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ESTÉTICA FACIAL: Professora Bruna Terra REVISÃO ANATÔMICA: A pele humana é considerada o maior órgão do corpo humano, constituindo 16% do peso corporal, além de revestir a superfície externa do corpo, como forma de proteção, também realiza o controle da temperatura, absorção de radiação ultra violeta, síntese de vitamina D, absorção e eliminação de substâncias químicas e sensorial. ANATOMIA: Esse grandioso órgão se divide em 3 camadas: A epiderme A mais superficial, A derme( intermediária) E A hipoderme A mais profunda considerada como camada subcutânea. Em sua composição a pele tem também as linhas de tensão, conhecidas como linhas de langers, que são conhecidas e estudadas pelos cirurgiões com intenção de evitar cortes cirúrgicos que causem cicatrizes muito marcantes, ou seja, essas linhas correspondem ao resultado da direção de fibras colágenas e elásticas da derme que se dispõe. PELE: PELE: A pele tem uma estrutura complexa, e que podemos ver se ampliarmos um pequeno fragmento, como também estruturas anexas: pêlo, unhas e glândulas. CAMADAS DA PELE: EPIDERME: é a camada mais superficial formada por um tecido epitelial onde as camadas de células se encontram sobrepostas.as células empilhadas não são todas iguais, a camada mais superficial é o estrato ou camada córnea, mais abaixo encontram-se as camadas granulosa, espinhosa e basal, existe também a camada lúcida que encontram-se entre a camada córnea e granulosa, isso na palma das mãos e planta dos pés. dessa forma a pele é classificada como epitélio estratificado pavimentoso queratinizado. CAMADAS DA EPIDERME: Camada basal: é a partir dessa camada que se originam as demais camadas que formam a epiderme, também é nessa região que se observa a maior proporção de células em divisão. Entre a microscopia óptica observa-se uma zona de separação entre a epiderme, a partir da células basais e a derme subjacente, essa estrutura é denominada membrana basal ou lâmina basal, sendo formada por duas lâminas, a primeira está próxima a camada basal, e a outra esta diretamente ligada a derme é formada por filamentos de colágeno tipo iv. CAMADA BASAL: Nessa camada também encontramos as células de queratinócitos, além da interação das células basais com a derme através dos desmossomas, elas são ancoradas as células adjacentes através de um outro tipo de junção de adesão, denominada desmossaomas. CAMADAS DA EPIDERME: Camada espinhosa: Acima da camada basal encontra-se a espinhosa, formada por várias fileiras de células, sendo a mais profunda as poliédricas e as superficiais mais achatadas, as células dessa camada encontram-se coesas entre si, assim com as células da basal, pelo desmossomas. CAMADAS DA EPIDERME: Camada granulosa: A camada granulosa com espessura de duas ou três camadas de células carregadas em grânulos de querato-hialina, situa-se entre a camada córnea e a camada espinhosa. Esta região da epiderme é responsável pela formação da bicamada de lipídeos presente entre as fileiras de células corneificadas que formam a camada córnea, essa estrutura laminar tem como função previnir a desidratação das camadas subjacentes da epiderme, formar a barreira e oferecer resistência a absorção percutânea, além de atuar como “cimento”, fixando as células queratinizadas umas as outras, impedindo o seu desprendimento. CAMADAS DA EPIDERME: Camada córnea: a última camada da epiderme, é o resultado final do processo de diferenciação celular pelo qual passam os queratinócitos e que começa na camada germinativa ou basal. Os corneócitos que formam essa região da epiderme são células anucleadas poligonais e planas, as células que formam a camada córnea encontram-se preenchidas por filamentos de queratina formado durante a queratinização, e envoltas por envoltórios protéico rico em resíduo de glutamato. CAMADA CÓRNEA: Nas partes mais superiores da camada córnea encontra-se o stratum disjunction, ou desprendível, em processo contínuo de descamação, em condições normais, é substituídos por outra novas camadas de células provenientes das camadas mais profundas, conhecida como stratum compacto QUERATINIZAÇÃO: A queratinização é um processo específico de diferenciação celular que implica tanto em transformações morfológicas como bioquímicas, relacionadas com a síntese de queratina no interior das células. QUERATINIZAÇÃO: A quantidade de queratina produzida pela pele humana varia de acordo com a área do organismo, há uma tendência de as regiões proximais das extremidades serem mais ativas do que as distais, ou seja, a palma das mãos produz mais queratina do que o