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Universidade Paulista – UNIP
Estética e cosméticos
Geovanna Costa Pontes
Paula Rejane Santos Joaquim
Kauanny Rodrigues Franklim
Isabelly Miquelon Ribeiro
BENEFÍCIOS DA MASSAGEM RELAXANTE NO PACIENTE ONCOLÓGICO
SÃO PAULO
2020
Geovanna Costa Pontes
Paula Rejane Santos Joaquim
Kauanny Rodrigues Franklim
Isabelly Miquelon Ribeiro
BENEFÍCIOS DA MASSAGEM RELAXANTE NO PACIENTE ONCOLÓGICO
Projeto integrado multidisciplinar (PIM) para obtenção do título de graduação em (Estética e cosmética) apresentado à Universidade Paulista – UNIP.
Orientadora: Andressa Della Rocca
SÃO PAULO
 2020
Geovanna Costa Pontes
Paula Rejane Santos Joaquim
Kauanny Rodrigues Franklim
Isabelly Miquelon Ribeiro
BENEFÍCIOS DA MASSAGEM RELAXANTE NO PACIENTE ONCOLÓGICO
Aprovado em: 
BANCA EXAMINADORA
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Universidade Paulista – UNIP
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Universidade Paulista – UNIP
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Universidade Paulista UNIP
 
Resumo 
Esse projeto contextualiza sobre a histologia da pele e a massagem em um todo, só que enfatizando a massagem no paciente oncológico.
Sobre a pele ela é bem complexa, cheia de células importantes para a formação, nutrição da pele, proteção contra patógenos e contra agente agressor externo.
A pele também é composta por duas camadas a epiderme, derme e a tela subcutânea que é bem importante, mas faz parte da derme. A epiderme é composta por cinco camadas, basal, espinhoso, granuloso, lucido, córneo. A camada mais importante da epiderme é a basal pois é ela que forma a pele e que tem a multiplicação celular que chama mitose, é nessa camada que sempre está produzindo novas células, e sem isso a pele não se renova. A derme também é super importante por que é ela que tem 70% de colágeno que traz a elasticidade para a pele.
Palavras-chave: Massagem. Pele. Pacientes Oncológicos 
SUMÁRIO
1. Introdução.......................................................................................
1. Justificativa......................................................................................
1. Revisão da literatura........................................................................
1. Histologia da pele............................................................................
1. História da massagem relaxante......................................................
1. Efeitos fisiológicos da massagem no paciente oncológico..............
1. Benefício da massagem na elevação da estima no paciente 
Oncológico.........................................................................................
1. Massagem relaxante x Metástase: mito ou verdade?.......................
1. Objetivos............................................................................................
1. Materiais e métodos..........................................................................
1. Conclusão..........................................................................................
1. Referências bibliográficas..................................................................
Introdução 
Quando se fala em Estética, pensa-se logo em beleza, porém a Estética também é sinônimo de saúde. Pensando nisto, escolhemos a Depressão como foco de pesquisa, onde o tratamento e sua cura tem sido a causa de pesquisas do mundo inteiro, sendo assim, considerada a doença do século XXI. Para eficácia do tratamento, acredita-se que o equilíbrio entre o físico, neuroquímico e o emocional seja imprescindível. (SANTOS; BARETTA apud PORTO, 2006; CURY, 2000). A depressão pode ser considerada como último estágio da dor humana, sendo mais intensa do que a fome, pois uma pessoa faminta tem o seu apetite preservado, por isso se alimenta até mesmo de lixo para sobreviver, enquanto algumas pessoas deprimidas não têm apetite mesmo diante de uma mesa farta e nem desejo de viver.
Este trabalho é sobre benefícios da massagem relaxante no paciente oncológico, fala sobre a histologia da pele, história da massagem, efeitos fisiológicos da massagem no paciente oncológico, benefícios da massagem na elevação da estima no paciente oncológico e massagem relaxante x metástase é mito ou verdade.
