TABELA RESUMO ANTIBIOTICOS

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Tabela Antibióticos – Lucas Ignácio – T2B 
 
CLASSIFICACAO CLASSE FARMACO MECANISMO DE 
ACAO 
 USO EFEITOS ADVERSOS 
 Betalactamicos Penicilina 
inibem a formação da 
parede bacteriana 
(bactericida) 
 
 
Faringite (S. pyogenes) e otite média 
(S. pyogenes , H. influenzae): 
amoxicilina; 
Bronquite e pneumonia (S. 
pneumoniae): amoxicilina ou 
ampicilina; 
Sífilis (Treponema pallidum) - 
benzilpenicilinas 
 
 Distúrbios gastrintestinais, 
alergias, choque anafilarico, 
angiodema, broncocnstricao, 
erupcoes bolhosas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Inibidores da parede 
celular 
Betalactamicos Cefalosporinas 
 
ceftriaxona, cefotaxima 
 
inibem a formação da 
parede bacteriana 
(bactericida) 
 
 
Sepse – cefuroxima, cefotaxima 
Pneumonia por organismos 
suscetíveis - cefuroxima 
Meningite – ceftriaxona, cefotaxima 
Infecções do trato biliar - 
ceftriaxona 
Infecções do trato urinário – 
especialmente na gravidez ou 
sem resposta a outros fármacos - 
cefuroxima 
Sinusite – cefadroxila 
 
• Diarréia. 
• Reacções alérgicas, com 
erupções na pele. 
• Nefrotoxicidade 
 
Tabela Antibióticos – Lucas Ignácio – T2B 
 
 Betalactamicos Carbapenêmicos 
 
Imipinem (+cilastatina), 
Meropenem, Ertapenem 
 
 
 inibem a formação da 
parede bacteriana 
(bactericida) 
 
 
Espectro muito amplo de atividade 
antimicrobiana (Gram +, Gram - 
aeróbios e anaeróbios). 
 
Reservado para infecções 
hospitalares graves causadas por 
bactérias altamente resistentes aos 
outros β-lactâmicos (i.v oui.m.) 
 
 
náuseas e vômitos. Pode 
ocorrer neurotoxicidade com 
concentrações plasmáticas 
elevadas (convulsões). 
 
 
 
Inibidores da parede 
celular 
Betalactamicos Monobactâmicos 
 
Aztreonam 
 
 
 Efetivo apenas contra Gram-
negativos aeróbios, como as 
espécies de Pseudomonas, Neisseria 
meningitidis e Haemophilus 
influenzae. Não tem ação contra 
organismos 
Gram-positivos ou anaeróbios 
 
 
manchas vermelhas pelo 
corpo, coceira intensa e 
inchaço de mucosas. 
 
 Glicopeptídeos Vancomicina e teicoplanina 
 
altera síntese de 
parede e de RNA e a 
permeabilidade da 
membrana 
 
 
infecções graves, MRSA ou infecções 
por 
Staphylococcus em alérgicos à 
penicilina ou cefalosporina (i.v), 
para colite pseudomembranosa por 
C. difficile (v.o.) -> por ser uma 
bactéria intestinal(como se fosse de 
ação local). 
 
 
Febre, erupções cutâneas e 
flebite no local da injeção. 
Ototoxicidade e 
nefrotoxicidade e, por vezes, 
reações de hipersensibilidade. 
Reações anafilactóides (o 
próprio fármaco se liga na 
membrana do mastócito e 
provoca a reação sem a 
necessidade do IGE): 
hipotensão, chiado, dispnéia, 
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urticária ou prurido, choque e 
parada cardíaca. 
Infusão rápida: síndrome do 
“pescoço vermelho” – 
urticária, exantema, febre 
 
 
 Sem classe Fosfomicina Inibe síntese de 
parede e a aderência 
às células 
uroepiteliais 
 
Usado para infecções do trato 
urinário, principalmente cistite 
aguda. 
Seguro na gravidez 
 
 
dor de cabeça, tonturas, 
infecções vaginais, náuseas, 
enjoo, dor no estômago, 
diarreia ou reações na pele que 
incluem coceira e vermelhidão 
 
 Sem classe Bacitracina Inibe a síntese da 
parede bacteriana, 
impedindo a 
incorporação de 
aminoácidos e 
nucleotídeos da 
parede celular 
 
 
uso tópico de infecções na pele ou 
oculares 
 
 
potente nefrotóxico 
 
 Sem classe Nitrofurantoína 
 
Inibe processos 
bioquímicos vitais de 
síntese proteica, 
síntese de RNA e DNA, 
metabolismo aeróbio, 
síntese de parede. 
 
Amplo mecanismo de ação = 
ausência de resistência 
 
 
dor de cabeça, náuseas, 
vômitos, diarreia, dor 
epigástrica, anorexia e 
pneumonia intersticial. 
 