antebraço. Somando isso, o tempo de renovação da camada córnea em peles clinicamente normais difere de uma área para outra. QUERATINIZAÇÃO: Além das desigualdades no período de renovação celular, as diferentes partes do corpo, apresentam espessura variada da camada córnea, interferindo diretamente na permeabilidade cutânea. O grau de permeabilidade também é influenciado por diferenças interraciais, sendo a pele de indivíduos brancos e asiáticos mais permeável do que a pele de indivíduos negros. DERME: É um tecido conjuntivo sobre o qual se apóia a epiderme, possui espessura variável, atingindo o máximo de 3mm nas plantas dos pés. O limite da derme com a epiderme é formado por saliências, as papilas dérmicas ( camada papilar), que correspondem á reentrâncias ( cavos) na epiderme. A derme consiste em um tecido resistente e elástico que proporciona resistência física ao corpo frente a agressões mecânicas, fornece nutrientes á epiderme e abriga os apêndices cutâneos, vasos sanguíneos e linfáticos, célula de natureza conjuntiva e de origem sanguínea. É dividida em duas regiões, uma que se encontra em contato direto com a epiderme, a derme papilar, e outra logo abaixo, a derme reticular. DERME: Essa parte da pele é formada por uma estrutura de fibras protéicas ( colágeno e elastina) associadas a uma matriz extracelular ( glucosaminoglicanas, proteoglicanas e glucoproteínas), o principal componente fibroso da derme é o colágeno, essa proteína é sintetizada pelos fibroblastos na forma de um precurssor, o procolágeno. Este , uma vez no meio extracelular, sofre ação enzimática, dando origem a unidades de tropocolágeno que se polimerizam formando as fibras de colágeno, propriamente ditas. DERME: A elastina, proteína fibrosa que perfaz 0,6 a 2,1% do peso seco e 1% do volume da derme, é formada por fibras frágeis, retas, muito ramificadas e muito resistentes. São espessas na derme profunda e finas na reticular e exercem função complementar as fibras de colágeno. As fibras elásticas permitem extensa deformação da pele, que retorna passivamente ao estado original quando suspensa força aplicada, funciona como uma mola. DERME: As glucosaminoglicanas podem ligar-se covalentemente a uma proteína para formar macromoléculas denominadas proteoglucanas, compostos altamente hidrofílicos com forte capacidade de retenção de água, responsáveis pela turgência cutânea. ANEXOS DA PELE: Glândulas sebáceas: Essas glândulas são holócrinas e associadas ao folículo piloso, à exceção dos lábios, mamilos e aréolas, encontram-se distribuídas em grande quantidade no couro cabeludo, face, tórax e ombros, e estão ausentes nas palmas das mãos e sola dos pés, suas atividades estão sob influência dos hormônios andrógenos de origem gonodal e adrenal. A secreção sebácea é composta principalmente por triglicerídeos, seguido de ceras, esqualeno, ácidos graxos e ésteres de colesterol com função de barreira repelente a água, funcionando como um agente hidratante. ANEXOS DA PELE: Folículo piloso: Consiste em uma invaginação da epiderme, formando o bulbo capilar de onde se originem os pêlos e cabelos, a formação dessas estruturas se dá por um processo similar ao que ocorrem na pele, as células na base do folículo, as steam cells, dividem-se e se diferenciam produzindo queratina dura que é dividida em 3 partes: ANEXOS DA PELE: - Cutícula: parte mais externa dos cabelos e pêlos, composta por queratina dispostaem camadas na forma de escamas sobrepostas uma sobre as outras, como telha de telhado, sua função é proteger o córtex. - Córtex: régio de cabelos e pêlos formada por filamentos intermediários de alfa-queratina, embebida numa matriz rica em enxofre, esta região é responsável pela tensão ao estiramento dos fios de cabelo. ANEXOS DA PELE: A cutícula e o córtex encontram-se conectados por um complexo de membranas celulares, composto por membrana celulares modificada e material intercelular, as ceramidas são lipídeos desse composto. - Medula: sem nenhuma função considerável, compreende uma sucessão de células anucleadas interpenetradas por vacúolos, nem sempre esta presente nos cabelos. MELANÓCITOS: São células situadas abaixo da camada basal, sendo responsável pela produção de melanina, pigmento de cor acastanhada, sua função é proteger o DNA, nos núcleos em divisão, da ação danosa da irradiação solar, difundindo e absorvendo os raios ultravioletas. A diferença cor nas diferentes raças não se deve á quantidade de melanócitos, que é a mesma, mas sim ao tamanho, número, distribuição, quantidade de melanina e velocidade de degradação dos melanossomas.
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