O objetivo desse trabalho é levar conhecimento para as pessoas sobre a pele, as demais camadas e células que ela tem ,a história da massagem aonde que começou e como se concretizou, e a eficácia da massagem em pacientes oncológicos, se a massagem ajuda um paciente com câncer se dá metástase e se ajuda na estima do paciente.
Os métodos utilizados nesse trabalho é artigos científicos com bastante informações, livros, e muitas pesquisas para chegar em uma informação correta.
DESENVOLVIMENTO
A massagem tem uma longa história e uma vasta literatura, a massagem começou a ser prática desde a pré-história 1500 a. c., que veio evoluindo desde então com manuseios específicos, óleos, incensos, ambiente e com isso as pessoas acabam perdendo peso, minimizando estresse, depressão, traz um relaxamento total para pessoa, animo entre outros problemas psicológicos e fisiológicos. 
E com o tempo foram trazendo a massagem para pacientes oncológicos para a melhora da estima e de problemas que com o tempo a pessoa vai desenvolvendo como estresse, diminuição da viscosidade do sangue e diminui o valor do hematócrito por hemodiluição, aumento dos componentes fibrinolíticos do sangue, reduz edema, alivia espasmos musculares, inflamação de músculos após exercícios, previne atrofias, alivia a dor por um curto período e produz estado de relaxamento. Para os pacientes a massagem não causa metástase pois a massagem não tem esse poder. 
HISTOLÓGIA DA PELE
A pele é o maior órgão do nosso corpo, em um adulto pode representar 16% do seu peso, ela é vital para o funcionamento do organismo. Sua principal função é a homeostasia, está função atua principalmente contra agressões físicas, químicas e biológicas é como órgão sensorial.
A pele tem vários tipos de tecidos: epitelial, conectivo, nervoso muscular e vascular. A pele pode ser dividida em 2 camadas: epiderme (mais externa), Derme (mais interna), tela subcutânea ou tecido adiposo (antiga hipoderme, que agora faz parte da derme). No meio da epiderme e derme existe a lâmina basal.
Funções da pele
Proteção: Evita entrada de agente agressor (substância estranha ou incompatível com a pele); retêm a hidratação e impede a perda de hidratação.
Protege contra os raios ultra violeta, tem uma impermeabilização da pele contra a perda de água.
Defesa: nesta função da pele existe a célula de defesa que se chama Langherans, esta célula ela serve como “sentinelas” na mucosa, alertando quando a invasão de patógenos, incluindo dermatite atópica, mieloma, linfoma de mucosa gástrica, histiocitose, líquen plano oral, queilite actínica.
As células de langerhans estão localizadas na epiderme.
As Células de Langerhans (CL) estão fixas nos tecidos epiteliais, pois interagem com queratinócitos basais e supra basais através da E-caderina (molécula de adesão celular).
Termorregulação: essa função existe para regular a temperatura, para a termorregulação acontecer acontece a sudorese (suor), suor (que também pode ser chamado de glândula sudorípara), ou piloereção.
Os pelos do corpo e os cabelos são formados no folículo piloso, que é um tubo epidérmico, rodeado de nervos sensoriais, que confere sensibilidade às pressões exercidas no pelo.
A base do folículo, chamada bulbo, se encontra na derme e produz sempre células novas, que à medida que vão emergindo recebem melanina (que dá a cor ao pelo, quanto mais melanina, mais escuro será) e queratina.
 Uma única célula de melanócito distribui melanina para aproximadamente 36 queratinócitos (célula que recebe a melanina). O pigmento é liberado na camada espinhosa. 
 Outras estruturas ligadas ao folículo são: o músculo eretor do pelo (músculo liso que movimenta o pelo, deixando a pele arrepiada), as glândulas sebáceas (lubrificam o pelo) e as glândulas sudoríparas.
A piloereção acontece quando o músculo eretor contrai, isso acontece para evitar a entrada de ar.
Imagem:google imagens 
Percepção: Tato, temperatura e pressão.
Células de merkel: mecano receptor que os estímulos de tato, na camada basal maior concentração 
· Secreção: Sebo, Suor (glândula sudorípara), melanina e queratina.