Inibidores de 
membrana 
Sem classe Polimixinas A e B 
(colistimemato) 
Agem como 
detergentes catiônicos 
Ação bactericida seletiva e rápida 
em bacilosGram-negativos, 
Irritação local; fraqueza; 
sonolência; formigamento nas 
Tabela Antibióticos – Lucas Ignácio – T2B 
 
alterando e 
desestabilizando a 
membrana externa 
das Gram-negativas 
 
 
principalmente Pseudomonas e 
enterobactérias (uso IV, IM, IT) 
 
mãos e nos pés; visão turva; 
paralisia respiratória; 
parestesia; dor no local da 
injeção; febre; dor de cabeça; 
pescoço rígido; urticária. 
 
 Sem classe Daptomicina 
 
Liga-se a membrana, 
despolariza, perda do 
potencial de 
membrana, morte 
bacteriana 
 
 
 infecções complicadas de pele e 
tecidos 
moles. Também bacteremia 
complicada e endocardite 
 Espectro para (S. agalactiae, MRSA 
e enterococos resistentes à 
vancomicina) 
 
lesões musculoesqueléticas – 
Dosar CK 
 
 
 
 
 
Inibidores 
metabolitos 
Sulfonamidas Sulfametoxazol, 
Sulfassalazina, Sulfadiazina, 
Sulfanilamida 
 
Inibem a síntese de 
folato no interior da 
bactéria 
(Bacteriostático) 
• Sulfassalazina (v.o) – mal 
absorvida no TGI = colite ulcerosa e 
doença de Crohn 
 
 
 
 Sulfametoxazol + 
trimetoprima 
(Cotrimoxazol) 
 
 
Inibem a síntese de 
folato no interior da 
bactéria 
Não ocorrendo a 
síntese de DNA, RNA e 
proteínas 
(Bactericida) 
Sulfadiazina (v.o. ou tópica) - 
Toxoplasmose e malária 
(+pirimetamina); feridas infectadas 
ou queimaduras 
 
Cotrimoxazol (sulfametoxazol + 
trimetoprima; v.o e i.v.) – 
pneumonia por Pneumocystis 
jirovecii, toxoplasmose, ITU e 
prostatite não causadas por E.coli 
(resistência ) 
 
 
Tabela Antibióticos – Lucas Ignácio – T2B 
 
 
Inibidores de ácidos 
nucléicos 
 
 Fluorquinolonas 
 
1a geração: ácido nalidíxico 
(v.o.) 
2a geração: ciprofloxacino 
3a geração: levofloxacino 
(v.o.), moxifloxacino (v.o.) 
4a geração: gemifloxaxino 
(v.o) 
 
Inibem a 
topoisomeras II (DNA 
girase), responsável 
pelo relaxamento do 
DNA superenovelado 
e/ou IV (responsável 
pela separação do 
DNA na célula filha) → 
1 e 2 gerações 
geralmente inibem a 
topoisomerase 2 já a 
de 3 geração atua 
tanto na 
topoisomerase 2 
quanto na IV. 
(Bactericida) 
Trato geniturinário – ITU, prostatite 
Trato gastrintestinal – diarréia do 
viajante, H. pylori (levofloxacino) 
Trato respiratório – H. influenza, S. 
pneumoniae e atípicas: 
Mycoplasma, Legionella, 
Chlamydophila 
Osteomielites 
 
 
Gastrintestinais: anorexia, 
náuseas, vômitos e diarréia. 
SNC: cefaléia, tontura, insônia 
e alterações do humor. 
Alucinações, delírios e 
convulsões são raras (idosos) 
Convulsões: associação de 
fluorquinolonas e teofilina ou 
AINEs. (inibidor da CYP) 
Alergias e reações cutâneas: 
Reações fototóxicas (evitar 
exposição excessiva ao 
sol) 
Artropatias e erosões de 
cartilagem: tendinite, mialgia, 
dores articulares e 
ruptura de tendão. 
Prolongamento de QT 
(moxifloxacino) 
 
 
 
 
 
 Rifamicinas Rifampicina 
 
inibe a enzima RNA-
polimerase DNA 
dependente dos 
procariotos = inibe a 
síntese de RNA = 
efeito 
Tratamento da tuberculose 
associada a outros antibióticos 
(isoniazida, 
estreptomicina) 
Quimioprofilaxia de meningite por 
N. meningitidis e H. influenzae 
Urina, suor e lágrimas ficam 
alaranjadas 
 
Tabela Antibióticos – Lucas Ignácio – T2B 
 
bactericida 
 
 
Tratamento da osteomielite 
 
 
 
Macrolídeos 
(50S) 
 
Eritromicina 
 
inibem a síntese das 
proteínas bacterianas 
impedindo a 
translocação 
ribossômica (50 S) → 
impede a passagem da 
subunidade 50 S na 
fita de RNA para 
produção de 
proteínas. 
Amplo espectro de ação ( gram +, 
treponema, micoplasma, clamídias) 
 
 
Colica, diarreia, náuseas, 
vomitos 
 
 
 
Macrolídeos 
(50S) 
Claritomicina inibem a síntese das 
proteínas bacterianas 
impedindo a 
translocação 
ribossômica (50 S) → 
impede a passagem da 
subunidade 50 S na 
fita de RNA para 
produção de 
proteínas. 
 
