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ATIVIDADE COMPLEMENTAR_NPC I_ENSINO REMOTO PROPEDÊUTICA III DISCENTE: GABRIEL VITALY ABREU MARQUES TURMA:OD05MA DATA: 11/05/2020 QUESTÕES Questão 01: (1.0 pto) Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo e escolha a alternatica correta: ( ) O tumor odontogênico adenomatoide é um tumor benigno, com predileção pelo sexo feminino, de crescimento lento, com provável origem a partir dos remanescentes da lâmina dentária ou do órgão do esmalte. O tratamento de escolha é a remoção cirúrgica conservadora por meio de curetagem simples ou enucleação. ( ) Sobre lesões do periápice, o dente portador de um granuloma periapical responde ao teste de vitalidade pulpar e às mudanças térmicas, por se tratar de um dente com polpa viva. ( ) Na variante mural do ameloblastoma unicístico, a parede do cisto fibroso é infiltrada por nódulos tumorais, e por esta razão é considerada a variante mais agressiva. ( ) O tumor odontogênico epitelial calcificante ou tumor de Pindborg é uma lesão bastante comum nos maxilares, de padrão benigno e de crescimento lento mais prevalentes entre os pacientes na 1ª década de vida e com dentição mista. Representa menos de 1% dos tumores odontogênicos, atinge, geralmente, pacientes entre 30 e 50 anos. ( ) O cisto odontogênico botrióide é considerado uma variante multilocular rara do cisto periodontal lateral e macro e microscopicamente apresenta-se como pequenos flocos com o aspecto semelhante a um cacho de uvas. A) V V F F V B) V F F V V C) F V V F V D) V F V F V E) V F V V F ATIVIDADE COMPLEMENTAR_NPC I_ENSINO REMOTO PROPEDÊUTICA III Questão 2 (1.0 pto). Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) para as assertivas abaixo e eescolha a alternatica correta: ( ) O desenvolvimento dos dentes ocorre por interação entre epitélio e ectomesênquima passando por 5 diferentes fases: Botão—Capuz—Campânula— Coroa—Raiz. ( ) O cisto dentígero é considerado o mais comum cisto de desenvolvimento, apresentando-se como lesão radiotransparente unilocular associada a coroa de um dente não erupcionado. ( ) Na histiocitose X , o padrão histológico Antoni A é formado por feixes de células fusiformes de Schwann formando arranjo paliçado ao redor de área eosinofílica central acelular denominados corpos de Verocay. ( ) O tumor odontogênico epitelial calcificante ou tumor de Pindborg acomete geralmente a região posterior de mandíbula de pacientes entre 30 e 50 anos, sem predileção por sexo e radiograficamente pode apresentar-se totalmente radiotransparente ou com estruturas calcificadas de densidade e tamanhos variados. ( ) O ameloblastoma unicístico, variante histopatológica do tipo mural, deve ser tratado preferencialmente com curetagem, por tratar-se de uma variante menos agressiva. A) V V F F V B) V F F V V C) V V F V F D) V F V F V E) V F V V F Questão 3 (0.5 pto). As periapicopatias constituem uma extensão de processos patológicos pulpares. Radiograficamente, elas podem ser identificadas e demonstram características próprias que sugerem um diagnóstico. Conceitualmente, será registrado como uma área radiolúcida circunscrita, bem delineada a ―olho nu", junto à região apical, com rompimento da imagem radiopaca da lâmina dura a este nível. Já, se caracteriza por uma área radiolúcida de densidade homogênea, delineada por uma linha radiopaca, representada por uma esclerose óssea. Possui forma arredondada, vesiculoide, presa à raiz do elemento dentário. As expressões que preenchem CORRETAMENTE as lacunas são, respectivamente: A) Granuloma periapical e Pericementite apical. B) Granuloma periapical e Cisto radicular ATIVIDADE COMPLEMENTAR_NPC I_ENSINO REMOTO PROPEDÊUTICA III C) Abscesso apical e Pericementite apical D) Cisto radicular e Pericementite apical. E) Cisto radicular e Granuloma periapical. Questão 4 (0.5 pto). Paciente melanoderma, 28 anos, gênero masculino compareceu a clínica de cirurgia da faculdade de odontologia Fibra para avaliação dos 3ºs molares. Ao exame radiográfico observou-se uma lesão radiolúcida multilocular, de limites bem definidos e halo esclerótico, na região posterior direita de mandíbula, se estendendo de 1º molar a ramo ascendente com ausência de sintomatologia dolorosa e sem causar expansão óssea no sentido vestíbulo-lingual. Ao realizar a punção aspirativa, notou-se um líquido branco-amarelado espesso e à biópsia, a presença de líquido no lúmen da lesão e cápsula cística friável. O exame histopatológico revelou epitélio escamoso estratificado uniforme, com seis a dez camadas de células e junção epitélio-conjuntivo plana. Com base nas informações, qual o provável diagnóstico: A) Cisto dentígero infectado. B) Ameloblastoma multicístico C) Mixoma D) Tumor odontogênico adenomatóide E) Ceratocisto Questão 5 (1.0 pto). Paciente do sexo masculino, 16 anos, caucasiano, foi submetido a exame radiográfico para planejamento ortodôntico (Fig. 1). Na radiografia panorâmica, uma lesão unilocular de radiolucência circunscrita pôde ser observada associada a um terceiro molar não irrompido. A) Descreva a imagem radiográfica: B) Cite as três