Relatorio de Estagio GIOVANA

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INSTITUTO FEDERAL DE MINAS GERAIS – CAMPUS SÃO JOÃO EVANGELISTA
CURSO TÉCNICO EM NUTRIÇÃO E DIETÉTICA
GIOVANA DA SILVA CARDOSO
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO 
SÃO JOÃO EVANGELISTA – MG
2017
GIOVANA DA SILVA CARDOSO
RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO
Relatório de Estágio Curricular Supervisionado realizado na empresa Lar dos Idosos, da cidade de São João Evangelista, com duração de 160 horas, apresentado como requisito parcial do Curso Técnico em Nutrição e Dietética do Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Minas Gerais – Campus São João Evangelista, para obtenção do título de Técnica em Nutrição e Dietética. 
Orientador/a: Anne Danieli Nascimento Soares
SÃO JOÃO EVANGELISTA – MG
2017
SUMÁRIO
1. INTRODUÇÃO	3
1.1 Objetivo do Estágio	4
2. A EMPRESA	4
2.1 A Missão da Empresa	5 
2.2 Funcionamento da Empresa 	5
3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS	8
3.1 Higienização e Organização do Ambiente	8
3.2 Higienização e Conservação dos Alimentos 	8
3.3 Mapeamento das Dietas ................................................................................. 9
3.4 Dietas 	8
3.5 Elaboração de Cardápios 	11
3.6 Distribuição das Refeições	12
3.8 Apresentação de Seminário	113
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS	113
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS	144
ANEXOS 	145
1. INTRODUÇÃO
	Para a formação de um bom profissional é de fundamental importância que ele conheça sua área de atuação, o estágio curricular supervisionado é necessário para que o aluno não aprenda somente aquilo que foi praticado em sala de aula, mas sim como é realizado o trabalho no dia a dia, e identifique em seu curso a área que o mais chama atenção e o mais se assemelha. Como preparação à realização da prática em sala de aula, o tradicional estágio se configura como uma possibilidade de fazer uma relação entre teoria e prática, conhecer a realidade da profissão que optou para desempenhar, pois, quando o acadêmico tem contato com as atividades que o estágio lhe oportuniza, inicia a compreensão aquilo que tem estudado e começa a fazer a relação com o cotidiano do seu trabalho (SCALABRIN, 2013).O estágio é de fundamental importância pois o aluno se auto descobre seja como profissional, em convivência com pessoas e adquire mais habilidades.
O estagio é o “[...] lócus onde a identidade profissional do aluno é gerada, construída e referida; volta-se para o desenvolvimento de uma ação vivenciada, reflexiva e crítica e, por isso, deve ser planejado gradativo e sistematicamente com essa finalidade [...]” (BURIOLLA, 2009, p.13).
O Estágio Supervisionado é o primeiro contato que o aluno-professor tem com seu futuro campo de atuação. Por meio da observação, da participação e da regência, o licenciando poderá refletir sobre e vislumbrar futuras ações pedagógicas. Assim, sua formação tornar-se-á mais significativa quando essas experiências forem socializadas em sua sala de aula com seus colegas, produzindo discussão, possibilitando uma reflexão crítica, construindo a sua identidade e lançando, dessa forma, “um novo olhar sobre o ensino, a aprendizagem [e] a função do educador” (PASSERINI, 2007, p. 32).
O presente estágio foi realizado no “Lar dos Idosos” em São João Evangelista, onde foi observada a alimentação e o preparo da comida dos idosos. Dentre essas variáveis, a alimentação saudável constitui aspecto importante na qualidade de vida na terceira idade. Dessa forma, a Organização Mundial de Saúde (OMS) considera que uma dieta pobre em nutrientes associada a não realização de atividade física contribuem para o surgimento de doenças cardiovasculares, diabetes tipo 2, alguns tipos de câncer e osteoporose, respondendo assim, por grande parte da morbidade, mortalidade e incapacidade da categoria das doenças não-transmissíveis (OMS, 2004).
