Relatório de Jequié

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FACULDADE DE ILHÉUS 
CURSO DE ODONTOLOGIA 
 PROGRAMA DE GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA 
 
 
 
 
AMANDA SIRLEN MARQUES OLIVEIRA 
EMILLY SOUZA COSTA 
VINÍCIUS KRUSCHEWSKY SOUSA OLIVEIRA 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE SAÚDE COLETIVA 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ilhéus 
2020 
 
 
AMANDA SIRLEN MARQUES OLIVEIRA 
EMILLY SOUZA COSTA 
VINÍCIUS KRUSCHEWSKY SOUSA OLIVEIRA 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE SAÚDE COLETIVA 
 
 
 
 
 
 
 
Relatório apresentado à matéria de Saúde Coletiva 
do Curso de graduação em Odontologia, Faculdade 
de Ilhéus, como nota parcial do terceiro semestre. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ilhéus 
2020 
 
 
SUMÁRIO 
INTRODUÇÃO ................................................................................................... 4 
CARACTERIZAÇÃO E CONTEXTIALIZAÇÃO ................................................. 5 
PRODUÇÃO AMBULATORIAL DE JEQUIÉ ..................................................... 6 
ESTRUTURA DA REDE DE ATENÇÃO BÁSICA DE JEQUIÉ ......................... 8 
FINANCIAMENTO DAS AÇÕES DE SAÚDE .................................................. 11 
ANÁLISE CRÍTICA FINAL ............................................................................... 12 
REFERÊNCIAS ................................................................................................ 13 
 
 
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INTRODUÇÃO 
 
Com a chegada do SUS (Sistema Único de Saúde) ocorreram várias mudanças na 
saúde bucal coletiva, como a implantação dos Centros de Especialidades 
Odontológicas (CEO), que têm como objetivo oferecer serviços bucais públicos tais 
quais, diagnóstico e detecção da periodontia especializada, endodontia, cirurgia oral, 
câncer de boca e atendimentos a portadores de necessidades especiais a todos os 
usuários do SUS. O CEO pode ser classificado em três tipos a depender de sua 
estrutura, recursos, custeio e produção ambulatorial. 
O município de Jequié já teve um CEO do tipo III, que desde 2013 se encontra 
rebaixado para o tipo I. Faz-se necessário no presente relatório, portanto, analisar e 
avaliar a situação da saúde pública bucal de Jequié no atual contexto 
socioeconômico, passando por uma contextualização e caracterização da cidade, 
realizando uma série de coletas de dados seguidas de reflexões críticas e, por fim, 
analisando essas informações como um todo e propondo soluções. 
Os dados foram coletados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), 
do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), do 
Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e do Fundo Nacional de 
Saúde. No IBGE obteve-se as informações mais atualizadas a respeito das 
características demográficas e socioeconômicas de Jequié, no DATASUS foi 
recolhido dados a respeito da produção ambulatorial, no CNES agregou-se dados 
referentes à estrutura da rede de atenção básica, e no Fundo Nacional de Saúde o 
que se refere ao financiamento das ações de saúde em Jequié. 
 
 
5 
 
 CARACTERIZAÇÃO E CONTEXTIALIZAÇÃO 
 
Jequié é um município brasileiro do estado da Bahia. Está a 365 km de Salvador, no 
sudoeste da Bahia, na zona limítrofe entre a caatinga e a zona da mata e seus 
habitantes são conhecidos como jequieenses. O município se estende por 3 227,3 
km² e conta com uma população estimada 155 966 habitantes pelo (IBGE/2019). A 
densidade demográfica é de 47,1 habitantes por km² no território do município, 
possui um PIB de (IBGE/2017) R$ de 2.557 370 mil seu Índice de Desenvolvimento 
Humano (IDH) é 0,665, de acordo com o senso de 2010. Vizinho dos municípios 
de Jitaúna, Lafaiete Coutinho e Manoel Vitorino. Quando se trata da saúde, assunto 
abordado pelo trabalho, Jequié possui um Centro de Especialidades Odontológica 
(CEO), afim de buscar a integralidade dos serviços, a atenção especializada. Nesse 
contexto, municípios da Região de Saúde de Jequié, na Bahia, por apresentarem tal 
rede, ofertam serviços de média complexidade em saúde bucal e cada 
estabelecimento cadastrado obtém recursos do SUS para a sua implantação e 
custeio. Por fim, como a Atenção na Saúde Bucal inclui ações intersetoriais alguns 
dados são de extrema importância, para a correlação do processo saúde/doença 
como: Jequié apresenta 77.9% de domicílios com esgotamento sanitário adequado, 
60.5% de domicílios urbanos em vias públicas com arborização e 3.1% de domicílios 
urbanos em vias públicas com urbanização adequada (presença de bueiro, calçada, 
pavimentação e meio-fio). Quando comparado com os outros municípios do estado, 
fica na posição 14 de 417, 252 de 417 e 246 de 417, respectivamente. 
 
