Lesões não cariosas

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Lesões não cariosas 
As lesões não cariosas são representadas pela perda de 
tecido dental duro, decorrente de mecanismos não 
relacionados com o processo de cárie. A perda não 
cariosa de tecido dental duro ou desgaste dental em geral 
tem etiologia multifatorial. 
As principais causas das lesões cervicais dos dentes e 
suas interações são: 
Abrasão: É a perda de estrutura dental, livre de placa 
bacteriana que ocorre de 
maneira lenta, gradual e 
progressiva, devido ao 
desgaste mecânico 
provocado pela fricção de 
um corpo estranho, 
independente da oclusão. 
• Pode causar sensibilidade, exposição e necrose 
pulpar. 
Fatores etiológicos: abrasivo do creme dental, dureza das 
cerdas da escova, técnica e frequência da escovação, 
força e velocidade da escovação. 
Características: Superfície polida, lisa e dura; contorno 
regular (forma de cunha), gengiva sadia, restaurações 
cervicais desgastadas. 
Tratamento: Orientação da escovação, uso de dentifrício 
menos abrasivo, aplicação de agentes dessensibilizantes 
e o uso de restaurações em CIV ou resinas. 
Atrição: É a perda da estrutura dentária causada pelo 
contato dente a 
dente durante a 
oclusão e a 
mastigação. Este 
fenômeno é mais 
fisiológico do que 
patológico, estando 
associado ao envelhecimento. 
Abfração: É a perda da superfície dentária nas áreas 
cervicais dos dentes causadas por forças tensionais e 
compressivas advindas da flexão do dente por excesso 
de carga oclusão, por exemplo, contato pré-maturo, 
forças da mastigação e habito parafuncional. 
Fatores etiológicos: interferências oclusais, força 
mastigatória excessiva, bruxismo apertamento dental. 
Características: semelhante à abrasão, lesão em forma 
de cunha, presença isolada em um único dente na arcada, 
pode ser subgengival. 
Tratamento: ajuste 
oclusal, uso de placa 
miorrelaxante, terapia 
ortodôntica, cirurgia ortognática, restaurações protéticas. 
Erosão: Perda de estrutura dental superficial por 
processos químicos que não envolvam bactérias. 
Fatores etiológicos: ácidos extrínsecos, medicamentos, 
dieta, agentes de limpeza, alcoolismo crônico, ácidos 
intrínsecos, distúrbio gastro intestinal (vômito). 
Características: ausência de manchas e opacas, margens 
arredondadas (pires), projeção das restaurações, mais 
frequentes em mulheres e indivíduos de meia idade, 
ausência de sulco de desenvolvimento no esmalte, 
depressão nas 
cúspides, ocorrem em 
grupos dentários., 
perda do brilho normal 
dos dentes, 
sensibilidade 
persistente e incisivos encurtados e desproporcionais. 
• Perimólise: causada pelos ácidos intrínsecos e 
atingem principalmente o arco superior pela palatina. 
Recomendações: uso de canudos, bochechos com 
solução alcalinas ou com água, não escovar os dentes 
em seguida (esperar de 20 a 30 minutos para escovar). 
Tratamento: redução alimentares, atenção psicológica, 
prescrição de soluções fluoretada, laserterapia, 
restaurações adesivas, aplicação de verniz fluoretado em 
lesões incipientes. 
 
 
 
 
 
 
Referencias: livro eletrônico - estratégia concurso – Cariologia 
aplicada a dentista restauradora para EBSERH – Prof. Juliano Matheus.