Alternativa terapêutica em alérgicos 
à penicilina 
Pneumonia na comunidade 
Tratamento da H. pylori 
(claritromicina + amoxicilina + IBP) 
Prevenção de endocardite após 
procedimento odontológico, 
Infecções superficiais de pele 
(Streptococcus pyogenes), 
Profilaxia de febre reumática 
(faringite estreptocócica) 
São considerados primeira escolha 
no tratamento de pneumonias porbactérias atípicas (Mycoplasma 
pneumoniae, Legionella 
pneumophila, Chlamydia spp.) 
 
 
Mais comuns: cólicas 
abdominais, náuseas, vômitos 
e diarreia (em até 
1/3 dos pacientes). 
• Hepatite colestática 
 
 
Tabela Antibióticos – Lucas Ignácio – T2B 
 
 Azitromicina 
 
Inibidores da síntese 
proteica 
 
Aminoglicosídeos 
(30S) 
Estreptomicina, 
Gentamicina, Neomicina, 
Amicacina, Tobramicina 
 
 
Ligam-se à subunidade 
30S dos ribossomos 
inibindo a síntese 
proteica 
ou produzindo 
proteínas defeituosas 
(bactericida) 
 
 
Grande atividade contra bacilos e 
cocos gram-negativos 
Klebsiella spp., Serratia spp., 
Enterobacter spp., Haemophilus 
spp. e cepas 
de Pseudomonas aeruginosa 
Bactérias gram-positivas, entre elas: 
S. aureus, S. epidermidis, L. 
monocytogenes, Enterococcus 
faecalis (associados a penicilinas), 
além de serem ativas contra 
micobactérias (estreptomicina. 
 
 
Acumulam-se no ouvido 
interno e no córtex renal: 
Ototoxicidade vestibular a 
auditiva 
Nefrotoxicidade 
Bloqueio 
Neuromuscular/apnéia: 
infusões rápidas ou doses i.p. 
Em 
paciente curarizados com 
succinilcolina, com miastenia, 
hipocalcemia, outros. 
Revertido com sais de cálcio 
 
 
 
 Tetraciclinas 
(30S) – 
 
Tetraciclina, doxiciclina, 
limeciclina, minociclina 
(v.o.) 
Tigeciclina (i.v.) 
 
 
ligam-se, de maneira 
reversível, à porção 
30S do 
ribossomo, 
bloqueando a ligação 
do RNA transportador 
e impedindo a 
síntese proteica 
(Bacteriostático) 
 
 
 Amplo espectro - bactérias gram-
positivas, gram-negativas aeróbias e 
anaeróbias, espiroquetas, riquétsias, 
micoplasma, clamídias e alguns 
protozoários. Alternativas no 
tratamento de infecções causadas 
por Mycoplasma 
pneumoniae, N. gonorrhea, 
Treponema pallidum e em pacientes 
com 
traqueobronquites e sinusites. 
Doxiciclina – alternativa para MRSA 
 
 
Efeitos gastrintestinais: 
náuseas, vômitos, diarréia; 
colite 
pseudomembranosa 
 Alterações na cor dos dentes 
em crianças, hipoplasia do 
esmalte 
dentário e crescimento ósseo 
anormal, principalmente se 
utilizadas 
durante a gestação; 
Reações alérgicas: urticárias, 
exantemas, edema periorbital, 
reações 
Tabela Antibióticos – Lucas Ignácio – T2B 
 
anafiláticas; fotossensibilidade 
 Cefaléia, incapacidade de 
concentração e, em raros 
casos, hipertensão 
intracraniana (associação com 
Roacutan) 
 
 
 Anfenicóis (50S) Cloranfenicol 
 
Semelhante aos 
macrolideos 
 
Bacteriostáticos de amplo espectro 
Gram positivas e negativas 
Indicação principal: infecções graves 
no SNC, epiglotite aguda 
em crianças, febre tifóide, 
conjuntivites bacterianas, 
bacteremias 
 
 
Alterações hematológicas: 
pancitopenia (diminuição de 
todos os elementos figurados 
do sangue) 
Síndrome do bebê cinzento: 
distensão abdominal, emêse 
ocasional, progressiva palidez 
cianótica, colapso vasomotor e 
respiratório e morte- > bebês 
não têm as enzimas hepáticas 
necessárias para metabolizar o 
cloranfenicol 
 
 Lincosamidas 
(50S) 
Clindamicina, lincomicina Semelhante aos 
macrolideos 
infecções causadas por anaeróbios 
gram- 
positivos e negativos; Síndrome 
compartimental por S. pyogenes 
 
 
Distúrbios gastrointestinais – 
diarreia, colite 
pseudomembranosa