https://www.google.com/search?sxsrf=ALeKk02o-tPCjAqJRMmYOq_5pVyYu_SV7w:1590685977349&q=jequi%C3%A9+popula%C3%A7%C3%A3o+total+ibge/2019&sa=X&ved=2ahUKEwjR44OFh9fpAhW_JLkGHbIOAOcQ6BMoADAsegQIChAC&sxsrf=ALeKk02o-tPCjAqJRMmYOq_5pVyYu_SV7w:1590685977349
https://www.cidade-brasil.com.br/municipio-jitauna.html
https://www.cidade-brasil.com.br/municipio-lafaiete-coutinho.html
https://www.cidade-brasil.com.br/municipio-manoel-vitorino.html
6 
 
 PRODUÇÃO AMBULATORIAL DE JEQUIÉ 
 
Nessa seção são apresentados dados coletados em maio de 2020, referentes à 
produção ambulatorial apresentada de Jequié no ano de 2019, coletados no portal 
DATASUS, em informações de saúde (TABNET), utilizando-se tais parâmetros: 
primeira consulta odontológica programática, ação coletiva de escovação dental 
supervisionada, ação coletiva de aplicação tópica de flúor gel, restauração de dente 
permanente anterior, exodontia de dente permanente, raspagem alisamento 
subgengivais, obturação em dente permanente unirradicular e instalação de prótese 
dentária. Posteriormente é realizada uma análise crítica desses números. 
 
 
Tabela 1 – Produção ambulatorial de Jequié – Período de 2019 
 
Segundo a última análise do IBGE de 2010, 43% da população (65.314 pessoas na 
época) tinha menos de meio salário mínimo para sobreviver em Jequié, que conta 
com um IDH médio de 0,665. Devido às crises econômicas na última década 
acredita-se que essa situação não tenha melhorado muito, se é que melhorou. 
Segundo o DATASUS, foram realizadas, por exemplo, 103 restaurações no total, 
procedimentos comumente solicitados perante uma população carente. Chama a 
atenção o fato de não ter sido executada nenhuma ação coletiva de escovação e de 
aplicação de flúor, atividades que trazem interesse e educam a população para a 
saúde bucal. Portanto, diante das características socioeconômicas de Jequié, é 
evidente que os números apresentados na tabela são muito abaixo do esperado, 
Procedimento Quantidade apresentada
Primeira consulta odontológica programática 456
Ação coletiva de escovação dental supervisionada 0
Ação coletiva de aplicação tópica de flúor gel 0
Restauração de dente permanente anterior 44
Restauração de dente permanente posterior 59
Exodontia de dente permanente 632
Raspagem alisamento subgengivais (por sextante) 823
Obturação em dente permanente unirradicular 79
Instalação de prótese dentária 0
TOTAL 2093
Produção ambulatorial de Jequié - Periodo de 2019
7 
 
uma vez que existe uma grande parcela da cidade necessitando de assistência à 
saúde e educação bucal. 
8 
 
 ESTRUTURA DA REDE DE ATENÇÃO BÁSICA DE JEQUIÉ 
 
A seguinte tabela traz informações sobre o mapa assistencial de saúde do CEO, das 
Unidades básicas de Saúde e das Unidades de Saúde da Família presentes em 
Jequié, apresentando a quantidade de estabelecimentos, médicos, dentistas e 
enfermeiros, as especialidades ofertadas pelo CEO e quantidade de 
estabelecimentos com dentistas das UBS e das USF. 
 