O sebo (sebo é produzido pela glândula sebácea) e o suor produzem o manto hidro lipídico esse manto serve para manter a hidratação da pele.
A secreção de queratina é para formar a epiderme, uma das camadas da pele.
Nesta função da pele inclui a melanina (pigmento para pele, fios e olhos),
A célula que produz a melanina é o melanócito.
A melanina pode proteger a pele contra os raios ultra violeta, envelhecimento precoce e câncer de pele. 
Excreção: libera água, íons eletrolíticos através da própria sudorese(suor).
Metabolização: metaboliza vitamina D, que é dependente da ação da radiação ultra violeta. A pele também sintetiza testosterona.
Suporte estrutural: essa função do total estrutura para a formação da pele.
Nutricional: através dessa função a pele recebe nutrição pelas células adiposas, que armazenam a gordura e que serve como uma reserva energética.
Epiderme 
A epiderme pode ser chamada de duas formas tecido epitelial ou revestimento estratificado pavimento.
A epiderme ela é totalmente avascular (ausência de vascularização), pouca matriz extra celular e é composta por células justapostas (células juntas) que forma o pavimento.
A epiderme é composta por epitélio de revestimento que é um tecido estratificado, pavimentoso e queratinizado, ou seja, formado por várias camadas de células com diferentes formas e funções. As células superficiais são achatadas como se fossem escamas e possuem queratina. 
Imagem: google imagens 
Na epiderme também tem o tecido epitelial que é formado por células justapostas, ou seja, que estão intimamente unidas umas às outras através de junções intercelulares ou proteínas integrais da membrana.
Funções do tecido epitelial 
A principal função do tecido epitelial é revestir a superfície externa do corpo, as cavidades corporais internas e os órgãos. Ele também apresenta função secretora.
São funções do tecido epitelial:
Proteção e revestimento (pele);
Secreção (estômago);
Secreção e absorção (intestino);
Impermeabilização (bexiga urinária).
A estreita união entre as suas células faz do tecido epitelial uma barreira eficiente contra a entrada de agentes invasores e a perda de líquidos corporais.
Características do tecido epitelial 
Células muito próximas, com pouco material extracelular entre elas;
Células unidas de forma bem organizada;
Possui suprimento nervoso;
Não possui vasos (avascular);
Alta capacidade de renovação (mitose) e regeneração;
Nutrição e oxigenação por difusão pela lâmina basal.
De acordo com a sua função, existem dois tipos de tecido epitelial: de revestimento e glandular.
Imagem: google imagens 
.
A epiderme é composta por 5 camadas/estratos, com 2 polos apical (superfície da pele) e basal (interna)
Basal;
Espinhoso;
Granuloso;
Lucido;
Córneo.
(Descrição de dentro para fora)
Basal: Essa camada sempre está produzindo novas células, que se dividem por mitose, com a mitose acontece a multiplicação celular e é com isso que a pele se renova de 20 a 30 dias isso costuma acontecer no período noturno.
Dois tipos de células sofrem continuamente a mitose que é o melanócito e o queratinócito.
Nesta camada esta as células de merkel que recebe os estímulos de tato.
Espinhoso: formado por aproximadamente 14 fileiras de células, tem um formato estrelado para proteger a camada basal, a proteção é importante para evitar lesões, pois se lesionar a camada basal a mitose não acontece e a pele não se renova.
Essa camada possui células com desmossomos e prolongamentos que ajudam a mantê-las bem unidas.
As células de langerhans se encontram espalhadas pela camada e ajuda a detectar agentes agressores, enviando alertas para o sistema imunológico para defender o corpo.
O pigmento de melanina é liberado nesta camada.
Camada granulosa: formação de grânulos lipídicos, grânulos de queratina e querato-hialino, os três quando se misturar fará a impermeabilização da epiderme para que nenhum agente agressor invada.
Porém essa impermeabilização causa morte celular pela impossibilidade de chegada de nutrientes.