1.1 Objetivos do Estágio
· Adquirir conhecimentos e experiências relacionados à atuação do Nutricionista e Técnico em Nutrição e Dietética em Instituição de Longa Permanência para idosos;
· Vivenciar as experiências relacionadas à nutrição de idosos;
· Acompanhar a rotina da unidade de alimentação e nutrição de uma Instituição de Longa Permanência para idosos;
· Acompanhar a compra, transporte, estocagem, pré-preparo, preparo, distribuição e aceitabilidade de alimentos;
· Verificar o ambiente, recursos humanos e equipamentos da UAN;
· Verificar as alterações nas dietas destinadas ao atendimento de necessidade nutricionais específicas;
· Preparo enquanto estagiário para o mercado de trabalho 
2. A EMPRESA
Em primeiro de junho de 1954, um homem chamado Abílio Derze Corrêa convocou uma reunião onde seu objetivo era a fundação de uma associação para amparar os indigentes e idosos. Dr Lúcio Vieira da Silva assumiu a presidência da reunião onde o mesmo convidou Artur Amaral Gonçalves para secretariá-la, onde esse convite foi aceito. Então a fundação foi realizada com sucesso.
Atualmente o “Lar dos Idosos” se localiza na cidade de São João Evangelista, uma cidade que conta com a população de 15.538 habitantes, situado a leste do estado, e se localiza na rua Arthur Borges do Amaral, número 243. A casa além de atender idosos da própria cidade, atende também desamparados de Cantagalo, Nelson de Sena, Guanhães e Paulistas, onde abriga cerca de 27 idosos. O espaço da casa não é muito grande e sua estrutura física é mediana, onde conta com muitas doações.
2.1 A Missão da Empresa
O Lar dos Idosos tem como missão abrigar idosos a partir de 60 anos, onde os mesmos não contam com estruturas psicológicas, físicas, muitos sem o apoio da família, e necessitam de apoio diário, muitos não conseguem realizar atividades “básicas” e necessitam de apoio. O asilo presta um serviço com segurança, onde conta com enfermeiros, e da total dignidade e bem estar aos idosos.
2.2 Visão da Empresa
O “Lar dos Idosos” visa oferecer um serviço de qualidade e ser uma instituição comprometida com a sociedade em geral, e, principalmente com os idosos, assumindo e implementando politicas de respeito dentro do asilo, sendo reconhecidos como parceiros fundamentais e auxiliando os idosos dando conforto e dignidade, com ética, prestando todo serviço que o idoso necessita sempre com qualidade, sempre tentando melhorar sua estrutura dentro dos recursos disponíveis, e sempre valorizando o idoso.
3. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 
As atividades foram efetivadas dentro do “Lar dos Idosos” de São João Evangelista, no período de 11/12/2017 à 22/12/2017 à 22/01/2018 à 02/02/2017, totalizando 160 horas (cento e sessenta).
Durante o estágio foram utilizadas as disciplinas que se apresentaram fundamentais para a área de atuação do estágio, foram essas: Relações Humanas e Profissionais, Controle higiênico sanitário, Fundamentos de Fisiologia e Anatomia Humana, Nutrição e Metabolismo, Nutrição nas fases da vida, Dietoterapia I, Técnica Dietética, Tecnologia dos alimentos, Gestão de Unidade de Alimentação e Nutrição e Organização e Planejamento Físico de UAN
3.1 Higienização e Organização do Ambiente 
De acordo com as regras da empresa o SND realiza as atividades utilizando os equipamentos necessários, como: luvas de látex, máscara descartável, tocas descartáveis para evitar qualquer tipo de contaminação do alimento a ser preparado. Para melhor higienização das mãos e utilizado o sabão neutro e álcool todas às vezes.
As limpezas gerais são realizas todos os sábados. Essa atividade consiste em limpar as janelas, paredes e o chão da cozinha.
As aulas de controle higiênico sanitário foram de extrema importância para essa etapa do estágio, pois tudo que foi ensinado nas aulas foi ressaltado na prática.
3.2 Higienização e Conservação dos Alimentos
Os alimentos são inspecionados desde a hora que chega ao SND até seu preparo. As carnes quando chegam devem estar na temperatura entre 6 (seis) e 7 (sete) graus. A validade de todos os alimentos é supervisionada diariamente. O estoque do SND está sempre bem organizado para melhor localização dos alimentos necessários no preparo. 
Todos os dias depois das preparações prontasantes delas serem embaladas, há a retirada de amostras, para ter o controle caso aconteça qualquer surto de intoxicação no hospital, pode-se conferir se foi intoxicação por alguma preparação feita.
