TP - aspiração de secreções

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Aspiração de secreções brônquicas 
2º ano, 2º semestre 
 
Pedro Vasconcelos 
 
Março 2018 
Aspiração de Secreções Brônquicas 
OBJECTIVOS 
• Manter vias aéreas desobstruídas removendo secreções, vómito ou sangue; 
• Prevenir infecções; 
• Promover ventilação eficiente; 
• Permitir trocas gasosas adequadas. 
A aspiração de secreções deve ser realizada pelo enfermeiro, para manter a permeabilidade das vias 
aéreas, prevenir a estase de secreções e permitir a ventilação adequada. 
Aspiração de Secreções Brônquicas 
EQUIPAMENTO 
• Material de protecção individual (Máscara cirúrgica simples, 
avental, óculos de proteção e luvas); 
• Sondas de aspiração adequadas; 
• Ampolas de solução fisiológica 0,9% e/ou água destilada (AD) de 10 
mL; 
• Frasco colector de secreções (caso seja necessário colher amostra 
para bacteriologia); 
• Estetoscópio; 
• Resguardo. 
Aspiração de Secreções Brônquicas 
PROCEDIMENTO (I) 
1. Identificar sinais e sintomas que indiquem a necessidade da realização do procedimento: 
presença de secreções nas vias aéreas superiores , dispneia, farfalheira, fervores e/ou roncos à 
auscultação; 
2. Explicar o procedimento e a finalidade ao cliente; 
3. Interromper alimentação entérica se for o caso; 
4. Reunir todo o material e colocar próximo ao cliente; 
5. Promover um ambiente com privacidade; 
6. Posicionar o cliente em posição de fowler ou semi-fowler ; 
7. Proteger o tórax do cliente com resguardo; 
8. Ajustar a pressão apropriada da fonte de aspiração na régua de gases que deve ser de 80 a 
120mmHg; 
9. Higienizar as mãos; 
10.Colocar equipamento de protecção individual; 
Aspiração de Secreções Brônquicas 
11. Abrir o invólucro da sonda de aspiração sem retirá-la do mesmo, mantendo os princípios de assepsia; 
12. Conectar o intermediário da sonda à extensão do aspirador; 
13. Pegar a sonda estéril com a mão dominante sem tocar em superfícies, e com a mão não dominante 
clampar a borracha do aspirador próximo ao intermediário; 
14. Com a sonda clampada, introduzir cerca de 10 a 12,5cm ou até o paciente tossir, delicadamente com o 
polegar e o indicador da mão dominante; 
15. Aplicar o vácuo e fazer movimentos circulares tracionando a sonda de aspiração. Este procedimento de 
entrada e retirada da sonda deve durar no máximo 10s; 
16. Se forem necessárias aspirações adicionais, propiciar um tempo adequado (entre 30 e 60 segundos) entre 
as aspirações para oxigenação, encorajando-o a tossir e respirar profundamente; 
17. Limpar a sonda e a tubuladura com água; 
18. Desconectar a sonda da tubuladura, enrolar dentro da mão e remover a luva, de forma a que a sonda 
permaneça dentro da luva; 
19. Reavaliar o doente; 
20. Higienizar as mãos. 
PROCEDIMENTO (II) 
Aspiração de Secreções Brônquicas 
• A aspiração de secreções da naso e/ou orofaringe é uma técnica onde devem ser utilizadas luvas de 
polietilieno esterilizadas (luvas tipo “palhaço”) – recomendação DGS 2015 
• No caso de ser efectuada colheita para bacteriologia, deverá ser utilizada técnica asséptica; 
• Deverá ser suspensa alimentação entérica antes do procedimento. 
NOTAS IMPORTANTES