variantes histopatológicas desta lesão: C) Qual a variante histopatológica mais agrassiva? D) Qual o tratamento proposto? ATIVIDADE COMPLEMENTAR_NPC I_ENSINO REMOTO PROPEDÊUTICA III Questão 6 (1.0 pto) Sobre o ameloblastoma, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma. A seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. ( ) O ameloblastoma sólido convencional tem como característica radiográfica mais típica uma lesão radiolúcida multilocular. A expansão vestibular e lingual das corticais, geralmente, está presente e a reabsorção das raízes dos dentes adjacentes ao tumor é comum. ( ) Radiograficamente, o ameloblastoma desmoplásico, geralmente, lembra uma lesão fibro-óssea. ( ) O ameloblastoma periférico, geralmente, é uma lesão indolor, não ulcerada, séssil ou pediculada, que acomete a mucosa da gengiva ou alveolar. As características clínicas não são específicas e a maioria das lesões é considerada, clinicamente, como um fibroma ou granuloma piogênico. ( ) Os ameloblastomas unicísticos são, frequentemente, observados em pacientes mais jovens, com cerca de 50% de todos esses tumores diagnosticados durante a quarta década de vida. A ) V – F – F – V B) F – V – F – V C) F – F – V – F D) V – V – V– F E) V – V – F – V Questão 7 (1.0 pto). Sobre os três estágios de desenvolvimento da Displasia Cementária Periapical, enumere corretamente: 1. Estágio osteolítico 2. Estágio cementoblástico 3. Estágio maduro A) 1,2,3 B) 3,2,1 C) 3,1,2 D) 2,3,1 E) 2,1,3 Aparecimento de áreas de mineralização de tecido conjuntivo fibroso semelhante ao cemento. Coalescência das massas mineralizadas Reabsorção óssea e reposição por tecido conjuntivo fibroso ATIVIDADE COMPLEMENTAR_NPC I_ENSINO REMOTO PROPEDÊUTICA III Questão 8 (0.5 pto). Em relação à osteonecrose associada ao uso de bisfosfonatos, assinale a opção correta. A) Com intuito de tornar os bisfosfonatos de primeira geração mais potentes foi adicionada uma cadeia lateral de carbono, criando a segunda geração de bisfosfonatos, sendo chamados de carbonobisfosfonatos. B) Os bisfosfonatos intravenosos (pamidronato e ácido zoledrônico) são considerados de menor risco para o desenvolvimento da osteonecrose associada ao uso de bisfosfonatos, em comparação com os bisfosfonatos orais (alendronato e residronato). C) Embora uma predominância da osteonecrose associada ao uso dos bisfosfonatos tenha sido observada na mandíbula, o envolvimento da maxila não é incomum, sendo que na grande maioria dos casos a necrose ocorre de forma espontânea sem qualquer estímulo traumático. D) Em pacientes que fazem uso de bisfosfonatosintravenosos (pamidronato e ácido zoledrônico), procedimentos cirúrgicos invasivos podem ser realizados, bastando apenas suspender o uso da medicação por 1 mês. E) Os bisfosfonatos são usados principalmente para retardar o envolvimento ósseo em várias condições malignas (mieloma múltiplo, carcinoma de mama ou próstata metastático), no tratamento da doença de Paget e para reverter a osteoporose. Questão 9 (0.5 pto). Paciente do sexo feminino, 35 anos, procurou serviço odontológico para fazer ―limpeza e obturação‖. Após realização de exame radiográfico periapical na região da mandíbula, verificou-se uma lesão radiotransparente contendo finas trabéculas de osso no seu interior dispostas em ângulo reto umas com as outras (raquete de tênis). Pode-se afirmar o diagnóstico de: A) Fibro-odontoma ameloblástico. B) Osteoma osteóide. C) Mixoma odontogênico. D) Displasia cementária periapical. E) Cementoblastoma benigno verdadeiro. Questão 10 (1.0 pto). Sobre a osteomielite, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. ATIVIDADE COMPLEMENTAR_NPC I_ENSINO REMOTO PROPEDÊUTICA III ( ) A osteomielite é uma infecção do osso, que se torna infectado por uma extensão da infecção dos tecidos moles, como por exemplo úlcera vascular. ( ) Uma das causas da osteomielite é a contaminação óssea direta a partir da cirurgia óssea, fratura exposta ou lesão traumática. ( ) A osteomielite não ocorre por disseminação hematogênica. ( ) Os pacientes que se encontram em alto risco de osteomielite incluem apenas os mal nutridos ou obesos. A) F,V,F,V B) V,V,V,V C) F,F,V,V D) V,V,F,F E) V,F,V,F ATIVIDADE COMPLEMENTAR_NPC I_ENSINO REMOTO PROPEDÊUTICA III DISCENTE: GABRIEL VITALY ABREU MARQUES TURMA:OD05MA DATA: 11/05/2020 RESPOSTA DAS QUESTÕES OBJETIVAS 1 A B C X E 6 A B C X E 2 A B X D E 7 A B C X E 3 A X C D E 8 A B C D X 4 A B C D X 9 A B X D E 5 A B C D E 10 A B C X E FOLHA DE RESPOSTA DA QUESTÃO ANALÍTICO-DISCURSIVA 5) A) imagem radiográfica unilocular bem delimitada apresentando reabsorção das raízes dos dentes envolvido por lesões apresentando rompimento de cortical ósseas B) As variações são luminal, intraluminal, mural C) A variante mais agressiva se trata da variação mural D) O tratamento varia do histopatológico no luminal e intraluminal pode ser tratado com curetagem e enucleação, já no mural deve-se realizar rececção em bloco. DISCENTE: GABRIEL VITALY ABREU MARQUES TURMA:OD05MA DISCENTE: GABRIEL VITALY ABREU MARQUES TURMA:OD05MA (1)
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