3.3 Mapeamento das Dietas
Todos os dias após a entrega da água é necessário ir até o posto de enfermagem e verifica se a dieta de algum paciente mudou ou se novos pacientes chegaram. Deve-se fazer isso todos os dias para evitar ao máximo os erros das dietas.
3.4 Dietas
As dietas que podem vir a ser preparadas pela SND hospitalar. As dietas mais comuns fornecidas no hospital são a livre, branda, hipossódica, pastosa e a dieta para o diabético.
· Dieta Hipercalórica 
Objetivo: Repor as calorias gastas em excesso pelo organismo. É uma dieta normal com maiores proporções de carboidratos. Normal em proteínas e gorduras. Aumentar a quantidade nas porções. 
· Dieta Hipocalórica 
Objetivo: Diminuir o excesso de peso através da diminuição da ingestão de calorias. Os carboidratos e gorduras são reduzidos. Diminuir a quantidade nas porções. 
· Dieta Hiperproteica
Objetivo: Fornecer quantidades maiores de proteína para promover a recuperação dos tecidos de resistência e do estado nutricional. Aumentar carne, leite, ovos e feijão. 
· Dieta Hipossódica
Objetivo: dieta pobre em sal. Auxiliar nos tratamentos de hipertensão, edema e doenças onde a restrição de sódio se faça necessária. Usar temperos verdes, diminuir o sal.
· Dieta Hipoproteica
Objetivo: Auxiliar em doenças onde há necessidade de diminuir a quantidade de proteínas na dieta. É indicada nos casos de pacientes com insuficiência renal não dialisados e insuficiência hepática descompensada. Diminuir feijão, carne, leite e ovos. 
· Dieta Hipolipídica
Objetivo: Dieta pobre em gorduras. É indicada nos casos de insuficiência hepática com comprometimento na vesícula, insuficiência pancreática, doenças cardiovasculares e vasculares. Evitar frituras e alimentos gordurosos.
· Dieta Constipante
Objetivo: Oferecer alimentação ao paciente que não estimule o funcionamento intestinal. O objetivo é prender o intestino. Para diarreia. 
· Dieta Laxante
Objetivo: Oferecer alimentos que estimulem o funcionamento intestinal. O objetivo é soltar o intestino. Aumentar líquidos e fibras.
· Dieta para Diabético
Objetivo: Controlar a glicemia com a redução do consumo de açúcares e gorduras. Diminuir açúcares e gorduras.
· Liquida Completa
Objetivo: Fornecer alimentos que facilitem a digestão, a mastigação e a deglutição. 
· Líquida Restrita
Objetivo: Hidratar o paciente. Geralmente utilizada no pós-operatório.
· Pastosa
Objetivo: Consistência de purê. Indicada para casos de enfermidades gastrointestinais mais graves, tratamento pós-cirúrgico e comprometimento de mastigação e deglutição.
· Branda
Objetivo: Melhorar a digestão usando alimentos de fácil cocção, sem condimentos e extratos de tomate. Os alimentos são pobres em fibras e são todos cozidos com exceção das frutas. A consistência é igual arroz papa. Quantidade reduzida de óleo.
As aulas de Dietoterapia I foram essenciais para o aprendizado dessas matérias em sala de aula.
3.5 Elaboração de Cardápios
A nutricionista é responsável por elaborar os cardápios no decorrer da semana. O pedido de compras também é de responsabilidade da nutricionista, que após tê-lo feito, o envia para a administração do hospital. Como o estoque da SND é pequeno, o pedido é realizado apenas uma vez semanalmente, na terça-feira, e a compra chega à sexta-feira.
Durante a realização do estágio, a nutricionista supervisora nos pediu que elaborássemos um cardápio referente ao almoço da semana seguinte, e também que contássemos o estoque das carnes e dos demais produtos, tal cardápio está presente nos anexos (Figura 1). Após a contagem, acompanhamos juntamente a ela o planejamento de compras semanal, adequando os pedidos de cada alimento ao cardápio da semana seguinte por nós elaborado. 