 
Tabela 2 – Estrutura da rede de atenção básica de Jequié – Mapa assistencial 
 
Observa-se que apesar do CEO de Jequié ofertar 5 diferentes especialidades, 
ele conta com apenas 7 dentistas, quantidade irrisória perante as condições 
socioeconômicas do município, o que explica a baixa produção ambulatorial e a 
decadência no nível do CEO do tipo III
para o tipo I, de acordo com a Portaria n. 
1.055, de 20 de maio de 2014. 
Jequié possui 5 estabelecimentos de UBS. Segundo o site infosaúde, a situação 
em relação a estrutura física e ambiência é considerado de desempenho 
mediano ou um pouco abaixo da média para quase todas as UBS com exceção 
Quantidade de 
estabelecimentos
Médicos Dentistas Enfermeiros Especialidades ofertadas
1 - 7 - Periodontia
Endodontia
Estomatologia
Necessidades especiais
Bucomaxilofacial
Quantidade de 
estabelecimentos
Médicos Dentistas Enfermeiros
Quantidade de estabelecimentos com 
dentistas
5 31 23 57 5
Quantidade de 
estabelecimentos
Médicos Dentistas Enfermeiros
Quantidade de estabelecimentos com 
dentistas
21 32 25 31 20
CEO
UBS/ PS
PSF/ USF
9 
 
da UBS da Rua Otavio Mangabeira que é considerado de desempenho acima 
da média. Em relação as adaptações para deficientes e idosos e aos 
equipamentos disponíveis é considerado de desempenho mediano ou um pouco 
abaixo da média para todas as UBS. Por fim, quando se trata dos medicamentos 
o desempenho da disponibilidade na UBS é considerado acima da média apenas 
na UBS localizada na rua Manoel Vitorino, nas demais UBS é considerado 
desempenho mediano ou um pouco abaixo da média. Nesse contexto é possível 
analisar que apesar da estrutura física e ambiência e disponibilidade de 
medicamentos serem classificadas acima da média em duas das cinco UBS, os 
demais requisitos deixam a desejar e fere os princípios do SUS de 
universalidade, equidade e integralidade já que a UBS deve possuir uma boa 
estrutura para receber bem e de forma acolhedora o paciente, além de atender 
suas necessidades. Em relação aos profissionais analisamos três 
especificamente: médico, enfermeiros e dentista, sendo 31, 57 e 23 
respectivamente para o total de estabelecimentos citados acima. Dessa forma, 
é possível afirmar que esse número de profissionais é considerado relativamente 
baixo, já que segundo o IBGE, Jequié possui uma população de 155.966 
habitantes, sendo que mais de 80% da população não possui emprego formal. 
Dessa forma, esses dados nos levam a concluir que a procura pela UBS é 
grande, em um município que a grande parte da população recebe salário 
apenas para viver com o básico. Portanto seria necessário a construção de mais 
estabelecimentos para atender a população local de forma mais rápida e 
eficiente. 
Durante a pesquisa sobre a Unidade de Saúde (USF) de Jequié, alguns dados 
são pertinentes de serem abordados para uma melhor análise e formação crítica. 
Os dados coletados dizem respeito ao desempenho da estrutura física e 
ambiência, adaptações para deficientes e idosos e a situação em relação aos 
equipamentos e medicamentos disponíveis na USF. Quando analisado a 
estrutura física observamos que seu desempenho pode ser considerado 
razoável, uma vez que das 18 USF, 10 são classificadas com desempenho 
mediano ou um pouco abaixo da média e 8 unidades com desempenho acima 
da média, não encontrando tanta diferença em número para os abaixo da média. 
No entanto, quando diz respeito as adaptações para idosos e aos equipamentos 
10 
 
disponíveis, tais obrigações podem ser julgadas com uma performance ruim, 
uma vez que das 18 USF apenas 2 e 4 respectivamente são consideradas de 
desempenho acima da média. Por fim, quando se trata dos medicamentos a 
situação se encontra de certa forma razoável, já que das 18, 9 são classificadas 
com desempenho acima da média. Portanto, de modo geral, ainda há muito a 
ser feito, para que toda a população do município receba um cuidado integral e 
direcionado às necessidades de saúde. 
 
