ( ) Ao realizar a palpação obstétrica busca identificar os polos cefálico e pélvico e o dorso fetal, facilmente identificados a partir do terceiro trimestre. ( ) A técnica de palpação consiste em delimitar o fundo do útero, explorar a mobilidade, determinar a situação fetal. ( ) As apresentações fetais encontradas pela palpação obstétrica são classificadas em cefálica e pélvica, córmica e oblíquas; a. F, V, F, F. b. V, V, V, V. c. F, F, V, V. d. V, V, V, F. e. F, V, V, V. Resposta Certa: B V,V,V,V PERGUNTA 7 Assinale a alternativa incorreta sobre a consulta pré-natal pelo enfermeiro: a. Realizar a medida da altura uterina é importante para o acompanhamento do crescimento fetal e a detecção precoce de alterações, e não deve ser realizada em todas as consultas, somente na primeira e na última. b. A ausculta dos batimentos cardiofetais tem a finalidade de obter o ritmo e a frequência e a normalidade dos batimentos, podendo ser realizada após 20 semanas com o Pinard. c. Realizar a verificação da carteirinha de vacinação da gestante, pois a vacinação promove proteção para a gestante e para o feto. d. O exame citopatológico pode ser realizado em gestantes, desde que seja realizada a coleta do material do colo uterino da ectocérvice. e. O preparo das mamas para a amamentação deve ser realizado, além de conversar sobre as vantagens e manejo do aleitamento materno. Resposta certa: A PERGUNTA 8 Mary, 24 anos, está realizando o acompanhamento gestacional no pré-natal de baixo risco da Unidade Básica de Saúde. Ao analisar a altura uterina da usuária, o enfermeiro observa o seguinte traçado no gráfico. Considerando esse traçado, o enfermeiro deve: a. Considerar como crescimento uterino superior ao esperado para a IG e encaminhar a gestante para consulta médica. b. Confirmar a idade gestacional, se possível com ultrassonografia e solicitar avaliação médica. c. Interpretar como crescimento uterino normal e seguir o calendário de atendimento de rotina. d. Suspeitar de desvio do crescimento intrauterino e solicitar ultrassonografia para avaliação do crescimento fetal. e. Atentar para a possibilidade de erro de cálculo da idade gestacional e verificar a possibilidade de macrossomia fetal ou diabete gestacional. Resposta certa: C PERGUNTA 9 Considerando a assistência de enfermagem no pré-natal, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa. ( ) Na primeira consulta de pré-natal, o enfermeiro deve solicitar tipagem sanguínea e fator Rh, hemograma, glicemia de jejum, sorologia para sífilis, glicemia em jejum, exame sumário de urina tipo I, dosagem de hemoglobina, teste anti-hiv (consentimento informado da paciente), hepatite B, Toxoplasmose IgM e IgG, ultrassonografia obstétrica. ( ) Uma forma de calcular a data provável do parto é somar sete dias ao primeiro dia da última menstruação e subtrair três meses ao mês em que ocorreu a última menstruação. ( ) A gestante com três doses ou mais da vacina antitetânica, cuja última dose esteja dentro do prazo de 10 anos não precisa ser vacinada. ( ) Após a 12ª semana, deve-se medir a altura do fundo uterino no abdome. A ausculta fetal será possível após a 10ª-12ª semana, com o sonar-doppler. As afirmativas são respectivamente: a. F, V, F, F. b. V, V, F, V. c. F, F, V, V. d. V, V, V, F. e. F, V, V, V. Resposta certa: B V,V,F,V, PERGUNTA 10 1. Durante a consulta de pré-natal a enfermeira constata para uma gestante com 18 semanas de gestação: 35 anos, casada, do lar, nega doenças familiares, tabagista 20 cigarros por dia, toma cerveja todos os fins de semana, nega uso de drogas, parceiro atual 38 anos, motorista, nega parceiros anteriores. Antecedentes obstétricos: nunca fez pré-natal, teve dois partos normais em casa. No decorrer da assistência pré-natal, qual a conduta adequada? a. Solicitar sorologia para o HIV, com orientação e consentimento,encaminhar para vacinação antitetânica, orientar a necessidade de parar de fumar e de tomar bebidas alcoólicas, coleta de colpocitologia oncótica deve ser exame de rotina. b. Não há necessidade de realizar o teste para o HIV (somente um parceiro), encaminhar para vacinação antitetânica, orientar a necessidade de parar de fumar e de tomar bebidas alcoólicas coleta de colpocitologia oncótica é recomendada apenas no primeiro trimestre de gravidez. c. Coletar sorologia para o HIV mesmo sem consentimento da gestante, na gestação não é indicado o uso de vacinas, orientar os riscos do tabagismo e uso de bebidas alcoólicas, coleta de colpocitologia oncótica deve ser exame de rotina. d. Solicitar o teste para o HIV, com orientação e consentimento, encaminhar para vacinação de todas as vacinas em atraso, orientar a necessidade de parar de fumar e tomar bebidas alcoólicas, coleta de colpocitologia oncótica não é recomendada pelos riscos de abortamento. e. Solicitar o teste para o HIV, com orientação e consentimento, encaminhar para vacinação antitetânica, orientar a necessidade de parar de fumar e tomar bebidas alcoólicas, coleta de colpocitologia oncótica é recomendada apenas no último trimestre de gestação. Resposta certa: A