Morte celular é a impermeabilização e impossibilidade de chegada de nutrientes, oxigênio e sangue.
Lúcido: nessa camada só tem células mortas por conta da impermeabilização,
dentro na célula morta tem queratina dura mais eleidina (óleo). 
Eleidina - substância oleosa que auxilia na hidratação natural da pele e impermeabilização total da pele.
Córneo: superfície da pele (camada que a gente visualiza), descamação continua, células corneificadas enriquecida em queratina.
Lâmina basal
A lâmina basal divide a epiderme da derme, a derme fica em baixo e a epiderme em cima da lâmina. 
Está lâmina tem a função de transferir oxigênio, nutrientes, hormônios, proteínas e etc. 
Ela dá suporte funcional e renovação da epiderme.
Derme 
A derme é formada de tecido conjuntivo denso não modelado que é a derme reticular, e tem a derme papilar que é o tecido conjuntivo frouxo . Sua composição é essencialmente de colágeno (cerca de 70%) e outras glicoproteínas e fibras do sistema elástico. As fibras elásticas formam uma rede ao redor das fibras de colágeno que conferem flexibilidade à pele.
Constituída por duas camadas, derme papilar primeira camada mais superficial com um tecido conjuntivo frouxo e a derme reticular que é a camada mais profunda e mais densa.
 Funções da derme 
 
Nutrição: ela tem bastante vascularização e quanto mais, maior é a nutrição do tecido.
Defesa: contém uma boa quantidade de células de defesa.
Sustentação: na sustentação temos colágeno que faz o preenchimento da derme e a elastina que traz elasticidade para derme.
Colágeno e elastina são proteínas que dão sustentação para a pele.
A derme é muito vascularizada, e possui glândulas sudoríparas, glândulas sebáceas e o folículo piloso.
Matriz extracelular (MEC)
A composição da matriz extracelular difere de acordo com o tipo de tecido no qual está presente. Mas é essencialmente composta por água, proteínas fibrosas e proteoglicanos que são secretadas pelas células. As principais proteínas fibrosas que compõe a matriz extracelular são: colágeno, elastina, laminina e fibronectina.
 Funções da matriz extracelular
 Formar uma estrutura de suporte essencial para as células;
Controlar a comunicação entre as células;
Separar tecidos;
Regular processos celulares como crescimento, migração e diferenciação.
Substância fundamental amorfa (SFA): água + glicoproteínas + proteoglicanos, líquido que da estabilidade as células e as fibras de sustentação.
Tecido conjuntivo: funções (DERME)
Suporte estrutural: síntese do fibroblasto 
Nutricional: adipócitos que é a fonte de nutrição ou energia.
Defesa: células brancas do sistema imune.
Barreira física: a consistência da substância fundamental amorfa impede a livre movimentação de micro-organismos. 
 Células presentes no tecido conjuntivo
Macrófagos; 
linfócitos;
leucócitos; Células de defesa 
mastócitos;
plasmócitos;
fibroblastos; Célula responsável pela sustentação da pele ela produz e sintetiza colágeno e elastina.
adipócitos; Células adiposas ou adipócitos são células que armazenam gorduras e regulam a temperatura corporal. Reserva energia e tem a absorção de impacto. 
Colágeno, elastina, SFA (substância fundamental amorfa) e ácido hialurônico: são fibroblastos.
Tela subcutânea 
Tecido conjuntivo frouxo + células adiposas
Função: unir a derme a tecidos subjacentes, proteção contra choques e frio.
Tecido adiposo 
Pouca matriz extracelular, com quantidade considerável de fibras reticulares e muitas células especiais, os adipócitos. 
Células adiposas ou adipócitos armazenam substâncias lipídicas na forma de triacilglicerol.
Originam – se das células mesenquimatosas.
Função:
Isolante térmico;
Regulador de temperatura;
Proteção contra choques mecânicos;
Desligamentoentre vísceras e feixes musculares;
Lipogênese 
O aumento da insulina após a alimentação aumenta a lipoproteína lipase (LPL) a converter os ácidos graxos (AG) em ácidos graxos livres (AGL), que são transportados para o interior do adipócito.
