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Sistematização do Cuidar I – AV1 
Acadêmica: Kerolaine Celina da Silva Sasso. 
 
Questão 1 
Os focos cardíacos 
Foco mitral (FM): localiza-se no 4° ou 5° espaço intercostal esquerdo da 
linha hemiclavicular e corresponde ao ictus cordis ou ponta do coração. 
Foco pulmonar (FP): localiza-se no 2° espaço intercostal esquerdo junto ao 
esterno. 
Foco aórtico (FAo): localiza-se no 2° espaço intercostal direito junto ao 
esterno. 
Foco Tricúspide (FT): localize-se na base apêndice xifóide, ligeiramente 
para a esquerda. 
 
Classificação dos sons 
Normofóneticos: sons normais; 
Hiperfóneticos: sons mais altos; 
Hipofonéticos: sons mais baixos, abafados; 
 
Foco tricúspide + Foco Mitral = Tum 
Foco Aórtico + Foco pulmonar= Tá 
 
Bulhas B1 “TUM” (tricúspide/mitral) 
Bulhas B2 “TÁ” (Aórtico/pulmonar) 
 
Questão 2 
Os focos pulmonares estão localizados na Ápice que fica entre o 1° 2° 3° 
espaço intercostal e base que fica localizado no 4° 5° 6° e 7° espaço 
intercostal. 
Múrmurios vesicular: diminuídos ou presentes ( sons normais) 
Ruídos adventícios: anormais: sibilos, crepitantes, roncos etc). 
 
Roncos: os roncos são sons grosseiros, podendo ocorrer tanto na 
inspiração como na expiração, e é típico de secreção catarro solto em 
uma área de grande calibre. 
Sibilos: São sons mais agudos, são chiados semelhantes ao som de uma 
bexiga de ar esvaziando lentamente, muito comum em indivíduos 
asmáticos, com congestão pulmonar, obstrução por corpo estranho ou 
secreção. 
Streptores ou creptantes: são sons semelhantes ao atrito entre um 
chumaço de cabelo ou rádio fora da estação é comum em indivíduos 
quadros de hiperinsuflação alveolar ou secreção em vias aéreas inferiores. 
 
Questão 3 
É uma infecção adquirida durante a internação do paciente-cliente. Pode 
se manifestar durante a internação ou mesmo após a alta hospitalar. 
A infecção hospitalar está associada com a hospitalização ou com 
procedimentos hospitalares. 
 
Os principais tipo de infecção são: 
35% ITU 
80% da UTIS estão relacionado ao cateterismo vesical de demora 
Fatores de risco: assepsia inadequada, colonização do meato uretral,, 
duração do cateter. 
 
25% Infec. Cirúrgicas 
Alguns fatores de risco: Tricotomia com lâmina, assepsia inadequada, 
duração prolongada da cirurgia, contaminação abdominal microbiana, 
drenos, furos em luvas, corpos estranhos, não realização de banho. 
 
10% Infec. Respiratória 
O mecanismo de defesa do sistema respiratório, durante a hospitalização, 
pode sofrer redução na sua eficiência, por causa de sua patologia ou das 
medicações utilizadas no tratamento. 
Patologia de infecção respiratória: Pneumonia. 
Agente etiológico: Staphylococcus aureus, haemophilus influenzae, 
streptococcus pneumoniae. 
 
10%Spses 
Disseminação de microorganismos através da corrente circulatória ( 
infecção na corrente sanguínea). 
Alto índice de mortalidade. 
Podem ocorrer secundariamente a outra infecção. 
 
 
20% Outros; 
 
 
 
 
Questão 4 
Áreas hospitalares 
A) Área crítica: são aquelas que oferecem risco potencial para 
aquisição de infecções em decorrência á procedimentos invasivos 
frequentes, manejo de substâncias infectantes e por admitirem 
pacientes susceptíveis á infecção. 
B) Área semi-crítica: são todas aquelas ocupadas por pacientes que 
não exijam cuidados intensivos ou de isolamento. 
Exemplo: enfermarias, pronto atendimento, ambulatórios. 
C) Área não critica: são áreas que não são ocupadas por pacientes. 
Exemplo: almoxarifado, copa, farmácia. 
 
Assepsia é o conjunto de medidas adotadas para impedir a introdução de 
agentes patogênicos no organismo. Antissepsia consiste na utilização de 
produtos sobre a pele ou mucosa com o objetivo de reduzir os micro-
organismos em sua superfície. 
 
Tipo de limpezas hospitalares 
A) Limpeza concorrente: É aquela realizada enquanto o paciente 
encontra-se no apartamento, nas dependências do hospital. 
B) Limpeza terminal: É realizada após a saída do paciente, seja por 
alta, óbito ou transferência. 
C) Limpeza de manutenção: Tem como objetivo, manter o padrão de 
limpeza nas dependências, nos intervalos entre as limpezas 
concorrentes ou terminais, repondo materiais de higiene, 
recolhimento de resíduos e manutenção das superfícies. 
 
Questão 5 
1. Caminhando sobre monitoramento 
2. Frequência cardíaca normal entre 60 a 100 Bpm. 
3. Paciente respirando normalmente. 
4. Ato de vomitar. 
5. Catarro com sangue. 
6. Dificuldade de evacuação. 
7. Sons mais agudos pulmonares. 
8. Presença de sons hidroaéreos normais. 
9. Conteúdo de gás das vísceras ocas. 
10. Refere-se ter evacuado ás 22 horas de ontem.