O cardápio é semanal e sujeito a alterações, constituindo-se de duas saladas, sendo uma verdura e um legume, prato principal, guarnição, arroz e feijão. Vale ressaltar que as preparações são adequadamente balanceadas, proporcionando assim uma alimentação saudável a todos. No escritório da nutricionista Roberta pode-se encontrar diversas pastas com documentos referentes a quaisquer atividades da SND, como o VET (Valor Energético Total) e o per capita de cada alimento. 
As aulas de planejamento de refeições foram de extrema importância para realizar o preparo dos cardápios no estágio.
3.6 Distribuição das refeições
Mensalmente, o Serviço de Nutrição e Dietética serve aproximadamente 10.000 refeições no hospital. As refeições são levadas para os pacientes em recipientes térmicos (marmitas) e identificados. Este tipo de serviço tem como vantagens o fato de que a refeição é distribuída quente e rapidamente.
Durante a realização do estágio, acompanhamos diariamente a entrega do almoço ou jantar (o que dependia do turno em que estagiávamos) juntamente à copeira. A entrega das refeições é uma tarefa que requer muita atenção e cuidado por parte de quem a executa, para que não ocorram erros que possam colocar em risco a saúde dos pacientes, como por exemplo, a entrega de uma dieta hipercalórica a um paciente diabético.
A distribuição das refeições acontece nos seguintes horários:
· Para os pacientes:
· 07h:00 Café da manhã;
· 11h:00 Almoço;
· 13h:00 Lanche da tarde;
· 16h:00 Jantar;
· 19h:00 Lanche da noite.
· Para os funcionários:
· 08h:00 às 09h:00 Café da manhã;
· 11h:00 às 13h:00 Almoço;
· 15h:00 às 16h:00 Lanche da tarde.
3.8 Apresentação de Seminário
Foi elaborada uma apresentação para os colaboradores do serviço de SND, abordando temas como microrganismos, técnicas de segurança para o manipulador de alimentos e higiene pessoal em geral que teve duração de uma hora e meia a duas. O certificado entregues aos ouvintes segue nos anexos (Anexo I).
As aulas de controle higiênico sanitário foram de extrema importância para a realização de tal seminário. 
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Pode-se concluir, ao final do estágio, que as atividades realizadas contribuíram para aprimorar e ampliar os conhecimentos adquiridos em sala de aula.
Capacidades técnicas e pessoais foram lapidadas durante sua realização, como as de trabalho em equipe, compreensão, responsabilidade e respeito pelos profissionais e pacientes.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
COSTA, L. C. Viva Melhor! Com a Medicina Natural. 1ª Edição. Itaquaquecetuba, SP : Editora Missionária, 1996. 412 p.
DICKINSON, A., WELCH, C., AGER, L., COSTAR, A. Hospital mealtimes: action research for change? Proceedings of the Nutrition Society, v.64, n.3p. 269-275, 2005.
DIEZ-GARCIA, R. W.; PADILHA, M.; SANCHES, M. Alimentação hospitalar: proposições para a qualificação do Serviço de Alimentação e Nutrição, avaliadas pela comunidade científica. Ciência & Saúde Coletiva, Ribeirão Preto, v. 2, n. 17, p.473-480, fev. 2012.
SCALABRIN, I. C.; SCALABRIN, I. C. A Importância da prática do estágio supervisionado nas licenciaturas. Unar, Araras, v. 7, n. 1, p.15-27, jan. 2013.
SOUSA, A. A.; SALLES, A. S.; ZILIOTTO, L. F.; PRUDÊNCIO, A. P. A.; MARTINS, P. A.; PEDROSO, C. G. T. Alimentação hospitalar: elementos para a construção de iniciativas humanizadoras. Demetra: alimentação, nutrição & saúde, Florianópolis, v. 2, n. 8, p.149-162, ago. 2013.
ANEXOS
ANEXO I - Certificado do workshop de higiene pessoal e profissional.
CERTIFICADO 
 
O Grupo de Estagiários do Instituto Federal de Minas Gerais, Campu s São João Evangelista, 
confere o presente certificado à ____________________________________________, por sua 
participação no Workshop de Higiene Pessoal e Profissional, na data de 18/01/2017 , com 
duração de 2 horas. 
Hospital Regional Imaculada Conceição 
Guanhães – Minas Gerais 
 
 
 
 
______________________________________________________________________________ 
Roberta de Fátima Ferreira 
Nutricionista responsável do HIC