 Lipólise 
 Sempre libera energia quando não tem energia disponível no sangue.
 Pelo 
São compostos de células mortas da epiderme compactadas e queratinizadas. Os pelos do corpo e os cabelos são formados no folículo piloso, que é um tubo epidérmico, rodeado de nervos sensoriais, que confere sensibilidade às pressões exercidas no pelo. A base do folículo, chamada bulbo, se encontra na derme e produz sempre células novas, que à medida que vão emergindo recebem melanina (que dá a cor ao pelo, quanto mais melanina, mais escuro será) e queratina. Outras estruturas ligadas ao folículo são: o músculo eretor do pelo (músculo liso que movimenta o pelo, deixando a pele arrepiada), as glândulas sebáceas (lubrificam o pelo) e as glândulas sudoríparas.
Receptores sensoriais 
Existem 7 tipos de receptores que captam os estímulos do meio, levam ao sistema nervoso e devolvem respostas sensoriais; são eles:
Discos de Merkel: ramificações das extremidades de fibras nervosas sensoriais, cujas pontas têm forma de disco e estão ligadas às células da epiderme. Percebem estímulos contínuos de pressão e tato;
Corpúsculos de Meissner: são receptores encapsulados, de adaptação rápida (respondem ao estímulo no fim), percebem estímulos vibratórios, de pressão e de tato, localizados na superfície da derme;
Corpúsculos de Paccini: encapsulado, de adaptação rápida, sentem estímulos vibratórios rápidos e pressão, localizados na derme profunda;
Corpúsculo de Ruffini: encapsulado, de adaptação lenta (responde ao estímulo continuamente), sentem a pressão e se localizam na derme profunda;
Bulbos de Krause: encapsulados, são pouco conhecidos, mas associados aos estímulos de pressão, se localizam nas bordas da epiderme;
Terminações dos Folículos Pilosos: são fibras sensoriais enroladas ao redor dos folículos, podem ser de adaptação lenta ou rápida;
Terminações Nervosas Livres: são ramificações de fibras mielínicas ou amielínicas não encapsuladas, são de adaptação lenta e transmitem informações de tato, dor, temperatura e propriocepção. Estão localizados por toda pele e em quase todos os tecidos do corpo.
A História da Massagem
A prática da massagem vem desde a pré-história, com origem na Índia, China, Japão, Grécia e Roma.
Desde tempos remotos a massagem tem sido mencionada na literatura, a referência mais antiga que aparece no Nei Ching, um texto médico chinês escrito anterior a 1500 a.c.
Forma desenvolvidos posteriormente escritos sobre massagem por eruditos e médicos, como Hipócrates no século V a.c. e Avicena e Ambrose nos séculos X e XVI.
A palavra terapeuta é definida como de, ou relacionado – tratamento ou cura de um distúrbio ou doença, vem do grego therapeutikos é relacionado ao efeito de amassar. Hipocrates (480 a.c.) usou o termo anatripsis, que significa friccionar pressionando o tecido, traduzido para a palavra latina frictio, que significa fricção ou esfregão, termo esse que prevaleceu por um longo tempo e ainda era usado nos Estados Unidos até 1870.
Na Índia a expressão para massagem era Shampoing, a massagem era conhecida como Congfou, no Japão como Ambouk.
A história da massagem em geral é registrada cronologicamente, é interessante algumas de suas aplicações históricas como um recuso terapêutico.
Relaxamento
O relaxamento, em si mesmo possui um valor terapêutico. Em 1800 a.c. os hindus usavam a massagem para redução de peso, indução do sono, combate a fadiga e o relaxamento.
Com a capacidade de relaxamento da massagem em sido usada ao longo dos séculos para tratar outras condições como por exemplo histeria e neurastenia.
Saúde Geral 
Combinada com exercícios a massagem é como um cuidado com a saúde geral.
