Preparo e Empacotamento de Produtos para Saúde

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Preparo e Empacotamento de Produtos para Saúde
Definição:
Consiste na preparação e no acondicionamento dos produtos de acordo com o processamento escolhido, utilizando invólucro compatível com o processo e com o artigo.
Objetivo:
Manter a esterilidade do produto no que se refere ao uso pretendido, à vida útil, às condições de funcionalidade, à proteção apropriada para o transporte e armazenagem, até sua utilização com segurança para saúde do indivíduo.
Recomendações para o Preparo e Empacotamento de Artigos
Lavar as mãos;
Inspecionar o artigo, verificando limpeza, integridade e funcionalidade;
Selecionar a embalagem, conforme o processo, peso e o tamanho do artigo;
Avaliar a necessidade de embalagens duplas;
Realizar o ajuste perfeito, em caso de embalagens duplas, observando dobras internas;
Identificar a embalagem com a descrição do conteúdo, lote, data e nome do preparador;
Recomendações para o Preparo e Empacotamento de Artigos
Registrar a descrição em fita apropriada e com caneta contendo tinta atóxica;
Remover o ar das embalagens compostas por papel grau cirúrgico;
Verificar se a selagem está íntegra;
Adotar técnica de empacotamento universalmente aceita; 
Seleção de Embalagens
Características da embalagens conforme a ABNT:
Possibilidade de identificação;
Abertura asséptica;
Ser atóxica;
Ser flexível e resistente a tração e a rasgo;
Termosselagem ou selagem a frio;
Permitir ação do agente esterilizante;
Permitir secagem do produto;
Permitir adequada remoção do ar;
Tipos de Embalagem
Tecido de algodão;
Papel grau cirúrgico;
Papel Kraft;
TNT;
Papel Crepado.
Tecido de Algodão
Recomendações para uso:
Lavar o tecido antes do primeiro uso;
Após uso proceder a lavagem para restaurar o teor de umidade;
Realizar testes de permeabilidade à água;
Determinar o Nº máximo de reprocessamento;
Não utilizar tecidos com costuras;
Manter em temperatura ambiente de 18ºC a 22ºC e umidade relativa de 35% a 70%, proporcionando penetração do vapor e evitando superaquecimento durante o processo de esterilização;
Tecido de Algodão
Desvantagens:
Dificuldade de monitoramento do desgastes;
Baixa vida útil;
Baixa eficiência de filtração bacteriana;
Sobrecarga de trabalho para os setores de costura e lavanderia;
Organização das fibras do tecido que proporciona a penetração dos microorganismos;
Papel Grau Cirúrgico:
Vantagens:
Facilita a identificação do artigo;
Compatibilidade a maioria dos processos de esterilização;
Boa permeabilidade ao vapor e barreira aos microorganismos.
Desvantagens:
Baixa resistência mecânica, podendo perder a barreira microbiana com presença de perfurações;
Papel Kraft
Não recomendável, pois tem pouco resistência a umidade,contém amido, microfuros e é frágil quanto a barreira física. 
Não Tecido
Vantagens:
Alta barreira microbiana;
Permite o estoque do artigo por longos períodos, desde que sejam mantidas as condições adequadas de armazenamento;
Alta resistência mecânica a tração e a abrasão;
Alta permeabilidade do agente esterilizante;
Maleabilidade que permite a abertura asséptica dos pacotes;
Baixo nível de desprendimento de fibras para o ambiente;
Compatível com vários processos de esterilização.
Não Tecido
Desvantagens:
Uso único, não sendo possível sua reutilização, pois um novo processo de esterilização provoca alteração de sua estrutura e como consequência a perda da função de barreira microbiana.
Papel Crepado
Composto de 100% celulose tratada.
Vantagens:
Alta eficiência de filtragem de 98% a 99%, sendo uma barreira eficaz contra os microoganismos;
Flexibilidade e facilidade para amoldar-se, sendo adequado para confecção de campos e aventais cirúrgicos;
Baixo efeito memória;
Hidrorrepelência de 20s,permitindo uma barreira eficaz contra penetração aquosa de bactérias;
Capacidade de não liberar nem atrair partículas, não favorecendo o acúmulo de poeira;
Biodegradável;
Atóxico;
Reciclável;
Não provoca irritação.
Desvantagens:
Baixa resistência mecânica , podendo perder a barreira microbiana.
Embalagens Tyvek e Não Tecido
Recomendações para Selecionar a Embalagem 
Seguir normas da ABNT,AORN,ISSO.
CARACTERÍSTICAS DA EMBALAGEM IDEAL:
Registro no Ministério da Saúde;
Uso apropriado para produto para saúde e métodos de esterilização;
Suportar as condições físicas dos processos de esterilização;
Prover condição para selagem e ser à prova de violação;
Funcionar como barreira microbiana;
Permitir a secagem do conteúdo;
Fornecer barreira adequada a líquidos;
Possibilitar remoção do ar;
Permitir penetração e remoção do agente esterilizante;
Resistente a danos físicos;
Resistir a rasgos e perfurações;
Livre de furos e microfuros;
Atóxico;
Relação custo benefício positiva;
 proporcionar abertura asséptica;
Apresentar nível aceitável de limpeza;
Manter a esterilidade do artigo até sua utilização.
Tabela.Tipos de invólucros e processos de esterilização compatíveis.
*necessitam ser perfuradas;**para líquidos
Fonte: APCIH,1998;Possari,2003. 
	Tipo de invólucro	Calor
Úmido 	Calor 
Seco 	Óxido de 
Etileno 	Plasma de 
Peróxido de Hidrog.	Radiação 
Ionizante 	Vapor de Baixa Temp.
	Algodão	Sim	Não	Não	Não	Não	Não
	Grau Cirúrgico	Sim	Não	Sim	Não	Sim	Sim
	Papel crepado	Sim	Não	Sim	Não 	Não 	Sim 
	Filmes transparentes 	Sim 	Não 	Sim 	Não 	Sim 	Sim 
	Caixas Metálicas	Sim*	Sim 	Sim* 	Sim*	Sim 	Sim 
	Vidro Refratário	Sim **	Sim**	Não 	Não 	Não 	Não 
	Tyvek	Não 	Não 	Sim 	Sim 	Sim 	Sim 
	Não tecido	Sim	Não 	Sim 	Sim 	-------	Sim 
1º passo
2º passo
Empacotamento 
3º passo
4º passo
Empacotamento 
6º passo
7º passo
Empacotamento 
8º passo
9º passo
Empacotamento 
Referência Bibliográfica
Possari JF. Centro de Material e Esterilização: planejamento e gestão.3ª edição. São Paulo:Iátria; 2008.
Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Pós-anestésica e Centro de Material esterilizado: Práticas recomendadas: SOBECC 5ª edição. São Paulo, 2009.