11 
 
 FINANCIAMENTO DAS AÇÕES DE SAÚDE 
Por fim, foram coletados valores no site do Fundo Nacional de Saúde referentes 
aos repasses para o SUS, ao Fundo municipal de Saúde e Investimentos no que 
diz respeito à atenção básica geral e bucal. 
Tabela 3 – Financiamento das ações de saúde 
Segundo o Fundo Nacional de Saúde, o PAB fixo, ou seja, o Piso do repasse de 
acordo com a população de Jequié é de aproximadamente 3,885 milhões de 
reais e o seu PAB variável, o piso que varia de acordo com as ações de saúde 
executadas pelo município, equivale a 4,142 milhões de reais. Evidencia-se, 
portanto, que existem ações sendo postas em prática equivalentes a 6,63% do 
PAB fixo a mais, o que não é algo muito relevante. O custeio de atenção básica 
foi de 17,13 milhões de reais, ou seja, para se manter o que já existe, e apenas 
R$ 196.588,82 reais foram investidos em saúde básica. O que mais chama a 
atenção na tabela é o descaso para com a saúde bucal, que mereceu apenas 
R$ 99.000,00 do Fundo municipal e nenhum investimento. Observa-se também 
uma divergência entre o repasse destinado a investimento do SUS e o 
investimento aplicado à estruturação da rede de serviços de atenção básica de 
saúde. 
 
CUSTEIO: Atenção Básica INVESTIMENTO: Atenção Básica
17.130.631,10R$ 196.588,82R$ 
Custeio de atenção à saúde 
bucal
Piso de atenção básica fixo - 
PAB Fixo
Piso de atenção básica 
variável - PAB
99.000,00R$ 3.885.120,00R$ 4.142.761,10R$ 
Estruturação da rede de 
serviços de atenção básica de 
saúde
Estruturação da atenção à saúde 
bucal
100.000,00R$ -
Repasses para o SUS – Consulta de pagamento Consolidada
Fundo municipal de Saúde
Investimento
12 
 
 ANÁLISE CRÍTICA FINAL 
No presente relatório foi possível ter uma ideia da situação da saúde pública de 
Jequié, com enfoque na saúde bucal. Apesar do repasse de R$ 17.130.631,10, 
percebe-se uma infraestrutura classificada como mediana ou abaixo da média 
no geral, uma baixa quantidade de profissionais de saúde trabalhando no setor 
público, se comparado à demanda. A quantidade de PSF, UBS e CEO deveria 
ser suficiente, entretanto sua estrutura e quantidade de profissionais deixa a 
desejar. É notório o descaso para com a saúde bucal, quando são analisados os 
dados referentes ao investimento, custeio, produção ambulatorial, e quantidade 
de dentistas no CEO. Ademais, há anos o CEO de Jequié foi rebaixado do tipo 
III para o tipo I, e nenhum esforço foi feito para que o mesmo se elevasse ao 
menos ao tipo II desde então. Acredita-se que os resultados insatisfatórios 
sejam devidos ao descaso da prefeitura com a saúde, ou má gestão, não 
descartando também a possibilidade da falta de organização ao serem 
registrado alguns dados. 
Percebe-se a relevância das fontes utilizadas para se obter os dados utilizados 
nesse trabalho, fazendo-se necessário, portanto, uma melhor divulgação das 
mesmas, para que a população possa acompanhar e pressionar as autoridades 
a favor de seus interesses. Sugere-se também que o meio acadêmico continue 
atualizando os relatórios, para que se possa acompanhar os avanços na área da 
saúde pública na Bahia, e se obtenha cada vez mais efetividade na proposta do 
trabalho. 
 
13 
 
 REFERÊNCIAS 
 
SANTANA, Dandara; SANTOS, Lília; CARVALHO, Fábio; CARVALHO, 
Cristiane; Desempenho dos Centros de Especialidades Odontológicas de 
uma Região de Saúde da Bahia. Rio de Janeiro: CAD. SAÚDE COLETIVA. 
2015 
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.055, de 20 de maio de 2014. Altera a 
classificação do Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) de Jequié 
(BA). Diário Oficial da União, Brasília, 2014. 
Caracterização e contextualização: https://www.ibge.gov.br/ 
Produção ambulatorial de Jequié: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-
de-saude-tabnet/ 
Caracterização e contextualização: https://www.ibge.gov.br/ 
Estrutura de rede de atenção básica de Jequié: http://cnes.datasus.gov.br/ 
Financiamento das ações de saúde: https://portalfns.saude.gov.br/ 
https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/
https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude-tabnet/
https://www.ibge.gov.br/
http://cnes.datasus.gov.br/