Linimentos e ervas eram usados pelos homens na pré história para promover bem estar geral e para adquirir uma proteção contra lesões e infecções, conforme indicado por descobertas arqueológicas. 
As porções friccionadas teriam um efeito curativo, principalmente se a esfregação fosse realizada por um curandeiro, religioso ou médico. 
Na medicina Ayurveda na arte indiana, era esperado que o paciente passasse por um processo de shampooing, ou massagem todos as manhãs, após banho. 
No século XVIII e no começo do século XIX, foram incorporados aos recursos de cuidado a saúde os exercícios ou ginástica. 
Tissot criou um sistema similar de ginastica médica, que usava pouco movimento de massagem, com exceção de alguns movimentos de fricção, em 1780 foi publicado um livro com seu trabalho (Licht, 1964). 
massagem não foi salientada como forma de terapia, era uma parte do tratamento geral, ele dava maior importância aos exercícios 
 
Anos após sua morte, a massagem foi retirada das rotinas de tratamento e praticada isoladamente como massagem sueca, com isso ocorreram mudanças nos objetivos do tratamento. 
Circulação Sanguínea
 
Após a ginástica e a aplicação de massagem ocorre uma melhora na circulação sanguínea, um benefício tanto sistêmico como restrito a uma região, os tecidos são nutridos e a secreção das glândulas intensificadas, o retorno venoso é melhorado, reduzindo a congestão.
Respiração
Como resultado do exercício e da massagem ocorria a expansão do tórax, a respiração melhorava em consequência dessa mudança., garantindo a prevenção de doenças como a tuberculose.
Além disso uma melhora na respiração tornava a eliminação de toxinas mais eficiente, reduzindo o nível de fadiga e a condição geral do corpo melhorava, deformidades da caixa torácica também eram corrigidas com o sistema de exercícios e massagem.
Órgão digestivos
Com exercícios apropriados, mudanças na dieta e higiene correta as doenças dos órgãos digestivos poderiam ser tratadas, com a melhora do fluxo sanguíneo para a pele e para as extremidades ajudava a reduzir congestão, e movimentos apropriados e massagem eram usados para estimular a eliminação de fezes e gases. 
Capacidade e função da articulação
Os efeitos da massagem eram falados por médicos como Herodicos (século V a.c.), que com a combinação de ervas e óleos, se tinha grande sucesso no prolongamento da vida.
O uso de massagem pode melhorar a função das articulações e aumentar o tónus muscular, também aconselhava que os movimentos fossem realizados em direção do coração e não dos pés, na época não havia conhecimento sobre o sistema circulatório, a recomendação deve ser sido feita por palpite ou intuição.
A massagem foi muito popular entre a realeza durante a Renascença (1450 – 1600).
Na França o médico Ambroise Pare (1517 – 1590) era procurado por membros da realeza, por se interessar pelos seus tratamentos com massagem, com fricção, no tratamento de descolamento de articulações. 
Com os resultados conseguidos com a massagem John Grosvenor (1742 – 1823) cirurgião inglês e professor de medicina mostrou-se entusiasmado com os resultados, assumindo o trabalho de Ling e do Dr. Joham Mezger, de Amsterdã, demostrou os benefícios da massagem em articulações enrijecidas, gota e reumatismo, não incluía os exercícios como parte de seu tratamento por se interessar na cura dos tecidos e articulações pela ação da fricção ou esfregamento, ele afirmava que com esta técnica abolia a necessidade de cirurgias.
Willian Cleobury, membro do Royal College of Surgeons, seguia a prática do Dr. Grosvenor de fricção e esfregamento para tratar as limitações articulações e os fluidos nos joelhos.
Reumatismo
Dr. Balfour tratou o reumatismo com sucesso, aplicando percussão, fricção e compressão, o reconhecimento da massagem no tratamento de reumatismo veio muito tempo depois no mesmo século.
A rainha Vitoria e outros em outros membros da realeza, beneficiou –se bastante da Cura pelo movimento Sueco, melhorando a reputação da massagem no final da década de 1880.
Cãibra 
Como forma de tratamento da Cãibra, por meio de ginástica, exercícioscaligráficos e massagem, Julius Wolf ficou conhecido nos círculos médicos, declarava ter sucesso em uma taxa de 57%, sua reputação chegou até a França e a Inglaterra. 
O uso de aparelhos para a massagem
 Em 1864, Dr. George Taylor, incapacitado de ensinar e tratar pacientes, devido a uma fratura no cotovelo, Taylor inventou uma aparelhagem para executar a massagem e os exercícios. 
Uma das máquinas era o aparelho vibrador, com movimentos de vibração, conseguia os efeitos desejados quando realizada em determinada frequência e intensidade. 
Melhorando a circulação sanguínea, melhorando a nutrição dos tecido, o aparelho também melhorava o tecido muscular, inclusive dos músculos involuntários cardíaco, do estomago e do intestino.
Efeitos fisiológicos da massagem no paciente oncológico
A massagem Suave ou superficial dilata os vasos sanguíneos superficiais e aumenta o fluxo sanguíneo, diminui a viscosidade do sangue e diminui o valor do hematócrito por hemodiluição, aumento dos componentes fibrinolíticos do sangue, reduz edema, alivia espasmos musculares, inflamação de músculos após exercícios, previne atrofias, alivia a dor por um curto período e produz estado de relaxamento.
A massagem profunda aumenta o volume cardíaco devido a melhora do retorno venoso, eleva o soro glutâmico transaminase oxalacético, a mioglobina, a creatina e as concentrações de desidrogenase lática, melhora a fluxo linfático, a mobilidade dos ligamentos, tendões e músculos, previne cicatriz, alivia a dor por um longo período.
A massagem pode proporcionar efeitos benéficos para os sistemas físicos e psicológicos no tratamento de câncer avançado, alivia a dor, estimula a liberação de endorfina, reduz a tensão muscular e a ansiedade.
Conforme as Dra. Adriana da Silva Martins Ferreira e Profa. Dra. Gabriela Rocha Lauretti, uma avaliação de 1290 pacientes com neoplasias tratados com massoterapia, apresentou redução de até 50% na intensidade da dor.
Um estudo aleatório em 230 pacientes sofredores de dor neoplásica, submetidos a massoterapia apresentou menor incidência de fadiga muscular, melhor padrão respiratório e circulatório, menor incidência da ansiedade e depressão, menor consumo de analgésicos de resgate.
A massoterapia foi estatisticamente significativa no controle da intensidade da dor, na diminuição da dosagem de analgésicos e melhora na qualidade.
Benefício da massagem na elevação da estima no paciente 
Oncológico
Em 1993, um estudo exploratório foi desenhado por Ferrell Torry e Glick , onde eram aplicado 30 minutos de massagem em nove pacientes do sexo masculino internado por dor, utilizaram EVA como instrumento de medida, avaliaram também a tensão arterial, frequência cardíaca e respiratória, foi observado efeitos na diminuição da dor em 60% e na ansiedade 24%, nos sinais vitais foi indicando sua ação relaxante consequentemente aumento do relaxamento. 
Em 1999 fizeram estudo em 34 pacientes que aguardavam transplante da medula óssea, foram aplicadas 3 massagens em uma semana com 20 minutos de duração cada, com isso revelaram efeito imediato na diminuição do distress, da ansiedade, das náuseas, sem diferença significativa destas variáveis a longo prazo. 
No ano 2000 um estudo aleatório foi realizado por Invetory (STAI), Beck Depression Inventory (BDI) e a Brief Profile of Mood States (POMS), onde 29 pacientes do grupo experimental receberam por duas massagens por semana por 15 dias, foi constatado uma redução da intensidade da dor em de 42% dos pacientes. 
Neste mesmo ano de 2000, Grealish, Lomasney e Whinteman, fizeram um estudo com 87 pacientes, que receberam 10 minutos de massagem nos pés, 5 minutos em cada pé, durante 3 dias, teve a diminuição de náuseas e o aumento do relaxamento.
efeito de 34 minutos diários de intervenção massagem terapeuta, durante 4 semanas foi verificado por Post-White em 2003, uma redução dos níveis de ansiedade, tensão arterial, frequência cardíaca, frequência respiratória, humor e fadiga. 
No sono foi pontuado que melhoraram significativamente em ambas intervenções, uma redução estatisticamente significativa nos níveis de depressão no grupo da massagem terapêutica, não houve aumento dos efeitos benéficos da massagem com a adição de óleo de lavanda. 
 Um trabalho de investigação com 34 mulheres com câncer de mama, no ano de 2004 por Hernandez Reif, aplicavam 30 minutos de massagem terapêutica 3 vezes por semana, durante 5 semanas, somando 15 massagens terapêuticas, formam dois grupos o experimental e o de controle, foram constatados efeitos imediatos na ansiedade, no humor deprimido e na raiva, e a longo prazo apenas na depressão. 
Ainda em 2004, um estudo quase experimental com 1290 pacientes foi feito por Cassileth e Vickers, onde avaliaram a dor, fadiga, estresse, ansiedade, náuseas, e a depressão através da Eva, 31% dos pacientes apresentavam ansiedade, 28% dor, 24% depressão, aplicaram 20 minutos de massagem terapêutica em pacientes internados e 60 minutos em pacientes em ambulatório, foi constatado uma redução de aproximadamente 50% em todas as variáveis, e no ambulatório as mesmas melhoraram 10% a mais do que nos internados e com mais durabilidade. 
Deng e Cassileth realizaram um estudo em 2005, onde 230 pacientes foram submetidos a massagem terapêutica, eles relataram que a massagem diminuiu a incidência de fadiga muscular, ansiedade, depressão, consumo de analgésicos, e melhorou o padrão respiratório. 
 Um paciente com câncer pode ter seu sistema imunológico muito fraco, pela condição e pelo tratamento, por exemplo a leucopenia e um efeito colateral do tratamento, caracterizado por uma diminuição anormal no número de leucócitos tornando o paciente mais sensível a vírus e bactérias, sendo assim se o massagista tiver com alguma doença, mesmo sendo um simples resfriado, a massagem deve ser descartada. 
Foi revelado em um estudo que as técnicas de deslizamento e amassamento e trabalho nos pontos de gatilho reduziam os níveis de dor em uma média de 60%, níveis de ansiedade em 24%, relatos de pacientes (medidos por escalas visuais analógicas) indicam um aumento de 58% na melhora de suas sensações de relaxamento. 
Alguns pacientes com câncer podem apresentar trombocitopenia (baixa contagem e plaquetas) após a quimioterapia e radioterapia, essa condição torna os tecidos sensíveis, sendo assim os movimentos pesados de massagem devem ser omitidos, a massagem fica limitada as mãos, rosto, pés e ombros. 
massagem é usada para aliviar alguns dos sintomas como fadiga, dor, e para dar continuidade ao apoio emocional, a perda dos cabelos é outro efeito colateral comum do tratamento, muito perturbador para os pacientes. 
Massagem relaxante x Metástase: mito ou verdade 
Para o Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, os movimentos sobre a pele não aumentam o risco de o câncer se espalhar pelo corpo, em um processo chamado de metástase. 
A instituição, inclusive, recomenda a massagem para os pacientes em tratamento, pois, durante a sessão, aumentam os níveis de dopamina e serotonina, hormônios do bem-estar. 
“Não existe nenhuma evidência científica de que a massagem possa causar ou aumentar o risco de metástase, mesmo em um tumor em atividade”, afirma a oncologista Patrícia Werlang Schorn. 
Segundo ela, o mito surgiu em livros de fisioterapia antigos, escritos quando não havia muito conhecimento sobre o mecanismo de funcionamento da metástase, que é biológico e não físico. 
Segundo ele, uma parcela significativa das pacientes que enfrentam câncer de mama passa por uma condição chamada linfedema, em que o braço passa a acumular líquido após meses ou anos da eliminação do tumor.
Referências
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